王全才；申茉函；喻博；刘云会
目的 研究中老年人群脑卒中流行现状及危险因素的协同作用,为制定干预措施提供依据.方法 采用整群抽样方式对衢州市1235例65岁以上老年人群进行体检与问卷调查.结果 65岁以上老年人群患病率为9.5%;糖尿病、高血压等是脑卒中的危险因素;随着危险因素增多,患病危险性呈倍增效应.结论 脑卒中危险因素之间具有协同作用.脑卒中防治工作应从单个危险的干预模式向多个危险因素综合干预模式转变.
作者：裴丽萍；徐旭红；诸葛毅 刊期： 2008年第13期
目的 探讨缬沙坦对糖尿病大鼠脑组织氧化应激及内皮功能的影响.方法 用链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型.24只大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、缬沙坦组(缬沙坦40 mg·kg-1·d-1).12 w后测定各组体重、血糖,比色法测定脑组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)活性,荧光实时定量RT-PCR检测内皮素(ET-1) mRNA 、核因子-κB(NF-κB) mRNA表达.结果 (1)第12周糖尿病组和缬沙坦组体重均明显轻于正常对照组(P＜0.01),血糖在糖尿病组、缬沙坦组明显高于正常对照组(P＜0.01),糖尿病组与缬沙坦组间无显著差异.(2)糖尿病组MDA水平显著高于缬沙坦组和正常对照组(P＜0.01),而NO含量、SOD及GSH-Px活性显著低于缬沙坦组和正常对照组(P＜0.01).(3)糖尿病组ET-1 mRNA和NF-κB mRNA的表达量较正常对照组和缬沙坦组明显增多,缬沙坦组较正常对照组明显增多,较糖尿病组明显减少,各组间均有显著差异(P＜0.01).结论 高糖内环境能促进糖尿病大鼠脑组织氧化应激水平,损害内皮功能,而缬沙坦能通过抑制NF-κB活化,增强抗氧化能力,逆转内皮功能损害,有利于改善脑功能.
作者：刘雪平；赵婷婷；侯训尧；张苏明 刊期： 2008年第13期
目的 研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)469K＞E基因多态性位点等位基因分布频率及其与2型糖尿病(T2DM)血管病变的关系.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)方法检测62例T2DM血管并发症患者ICAM-1 469 KK、KE及EE基因型出现的频率.并检测其空腹血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆游离ICAM-1(sICAM-1)和总胆固醇(TC)水平,并与70例无血管并发症的T2DM患者及121例正常对照组比较.结果 KK、KE、EE 3种基因型在3组中的分布频率有明显差异(χ2＝6.313,P＝0.043),DM血管病变组等位基因E的频率明显高于对照组和无血管病变组(P＜0.01),T2DM血管病变组ICAM-1 469E等位基因携带者sICAM-1水平明显高于K等位基因携带者(P＜0.01).结论 ICAM-1 469E等位基因与DM血管病变及ICAM-1水平升高有关.
作者：毛达勇；周有利；丁嫣 刊期： 2008年第13期
腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病手术后出现的较为严重的并发症,可导致患者出现慢性腰痛.严重影响患者的生活及工作能力.我院针对FBSS采用椎板切除并探查切除硬膜及神经根致压物的方法手术治疗,效果良好.
作者：艾纯华；陈阳；陈伟民 刊期： 2008年第13期
目的 观察白藜芦醇(resvaratrol,Res)对小鼠离体心脏自律性的影响.方法 测定Res对离体小鼠心率(HR)影响的量效曲线,测定不同类型钾通道阻断剂对Res产生负性变时作用的影响.结果 Res可减慢HR(P＜0.05);与Res组相比,格列苯脲(Glibenclamide,Gli)组、四乙胺(tetraethylammonium,TEA)组可部分阻断Res的作用(P＜0.05),4-氨基吡啶(4-aminopyridine,4-AP)组、氯化钡(barium chloride,BaCl2)组、阿托品(Atropine)组不能阻断Res的作用(P＞0.05).结论 Res可呈剂量依赖性减慢HR,其作用机制与开放ATP敏感性K+通道(KATP)及Ca2+依赖性K+通道(Kca)有关.
作者：赵瑛；张丽男；王桂英 刊期： 2008年第13期
目的 观察超氧化物歧化酶(SOD)、维生素(Vit)C和硫酸锌(Zn)对老年白内障大鼠晶体的保护作用.方法 用D-半乳糖复制老年白内障模型,同时腹腔注射SOD、Vit C和Zn;测定晶体内丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)和组织总抗氧化力(T-AOC)含量.结果 SOD、Vit C和Zn均能降低模型鼠晶体内MDA的生成,增加GSH-Px和T-AOC含量.结论 SOD、Vit C和Zn的抗氧化能力不同,联合应用作用更显著.
