裴丽萍；徐旭红；诸葛毅
目的 观察局部亚低温治疗对脑梗死患者血清L-选择素(L-selectin)和细胞间黏附分子-1的(ICAM -1)影响,并探讨局部亚低温对脑缺血的保护机制.方法 将76例脑梗死患者随机分为局部亚低温组(38例)和常规治疗组(38例),另设健康对照组25例;常规治疗组应用药物治疗,局部亚低温组在药物治疗基础上加用局部亚低温治疗,观察两组患者发病第1、3、5、7、14天血清L-选择素和ICAM-1水平的变化.结果 两组患者发病第1天血清L-选择素和ICAM-1水平均高于健康对照组(P＜0.01);第3天常规治疗组L-选择素和ICAM-1水平达高峰,局部亚低温组下降,明显低于常规治疗组(P＜0.01);在发病第7天,局部亚低温组血清ICAM-1和L-选择素仍明显低于常规治疗组(P＜0.01).结论 局部亚低温治疗可显著降低脑梗死后患者血清L-选择素和ICAM-1的浓度,减轻脑梗死后的炎症反应,发挥其脑保护作用.
作者：韩晔；杜怡峰；刘敏；马晓君 刊期： 2008年第13期
目的 观察糖尿病(DM)大鼠肾组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)及24 h尿微量白蛋白含量变化,探讨糖尿病肾病(DN)时上述指标间的相关性.方法 Wistar大鼠,造成DM模后第6、8、10、12、14周应用放射免疫方法检测肾组织中CGRP、NO及24 h尿微量白蛋白的改变.结果 CGRP与NO、24 h尿微量白蛋白呈显著负相关.结论 动态观察肾组织中CGRP、NO的含量变化有助于DN的早期发现.
作者：孟德欣；杨利敏；贾秀月；王柏欣；王伟群 刊期： 2008年第13期
目的 探讨虎杖免煎冲剂对实验性糖尿病大鼠肾脏病理结构和RAGE、VEGF表达的影响.方法 36只Wistar大鼠,8只普通饲料喂养,其余给予高糖高脂饲料喂养,4 w后注射链脲佐菌素造成糖尿病模型.造模成功后应分别用虎杖免煎冲剂(1.5 g·kg-1·d-1)、氨基胍(100 mg·kg-1·d-1)、蒸馏水灌胃.8 w后观察各生化指标的变化;HE染色及电镜下观察肾脏病理改变;免疫组化法检测肾小球糖基化终末产物受体(RAGE)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平.结果 与模型组相比,虎杖组的肾重/体重、肌酐清除率、24 h尿蛋白量、肾小球平均体积均下降(P＜0.01,P＜0.05),肾脏病变程度轻,肾小球RAGE、VEGF表达下调(P＜0.01).结论 虎杖免煎冲剂对糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与其下调肾组织中RAGE、VEGF的表达有关.
作者：肖正大；费洪华；刘宇；张荣花；张波 刊期： 2008年第13期
目的 总结Leo自膨式支架结合弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的技术和经验.方法 回顾分析10例颅内宽颈动脉瘤病人的病例资料,瘤颈为3～5 mm,宽颈不规则动脉瘤7例,梭形动脉瘤3例.均采用Leo 自膨式支架结合弹簧圈栓塞技术治疗.结果 9例完全栓塞,1例大部分栓塞.1例术后复查头CT发现颅内血肿,予以开颅清除血肿.6例随访3～6个月.结论 在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Leo自膨式支架结合弹簧圈技术,能够提高宽颈动脉瘤栓塞的安全性,阻止弹簧圈向载瘤动脉内突入,从而提高疗效.
作者：王全才；申茉函；喻博；刘云会 刊期： 2008年第13期
骨髓增生异常综合征(MDS)大部分采用内科保守药物治疗或外科切脾治疗,但治疗效果欠佳.近年采用部分脾动脉栓塞术治疗各种原因引起脾脏功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病[1～4],疗效确切.我院率先在国内外开展部分脾动脉栓塞术治疗老年MDS,临床上取得较好疗效.
作者：黄福贵；张敬一；李彦兵；刘冬梅；刘无非 刊期： 2008年第13期
糖基化反应在正常机体即可缓慢进行.近年来,晚期糖基化终产物(AGEs)参与血管病变的发病机制日益受到人们的重视,动物实验提示AGEs可能参与动脉粥样硬化斑块形成.本实验通过检测老年冠心病患者血中AGEs 与NO含量,探讨AGEs与NO在老年冠心病发生发展中的作用.
