赵华;张扬;蔺勇;徐学明
腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病手术后出现的较为严重的并发症,可导致患者出现慢性腰痛.严重影响患者的生活及工作能力.我院针对FBSS采用椎板切除并探查切除硬膜及神经根致压物的方法手术治疗,效果良好.
作者:艾纯华;陈阳;陈伟民 刊期: 2008年第13期
目的 通过对胸主动脉瘤(TAA)、腹主动脉瘤(AAA)和正常主动脉的研究,探讨TAA和AAA的病理学特点.方法 收集AAA标本17例、TAA标本11例和正常主动脉标本6例,进行α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD68免疫组化技术染色,研究血管壁改变情况.结果 TAA和AAA在病变类型、血管平滑肌细胞(VSMC)和巨噬细胞的分布方面基本相同,TAA和AAA病变处巨噬细胞增多,VSMC数量减少.但是与TAA相比,AAA常合并有AS病变和更多的巨噬细胞浸润.结论 TAA和AAA病理特点大体相同,但在某些量化指标上存在差异.
作者:庄世虹;周洪莲;黄敏;刘聪 刊期: 2008年第13期
帕金森病(PD)是影响老年人健康的常见神经系统疾病,而膀胱尿道功能障碍(vesicourethral dysfunction,VUDF)是PD常见的并发症之一,且发病率不断增加.国外学者已对PD VUDF的流行病学做了研究,但还存在争议[1],而国内尚无这方面的报道.为此,本研究将对209名PD患者进行调查,以期获得国人PD患者发生VUDF的流行病学证据.
作者:胡钢;刘朝东;袁野;吕天兵 刊期: 2008年第13期
目的 探讨化疗2次以上的肺癌术后患者的营养状况变化.方法 选取51例肺癌术后化疗住院患者进行SGA营养评估、膳食营养情况、人体测量及血生化检查结果的调查,比较SGA评估不同组患者的营养状况.结果 通过营养评价结果发现SGA评估不同组患者的体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均存在差异(P<0.01,P<0.05).结论 肺癌术后化疗患者营养不良的发生率较高,通过简洁、有效、快速的SGA评估法可早期发现并预防营养不良风险.
作者:范青;蔡丽英;霍成;杨青;朱桂琦;孙建琴 刊期: 2008年第13期
目的 研究正常与雄性老年骨质疏松大鼠L4椎骨黏弹性特性.方法 选用290~300 g、8月龄Wistar雄性大鼠30只,随机分为正常对照组15只,骨质疏松模型组15只.模型组大鼠于0 w摘除睾丸,正常对照组与模型组大鼠饲养14 w,以腹主动脉放血法处死大鼠,取大鼠L4椎骨进行应力松弛实验.结果 大鼠L4椎骨正常组7 200 s应力松弛量为0.27 mPa,模型组大鼠7 200 s应力松弛量为0.15 mPa.结论 骨质疏松模型组的应力松弛量显著降低.
作者:高明;马成云;马洪顺 刊期: 2008年第13期
目的 探讨黄芪提取液对不同生长发育期家蚕寿命的影响,完善抗衰老药物的家蚕试验模型.方法 采用添食给药法与浸泡给药法,分壮蚕期、嫩蛹期、老蛹期给药,调查比较家蚕蚕蛾寿命.结果 用黄芪提取液在嫩蛹期浸泡蚕蛹使雌、雄蛾平均寿命分别延长5.79%和20.32%.结论 嫩蛹期浸泡给药法能有效延长家蚕的寿命.
作者:马宝俊;高玉军;张东豪;宋永学;那淑芝 刊期: 2008年第13期
目的 探讨补肾活血中药防治老年性血瘀证的机制.方法 选用高龄Wistar大鼠,利用高脂饲料复制老年性血瘀证模型,随机分为正常组、模型组、中药大剂量组和小剂量组共4组.给药组灌服补肾活血中药,连续用药40 d后,测定血脂及血管内皮细胞功能,观察主动脉内膜的病理形态学变化.结果 补肾活血中药组可以有效降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、内皮素-1、血栓素B2水平,升高高密度脂蛋白、一氧化氮、6-酮-前列腺素F1α水平,与模型组比较差异显著(均P<0.05,均P<0.01).组织形态学显示中药组主动脉内膜较完整,内皮细胞偶见不连贯,较模型组明显减轻,接近正常组.结论 补肾活血中药通过调节模型大鼠血浆脂质代谢,改善血管内皮细胞分泌功能,延缓动脉粥样硬化的发生发展,可防治老年性血瘀证.
