危小军；廖伟；谢东阳；钟一鸣；谢东明
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)临床上并非少见,但在治疗上又较为棘手.由于近年来致病菌谱的改变以及抗生素的不合理应用等致使大部分IE症状不典型或病变范围不一,而单纯内科药物治疗IE的疗效差,复发率较高,而以外科手术为主的综合治疗可明显提高IE的疗效[1].本文回顾性分析我院收治的42例IE病人的临床资料,探讨治疗体会,以期提高IE的疗效.
作者：安君；郑扬；韩方雷；刘旭光；张春鹏；张严；韩劲松 刊期： 2008年第13期
目的 探讨凋亡相关基因bcl-2和bax在羟基磷灰石(HAP)纳米粒子诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡后表达的变化.方法 采用免疫组化法检测bcl-2蛋白和bax蛋白表达.结果 不同浓度的HAP纳米粒子处理细胞24、48、72 h后bcl-2蛋白的表达降低,bax蛋白的表达升高,与对照组比较均有显著性差异,并且均呈现时间和剂量依赖性.结论 HAP纳米粒子诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡,与凋亡调控基因bax表达增强、bcl-2表达减少有关.
作者：魏凤香；张涛；李红枝；朱金玲；吕冬霞；罗佳滨 刊期： 2008年第13期
目的 观察白藜芦醇(resvaratrol,Res)对小鼠离体心脏自律性的影响.方法 测定Res对离体小鼠心率(HR)影响的量效曲线,测定不同类型钾通道阻断剂对Res产生负性变时作用的影响.结果 Res可减慢HR(P＜0.05);与Res组相比,格列苯脲(Glibenclamide,Gli)组、四乙胺(tetraethylammonium,TEA)组可部分阻断Res的作用(P＜0.05),4-氨基吡啶(4-aminopyridine,4-AP)组、氯化钡(barium chloride,BaCl2)组、阿托品(Atropine)组不能阻断Res的作用(P＞0.05).结论 Res可呈剂量依赖性减慢HR,其作用机制与开放ATP敏感性K+通道(KATP)及Ca2+依赖性K+通道(Kca)有关.
作者：赵瑛；张丽男；王桂英 刊期： 2008年第13期
细胞因子可以调节自身免疫性损害[1].舍格林综合征(Sj(o)gren's Syndrome,SS)是一种自身免疫性疾病,本文拟定性、定量研究细胞因子--白介素1β(IL-1β)在SS患者唇腺中的表达,以完善SS患者淋巴细胞过度浸润与激活的调节机制.
作者：钱雅琴；刘明；刘红娟 刊期： 2008年第13期
目的 通过调查了解威海市农村老年人的健康状况,为制定老年人保健措施提供依据.方法 按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市农民4 550人,其中超过60岁的老年人1 499人,利用自制调查问卷进行调查,用Access建立数据库.结果 老年组自感健康状况很好和好的为26.02%,显著低于非老年组(P＜0.001),接受健康体检率为12.01%,2 w患病率为17.75%显著高于非老年组(P＜0.001),慢性病患病率为47.90%.结论 老年人自感健康状况差,接受健康体检率低,慢性病患病率高,对卫生服务要求比较迫切,对老年人应多加关怀,使其平等和优先享受各种医疗卫生服务.
作者：袁庆；李清华；徐凌忠；孙辉；唐承；杨正辉；王兴洲；刘近安 刊期： 2008年第13期
本研究拟通过纤溶酶联合依达拉奉颈动脉内滴注治疗急性脑梗死,验证其疗效和安全性,国内未见相同报道.
作者：王胜文；刘凯；刘积平；张颖；刘杨；王岩；路莹 刊期： 2008年第13期
目的 观察糖尿病(DM)大鼠肾组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)及24 h尿微量白蛋白含量变化,探讨糖尿病肾病(DN)时上述指标间的相关性.方法 Wistar大鼠,造成DM模后第6、8、10、12、14周应用放射免疫方法检测肾组织中CGRP、NO及24 h尿微量白蛋白的改变.结果 CGRP与NO、24 h尿微量白蛋白呈显著负相关.结论 动态观察肾组织中CGRP、NO的含量变化有助于DN的早期发现.
作者：孟德欣；杨利敏；贾秀月；王柏欣；王伟群 刊期： 2008年第13期
目的 探讨潜阳通络方对血压及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 采用自发性高血压大鼠加灌附子汤的方法制备肝阳上亢模型,观察潜阳通络方对肝阳上亢型高血压大鼠血压及血浆ET、CGRP的影响.结果 与模型组相比,潜阳通络方能明显降低肝阳上亢型高血压大鼠血压、血浆中CGRP含量升高(P＜0.05)、降低血浆中ET含量(P＜0.01).结论 潜阳通络方可通过改善血管的舒缩功能而达到较好的降压效果.对高血压模型大鼠的降压作用与升高CGRP含量,降低ET含量密切相关.