作者：赵华；张扬；蔺勇；徐学明 刊期： 2008年第13期
目的 观察超氧化物歧化酶(SOD)、维生素(Vit)C和硫酸锌(Zn)对老年白内障大鼠晶体的保护作用.方法 用D-半乳糖复制老年白内障模型,同时腹腔注射SOD、Vit C和Zn;测定晶体内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)和组织总抗氧化力(T-AOC)含量.结果 SOD、Vit C和Zn均能降低模型鼠晶体内MDA的生成,增加GSH-Px和T-AOC含量.结论 SOD、Vit C和Zn的抗氧化能力不同,联合应用作用更显著.
作者：杨笑天；邢进；齐艳秀；张涤 刊期： 2008年第13期
腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病手术后出现的较为严重的并发症,可导致患者出现慢性腰痛.严重影响患者的生活及工作能力.我院针对FBSS采用椎板切除并探查切除硬膜及神经根致压物的方法手术治疗,效果良好.
作者：艾纯华；陈阳；陈伟民 刊期： 2008年第13期
股骨转子间是老年人常见的骨折部位,随着社会的老龄化,老年人发生股骨转子间骨折的几率呈上升趋势.早期手术治疗可以使患者早期开展功能锻炼,大大降低长期卧床引发的并发症,并能显著降低死亡率.本文就老年股骨转子间骨折的治疗进展作一综述.
作者：李奇志；李增炎 刊期： 2008年第13期
目的 探讨补肾活血中药防治老年性血瘀证的机制.方法 选用高龄Wistar大鼠,利用高脂饲料复制老年性血瘀证模型,随机分为正常组、模型组、中药大剂量组和小剂量组共4组.给药组灌服补肾活血中药,连续用药40 d后,测定血脂及血管内皮细胞功能,观察主动脉内膜的病理形态学变化.结果 补肾活血中药组可以有效降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、内皮素-1、血栓素B2水平,升高高密度脂蛋白、一氧化氮、6-酮-前列腺素F1α水平,与模型组比较差异显著(均P＜0.05,均P＜0.01).组织形态学显示中药组主动脉内膜较完整,内皮细胞偶见不连贯,较模型组明显减轻,接近正常组.结论 补肾活血中药通过调节模型大鼠血浆脂质代谢,改善血管内皮细胞分泌功能,延缓动脉粥样硬化的发生发展,可防治老年性血瘀证.
作者：刘春梅；周涛；张大伟；燕彩霞 刊期： 2008年第13期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)临床上并非少见,但在治疗上又较为棘手.由于近年来致病菌谱的改变以及抗生素的不合理应用等致使大部分IE症状不典型或病变范围不一,而单纯内科药物治疗IE的疗效差,复发率较高,而以外科手术为主的综合治疗可明显提高IE的疗效[1].本文回顾性分析我院收治的42例IE病人的临床资料,探讨治疗体会,以期提高IE的疗效.
作者：安君；郑扬；韩方雷；刘旭光；张春鹏；张严；韩劲松 刊期： 2008年第13期
目的 研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)469K＞E基因多态性位点等位基因分布频率及其与2型糖尿病(T2DM)血管病变的关系.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)方法检测62例T2DM血管并发症患者ICAM-1 469 KK、KE及EE基因型出现的频率.并检测其空腹血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆游离ICAM-1(sICAM-1)和总胆固醇(TC)水平,并与70例无血管并发症的T2DM患者及121例正常对照组比较.结果 KK、KE、EE 3种基因型在3组中的分布频率有明显差异(χ2＝6.313,P＝0.043),DM血管病变组等位基因E的频率明显高于对照组和无血管病变组(P＜0.01),T2DM血管病变组ICAM-1 469E等位基因携带者sICAM-1水平明显高于K等位基因携带者(P＜0.01).结论 ICAM-1 469E等位基因与DM血管病变及ICAM-1水平升高有关.
作者：毛达勇；周有利；丁嫣 刊期： 2008年第13期
帕金森病(PD)是影响老年人健康的常见神经系统疾病,而膀胱尿道功能障碍(vesicourethral dysfunction,VUDF)是PD常见的并发症之一,且发病率不断增加.国外学者已对PD VUDF的流行病学做了研究,但还存在争议[1],而国内尚无这方面的报道.为此,本研究将对209名PD患者进行调查,以期获得国人PD患者发生VUDF的流行病学证据.
作者：胡钢；刘朝东；袁野；吕天兵 刊期： 2008年第13期
目的 通过调查了解威海市农村老年人的健康状况,为制定老年人保健措施提供依据.方法 按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市农民4 550人,其中超过60岁的老年人1 499人,利用自制调查问卷进行调查,用Access建立数据库.结果 老年组自感健康状况很好和好的为26.02%,显著低于非老年组(P＜0.001),接受健康体检率为12.01%,2 w患病率为17.75%显著高于非老年组(P＜0.001),慢性病患病率为47.90%.结论 老年人自感健康状况差,接受健康体检率低,慢性病患病率高,对卫生服务要求比较迫切,对老年人应多加关怀,使其平等和优先享受各种医疗卫生服务.