作者:刘春梅;周涛;张大伟;燕彩霞 刊期: 2008年第13期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见并发症,严重影响患者及家属的生活质量,阻碍神经功能的恢复,增加患者的死亡率[1].因此,PSD的早期诊断及治疗非常重要.但在临床工作中,PSD却存在很高的漏诊率[3,4],因为脑卒中患者多存在认知及交流障碍,传统的抑郁评估标准对于卒中患者来说是困难的.许多研究表明,恩必普可以明显促进患者神经功能的康复,但它能否减少PSD的发生尚未见报道.本研究应用恩必普治疗缺血性脑卒中,并同时观察脑卒中患者神经功能康复的情况.
作者:李淑芬;王东;岳振琴;来锦 刊期: 2008年第13期
众所周知,腹主动脉瘤的筛查目前已受到临床的关注与重视.在出现临床症状或体征之前早期检出腹主动脉瘤,对择期手术、预防破裂致死具重要意义.我们应用超声技术对老年人群腹主动脉瘤情况进行了筛查,并结合临床检查探讨腹主动脉病变的危险因素.
作者:黄惠平;李国瑞;苏丽雅;汪振荣;吴惠萍 刊期: 2008年第13期
目的 探讨直肠癌中微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)与淋巴结转移及其生物学行为之间的关系.方法 应用免疫组化法检测76例直肠癌和瘤周、远端切缘黏膜中D2-40和CD34阳性标记的微淋巴管和微血管数,并应用Western blot法检测7例直肠癌组织中D2-40蛋白含量.结果 直肠癌总MLVD(15.66±4.82)、前缘区MLVD(18.26±2.36)显著高于瘤周、远端切缘黏膜MLVD(5.70±2.95、6.00±3.12,P<0.05),与Dukes's分期、淋巴结转移、淋巴管受累呈正相关关系(P<0.05).直肠癌总MVD、前缘区MVD与Duke's分期相关(P<0.01).结论 微淋巴管密度,尤其在前缘区,与直肠癌的淋巴结转移及侵袭性生长有密切相关.干预直肠癌生长转移需要抑制血管生成的同时也要抑制淋巴管生成.
作者:王明复;冯俊伟;高艳敏;姜丽;张志勇 刊期: 2008年第13期
目的 研究糖尿病(DM)大鼠心肌间质重构与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-1及其抑制剂(TIMP-1)的关系.方法 20只SD大鼠分为正常对照组(10只),DM组(10只),用STZ法建立DM模型,10 w时麻醉处死大鼠,免疫组化法检测Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达,TGF-β1、MMP-1和TIMP-1蛋白的表达,RT-PCR法检测TIMP-1和MMP-1 mRNA的表达.结果 DM组心脏指数和左心室指数显著高于正常组(P<0.05),Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达也增加,存在着心肌间质重构,同时AngⅡ,TGF-β1,TIMP-1蛋白及TIMP-1 mRNA表达增高,MMP-1蛋白及mRNA表达减少(P<0.05).结论 DM大鼠可能因肾素-血管紧张素系统(RAS)的激活,AngⅡ表达增加,直接或间接的影响TGF-β1及MMPs的表达,导致心肌间质重构.
作者:廖梅梅;熊世熙;肖然;宋陈芳;龚斐;陈森 刊期: 2008年第13期
结肠镜检查能否顺利完成的关键是肠道的清洁度.近年来,为了追求更好的效果、减少毒副作用,肠道准备用药已被频繁更换.复方聚乙二醇电解质散在国内外已被广泛应用.本文拟对比观察复方聚乙二醇电解质散及25%硫酸镁进行老年人结肠镜检查前肠道准备的效果.
作者:王芳;李荡;马淑荣 刊期: 2008年第13期
目的 探讨经皮椎体成形术结合降钙素综合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 25例陈旧性老年性骨质疏松性压缩骨折透视机监视下应用经皮椎体成形术将骨水泥注射到压缩椎体内,尽量恢复椎体的高度和形状,术后每天皮下注射鲑鱼降钙素,观察患者症状的缓解情况.结果 所有患者的症状显著缓解,术后1个月疼痛完全缓解16例、部分缓解9 例,椎体高度没有进一步丢失,患者可以早期下床活动,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术手术安全、操作简单、可以减少患者的卧床时间,减少并发症的发生,结合降钙素的应用能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效满意.
作者:孙鹏飞;贾玉华;李海涛 刊期: 2008年第13期
目的 研究茶多酚(tea polyphenols,TP)对D-半乳糖诱导的糖基化大鼠并发脑损害的干预作用.方法 D-半乳糖(150 mg·kg-1·d-1) 腹腔注射给药造模8 w,诱导形成糖基化大鼠,并在造模第3 周时分为模型组,氨基胍组,茶多酚高、中、低剂量后,灌胃给药6 w.测定红细胞醛糖还原酶活性、糖化血红蛋白、血清果糖胺和晚期糖基化终末产物(AGEs)含量;脑组织中AGEs含量、SOD活性和MDA含量及脑神经细胞内钙离子水平,透射电镜观察海马神经细胞线粒体的变化.结果 茶多酚高、中剂量组能明显降低模型大鼠红细胞醛糖还原酶活性,抑制糖化产物的形成,降低脑组织中AGEs及脑细胞内钙的含量,提高SOD活性,降低MDA含量,保护海马神经细胞线粒体结构的完整性.结论 茶多酚具有抑制D-半乳糖诱导的糖基化反应,并对糖基化状态并发的脑神经细胞损害具有保护作用.
