郭玲；张薇；杨向东；胡昭；黎莉；张运
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种生理因素及心理因素共同作用的疾病.自1936年Selye提出应激理论以来,PU与心理社会因素的关系便开始受到重视[1].还有学者认为心理社会因素可能为PU的独立致病因素[2].
作者：连丽丽；杨素凤；韦丽；常云秋 刊期： 2007年第22期
目的 通过大鼠灌胃给予蛋氨酸复制高同型半胱氨酸血症(HHcy)动物模型,观察HHcy大鼠动脉粥样硬化(AS)的病理改变及与氧化应激的关系.方法 Wistar雄性大鼠,体重120～150g,实验组每天灌胃给予蛋氨酸0.75 g/kg,2次/d;叶酸、维生素B12(VB12)干预组每天灌胃给予蛋氨酸0.75 g/kg,2次/d+叶酸2.5 mg/kg+VB12 10 μg/kg;对照组每天给予等容积生理盐水,连续给药10w,处死动物取血及胸主动脉.在平左心耳下缘水平取胸主动脉冰冻切片,HE染色,光镜下(×100)照相,测量动脉平滑肌相对厚度(mm),除以体重计算出每100 g体重动脉平滑肌厚度指数(SMTI).检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,组间比较t检验.结果 实验组大鼠灌胃给予蛋氨酸可诱发HHcy(与对照组比较P＜0.01),血浆MDA含量生高(与对照组比较,P＜0.01),GSH-Px、SOD活性降低(与对照组比较,P＜0.01),SMTI(与对照组比较,P＜0.01).叶酸、VB12干预可降低SMTI(与实验组比较,P＜0.01),血浆Hcy浓度下降(与实验组比较,P＜0.01),MDA降低(与实验组比较,P＜0.01),GSH-Px、SOD活性升高(与实验组比较,P＜0.01).结论 高蛋氨酸可诱发HHcy,通过导致动脉平滑肌增生及过氧化状态致AS.叶酸、VB12对HHcy诱发的AS具有拮抗作用,并改善其引起的高过氧化状态.
作者：姜雅秋；宋光熠；谭岩；张建军；李屹；张广新；王实 刊期： 2007年第22期
老年慢性肾小球肾炎传统的治疗药物如雷公藤多甙片因对肝肾功能及血液系统的影响[1],使治疗过程难以延续,疗效受到影响.正清风痛宁属青藤碱制剂,常应用于慢性肾炎的治疗,以往没有有关针对老年慢性肾小球肾炎治疗的有效性及安全性的研究报道.本文采用正清风痛宁片治疗老年慢性肾小球肾炎,并与雷公藤制剂的疗效及安全性进行分组对照观察.
作者：孙建平；高延霞；李琳 刊期： 2007年第22期
目的 观察地塞米松对Aβ所致AD大鼠模型脑内炎症的抑制作用,从而为探索AD的炎症损伤机制的可能性提供依据.方法 Aβ溶液及生理盐水作海马立体定向注射后,地塞米松腹腔注射治疗模型大鼠并以生理盐水作对照,采用方差对量化指标行统计学处理,采用免疫组织化学染色,显示胶质细胞反应及Ⅱ-1β,TNF-α表达情况.结果 Aβ组大鼠海马区小胶质细胞和星形胶质细胞数目多,分布密集,染色深.Aβ+地塞米松组大鼠海马区小胶质细胞和星形胶质细胞反应性增生及神经元丧失情况明显减轻.结论 凝聚态的Aβ1-40使胶质细胞过度激活,表达Ⅱ-1β和TNF-α,并可被地塞米松抑制,证明AD的发病机制中可能存在慢性炎症反应过程的参与.
作者：孙威；马涤辉；马舒贝 刊期： 2007年第22期
甲状腺功能随增龄有不同程度减低.老年病人中尤其是患多种疾病的住院患者,正常甲状腺功能病态综合征(ESS)尤其多见.本文对老年住院病人甲状腺功能进行检测,探讨老年住院病人甲状腺功能的状况及与各种慢性疾病的关系.
