吕林；王建忠；王则兴；谢红志
目的 探讨吡格列酮对2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 随机选取2型糖尿病合并冠心病患者60例,正常对照组30例.分别检测血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)和胰岛素、体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).再将60例2型糖尿病并发心血管病患者分成2组,吡格列酮治疗组32例,常规治疗组28例,吡格列酮治疗组用吡格列酮治疗8 w,治疗前后均检上述指标.结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者与对照组比较,血清脂联素水平降低(P＜0.01),吡格列酮治疗组与常规治疗组比较,血清脂联素无差异(P＞0.05);(2)应用吡格列酮治疗后,患者血清脂联素水平显著升高(P＜0.01),TNF-α、FFA、胰岛素水平下降(P＜0.01),IR明显改善.结论 吡格列酮能增加2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素水平,改善IR.
作者：苏珂；龙艳；于健；周燕；胡永玲 刊期： 2007年第04期
在脑缺血再灌注损伤过程中,免疫反应起到重要的作用,而免疫反应是通过众多的细胞因子对神经系统起调节作用,其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素等的作用尤其重要.
作者：李光宇；冷汝溥；刘薇 刊期： 2007年第04期
对于消化道肿瘤,特别是晚期合并有癌性腹膜炎时,临床上多给予静脉全身化疗,但因毒副作用较大,病人较难接受.腹腔内给药化疗是具有高选择性的区域化疗,能够增加局部药物的有效浓度,大大降低毒副作用.
作者：佟丽芳；李艳华；刘敏 刊期： 2007年第04期
腹腔镜超声引导下的冷循环射频消融技术聚微创技术、腔内超声技术以及冷循环射频消融技术于一体,它是肝癌局部治疗的一大进步[1].
作者：刘海；焦龙；叶启发；朱晒红；郝胜华 刊期： 2007年第04期
急性心肌梗死(AMI)是由于病变血管内血栓形成而发生的急性闭塞,AMI的治疗从80年代的溶栓疗法,到逐渐发展起来的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,冠脉搭桥及干细胞移植等方案都是围绕AMI的治疗原则:尽快恢复梗死相关血管的前向血流灌注以挽救濒死心肌,防止梗死扩大及缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能而展开的.
作者：于佳新；李莉；尚小明 刊期： 2007年第04期
罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,动物实验及临床研究表明其对中枢神经及心血管的毒性发生率低[1,2],具有高度感觉运动神经分离阻滞作用[3],多用于神经阻滞和硬膜外阻滞.
作者：白延仓 刊期： 2007年第04期
按世界卫生组织的标准,60岁以上老人达到人口总数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%,称为人口老年化(即社会老龄化和老年型国家).
作者：吕林；王建忠；王则兴；谢红志 刊期： 2007年第04期
目的 观察补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探讨其作用机制.方法 将67例老年CAA患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).治疗组用补肾活血通络方加常规西药治疗,对照组单用常规西药治疗.并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测骨髓细胞凋亡状况.结果 治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为41.18%、23.52%、85.29%和21.21%、18.19%、60.61%.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).治疗前两组骨髓细胞凋亡指数较健康对照组明显增高(P＜0.01),治疗后治疗组骨髓细胞凋亡指数较治疗前明显减低(P＜0.01),与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 补肾活血通络方治疗老年CAA疗效可靠、不良反应少.其作用机制可能是通过阻抑老年CAA患者骨髓造血细胞的过度凋亡,从而实现骨髓造血功能恢复重建.
作者：王树庆；刘捷；陈慧莉；李建华 刊期： 2007年第04期
股骨颈骨折是骨科临床常见损伤,约占全身骨折的3.6%[1].虽然股骨颈骨折的治疗方法很多,但目前尚无公认的一种切实可行的方法.
作者：高辉；刘午阳；赖光松；姬广林；吕厚山 刊期： 2007年第04期
目的 探讨非家族性长寿者人群载脂蛋白E基因多态性的分布状况间的关系.方法 选取因前列腺增生及骨折等入院的高龄患者,经家系调查除外家族性长寿人群,清晨空腹采血,提取白细胞中DNA,采用PCR-RFLP方法分析载脂蛋白E基因多态性.结果 非家族性长寿组ε2频率明显高于对照组,而ε4频率明显低于对照组.结论 载脂蛋白E基因多态性与非家族性长寿有关.
作者：祝金明；杨玉双；曾红；杨萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病对慢性脑低灌注大鼠的学习记忆能力和神经元损伤的影响.方法 以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,双侧颈总动脉结扎建立慢性脑低灌注模型,应用Y-迷宫评价错误次数和全天总反应时间,HE染色观察各组大鼠海马CAl区神经元的数目,免疫组化法检测海马区CDK5表达,结合蛋白质印迹(Western blot)实验对海马区CDK5蛋白作半定量分析.结果 与单纯糖尿病和慢性脑低灌注组大鼠比较,糖尿病合并慢性脑低灌注组大鼠从2 w开始,迷宫作业错误反应次数增多,全天总反应时间延长,海马CAl区神经元数明显减少,CDK5蛋白表达减少.结论 糖尿病加重慢性脑低灌注导致大鼠学习、记忆能力下降和神经元损伤,可能与CDK5表达减少有关.
