侯文杰；王怀武；孙红
透析低血压是血液透析中常见的急性并发症.本文将老年组与非老年组血液透析的低血压发生率进行了比较,并对血液透析的低血压发生的原因及其防治措施进行观察.
作者：王桂霞 刊期： 2006年第12期
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMPs)含量的表达与孔源性视网膜脱离(RRD)的关系.方法 应用酶联免疫吸附实验检测RRD患者血清及视网膜下液(SRF)中MMP-2、MMP-9含量表达.结果 42例RRD患者SRF中MMP-2、MMP-9含量均升高,与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01).而血清中MMP-2、MMP-9含量两组相比无显著性差异,但实验组有升高的趋势.结论 SRF中MMP-2、MMP-9完全升高与RRD发病有关,动态检测MMP-2、MMP-9可作为RRD预后判定的客观指标.
作者：王桂云；左玲；李旭；贾秋菊 刊期： 2006年第12期
目的 探讨心肌梗死后自主神经功能(ANS)时间生物学特征的改变及药物影响.方法 将69例陈旧性心肌梗死患者随机分为两组,组Ⅰ根据病情应用硝酸盐类、β-受体阻滞剂(仅限倍他乐克)和利尿剂(仅限双氢克尿塞)治疗,组Ⅱ在此治疗方案基础上加用依那普利,入选30例健康人为对照组.应用动态心电监测仪及其心率变异性(HRV)分析软件进行24 h心电监测,应用余弦拟和法统计分析软件进行统计学处理.结果 三组的HRV昼夜分布均呈近日节律分布.组Ⅰ、组Ⅱ ANS功能明显受损,交感神经与迷走神经兴奋性活动的基本节律发生改变.经治疗后组Ⅱ的ANS功能有了明显恢复.结论 依那普利治疗对ANS功能的恢复可能有较好作用.
作者：张保敏；郭艺芳；薛春光；韩俊平；白晓谊；边树怀 刊期： 2006年第12期
目的 探讨慢性气道炎症与肺血管重建的相关关系以及慢性气道炎症对血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)的影响.方法 复制慢性支气管炎和肺气肿动物模型,用图像分析仪观察支气管肺组织和肺血管结构病理变化情况.酶联免疫法检测血清VEGF,放射免疫法测定血浆ET-1水平.结果 模型组大鼠发生明显的慢性气道炎症和肺气肿改变,细小支气管中膜肌层增厚,但肺血管结构与对照组比较无明显改变,血清VEGF和血浆ET-1水平与对照组比较亦无显著性差异(P＞0.05).结论 慢性气道炎症对大鼠肺血管重建和VEGF和ET-1无明显直接影响,但慢性气道炎症的持续发展是慢性阻塞性肺疾病(COPD)产生低氧的主要病理基础,因此对COPD的防治重点之一应放在气道炎症的防治.
作者：白晶；钟小宁；梁国容；冯震博；何志义 刊期： 2006年第12期
脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎(carcinomatous meningitis),以脑和脊髓的软脑(脊)膜内转移性肿瘤细胞弥漫性或多灶性、局限性浸润为特点,可有/无脑和脊髓实质内转移性肿瘤结节的中枢神经系统转移瘤.由Eberth于1870年在肺癌患者的尸解中偶然发现并描述.1902年Sieffert将这种癌细胞的软脑膜弥漫性播散或多数的局灶性浸润所引起的具有特殊临床表现的一类疾病称为MC.其原发病灶隐匿,转移形式特殊,常在原发灶未显示以前已转移至软脑膜及软脊膜并引起相应的临床症状和体征,不少病例直至死亡亦未发现原发病灶.实际上MC的发病率并不象临床诊断率那样低,可能是由于现有的相关知识、临床医务工作者对其的认识以及辅助检查手段的限制.鉴于这种状况,对MC的了解和认识将有助于提高临床工作的质量.
