杨笑天;邢进;齐艳秀;张涤
结肠镜检查能否顺利完成的关键是肠道的清洁度.近年来,为了追求更好的效果、减少毒副作用,肠道准备用药已被频繁更换.复方聚乙二醇电解质散在国内外已被广泛应用.本文拟对比观察复方聚乙二醇电解质散及25%硫酸镁进行老年人结肠镜检查前肠道准备的效果.
作者:王芳;李荡;马淑荣 刊期: 2008年第13期
目的 研究糖尿病(DM)大鼠心肌间质重构与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-1及其抑制剂(TIMP-1)的关系.方法 20只SD大鼠分为正常对照组(10只),DM组(10只),用STZ法建立DM模型,10 w时麻醉处死大鼠,免疫组化法检测Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达,TGF-β1、MMP-1和TIMP-1蛋白的表达,RT-PCR法检测TIMP-1和MMP-1 mRNA的表达.结果 DM组心脏指数和左心室指数显著高于正常组(P<0.05),Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达也增加,存在着心肌间质重构,同时AngⅡ,TGF-β1,TIMP-1蛋白及TIMP-1 mRNA表达增高,MMP-1蛋白及mRNA表达减少(P<0.05).结论 DM大鼠可能因肾素-血管紧张素系统(RAS)的激活,AngⅡ表达增加,直接或间接的影响TGF-β1及MMPs的表达,导致心肌间质重构.
作者:廖梅梅;熊世熙;肖然;宋陈芳;龚斐;陈森 刊期: 2008年第13期
本研究拟通过纤溶酶联合依达拉奉颈动脉内滴注治疗急性脑梗死,验证其疗效和安全性,国内未见相同报道.
作者:王胜文;刘凯;刘积平;张颖;刘杨;王岩;路莹 刊期: 2008年第13期
腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病手术后出现的较为严重的并发症,可导致患者出现慢性腰痛.严重影响患者的生活及工作能力.我院针对FBSS采用椎板切除并探查切除硬膜及神经根致压物的方法手术治疗,效果良好.
作者:艾纯华;陈阳;陈伟民 刊期: 2008年第13期
目的 研究茶多酚(tea polyphenols,TP)对D-半乳糖诱导的糖基化大鼠并发脑损害的干预作用.方法 D-半乳糖(150 mg·kg-1·d-1) 腹腔注射给药造模8 w,诱导形成糖基化大鼠,并在造模第3 周时分为模型组,氨基胍组,茶多酚高、中、低剂量后,灌胃给药6 w.测定红细胞醛糖还原酶活性、糖化血红蛋白、血清果糖胺和晚期糖基化终末产物(AGEs)含量;脑组织中AGEs含量、SOD活性和MDA含量及脑神经细胞内钙离子水平,透射电镜观察海马神经细胞线粒体的变化.结果 茶多酚高、中剂量组能明显降低模型大鼠红细胞醛糖还原酶活性,抑制糖化产物的形成,降低脑组织中AGEs及脑细胞内钙的含量,提高SOD活性,降低MDA含量,保护海马神经细胞线粒体结构的完整性.结论 茶多酚具有抑制D-半乳糖诱导的糖基化反应,并对糖基化状态并发的脑神经细胞损害具有保护作用.
作者:冯亮;徐辰;郑浩;沈文娟;吕俊华 刊期: 2008年第13期
目的 探讨直肠癌中微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)与淋巴结转移及其生物学行为之间的关系.方法 应用免疫组化法检测76例直肠癌和瘤周、远端切缘黏膜中D2-40和CD34阳性标记的微淋巴管和微血管数,并应用Western blot法检测7例直肠癌组织中D2-40蛋白含量.结果 直肠癌总MLVD(15.66±4.82)、前缘区MLVD(18.26±2.36)显著高于瘤周、远端切缘黏膜MLVD(5.70±2.95、6.00±3.12,P<0.05),与Dukes's分期、淋巴结转移、淋巴管受累呈正相关关系(P<0.05).直肠癌总MVD、前缘区MVD与Duke's分期相关(P<0.01).结论 微淋巴管密度,尤其在前缘区,与直肠癌的淋巴结转移及侵袭性生长有密切相关.干预直肠癌生长转移需要抑制血管生成的同时也要抑制淋巴管生成.
作者:王明复;冯俊伟;高艳敏;姜丽;张志勇 刊期: 2008年第13期
糖基化反应在正常机体即可缓慢进行.近年来,晚期糖基化终产物(AGEs)参与血管病变的发病机制日益受到人们的重视,动物实验提示AGEs可能参与动脉粥样硬化斑块形成.本实验通过检测老年冠心病患者血中AGEs 与NO含量,探讨AGEs与NO在老年冠心病发生发展中的作用.
