韩晶利；于文丽；贾继英
糖尿病(DM)是一种终生疾病,严重影响患者的身心健康,寻找一种简单而有效的方法控制血糖具有深刻意义.2型糖尿病(T2DM)多在45岁以后中老年发生,以超重和肥胖者居多,起病缓慢,病情较轻,近年来探讨研究运动疗法是治疗T2DM的重要方法之一,我们采用慢跑运动方式对80例中老年T2DM患者的餐前、后血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)进行了观察,取得了较好效果,现报告如下.
作者：蒲兰 刊期： 2008年第08期
目的 观察榄香烯(elemene)对体外培养的PLA801D细胞株(人肺巨细胞癌株)生长抑制作用.方法 应用相差显微镜观察经不同浓度的榄香烯溶液(25、50和100 μg/L)作用的PLA801D细胞形态学改变,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期各时相的变化,电子显微镜观察亚细胞结构改变.结果 对照组细胞呈梭形贴壁生长,实验组细胞贴壁不佳,细胞数目变少,细胞改变呈剂量依赖性.流式细胞仪结果显示,G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,电子显微镜下可见细胞核染色质趋边凝集,胞质有空泡.结论 榄香烯能够抑制体外培养的PLA801D细胞生长,阻滞PLA801D细胞G1期向S期转化进程,且呈剂量依赖性诱导细胞凋亡.
作者：方卓；陈洪胜；陈宏勃；刘跃明 刊期： 2008年第08期
肺部感染是腹部外科手术治疗中常见的并发症之一,不仅延长患者的恢复期,增加患者的经济负担,而且加重原发病,增加病死率.高龄患者腹部术后并发呼吸道感染则更为突出,因患者年龄高、体质减弱、抵抗力下降、全身各主要器官衰退,手术的麻醉问题、腹式呼吸受限、受凉、手术时间过长、胃肠减压管刺激等诸多因素的影响,肺部感染往往成为高龄患者腹部术后主要死亡原因.
作者：戴东；颜文贞；刘国华 刊期： 2008年第08期
目的 观察6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释(AHH)对老年病人血液流变学的影响.方法 60例喉癌手术老年患者随机分为两组,每组30例.常规监测HR、ECG、BP,全部病例均先行气管切开,然后以咪唑安定0.03 mg/kg、舒芬太尼0.6 μg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg、异丙酚2 mg/kg诱导,术中异丙酚全凭静脉维持麻醉.呼吸机辅助呼吸,记录术中尿量、输血量、输液量.以纱布和吸引瓶内的血量计算术中失血量.按20 ml/kg在手术开始前分别输注6%羟乙基淀粉或乳酸林格氏液.检测稀释前后Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数.结果 两组AHH后循环功能稳定,Hct均明显降低;6%羟乙基淀粉组红细胞聚集指数降低、细胞变形指数升高.结论 6%羟乙基淀粉术前AHH可以有效地维持老年病人术中循环功能稳定,优化血液流变状态,利于微循环灌注.
作者：田阿勇；白涛；王俊科 刊期： 2008年第08期
间质性肺疾病(Interstitial lung disease,ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺弥漫性疾病,肺间质主要包括两种成分:细胞和细胞外间质.在ILD的发病过程中有多种炎症细胞、免疫细胞、肺泡上皮细胞、成纤维细胞及其介质和细胞因子参与.
作者：杨洋；乔俊华；安继红；张越；吴春风；于庭；图门乌力吉；马忠森 刊期： 2008年第08期
目的 探讨人工肝治疗老年慢性重型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析本院住院老年慢性重型肝炎患者共104例,根据是否采用人工肝治疗分成治疗组及对照组,观察血浆置换治疗前后肝功能、凝血功能、肾功能指标,评价两组的存活率、住院时间及存活时间.结果 经血浆置换治疗后肝功能、凝血功能较治疗前明显好转(P＜0.05).治疗组近期存活率(41.67%)高于对照组(17.24%).早期接受人工肝治疗者远期存活率(66.67%)高于对照组(27.78%),中期(22.2%)和晚期(0)治疗者远期存活率与对照组(5.56%)之间差异无显著性(P＞0.05).治疗组远期存活者住院天数明显少于对照组,治疗组死亡者生存天数长于对照组(P＜0.05).结论 人工肝治疗可提高老年重型肝炎患者的近期存活率,延长患者生命,缩短病程.