作者：付剑亮；邵福源；宋莉莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨联合应用苯丁酸钠(SPB)与吉非替尼对NB4细胞的抑制效果.方法 将NB4细胞随机分成4组,即对照组,SPB组、吉非替尼组、和SPB组+吉非替尼组,细胞生长7 d后应用MTT法检测药物对细胞的抑制率,并应用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况,应用Western blot的方法检测p21WAF1、CDK4、野生型p53蛋白的表达,并记录细胞的生长曲线.结果 联合用药组肿瘤细胞受到明显抑制,凋亡率增加,p53及p21WAF1表达增加,CDK表达下降.与对照组,SPB组、吉非替尼组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药效果要比单纯用药效果明显,可以使肿瘤细胞受到明显抑制,凋亡率增加,其机制是通过p53依赖的p21WAF1的激活进而抑制周期素-周期素依赖激酶(cyclinD1-CDK4)复合物,从而阻滞了肿瘤细胞的增殖周期进行的.
作者：王旭；李薇；王冠军 刊期： 2007年第04期
内皮素(ET)是迄今为止所知的作用强、持续久的血管收缩物质[1],是评价应激强度的重要指标[2].血栓素A2(TXA2)具有强大的血管收缩和促血小板聚集作用,TXA2浓度的变化可影响应激反应的程度[3].
作者：杨建军；陈永祥；邹永艳 刊期： 2007年第04期
长期高血压可使左室收缩期负荷增加,造成左室肥厚(LVH),LVH是高血压性心衰、冠心病及猝死的独立危险因素[1],早期诊断及有效逆转LVH对预防心衰及猝死有重要意义.
作者：马华；马丽雅 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年人腔隙性脑梗塞(LI)的临床特点、危险因素及MRI特征.方法 回顾性分析57例LI的临床及MRI资料.结果 本病常见于60岁以上、既往有高血压、糖尿病、吸烟史的患者,临床症状及体征相对较轻并且不典型,体征表现为腔隙综合征之一,易反复发生,有可能发展成痴呆,致死率低.MRI特征:发病20 d内MRI T1加权为低信号,T2加权为高信号、LI部位分布以基底节多,其次为脑叶,MRI在显示LI小病灶时明显优于CT.结论 LI表现多种多样,以纯运动性卒中常见,MRI检查有重要的诊断价值,控制及预防LI再发的关键是调控血压、血糖、血脂及控制吸烟.
作者：陈义禄；肖翠屏 刊期： 2007年第04期
前列腺癌是欧美国家老年男性常见的恶性肿瘤,发病率占第1位,死亡率仅次于肺癌[1].在我国前列腺癌发病率出现逐年增加的趋势,其多发生于60岁以后的老年男性,据统计我国50、60、70和80岁年龄组前列腺癌发病率分别为9.3%、5.9%、26.9%、16.7%[2].
作者：李莹；李丹；刘荣华；谢建华；戴丹；殷海枝 刊期： 2007年第04期
目的 探讨甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞的增殖抑制作用.方法 采用MTr比色法.对照组仅加培养液;顺铂组、As2O3组、甲基汞组分别加入不同浓度的顺铂、As2O3、甲基汞,用DG-3022A型酶联免疫检测仪测定光密度(A)值,计算增殖抑制率,并以倒置光学显微镜观察各组Lewis肺癌细胞生长密度及形态变化.结果 甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞有较强的增殖抑制作用,并存在着时间和剂量效应关系,而且同一时间各浓度之间、同一浓度各时间之间均存在显著性差异(P＜0.001);甲基汞的增殖抑制作用强于顺铂和As2O3,起效浓度较后两者低,发挥作用较后两者快.结论 甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞有增殖抑制作用,并存在着时间和剂量效应关系,其增殖抑制作用强于顺铂和As2O3.
作者：丁会；毕晓颖；刘超英；李志超 刊期： 2007年第04期
目的 了解老年缺血性心脑血管疾病患者心肌血流灌注及左室射血分数(LVEF)对认知功能的影响.方法 对68例老年缺血性心脑血管疾病患者进行心肌血流灌注SPECT检查,同时应用MMSE量表、CISA量表和临床记忆量表检测认知功能.并于12个月后进行随访,动态监测心肌血流灌注和认知功能发展情况.结果 心肌血流灌注与认知功能无明显相关,而LVEF与认知记忆能力,如记忆商、指向、联想及人像分测验成绩呈正相关(r=0.411,0.406,0.343,0.439,P＜0.05).随访研究发现总体样本和冠心病组的平均心肌灌注水平下降明显(P＜0.05);CISA测验中多项得分(B因素、D因素、言语商、操作商、拼块、词义辨析、图画找错和背数)显著降低(P＜0.05),分组后冠心病组和脑血管病组认知得分下降均明显.结论 心功能的下降对老年缺血性心脑血管疾病患者的认知功能影响甚大.
作者：陈启稚；陆惠华；金贤；黄纲；施一平；仇健 刊期： 2007年第04期
目的 对住院离休老人的心理问题进行干预,使其在消除心理问题的同时更好的恢复躯体健康.方法 支持性心理干预,松弛训练,心理护理性沟通.结果 通过干预可使有焦虑、抑郁等心理问题的人数减少或程度下降.结论 心理干预可显著改善离休老人的心理健康状况,促进躯体健康.
作者：王桂贤；冯丽；杨晶涵；刘群 刊期： 2007年第04期
恶性肿瘤的化疗药物的治疗窗很窄,相同剂量的药物在疗效和毒性反应存在很大的个体差异,集中表现在患者药代动力学、效应和毒性方面的显著个体差异,这种差异可能引起部分患者严重的甚至是致命的副作用[1].
作者：郭洪斌；高峰；史鹏 刊期： 2007年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