作者：杨笑天；邢进；齐艳秀；张涤 刊期： 2008年第13期
目的 观察局部亚低温治疗对脑梗死患者血清L-选择素(L-selectin)和细胞间黏附分子-1的(ICAM -1)影响,并探讨局部亚低温对脑缺血的保护机制.方法 将76例脑梗死患者随机分为局部亚低温组(38例)和常规治疗组(38例),另设健康对照组25例;常规治疗组应用药物治疗,局部亚低温组在药物治疗基础上加用局部亚低温治疗,观察两组患者发病第1、3、5、7、14天血清L-选择素和ICAM-1水平的变化.结果 两组患者发病第1天血清L-选择素和ICAM-1水平均高于健康对照组(P＜0.01);第3天常规治疗组L-选择素和ICAM-1水平达高峰,局部亚低温组下降,明显低于常规治疗组(P＜0.01);在发病第7天,局部亚低温组血清ICAM-1和L-选择素仍明显低于常规治疗组(P＜0.01).结论 局部亚低温治疗可显著降低脑梗死后患者血清L-选择素和ICAM-1的浓度,减轻脑梗死后的炎症反应,发挥其脑保护作用.
作者：韩晔；杜怡峰；刘敏；马晓君 刊期： 2008年第13期
目的 探讨凋亡相关基因bcl-2和bax在羟基磷灰石(HAP)纳米粒子诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡后表达的变化.方法 采用免疫组化法检测bcl-2蛋白和bax蛋白表达.结果 不同浓度的HAP纳米粒子处理细胞24、48、72 h后bcl-2蛋白的表达降低,bax蛋白的表达升高,与对照组比较均有显著性差异,并且均呈现时间和剂量依赖性.结论 HAP纳米粒子诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡,与凋亡调控基因bax表达增强、bcl-2表达减少有关.
作者：魏凤香；张涛；李红枝；朱金玲；吕冬霞；罗佳滨 刊期： 2008年第13期
目的 探讨化疗2次以上的肺癌术后患者的营养状况变化.方法 选取51例肺癌术后化疗住院患者进行SGA营养评估、膳食营养情况、人体测量及血生化检查结果的调查,比较SGA评估不同组患者的营养状况.结果 通过营养评价结果发现SGA评估不同组患者的体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均存在差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 肺癌术后化疗患者营养不良的发生率较高,通过简洁、有效、快速的SGA评估法可早期发现并预防营养不良风险.
作者：范青；蔡丽英；霍成；杨青；朱桂琦；孙建琴 刊期： 2008年第13期
目的 探讨直肠癌中微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)与淋巴结转移及其生物学行为之间的关系.方法 应用免疫组化法检测76例直肠癌和瘤周、远端切缘黏膜中D2-40和CD34阳性标记的微淋巴管和微血管数,并应用Western blot法检测7例直肠癌组织中D2-40蛋白含量.结果 直肠癌总MLVD(15.66±4.82)、前缘区MLVD(18.26±2.36)显著高于瘤周、远端切缘黏膜MLVD(5.70±2.95、6.00±3.12,P＜0.05),与Dukes's分期、淋巴结转移、淋巴管受累呈正相关关系(P＜0.05).直肠癌总MVD、前缘区MVD与Duke's分期相关(P＜0.01).结论 微淋巴管密度,尤其在前缘区,与直肠癌的淋巴结转移及侵袭性生长有密切相关.干预直肠癌生长转移需要抑制血管生成的同时也要抑制淋巴管生成.
作者：王明复；冯俊伟；高艳敏；姜丽；张志勇 刊期： 2008年第13期
目的 探讨经皮椎体成形术结合降钙素综合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 25例陈旧性老年性骨质疏松性压缩骨折透视机监视下应用经皮椎体成形术将骨水泥注射到压缩椎体内,尽量恢复椎体的高度和形状,术后每天皮下注射鲑鱼降钙素,观察患者症状的缓解情况.结果 所有患者的症状显著缓解,术后1个月疼痛完全缓解16例、部分缓解9 例,椎体高度没有进一步丢失,患者可以早期下床活动,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术手术安全、操作简单、可以减少患者的卧床时间,减少并发症的发生,结合降钙素的应用能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效满意.
作者：孙鹏飞；贾玉华；李海涛 刊期： 2008年第13期
Graves病(Graves disease,GD)是一种自身免疫性疾病,心房颤动(AF)是GD并发的重要的心律失常,此类患者发生心力衰竭、动脉栓塞和中风的危险性高[1,2],且在临床上恢复窦性心律非常困难.目前传统的治疗GD抗甲状腺药物效果不满意,大约有61%的甲亢死于患者合并心房纤颤[3,4].因此,本研究在未应用抗心律失常药物的情况下,采用强的松治疗GD并发心房颤动,探讨其治疗甲亢房颤的疗效,并观察口服小剂量强的松对甲亢房颤患者的安全性.
作者：郭玉珊；王伟；孙昕昳；孙毓蔓；杜兴旭；孙琳；毛骞；黄海 刊期： 2008年第13期
目的 调查中国延边朝鲜族是否存在NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性.方法 收集136例延边朝鲜族人的抗凝血,应用PCR-RFLP法检测p22phox基因第242位基因多态性.结果 CC基因型频率为0.904,CT+TT基因型频率为0.096,C等位基因频率为0.952,T等位基因频率为0.048.结论 延边朝鲜族人存在p22phox C242T基因多态性,并且存在种族差异.