作者:赵华;张扬;蔺勇;徐学明 刊期: 2008年第13期
目的 通过对胸主动脉瘤(TAA)、腹主动脉瘤(AAA)和正常主动脉的研究,探讨TAA和AAA的病理学特点.方法 收集AAA标本17例、TAA标本11例和正常主动脉标本6例,进行α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD68免疫组化技术染色,研究血管壁改变情况.结果 TAA和AAA在病变类型、血管平滑肌细胞(VSMC)和巨噬细胞的分布方面基本相同,TAA和AAA病变处巨噬细胞增多,VSMC数量减少.但是与TAA相比,AAA常合并有AS病变和更多的巨噬细胞浸润.结论 TAA和AAA病理特点大体相同,但在某些量化指标上存在差异.
作者:庄世虹;周洪莲;黄敏;刘聪 刊期: 2008年第13期
众所周知,合并外周动脉血管病变的高血压患者其急性心肌梗死、脑血管意外发生的危险性大大增加,有研究结果显示,颈动脉内中膜增厚是心血管事件如急性心肌梗死、脑血管意外发生的有效预测因子[1].超敏C反应蛋白(hs-CRP)是重要的炎症标记物之一,有关正常人的多个前瞻性研究结果已经证实,hs-CRP是未来发生急性心肌梗死、脑血管意外等心脑血管事件的独立危险预测因子[2].我们对老年高血压患者行颈动脉超声及血清hs-CRP水平检测,旨在探讨老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清hs-CRP水平之间的相关性.
作者:危小军;廖伟;谢东阳;钟一鸣;谢东明 刊期: 2008年第13期
目的 探讨经皮椎体成形术结合降钙素综合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 25例陈旧性老年性骨质疏松性压缩骨折透视机监视下应用经皮椎体成形术将骨水泥注射到压缩椎体内,尽量恢复椎体的高度和形状,术后每天皮下注射鲑鱼降钙素,观察患者症状的缓解情况.结果 所有患者的症状显著缓解,术后1个月疼痛完全缓解16例、部分缓解9 例,椎体高度没有进一步丢失,患者可以早期下床活动,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术手术安全、操作简单、可以减少患者的卧床时间,减少并发症的发生,结合降钙素的应用能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效满意.
作者:孙鹏飞;贾玉华;李海涛 刊期: 2008年第13期
目的 探讨化疗2次以上的肺癌术后患者的营养状况变化.方法 选取51例肺癌术后化疗住院患者进行SGA营养评估、膳食营养情况、人体测量及血生化检查结果的调查,比较SGA评估不同组患者的营养状况.结果 通过营养评价结果发现SGA评估不同组患者的体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均存在差异(P<0.01,P<0.05).结论 肺癌术后化疗患者营养不良的发生率较高,通过简洁、有效、快速的SGA评估法可早期发现并预防营养不良风险.
作者:范青;蔡丽英;霍成;杨青;朱桂琦;孙建琴 刊期: 2008年第13期
目的 观察超氧化物歧化酶(SOD)、维生素(Vit)C和硫酸锌(Zn)对老年白内障大鼠晶体的保护作用.方法 用D-半乳糖复制老年白内障模型,同时腹腔注射SOD、Vit C和Zn;测定晶体内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)和组织总抗氧化力(T-AOC)含量.结果 SOD、Vit C和Zn均能降低模型鼠晶体内MDA的生成,增加GSH-Px和T-AOC含量.结论 SOD、Vit C和Zn的抗氧化能力不同,联合应用作用更显著.
作者:杨笑天;邢进;齐艳秀;张涤 刊期: 2008年第13期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)临床上并非少见,但在治疗上又较为棘手.由于近年来致病菌谱的改变以及抗生素的不合理应用等致使大部分IE症状不典型或病变范围不一,而单纯内科药物治疗IE的疗效差,复发率较高,而以外科手术为主的综合治疗可明显提高IE的疗效[1].本文回顾性分析我院收治的42例IE病人的临床资料,探讨治疗体会,以期提高IE的疗效.