作者：徐树楠；李渡华；侯仙明；徐伟超；贾云芳；贾蕊 刊期： 2008年第13期
目的 研究中老年人群脑卒中流行现状及危险因素的协同作用,为制定干预措施提供依据.方法 采用整群抽样方式对衢州市1235例65岁以上老年人群进行体检与问卷调查.结果 65岁以上老年人群患病率为9.5%;糖尿病、高血压等是脑卒中的危险因素;随着危险因素增多,患病危险性呈倍增效应.结论 脑卒中危险因素之间具有协同作用.脑卒中防治工作应从单个危险的干预模式向多个危险因素综合干预模式转变.
作者：裴丽萍；徐旭红；诸葛毅 刊期： 2008年第13期
目的 探讨虎杖免煎冲剂对实验性糖尿病大鼠肾脏病理结构和RAGE、VEGF表达的影响.方法 36只Wistar大鼠,8只普通饲料喂养,其余给予高糖高脂饲料喂养,4 w后注射链脲佐菌素造成糖尿病模型.造模成功后应分别用虎杖免煎冲剂(1.5 g·kg-1·d-1)、氨基胍(100 mg·kg-1·d-1)、蒸馏水灌胃.8 w后观察各生化指标的变化;HE染色及电镜下观察肾脏病理改变;免疫组化法检测肾小球糖基化终末产物受体(RAGE)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平.结果 与模型组相比,虎杖组的肾重/体重、肌酐清除率、24 h尿蛋白量、肾小球平均体积均下降(P＜0.01,P＜0.05),肾脏病变程度轻,肾小球RAGE、VEGF表达下调(P＜0.01).结论 虎杖免煎冲剂对糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与其下调肾组织中RAGE、VEGF的表达有关.
作者：肖正大；费洪华；刘宇；张荣花；张波 刊期： 2008年第13期
帕金森病(PD)是影响老年人健康的常见神经系统疾病,而膀胱尿道功能障碍(vesicourethral dysfunction,VUDF)是PD常见的并发症之一,且发病率不断增加.国外学者已对PD VUDF的流行病学做了研究,但还存在争议[1],而国内尚无这方面的报道.为此,本研究将对209名PD患者进行调查,以期获得国人PD患者发生VUDF的流行病学证据.
作者：胡钢；刘朝东；袁野；吕天兵 刊期： 2008年第13期
目的 研究茶多酚(tea polyphenols,TP)对D-半乳糖诱导的糖基化大鼠并发脑损害的干预作用.方法 D-半乳糖(150 mg·kg-1·d-1) 腹腔注射给药造模8 w,诱导形成糖基化大鼠,并在造模第3 周时分为模型组,氨基胍组,茶多酚高、中、低剂量后,灌胃给药6 w.测定红细胞醛糖还原酶活性、糖化血红蛋白、血清果糖胺和晚期糖基化终末产物(AGEs)含量;脑组织中AGEs含量、SOD活性和MDA含量及脑神经细胞内钙离子水平,透射电镜观察海马神经细胞线粒体的变化.结果 茶多酚高、中剂量组能明显降低模型大鼠红细胞醛糖还原酶活性,抑制糖化产物的形成,降低脑组织中AGEs及脑细胞内钙的含量,提高SOD活性,降低MDA含量,保护海马神经细胞线粒体结构的完整性.结论 茶多酚具有抑制D-半乳糖诱导的糖基化反应,并对糖基化状态并发的脑神经细胞损害具有保护作用.
作者：冯亮；徐辰；郑浩；沈文娟；吕俊华 刊期： 2008年第13期
目的 总结Leo自膨式支架结合弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的技术和经验.方法 回顾分析10例颅内宽颈动脉瘤病人的病例资料,瘤颈为3～5 mm,宽颈不规则动脉瘤7例,梭形动脉瘤3例.均采用Leo 自膨式支架结合弹簧圈栓塞技术治疗.结果 9例完全栓塞,1例大部分栓塞.1例术后复查头CT发现颅内血肿,予以开颅清除血肿.6例随访3～6个月.结论 在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Leo自膨式支架结合弹簧圈技术,能够提高宽颈动脉瘤栓塞的安全性,阻止弹簧圈向载瘤动脉内突入,从而提高疗效.