作者：丁怡；韩祥林 刊期： 2007年第22期
共词分析(Co-word analysis)是一种较新的文献计量学方法.其主要原理是对一组词两两统计其在同一篇文献中出现次数,以此为基础进行聚类分析,从而反映出这些词之间的亲疏关系,进而分析这些词所代表的学科或主题的结构与变化.
作者：赵丽红 刊期： 2007年第22期
目的 探讨影响静脉溶栓(TT)治疗急性心肌梗死(AMI)临床疗效的因素,提高TT治疗水平.方法 用logistic回归分析AMI患者TT治疗时间、年龄、梗死部位等11个因素与疗效的关系.比较AMI起病后6、12 h内TT组间以及各组与同时段急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效差异.结果 梗死血管再通并存活且无严重溶栓并发症者,TT治疗时间中位数为4 h;未再通或死亡或有严重溶栓并发症者TT治疗时间中位数为8 h(P＜0.01).TT治疗时间进入回归方程.其他各因素未能进入回归方程.TT组间比较,6 h组心绞痛持续时间短为2.41 h(P＜0.05);再通率、净有效率高分别为75%,69.04%;病死率、心衰发生率分别为12.2%,7.9%,低于12 h组的25%,16.7%.与同时段PCI比较,净有效率6 h TT组为69.1%,PCI组为80.4%(P＞0.05),12 hTT组为33.3%、PCI组为81.3%(P＜0.05).结论 年龄、性别、高血压史、梗死部位等因素与溶栓疗效无明显关联.治疗时间是影响TT临床疗效的主要因素,缩短AMI发作至接受治疗的时间是提高TT治疗率和临床疗效的关键.
作者：王虹；黄从新；林英忠；王风 刊期： 2007年第22期
Pilon骨折早由法国放射科医生Destot命名.Pilon骨折包括:踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节关节面的粉碎或压缩性骨折,常有关节面的嵌插和骨缺损,并可向骨干延伸,也可伴腓骨骨折和下胫腓联合分离[1,2].
作者：周荣兴；韩丽英；刘建国；刘长剑 刊期： 2007年第22期
通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)已有报道[1,2].为进一步验证在老年慢性肺心病病人的疗效,我们进行了临床观察.
作者：许恩宏 刊期： 2007年第22期
目的 观察兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后一氧化氮一氧化氮合酶(NO-NOS)系统活性的变化及卡维地洛对其的影响.方法 日本大耳兔24只,随机分为干预组、对照组及假手术组,每组8只.冠状动脉夹闭60min后松解,制备AMI后再灌注模型,检测各组基线、再灌注后4、8、12、24、48、72 h血清NO、NOS水平.结果 各组观察指标基线水平无显著差异;干预组NO及NOS含量4、8、72 h时间点高于对照组,而12、24 h时间点低于对照组,除8 h时间点外两组NO含量均有明显差异(P＜0.05),4、8、12、24、48、72 h时间点NOS含量两组相比有显著差异(P＜0.01);干预组iNOS水平再灌注后各时间点均低于对照组,8、12、24、48 h时间点相比有显著差异(P＜0.01);干预组NO及NOS含量4、8 h时间点高于假手术组,而其他时间点降低(P＜0.01);干预组iNOS水平除24 h时间点稍低外,其余时间点均高于假手术组,且4、12、48、72 h时间点两组比较有显著差异(P＜0.01);iNOS水平于再灌注后4 h即开始升高,24 h达峰值,NO及NOS水平除24 h时间点升高外,其他时间点均呈下降趋势.结论 卡维地洛可以减少兔AMI再灌注后NO的失活及iNOS的活化,从而改善心肌再灌注损伤.