作者：尤昕；张永芬；任淑子 刊期： 2008年第13期
结肠镜检查能否顺利完成的关键是肠道的清洁度.近年来,为了追求更好的效果、减少毒副作用,肠道准备用药已被频繁更换.复方聚乙二醇电解质散在国内外已被广泛应用.本文拟对比观察复方聚乙二醇电解质散及25%硫酸镁进行老年人结肠镜检查前肠道准备的效果.
作者：王芳；李荡；马淑荣 刊期： 2008年第13期
目的 研究糖尿病(DM)大鼠心肌间质重构与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-1及其抑制剂(TIMP-1)的关系.方法 20只SD大鼠分为正常对照组(10只),DM组(10只),用STZ法建立DM模型,10 w时麻醉处死大鼠,免疫组化法检测Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达,TGF-β1、MMP-1和TIMP-1蛋白的表达,RT-PCR法检测TIMP-1和MMP-1 mRNA的表达.结果 DM组心脏指数和左心室指数显著高于正常组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达也增加,存在着心肌间质重构,同时AngⅡ,TGF-β1,TIMP-1蛋白及TIMP-1 mRNA表达增高,MMP-1蛋白及mRNA表达减少(P＜0.05).结论 DM大鼠可能因肾素-血管紧张素系统(RAS)的激活,AngⅡ表达增加,直接或间接的影响TGF-β1及MMPs的表达,导致心肌间质重构.
作者：廖梅梅；熊世熙；肖然；宋陈芳；龚斐；陈森 刊期： 2008年第13期
目的 总结Leo自膨式支架结合弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的技术和经验.方法 回顾分析10例颅内宽颈动脉瘤病人的病例资料,瘤颈为3～5 mm,宽颈不规则动脉瘤7例,梭形动脉瘤3例.均采用Leo 自膨式支架结合弹簧圈栓塞技术治疗.结果 9例完全栓塞,1例大部分栓塞.1例术后复查头CT发现颅内血肿,予以开颅清除血肿.6例随访3～6个月.结论 在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Leo自膨式支架结合弹簧圈技术,能够提高宽颈动脉瘤栓塞的安全性,阻止弹簧圈向载瘤动脉内突入,从而提高疗效.
作者：王全才；申茉函；喻博；刘云会 刊期： 2008年第13期
众所周知,腹主动脉瘤的筛查目前已受到临床的关注与重视.在出现临床症状或体征之前早期检出腹主动脉瘤,对择期手术、预防破裂致死具重要意义.我们应用超声技术对老年人群腹主动脉瘤情况进行了筛查,并结合临床检查探讨腹主动脉病变的危险因素.
作者：黄惠平；李国瑞；苏丽雅；汪振荣；吴惠萍 刊期： 2008年第13期
帕金森病(PD)是影响老年人健康的常见神经系统疾病,而膀胱尿道功能障碍(vesicourethral dysfunction,VUDF)是PD常见的并发症之一,且发病率不断增加.国外学者已对PD VUDF的流行病学做了研究,但还存在争议[1],而国内尚无这方面的报道.为此,本研究将对209名PD患者进行调查,以期获得国人PD患者发生VUDF的流行病学证据.
作者：胡钢；刘朝东；袁野；吕天兵 刊期： 2008年第13期
目的 探讨虎杖免煎冲剂对实验性糖尿病大鼠肾脏病理结构和RAGE、VEGF表达的影响.方法 36只Wistar大鼠,8只普通饲料喂养,其余给予高糖高脂饲料喂养,4 w后注射链脲佐菌素造成糖尿病模型.造模成功后应分别用虎杖免煎冲剂(1.5 g·kg-1·d-1)、氨基胍(100 mg·kg-1·d-1)、蒸馏水灌胃.8 w后观察各生化指标的变化;HE染色及电镜下观察肾脏病理改变;免疫组化法检测肾小球糖基化终末产物受体(RAGE)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平.结果 与模型组相比,虎杖组的肾重/体重、肌酐清除率、24 h尿蛋白量、肾小球平均体积均下降(P＜0.01,P＜0.05),肾脏病变程度轻,肾小球RAGE、VEGF表达下调(P＜0.01).结论 虎杖免煎冲剂对糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与其下调肾组织中RAGE、VEGF的表达有关.
作者：肖正大；费洪华；刘宇；张荣花；张波 刊期： 2008年第13期
细胞因子可以调节自身免疫性损害[1].舍格林综合征(Sj(o)gren's Syndrome,SS)是一种自身免疫性疾病,本文拟定性、定量研究细胞因子--白介素1β(IL-1β)在SS患者唇腺中的表达,以完善SS患者淋巴细胞过度浸润与激活的调节机制.
作者：钱雅琴；刘明；刘红娟 刊期： 2008年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