作者：王全才；申茉函；喻博；刘云会 刊期： 2008年第13期
银杏叶提取物(extract of Ginkgo biloba,EGb)具有多种生理活性[1],除对心血管系统具有明显的保护作用外,在神经系统疾病治疗中也有明显疗效,如改善脑和外周神经系统的血液供应、保护神经细胞免受损伤、改善神经退行性病变和衰老引起的认知能力下降等[2].本文就EGb对中枢神经系统作用的研究进展作一综述.
作者：徐颖；张志雄 刊期： 2008年第13期
目的 研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)469K＞E基因多态性位点等位基因分布频率及其与2型糖尿病(T2DM)血管病变的关系.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)方法检测62例T2DM血管并发症患者ICAM-1 469 KK、KE及EE基因型出现的频率.并检测其空腹血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆游离ICAM-1(sICAM-1)和总胆固醇(TC)水平,并与70例无血管并发症的T2DM患者及121例正常对照组比较.结果 KK、KE、EE 3种基因型在3组中的分布频率有明显差异(χ2＝6.313,P＝0.043),DM血管病变组等位基因E的频率明显高于对照组和无血管病变组(P＜0.01),T2DM血管病变组ICAM-1 469E等位基因携带者sICAM-1水平明显高于K等位基因携带者(P＜0.01).结论 ICAM-1 469E等位基因与DM血管病变及ICAM-1水平升高有关.
作者：毛达勇；周有利；丁嫣 刊期： 2008年第13期
目的 探讨补肾活血中药防治老年性血瘀证的机制.方法 选用高龄Wistar大鼠,利用高脂饲料复制老年性血瘀证模型,随机分为正常组、模型组、中药大剂量组和小剂量组共4组.给药组灌服补肾活血中药,连续用药40 d后,测定血脂及血管内皮细胞功能,观察主动脉内膜的病理形态学变化.结果 补肾活血中药组可以有效降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、内皮素-1、血栓素B2水平,升高高密度脂蛋白、一氧化氮、6-酮-前列腺素F1α水平,与模型组比较差异显著(均P＜0.05,均P＜0.01).组织形态学显示中药组主动脉内膜较完整,内皮细胞偶见不连贯,较模型组明显减轻,接近正常组.结论 补肾活血中药通过调节模型大鼠血浆脂质代谢,改善血管内皮细胞分泌功能,延缓动脉粥样硬化的发生发展,可防治老年性血瘀证.
作者：刘春梅；周涛；张大伟；燕彩霞 刊期： 2008年第13期
腰椎手术失败综合征(FBSS)是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病手术后出现的较为严重的并发症,可导致患者出现慢性腰痛.严重影响患者的生活及工作能力.我院针对FBSS采用椎板切除并探查切除硬膜及神经根致压物的方法手术治疗,效果良好.
作者：艾纯华；陈阳；陈伟民 刊期： 2008年第13期
Graves病(Graves disease,GD)是一种自身免疫性疾病,心房颤动(AF)是GD并发的重要的心律失常,此类患者发生心力衰竭、动脉栓塞和中风的危险性高[1,2],且在临床上恢复窦性心律非常困难.目前传统的治疗GD抗甲状腺药物效果不满意,大约有61%的甲亢死于患者合并心房纤颤[3,4].因此,本研究在未应用抗心律失常药物的情况下,采用强的松治疗GD并发心房颤动,探讨其治疗甲亢房颤的疗效,并观察口服小剂量强的松对甲亢房颤患者的安全性.
作者：郭玉珊；王伟；孙昕昳；孙毓蔓；杜兴旭；孙琳；毛骞；黄海 刊期： 2008年第13期
众所周知,腹主动脉瘤的筛查目前已受到临床的关注与重视.在出现临床症状或体征之前早期检出腹主动脉瘤,对择期手术、预防破裂致死具重要意义.我们应用超声技术对老年人群腹主动脉瘤情况进行了筛查,并结合临床检查探讨腹主动脉病变的危险因素.
作者：黄惠平；李国瑞；苏丽雅；汪振荣；吴惠萍 刊期： 2008年第13期
糖基化反应在正常机体即可缓慢进行.近年来,晚期糖基化终产物(AGEs)参与血管病变的发病机制日益受到人们的重视,动物实验提示AGEs可能参与动脉粥样硬化斑块形成.本实验通过检测老年冠心病患者血中AGEs 与NO含量,探讨AGEs与NO在老年冠心病发生发展中的作用.
作者：赵华；张扬；蔺勇；徐学明 刊期： 2008年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