作者：丁岩 刊期： 2006年第12期
目的 观察急性脑梗死患者血小板表达PECAM-1、P选择素的改变及抗血小板制剂奥扎格雷钠对其表达的影响.方法 68例脑梗死患者随机分常规治疗组和奥扎格雷钠治疗组,采用全血流式细胞术检测发病48 h(治疗前)和治疗后7、14 d血小板PECAM-1、P选择素的表达水平,并与30例健康对照组比较.结果 脑梗死患者发病48 h血小板表达PECAM-1、P选择素明显增高,奥扎格雷钠组血小板PECAM-1下降较常规治疗组缓慢,P选择素下降较常规组快.结论 奥扎格雷钠能促进脑梗死患者血小板P选择素的下降,减缓PECAM-1的下降.
作者：朱海英；冷振璞 刊期： 2006年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并泵功能衰竭的高龄患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内气囊反搏术(IABP)的安全性及有效性.方法 62例高龄AMI并发泵功能衰竭患者分为IABP组(28例)及对照组(34例),IABP组在IABP支持下行急诊冠状动脉造影,对梗死相关血管(IRA)直接行PTCA及支架置入术,对照组单纯行PTCA及支架置入术,治疗前及3个月后行心脏超声检查及心功能测定.结果 两组心功能较术前均明显改善,但IABP组较对照组改善更加明显.IABP组完成梗死相关血管再通,没有血管再闭塞事件发生,无术中死亡,院内死亡率28.6%;对照组患者院内死亡率64.7%,其中4例发生血管再闭塞事件,8例术中死亡.结论 AMI合并泵功能衰竭高龄患者行急诊冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内气囊反搏可增加冠脉介入治疗安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率,提高手术成功率.
作者：刘斌；孙继红；宋春莉；张基昌；王笑英 刊期： 2006年第12期
目的 探讨愈肾合剂对糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的影响.方法 诱发糖尿病肾病模型大鼠,每日灌喂愈肾合剂,8 w后检测肾脏细胞凋亡情况.结果 愈肾合剂能够明显干预细胞周期G0/G1期和S期的进程,降低PI,抑制细胞的过度增殖.下调Fas及Fas-L表达,减少肾脏细胞凋亡的数目.结论 愈肾合剂能够有效的抑制肾脏细胞的凋亡.
作者：成秀梅；常风云；段彦苍；张学红；张雪静 刊期： 2006年第12期
老年白内障超声乳化人工晶体植入术,术中后囊破裂是常见和严重的并发症之一,可合并玻璃体脱出,其发生率约为3%[1].后囊破裂玻璃体溢出可导致术后切口延迟愈合、角膜变性、继发性青光眼、玻璃体混浊、黄斑囊样变性水肿、视网膜脱离,严重影响术后视力的恢复.后囊破裂的主要原因是操作失误所致.
作者：郭崇丽；杜明；武国臣；闫文艳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨SRF在血管平滑肌细胞(VSMC)再分化过程中的表达及其与DNA结合活性的变化规律.方法 采用血清刺激与饥饿的方法诱导培养的VSMC发生表型逆转,应用Northern、Western印迹及电泳迁移率变动分析(EMSA)等方法检测VSMC再分化过程中SRF表达及其与DNA结合活性的动态变化.结果 在体外培养的VSMC发生表型逆转时,SRF的mRNA和蛋白表达的水平均无明显变化;与去分化型VSMC相比,分化型VSMC中SRF的DNA结合活性明显增强,后者与VSMC分化型标志基因SM22α的转录活性具有平行关系.结论 SRF启动VSMC特异性基因表达的活性与其蛋白水平无关,血清饥饿诱导的SRF结合CArG-box的能力明显增强,有利于激活分化型标志基因的表达.