作者:冯亮;徐辰;郑浩;沈文娟;吕俊华 刊期: 2008年第13期
目的 探讨老龄大鼠胆碱能系统基底前脑-海马结构-大脑皮质的氧化损害.方法 选用Wistar大鼠20只,随机分为2组(n=10):青龄组(3~5月龄)、老龄组(27月龄).采用紫外可见光光度计对2组大鼠基底前脑、海马结构和大脑皮质进行一氧化氮(NO)及丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性测定.结果 与青龄组比较老龄组大鼠基底前脑、海马结构和大脑皮质NO及MDA含量均显著增高(均P<0.01),SOD活性均明显降低(均P<0.01).结论 27月龄大鼠胆碱能系统基底前脑-海马结构-大脑皮质3个脑区的神经元发生了明显的氧化损伤.
作者:刘文粟;吕永利 刊期: 2008年第13期
糖基化反应在正常机体即可缓慢进行.近年来,晚期糖基化终产物(AGEs)参与血管病变的发病机制日益受到人们的重视,动物实验提示AGEs可能参与动脉粥样硬化斑块形成.本实验通过检测老年冠心病患者血中AGEs 与NO含量,探讨AGEs与NO在老年冠心病发生发展中的作用.
作者:赵华;张扬;蔺勇;徐学明 刊期: 2008年第13期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)临床上并非少见,但在治疗上又较为棘手.由于近年来致病菌谱的改变以及抗生素的不合理应用等致使大部分IE症状不典型或病变范围不一,而单纯内科药物治疗IE的疗效差,复发率较高,而以外科手术为主的综合治疗可明显提高IE的疗效[1].本文回顾性分析我院收治的42例IE病人的临床资料,探讨治疗体会,以期提高IE的疗效.
作者:安君;郑扬;韩方雷;刘旭光;张春鹏;张严;韩劲松 刊期: 2008年第13期
目的 研究中老年人群脑卒中流行现状及危险因素的协同作用,为制定干预措施提供依据.方法 采用整群抽样方式对衢州市1235例65岁以上老年人群进行体检与问卷调查.结果 65岁以上老年人群患病率为9.5%;糖尿病、高血压等是脑卒中的危险因素;随着危险因素增多,患病危险性呈倍增效应.结论 脑卒中危险因素之间具有协同作用.脑卒中防治工作应从单个危险的干预模式向多个危险因素综合干预模式转变.
作者:裴丽萍;徐旭红;诸葛毅 刊期: 2008年第13期
目的 观察白藜芦醇(resvaratrol,Res)对小鼠离体心脏自律性的影响.方法 测定Res对离体小鼠心率(HR)影响的量效曲线,测定不同类型钾通道阻断剂对Res产生负性变时作用的影响.结果 Res可减慢HR(P<0.05);与Res组相比,格列苯脲(Glibenclamide,Gli)组、四乙胺(tetraethylammonium,TEA)组可部分阻断Res的作用(P<0.05),4-氨基吡啶(4-aminopyridine,4-AP)组、氯化钡(barium chloride,BaCl2)组、阿托品(Atropine)组不能阻断Res的作用(P>0.05).结论 Res可呈剂量依赖性减慢HR,其作用机制与开放ATP敏感性K+通道(KATP)及Ca2+依赖性K+通道(Kca)有关.
作者:赵瑛;张丽男;王桂英 刊期: 2008年第13期
目的 通过调查了解威海市农村老年人的健康状况,为制定老年人保健措施提供依据.方法 按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市农民4 550人,其中超过60岁的老年人1 499人,利用自制调查问卷进行调查,用Access建立数据库.结果 老年组自感健康状况很好和好的为26.02%,显著低于非老年组(P<0.001),接受健康体检率为12.01%,2 w患病率为17.75%显著高于非老年组(P<0.001),慢性病患病率为47.90%.结论 老年人自感健康状况差,接受健康体检率低,慢性病患病率高,对卫生服务要求比较迫切,对老年人应多加关怀,使其平等和优先享受各种医疗卫生服务.
作者:袁庆;李清华;徐凌忠;孙辉;唐承;杨正辉;王兴洲;刘近安 刊期: 2008年第13期