作者：张军；齐晓勇；党懿；赵炳朕；朱安军；袁华兵；孟存良 刊期： 2007年第22期
目的 了解老年自杀死亡者的特征及躯体疾病与抑郁的关系.方法 用心理解剖方法对全国有地理代表性的23个疾病监测点上报的≥55岁的304例自杀案例的家属和周围知情人进行调查.结果 41.8%为女性;79.6%居住在乡村者,接受正规教育年限的中位数为0(25%～75%位数=0～4)年;5.9%未婚,53.0%已婚,2.0%再婚,1.0%分居,1.6%离婚,36.5%丧偶;24.7%有自杀未遂既往史,12.9%一级血缘亲属有自杀行为.自杀前1年有严重的急性或慢性躯体疾病者178例(58.6%)与无严重躯体疾病者126例(41.4%)在性别、婚姻状况、居住地、受教育年限、家庭经济状况、有无自杀未遂既往史、经历的负性生活事件数目、躯体残疾和精神疾病总患病率方面的差异无统计学显著性.但前者年纪大,慢性心理压力大,自杀前1年有遗嘱、自杀前1个月与人谈论死亡问题的比例高,自杀前1个月的生命质量低,心境障碍患病率高(57% vs 30%),自杀前2w抑郁程度重,但因心理问题寻求帮助的比例低,酒精、物质滥用或依赖及精神病性障碍的患病率低(P均＜0.05).结论 尽管有躯体疾病老年自杀者的抑郁程度重,但仍有部分不符合心境障碍诊断标准.
作者：王双凤；李献云；张艳萍；费立鹏；杨功焕 刊期： 2007年第22期
目的 研究人际控制欲和控制感与老年人主观幸福感的关系及其增龄变化.方法 采用人际控制感和控制欲量表,以及对主观幸福感四个维度的简单测量,对102名城市居民区中老年被试的调查数据进行分析.结果 随着年龄增加,老年人的人际控制欲下降,而控制感保持恒定;正面情绪没有显著变化;负面情绪随年龄增加出现波动,表现为先减少,而后有所上升;健康感受有持续下降的趋势;人际控制欲越高意味着负面情绪越多,人际控制感越高意味着正面情绪越多.结论 年龄因素对老年人的人际控制和主观幸福感各维度有不同程度的影响,控制感和控制欲水平的差值是影响主观幸福感的关键.
作者：沈烈荣；刘华山 刊期： 2007年第22期
牛黄(calculus bovis)为牛科动物黄牛或水牛、牦牛等牲畜的干燥胆囊结石(少数为肝管、胆管中的结石),味苦、性凉,具有清热解毒,开窍豁痰,息风定惊的功能.常用于治疗热病神昏、烦躁谵语、中风痰迷、惊厥抽搐、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮等症.
作者：刘明洁；王慧香；谷凤芝 刊期： 2007年第22期
目的 研究红毛五加(AGH)对D-半乳糖脑老化模型小鼠的保护作用及其机制.方法 以D-半乳糖致脑老化小鼠为模型同时给予ACH 4.0、2.0、1.0 g/kg,6 w后,采用开阔行为实验及Y-迷宫法测试小鼠的探究行为和学习记忆能力,并检测小鼠脑组织MDA、LF含量、SOD活性和DNA、RNA含量.结果 AGH能有效提高脑老化小鼠在新异环境中的探究行为及学习记忆能力,显著降低其脑组织中MDA、LF含量,增强SOD活性,增加DNA、RNA含量.结论 AGH对D-半乳糖致脑老化小鼠具有明显保护作用,其机制可能与抗氧化作用及增加DNA、RNA含量有关.
作者：王欣；鞠洋；党月兰 刊期： 2007年第22期
目的 观察卡维地洛预防老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的临床效果.方法 200例患者随机分为卡维地洛组(100例)和对照组(100例).观察PCI前、后及随访6个月冠状动脉造影、血清氧化指标oxLDL、MDA和内皮功能指标NO、ET和SOD变化情况.结果 卡维地洛组小管腔直径和管腔净获得较对照组明显增加(2.0 mm:±0.5 mm vs 1.2 mm±0.3 mm,P＜0.05和1.6 mm±0.4 mm vs0.6 mm±0.3 mm,P＜0.01),再狭窄率明显下降(21.8% vs 43.3%,P＜0.05);血清oxLDL和MDA较对照组明显减少[分别为(0.56±0.12) mg/L vs(0.86±0.15)mg/L,P＜0.01]和[(7.48±1.08)nmol/ml vs(16.86±4.80)nmol/ml,P＜0.01].结论 卡维地洛可以降低老年冠心病患者PCI术后6个月冠状动脉再狭窄的发生率.