作者：许丽辉；韩梅；温进坤 刊期： 2006年第12期
目的 研究粉防己碱对糖尿病(DM)大鼠心肌的保护作用及相关机制.方法 36只Wistar大鼠用链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病模型后,随机分为粉防己碱治疗组、苯那普利治疗组及糖尿病未治疗组,以10只正常大鼠作为对照.12 w末检测血糖、血脂、心肌组织血管紧张素Ⅱ,应用RT-PCR检测心肌结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGR)mRNA的表达水平.结果 DM未治疗组心肌组织血管紧张素Ⅱ含量、CTGR mRNA的表达分别为(26.5±3.38)和(1.0±0.10),明显高于对照组和治疗组(P＜0.01).结论 粉防己碱能在一定程度上降低心肌血管紧张素Ⅱ含量,抑制CTGF mRNA表达,从而可能减轻糖尿病性心肌病的病理变化.
作者：董志恒；曲萌；李才；毕胜利；张吉林；于水 刊期： 2006年第12期
目的 探讨高龄老年心肌梗死(MI)治疗前后凝血功能的变化.方法 选择54例高龄(≥80岁)MI患者,经询问病史、检体、心电图和心肌酶学检查,确立MI诊断及MI,定位诊断,立即采集静脉血,检测血浆纤维蛋白原(FG)及血小板α颗粒膜蛋白酶-140(GMP-140).给予常规扩血管药物(硝酸脂类)、抗血小板及抗凝治疗(阿司匹林300 mg,口服,Qd,3 d后改为100 mg;低分子肝素0.3 ml iH,Bid,用7 d).经治疗病情稳定后(20 d),再次进行FG和GMP-140检查.同时选择年龄(≥80岁)及性别相似,以胸闷、胸痛等不典型症状来诊,经系统检查排除MI的老年患者48例作为对照组,其诊断分别为慢性胃炎、心律失常、反流性食道炎等.结果 与对照组比较,高龄老年MI患者入院时FG和GMP-140水平明显高于对照组(P＜0.05),经治疗20 d后,FG和GMP-140水平明显降低(P＜0.05);高龄老年MI组血糖、血脂及血小板计数与对照组无明显差异(P＞O.05).结论 高龄MI患者治疗前凝血系统及血小板活性被激活,表现在FG和GMP-140水平增高;治疗后FG和GMP-140水平降低,说明在有效抗凝药物和抗血小板活性药物的作用下,凝血系统和血小板活化状态得到了控制.在预防和治疗高龄MI时应注意FG和GMP-140的变化,同时FG可作为简单易行的高龄MI患者的临床检测指标.
作者：杨文；张艳华；沙春蕊；韩秀清；王明星；孙磊 刊期： 2006年第12期
目的 探讨溶血磷脂酸对顺铂诱导的卵巢癌细胞凋亡的影响及机制.方法 体外培养卵巢癌细胞株SKOV-3,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测溶血磷脂酸对顺铂诱导的卵巢癌细胞增殖抑制的影响,流式细胞术(FCM)分析溶血磷脂酸对细胞周期变化及细胞凋亡的影响.结果 溶血磷脂酸对顺铂诱导的卵巢癌细胞的凋亡有拮抗作用,并且降低G0/G1期的细胞比率.结论 溶血磷脂酸可对抗顺铂诱导的卵巢癌细胞株SKOV-3的凋亡,这预示溶血磷脂酸可能是影响卵巢癌化疗耐药的一种重要因素,同时可能与卵巢癌的不良预后有关.
作者：房朝辉；吴小华；刘红；王辉；单保恩 刊期： 2006年第12期
局麻下行老年颌面部手术,已是多年来临床常用方法.由于许多老年患者不仅明显表现出术前情绪紧张、焦虑.而术后恶性记忆难以忘记.咪唑安定在近年来以被明确证实具有良好镇静、镇痛、抗焦虑、顺行性遗忘作用的药物[1,2].本研究旨在进一步观察咪唑安定对本组老年患者人群的遗忘作用,并将其与氟芬合剂组相比较,分析其疗效同时寻找佳安全使用剂量.