作者：袁庆；李清华；徐凌忠；孙辉；唐承；杨正辉；王兴洲；刘近安 刊期： 2008年第13期
目的 探讨缬沙坦对糖尿病大鼠脑组织氧化应激及内皮功能的影响.方法 用链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型.24只大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、缬沙坦组(缬沙坦40 mg·kg-1·d-1).12 w后测定各组体重、血糖,比色法测定脑组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)活性,荧光实时定量RT-PCR检测内皮素(ET-1) mRNA 、核因子-κB(NF-κB) mRNA表达.结果 (1)第12周糖尿病组和缬沙坦组体重均明显轻于正常对照组(P＜0.01),血糖在糖尿病组、缬沙坦组明显高于正常对照组(P＜0.01),糖尿病组与缬沙坦组间无显著差异.(2)糖尿病组MDA水平显著高于缬沙坦组和正常对照组(P＜0.01),而NO含量、SOD及GSH-Px活性显著低于缬沙坦组和正常对照组(P＜0.01).(3)糖尿病组ET-1 mRNA和NF-κB mRNA的表达量较正常对照组和缬沙坦组明显增多,缬沙坦组较正常对照组明显增多,较糖尿病组明显减少,各组间均有显著差异(P＜0.01).结论 高糖内环境能促进糖尿病大鼠脑组织氧化应激水平,损害内皮功能,而缬沙坦能通过抑制NF-κB活化,增强抗氧化能力,逆转内皮功能损害,有利于改善脑功能.
作者：刘雪平；赵婷婷；侯训尧；张苏明 刊期： 2008年第13期
结肠镜检查能否顺利完成的关键是肠道的清洁度.近年来,为了追求更好的效果、减少毒副作用,肠道准备用药已被频繁更换.复方聚乙二醇电解质散在国内外已被广泛应用.本文拟对比观察复方聚乙二醇电解质散及25%硫酸镁进行老年人结肠镜检查前肠道准备的效果.
作者：王芳；李荡；马淑荣 刊期： 2008年第13期
目的 研究冲击波对膝关节骨性关节炎的治疗效果和安全性.方法 将72例膝关节退行性关节炎患者分为冲击波组37例,对照组35例.以直观模拟标度尺(VAS)测量值观察治疗前后患者膝关节的临床疼痛症状改善情况,通过Lequesne 指数(Lequesne algofunctional index)和KSKS(Knee Society Knee Score)评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价.结果 冲击波组和对照组两组间患者的完成试验人数、年龄、性别、体重、身高、患膝数、VAS评分、Lequesne 指数和KSKS评分无统计学差异.治疗后1、2和3个月后,冲击波组的VAS评分和Lequesne 指数明显下降,KSKS评分明显升高,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 冲击波疗法能够有效的减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善其功能.
作者：于铁成；陈小英；董世娜；郑学清 刊期： 2008年第13期
目的 通过对胸主动脉瘤(TAA)、腹主动脉瘤(AAA)和正常主动脉的研究,探讨TAA和AAA的病理学特点.方法 收集AAA标本17例、TAA标本11例和正常主动脉标本6例,进行α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD68免疫组化技术染色,研究血管壁改变情况.结果 TAA和AAA在病变类型、血管平滑肌细胞(VSMC)和巨噬细胞的分布方面基本相同,TAA和AAA病变处巨噬细胞增多,VSMC数量减少.但是与TAA相比,AAA常合并有AS病变和更多的巨噬细胞浸润.结论 TAA和AAA病理特点大体相同,但在某些量化指标上存在差异.
作者：庄世虹；周洪莲；黄敏；刘聪 刊期： 2008年第13期
细胞因子可以调节自身免疫性损害[1].舍格林综合征(Sj(o)gren's Syndrome,SS)是一种自身免疫性疾病,本文拟定性、定量研究细胞因子--白介素1β(IL-1β)在SS患者唇腺中的表达,以完善SS患者淋巴细胞过度浸润与激活的调节机制.
作者：钱雅琴；刘明；刘红娟 刊期： 2008年第13期
目的 利用立体定向MRI资料重建丘脑测量体积,分析年龄、性别对其的影响.方法 选取健康成年自愿者行立体定向MRI扫描,在MRI上对丘脑进行识别、分割、提取、匹配与三维重建,测量重建后丘脑的体积.结果 三维重建的丘脑表面光滑、形态逼真,清晰的显示了丘脑在标准立体定向空间中的位置,可直观显示,任意角度浏览.60岁以下组为(6 089.66±105.13) mm3,60岁以上组丘脑平均体积为(5 799.92±106.58)mm3.结论 60岁以上组丘脑体积较60岁以下组显著缩小.
作者：王跃华；张相彤；付宜利；高文朋；林志国 刊期： 2008年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