作者：董兆强；王欣；蒋卫东；鹿庆华 刊期： 2007年第22期
目的 探讨中国人群血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与脑梗死的相关性.方法 应用基因芯片技术联合检测114例脑梗死患者和76例正常对照者AGT基因M235T、ACE基因I/D和eNOS基因G894T多态性位点,分别对两组的基因型及等位基因频率进行统计学分析.结果 ①脑梗死组AGT基因TT型、ACE基因DD型、eNOS基因TT型频率均比对照组显著升高,结果分别为65.79% vs 47.37%,P=0.012;25.44% vs 13.16%,P=0.040;7.89% vs 1.32%,P=0.047;②AGT T等位基因、ACE D等位基因、eNOS T等位基因频率也明显高于对照组,结果分别为82.02% vs 71.71%,P=0.018;52.19% vs 34.21%,P=0.001;18.86% vs 9.21%,P=0.010.③AGT、ACE和eNOS基因多态性联合分析显示脑梗死组AGTTT+ACEDD、AGTTT+eNOS TT、ACEDD+eNOS TT基因型频率与对照组无显著性差异,结果分别为11.40% vs 5.26%,P=0.146;6.14% vs 1.32%,P=0.105;1.75% vs 1.36%,P=0.100.结论 AGT、ACE和eNOS基因多态性可能是中国南方汉族人群脑梗死的遗传危险因素,但AGT、ACE和eNOS基因在脑梗死的发生中不具有交互作用,并不增加脑梗死发生的危险机率.
作者：崔金环；杨光；苏锡康；邵燕；刘冬生 刊期： 2007年第22期
失眠症中医称为不寐、不得眠,临床上以入睡困难、易醒、醒后难以再次入睡、夜间总睡眠时间不足5 h、日间疲乏、无精打采等症状为主要表现.长期的失眠易造成疲乏、头晕眼花,甚至昏昏欲睡,致使工作效率下降,并严重影响生活质量,同时,也给患者带来严重的思想负担,产生食欲下降、情绪低落、思维迟缓、或伴有自卑感、甚至有自杀倾向等一系列抑郁表现,有的可以发展成为抑郁症.
作者：阎琪；刘兰英 刊期： 2007年第22期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)的发生是一种多因素致病过程,其危险因素涉及到血管性因素、社会心理以及基因因素等多个层面,且血管性因素与VD的关系尚无一致的结论[1,2].资料显示贫血、高血压、糖尿病、短暂性缺血发作(TIA)和冠心病史与VD有关,使VD的患病风险显著增高达2～5倍,可能是VD的独立危险因素,从而进一步确定了高血压和糖尿病与VD的关系,并提出TIA和冠心病也可能是VD的独立危险因素.
作者：赵强；韩恩吉；邓小梅；郑俊娥；王兆岭 刊期： 2007年第22期
国内老年人消化性溃疡的发病率近年来呈上升趋势.≥65岁人群胃溃疡患病率为5.2%,≥70岁患者病率增至8.5%[1].本文对老年胃溃疡临床资料进行回顾性分析.
作者：王红彬 刊期： 2007年第22期
目的 观察西洋参叶二醇组皂苷(PQDS)对大鼠实验性心室重构的保护作用.方法 结扎大鼠腹主动脉建立压力超负荷性心室重构模型.将Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、重构模型组、阳性药贝那普利(10 mg/kg)组及PQDS 50、100 mg/kg组.给药6w后测定心肌形态学及血流动力学参数,通过光学显微镜观察心肌病理变化.结果 PQDS能明显降低心室重构大鼠的心室重量及心脏系数,明显升高收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP),降低左室舒张末压(LVEDP),能抑制心肌纤维增粗,改善心肌间质水肿,其作用效果与血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利相当.结论 PQDS可能通过改善心室重构大鼠的左心收缩和舒张功能发挥防治心室重构的作用.
作者：鞠传静；张志国；赵学忠；于小风；曲绍春；睢大员 刊期： 2007年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