作者：王瑞；李谦；唐克诚；李海；王春研；刘国旺；袁桂玉 刊期： 2008年第08期
目的 探讨塞米昔布(Celecoxib)是否通过抑制Survivin表达来诱导人卵巢浆液性乳头状囊腺癌(SKOV3)细胞株的凋亡.方法 选择SKOV3细胞株分成4组:对照组、Celecoxib组、转染空质粒组和Survivin转染组.各组细胞应用流式细胞仪检测细胞的凋亡率,应用Western印迹方法检测Survivin蛋白的表达.结果 应用Celecoxib处理后,SKOV3细胞株的凋亡率上升,而Survivin蛋白表达明显下降,与对照组相比,差异具有显著性(P＜0.05).转染了Survivin基因后,Survivin蛋白表达上调,而凋亡率明显下降,与Celecoxib组及转染空质粒组相比,差异具有显著性(P＜0.05).结论 Celecoxib可以诱导SKOV3细胞株的凋亡,这种凋亡是通过抑制Survivin蛋白的表达来实现的.
作者：李刚；王旭 刊期： 2008年第08期
目的 探讨Neuro-DiI在周围神经干内的运输机制及其示踪神经损伤与再生情况.方法 Wistar大鼠30只,分为2组,一组为神经内运输机制的研究,实验组神经离断后远侧断端内注入示踪剂(无轴浆流的运输).对照组为连续性完整神经.进行Neuro-DiI主动运输及被动扩散研究.另一组为神经损伤与再生的示踪研究,实验组为坐骨神经损伤模型.周围神经干内注射Neuro-DiI,在注射2 d(损伤神经)、3个月(再生神经)后,每组各取10只,观测神经的形态改变、示踪剂运输的速度.结果 ①周围神经干内注射Neuro-DiI,早期在神经干内分布不均匀,但能沿神经轴突主动运输,反映神经轴浆流的活动.在损伤神经不能主动地运输,可以短距离被动扩散.3个月后Neuro-DiI仍在体内存在,在神经干内均匀分布,能较好地反映神经纤维的形态改变.②注射Neuro-DiI后,正常神经轴突内主动运输的速度为(5.8±0.3)mm/d,离断神经被动扩散的速度为(1.2±0.4)mm/d,且被动运输以神经外膜的运输为主.结论 周围神经干内注射Neuro-DiI作示踪,可快速、准确、持久地标记周围神经,且具有轴突特异性,能在形态上准确反映神经损伤及再生情况,Neuro-DiI在周围神经内运输机制主要沿着轴浆流主动运输,也有部分沿着神经外膜进行被动扩散.
作者：赵维彦；路来金；孙明宇；刘军；邱旭东 刊期： 2008年第08期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种能影响全身多脏器的常见疾病,尤其对高血压患者具有独立的危险因素.在高血压病人中,合并存在睡眠呼吸暂停综合征的患者应用降压药物控制血压极为困难,治疗效果差并被称为难治性高血压[1].
作者：弓艳辉；苏明彦；杨伟国 刊期： 2008年第08期
目的 探讨阿魏酸钠(SF)对老年原发性肾病综合征患者血脂和血液流变学的影响.方法 60例老年原发性肾病综合征(PNS)患者进行常规激素(泼尼松1 mg·kg-1·d-1)疗法,其中30例在此基础上加SF治疗,分别观察治疗前后血浆脂蛋白、血液流变学、肾功以及24 h尿蛋白的变化.结果 与治疗前及单用激素相比,激素联合SF治疗可明显降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),缓解老年原发性肾病综合征患者的高凝状态,减少尿蛋白的丢失.结论 SF联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效好.
作者：胡志娟；牛凯；刘月欣；刘冰 刊期： 2008年第08期
目的 探讨雌、雄性激素拮抗剂对雄性大鼠血脂代谢的影响.方法 18只雄性SD大鼠,随机分为对照组、雄激素拮抗组和雌激素拮抗组,每组6只,各组饲喂高脂饮食.对照组和雄激素拮抗组、雌激素拮抗组分别用等量生理盐水和氟他胺溶液(1 mg·kg-1· d-1)、他莫西芬溶液灌胃(2 mg·kg-1·d-1).干预处理14 w后,处死全部实验动物,心脏取血离心后,酶法测定血浆血脂相关指标,放免法检测血清睾酮、雌二醇水平.结果 雌激素拮抗组血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P＜0.05);雄激素拮抗组:血浆TC水平高于对照组(P＜0.05);血浆HDL-C、LDL-C水平与正常对照组之间无统计学差异;各组间血浆甘油三酯(TG)水平无统计学差异(P＞0.05).结论 在雄性大鼠,内源性雄激素可以起到降低TC,保护心血管系统的作用;内源性雌激素可能升高血脂的相关指标,表现出对雄性大鼠心血管系统疾病发生发展不利的一面.