作者:安君;郑扬;韩方雷;刘旭光;张春鹏;张严;韩劲松 刊期: 2008年第13期
目的 研究冲击波对膝关节骨性关节炎的治疗效果和安全性.方法 将72例膝关节退行性关节炎患者分为冲击波组37例,对照组35例.以直观模拟标度尺(VAS)测量值观察治疗前后患者膝关节的临床疼痛症状改善情况,通过Lequesne 指数(Lequesne algofunctional index)和KSKS(Knee Society Knee Score)评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价.结果 冲击波组和对照组两组间患者的完成试验人数、年龄、性别、体重、身高、患膝数、VAS评分、Lequesne 指数和KSKS评分无统计学差异.治疗后1、2和3个月后,冲击波组的VAS评分和Lequesne 指数明显下降,KSKS评分明显升高,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论 冲击波疗法能够有效的减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善其功能.
作者:于铁成;陈小英;董世娜;郑学清 刊期: 2008年第13期
骨髓增生异常综合征(MDS)大部分采用内科保守药物治疗或外科切脾治疗,但治疗效果欠佳.近年采用部分脾动脉栓塞术治疗各种原因引起脾脏功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病[1~4],疗效确切.我院率先在国内外开展部分脾动脉栓塞术治疗老年MDS,临床上取得较好疗效.
作者:黄福贵;张敬一;李彦兵;刘冬梅;刘无非 刊期: 2008年第13期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见并发症,严重影响患者及家属的生活质量,阻碍神经功能的恢复,增加患者的死亡率[1].因此,PSD的早期诊断及治疗非常重要.但在临床工作中,PSD却存在很高的漏诊率[3,4],因为脑卒中患者多存在认知及交流障碍,传统的抑郁评估标准对于卒中患者来说是困难的.许多研究表明,恩必普可以明显促进患者神经功能的康复,但它能否减少PSD的发生尚未见报道.本研究应用恩必普治疗缺血性脑卒中,并同时观察脑卒中患者神经功能康复的情况.
作者:李淑芬;王东;岳振琴;来锦 刊期: 2008年第13期
目的 调查中国延边朝鲜族是否存在NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性.方法 收集136例延边朝鲜族人的抗凝血,应用PCR-RFLP法检测p22phox基因第242位基因多态性.结果 CC基因型频率为0.904,CT+TT基因型频率为0.096,C等位基因频率为0.952,T等位基因频率为0.048.结论 延边朝鲜族人存在p22phox C242T基因多态性,并且存在种族差异.
作者:尤昕;张永芬;任淑子 刊期: 2008年第13期
目的 研究老年人腔隙性脑梗死患者血脂水平异常变化的特点.方法 回顾性分析120例老年腔隙性脑梗死患者的血脂,监测静脉血脂中的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及TC/HDL-C比值与健康对照组进行比较.结果 在老年人腔隙性脑梗死患者中TG,TC,LDL-C水平,TC/HDL-C水平明显高于健康对照组(均P<0.05),而HDL-C明显低于健康对照组(P<0.05).结论 TG,TC,LDL-C水平,TC/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低与老年人腔隙性脑梗死发病密切相关,故监测老年人血脂水平及积极进行调脂治疗,对预防老年人腔隙性脑梗死的发生是非常必要的.
作者:李如强;赵建功;员战民 刊期: 2008年第13期
目的 探讨补肾活血中药防治老年性血瘀证的机制.方法 选用高龄Wistar大鼠,利用高脂饲料复制老年性血瘀证模型,随机分为正常组、模型组、中药大剂量组和小剂量组共4组.给药组灌服补肾活血中药,连续用药40 d后,测定血脂及血管内皮细胞功能,观察主动脉内膜的病理形态学变化.结果 补肾活血中药组可以有效降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、内皮素-1、血栓素B2水平,升高高密度脂蛋白、一氧化氮、6-酮-前列腺素F1α水平,与模型组比较差异显著(均P<0.05,均P<0.01).组织形态学显示中药组主动脉内膜较完整,内皮细胞偶见不连贯,较模型组明显减轻,接近正常组.结论 补肾活血中药通过调节模型大鼠血浆脂质代谢,改善血管内皮细胞分泌功能,延缓动脉粥样硬化的发生发展,可防治老年性血瘀证.
作者:刘春梅;周涛;张大伟;燕彩霞 刊期: 2008年第13期
帕金森病(PD)是影响老年人健康的常见神经系统疾病,而膀胱尿道功能障碍(vesicourethral dysfunction,VUDF)是PD常见的并发症之一,且发病率不断增加.国外学者已对PD VUDF的流行病学做了研究,但还存在争议[1],而国内尚无这方面的报道.为此,本研究将对209名PD患者进行调查,以期获得国人PD患者发生VUDF的流行病学证据.
作者:胡钢;刘朝东;袁野;吕天兵 刊期: 2008年第13期