作者：王子薇；李艳秋；李彤 刊期： 2006年第12期
随着年龄增长老年人视器官组织逐渐发生衰老退化,且易患老年人常见眼病,因此视力异常比率较高,并且是盲和低视力的高危险人群.为了解老年人视力状况及增龄性眼病的年龄组差异性,本文对60岁及以上957例老年人的视力及眼病分布情况进行调查报道如下.
作者：夏群；郭小萍；张伟；张尧贞 刊期： 2006年第12期
慢性肾功能不全(CRF)是老年人的常见病和多发病,是一种严重危害老年人的生命健康和生活质量的疾病,而且发病率正逐年增高.一旦发展为尿毒症,治疗难度大且预后差,在慢性肾衰氮质血症期及时和有效的治疗可逆转或延缓病程的进展,对预防终末期肾衰具有重要意义.氮质血症期现代西医治疗效果不十分理想,有关中医补肾活血方药治疗该病临床少有报道.本文应用补肾活血中药治疗老年慢性肾功能不全氮质血症期患者取得了较好疗效.
作者：李治坤；裴智梅 刊期： 2006年第12期
全口义齿是黏膜支持式义齿,主要靠义齿基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位.有边缘封闭的义齿其固位力约是无边缘封闭者的10倍[1].因此要获得全口义齿良好的修复效果,取得具有边缘封闭效果的印模是全口义齿制作的关键.常规印模法所用的藻酸盐类或硅橡胶材料均为不可逆的印模材料,凝固时间为3～5 min,在如此短的时间内常常无法取得完善的边缘封闭区黏膜形态.本方法利用印模膏加热可塑的可逆性质,将其制成棒状,逐段分区添加到个别托盘边缘,进行肌功能整塑,取得良好边缘封闭效果后,加衬终印模材料取得终印模制作全口义齿,不仅提高了全口义齿的固位效果,减少了义齿戴用后的复诊次数,并取得了满意的临床修复效果.
作者：杨春英；王晓容；李江 刊期： 2006年第12期
目的 研究骨桥蛋白(OPN)基因和蛋白在慢性低氧高二氧化碳大鼠的支气管表达情况.方法 采用免疫组化和原位杂交技术检测大鼠支气管OPN蛋白和mRNA表达情况.结果 OPN蛋白和mRNA在低氧高二氧化碳组大鼠支气管上皮细胞及平滑肌细胞中广泛表达,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 慢性低氧高二氧化碳诱导了大鼠支气管骨桥蛋白的表达.
作者：施孟如；林全；王良兴；陈少贤 刊期： 2006年第12期
我国多发性硬化(MS)多见于年轻人,一般认为50岁以后发病较少,但是近些年来50岁以上的中老年MS病例增多,但国外尚无相关文献,国内黄新民报道了15例[1],并将老年患者与青年患者作了比较;国外Polliack等报道了30例50岁以上的晚发性MS[2].本文将所收集到的病例分为两个不同的年龄组,从回顾性分析的角度探讨MS在50岁以上的中老年人中的临床表现特点.
作者：赖燕蔚；王建雄 刊期： 2006年第12期
目的 观察康欣口服液对衰老大鼠行为学以及脑组织生物化学的影响,研究该复方抗脑衰老的作用机制.方法 用12.5 mg/ml D-半乳糖给大鼠颈背部皮下注射连续40d,形成亚急性衰老模型,运用水迷宫观察行为学变化,检测脑组织NOS、NO、GSH-Px、MAO-B的变化.结果 水迷宫实验表明康欣口服液组与模型对照组相比有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).NO、GSH-Px显著升高(P＜0.05),NOS、MAO-B显著降低(P＜0.05).结论 康欣口服液可以提高衰老大鼠学习记忆能力,抑制大鼠脑NOS、MAO-B活性,提高GSH-Px活性,增加NO含量,从而延缓脑衰老.
作者：张小如；张艳；叶苓；王正引 刊期： 2006年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