作者：靳英；王建昌；梁东明；张婧；陈花 刊期： 2008年第08期
目的 探讨阿立哌唑作为增效剂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 选择经单一抗抑郁药治疗8 w以上仅部分有效或无效的抑郁症患者75例[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)≥14分],随机分为研究组和对照组.研究组(37例)在原用药物治疗基础上联合使用阿立哌唑,起始剂量为5 mg/d,根据个体疗效和耐受情况调整剂量,大剂量为15 mg/d;对照组(38例)继续服用原用药物,治疗8 w.采用临床总体印象-疾病严重程度量表(CGI-S)、HAMD及副反应评定量表(TESS)分别在治疗前及治疗第1、2、4、6和8周末各评定1次,并进行对比分析.结果 研究组治疗第8周HAMD量表为(7.16±5.67)分,CGI-S量表为(2.28±1.18)分;使用阿立哌唑前分别为(28.14±6.27)分及(5.31±1.82)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).研究组和对照组显效率为80.6%和55.9%,两组差异有统计学意义(χ2=6.70,P＜0.05).阿立哌唑所致不良反应程度较轻微.结论 阿立哌唑与抗抑郁剂联合可提高难治性抑郁症的疗效.
作者：刘力；李亚明；刘盈；金善律；孙传波；孙小璐 刊期： 2008年第08期
目的 观察苦碟子对高同型半胱氨酸 (HHcy)血症大鼠动脉平滑肌增生情况和过氧化指标的影响.方法 将30只Wistar雌性大鼠随机分为3组:HHcy血症组、苦碟子干预组、空白对照组,每组10只,分别每天灌胃蛋氨酸0.75 g/kg Bid、蛋氨酸0.75 g/kg+苦碟子7.5 ml/kg、等容积生理盐水,其他饲料相同,饲养10 w,于末次给药后4 h处死动物取血及胸主动脉.采用ELISA法检测各组大鼠血浆同型半胱氨酸(Hcy),比色法检测血浆丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,测量动脉平滑肌相对厚度指数.结果 ①HHcy血症组大鼠灌胃蛋氨酸10 w,可诱发HHcy血症.②与空白对照组比较,HHcy血症组大鼠血浆Hcy水平与MDA含量均升高(均P＜0.01),GSH-Px、SOD活性降低(均P＜0.01),动脉平滑肌厚度指数增加(P＜0.01).③苦碟子干预组大鼠血浆Hcy水平与HHcy血症组比较无明显变化(P＞0.05),但可使大鼠血浆MDA降低、GSH-Px、SOD活性升高(P＜0.01);动脉平滑肌厚度较HHcy血症组降低(P＜0.01).结论 高蛋氨酸饲养可诱发HHcy血症,HHcy可引发动脉平滑肌增生及过氧化状态.苦碟子不能降低血浆Hcy水平,但对其引起的过氧化状态有改善作用,同时可改善HHcy导致的动脉平滑肌增生,阻止HHcy诱导的早期动脉粥样硬化的发生.
作者：宋光熠；姜雅秋；张建军；李屹；王春鹏 刊期： 2008年第08期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一, 其发病率近年居高不下,且复发后再次手术切除率低[1].老年结直肠癌患者由于生理功能减退,耐受性差,对传统的化疗方案不良反应强,难以耐受.
作者：梁显军；刘铜军；郭帅；高亚南 刊期： 2008年第08期
目的 探讨钾通道开放剂(KCOs)对组胺作用后电压依赖性钾通道(Kv)及哮喘豚鼠支气管平滑肌细胞(BSMCs)Kv的作用.方法 利用膜片钳技术细胞贴附式方法测定正常豚鼠支气管平滑肌细胞Kv的开放时间快慢成分(τfast、τslow),关闭时间及组胺作用后Kv 的开放时间、关闭时间;哮喘豚鼠支气管平滑肌细胞Kv的开放时间、关闭时间及KCOs对二者的影响.结果 组胺可明显缩短豚鼠BSMCs电压依赖性钾通道开放时间,延长关闭时间,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.001);哮喘组与正常对照组比较开放时间τfast、τslow明显缩短,关闭时间延长,二者相比有显著性差异(P＜0.001).KCOs可延长组胺作用后及哮喘豚鼠BSMCs钾通道的开放时间,缩短关闭时间,二者相比有显著性差异(P＜0.001).结论 哮喘豚鼠BSMCs电压依赖性钾通道活性降低,组胺可缩短Kv的开放时间,延长Kv的关闭时间可能为哮喘的发病机制之一.KCOs可增加哮喘豚鼠支气管平滑肌Kv的活性,由此可能达到治疗哮喘的作用.
作者：王忠慧；马忠森；李艳 刊期： 2008年第08期
肺癌早期诊断比较困难,来诊病人大都已是中晚期,采用手术、放疗、化疗、介入等方法均不能达到理想的效果,且老年人多不能耐受上述方法治疗.射频消融是一种微创治疗肿瘤的新技术,近年来应用该技术治疗肺癌,已被公认是一种安全有效的治疗方法[1,2].我科自2000年4月开展CT引导下多弹头射频消融治疗肺癌取得较好疗效.
作者：赵恒军；才子斌；李薇；王芳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨威海市老年人(≥60岁)慢性病患病现状及其影响因素.方法 利用分层整群随机抽样方法对威海市4个市区老年人慢性病患病情况进行基线调查.结果 威海市老年人慢性病患病率为332.6‰,城市为400.6‰,农村为319.2‰,慢性病患病率位于前5位的依次是高血压(72.7‰)、其他运动系统疾病(36.2‰)、其他冠心病(33.8‰)、糖尿病(24.7‰)、脑血管病(21.7‰),影响威海市老年人慢性病患病率的因素为性别、年龄、职业及受教育程度.结论 明确了影响威海市老年人慢性病患病率的因素为加强预防控制慢性病提供了依据.
作者：宋晓飞；徐凌忠；王兴洲；孙辉；王建新 刊期： 2008年第08期
目的 探讨原发性高血压(EH)与肾脏中11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-HSD)2活性之间的关系.方法 高效液相色谱紫外检测法和放射免疫分析法分别检测患者尿中皮质醇(F)和皮质素(E)水平(F/E值代表11β-HSD2活性)及血浆肾素活性(PRA)水平.结果 低肾素型高血压患者的11β-HSD2活性与正常对照组相比显著降低.EH患者组与正常对照组的F/E值无显著差异,1、2、3级EH组的F/E值与对照组相比也无显著差异.结论 11β-HSD2活性降低,引起水钠潴留及血浆肾素活性受抑,可能是引起低肾素型高血压的原因之一.
作者：张林；康学军；孙子林；沈成兴 刊期： 2008年第08期
脑钠肽(BNP)作为心脏功能的标志物,在调解心血管自身稳定方面具有重要价值,它具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用.有研究发现BNP可以用于许多疾病引起的心室功能障碍[1],而且心力衰竭患者血浆BNP浓度升高[2].本研究旨在探讨血浆BNP浓度对老年心力衰竭患者的诊断价值.
作者：王玉敏；任波；王权；贾志艳 刊期： 2008年第08期
目的 观察经特异性小干扰RNA(small interfere RNA,siRNA)下调人成骨样细胞株MG63的雌激素受体β(ERβ)后对其生长状况的影响. 方法利用计算机辅助设计并合成ERβsiRNA前体基因后,定向克隆入pSilencer 4.1-CMV质粒中,构建重组的ERβ siRNA表达载体并测序鉴定.由脂质体介导重组质粒稳定转染入人成骨样细胞株MG-63,潮霉素筛选阳性抗性克隆细胞.RT-PCR法检测ERβ基因在人成骨样细胞株MG-63的表达,抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合体法(ABC)分析ERβ蛋白在人成骨样细胞株MG-63内的表达与定位.MTT法测ERβ基因被特异性下调后对MG-63细胞生长的影响.流式细胞术分析ERβ siRNA对人成骨样细胞株MG-63细胞生长周期的影响.采用改良Gomori氏钙钴法分析ERβ siRNA对人成骨样细胞株MG-63表达碱性磷酸酶的影响.结果 构建表达ERβ siRNA的重组真核表达载体,并成功地下调了人成骨样细胞株MG-63的ERβ基因,而ERβ siRNA下调人成骨样细胞株MG-63的ERβ对细胞的生长特性无明显影响.结论 成功地构建了ERβ下调的人成骨样细胞模型,该模型为进一步研究雌激素及其受体对骨代谢影响的分子机制提供了基础材料.
作者：武兆忠；刘敏；冯鉴强；林伟；王金玉；李园 刊期： 2008年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
