侯文杰；王怀武；孙红
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMPs)含量的表达与孔源性视网膜脱离(RRD)的关系.方法 应用酶联免疫吸附实验检测RRD患者血清及视网膜下液(SRF)中MMP-2、MMP-9含量表达.结果 42例RRD患者SRF中MMP-2、MMP-9含量均升高,与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01).而血清中MMP-2、MMP-9含量两组相比无显著性差异,但实验组有升高的趋势.结论 SRF中MMP-2、MMP-9完全升高与RRD发病有关,动态检测MMP-2、MMP-9可作为RRD预后判定的客观指标.
作者：王桂云；左玲；李旭；贾秋菊 刊期： 2006年第12期
老年白内障超声乳化人工晶体植入术,术中后囊破裂是常见和严重的并发症之一,可合并玻璃体脱出,其发生率约为3%[1].后囊破裂玻璃体溢出可导致术后切口延迟愈合、角膜变性、继发性青光眼、玻璃体混浊、黄斑囊样变性水肿、视网膜脱离,严重影响术后视力的恢复.后囊破裂的主要原因是操作失误所致.
作者：郭崇丽；杜明；武国臣；闫文艳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并泵功能衰竭的高龄患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内气囊反搏术(IABP)的安全性及有效性.方法 62例高龄AMI并发泵功能衰竭患者分为IABP组(28例)及对照组(34例),IABP组在IABP支持下行急诊冠状动脉造影,对梗死相关血管(IRA)直接行PTCA及支架置入术,对照组单纯行PTCA及支架置入术,治疗前及3个月后行心脏超声检查及心功能测定.结果 两组心功能较术前均明显改善,但IABP组较对照组改善更加明显.IABP组完成梗死相关血管再通,没有血管再闭塞事件发生,无术中死亡,院内死亡率28.6%;对照组患者院内死亡率64.7%,其中4例发生血管再闭塞事件,8例术中死亡.结论 AMI合并泵功能衰竭高龄患者行急诊冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内气囊反搏可增加冠脉介入治疗安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率,提高手术成功率.
作者：刘斌；孙继红；宋春莉；张基昌；王笑英 刊期： 2006年第12期
在吉林省保健委员会组织下,我们对副厅级干部群体进行每年一次的健康体检.根据2003～2006年吉林省副厅级干部体检资料,研究受检人员所患疾病的前十位疾病谱,进而掌握吉林省中老年干部高发疾病的患病率、疾病的发展变化情况.为中老年干部的医疗保健和健康管理提供依据.
作者：史维嘉；邬志强；王桂茹 刊期： 2006年第12期
暴发性胰腺炎(FAP)除了早期出现脏器功能障碍外常合并腹腔间隔室综合征(ACS),病情凶险复杂,如未及时减压治疗,可造成致命性的后果,病死率可高达66.7%[1].近4年来我院共收治FAP合并ACS患者12例,现将治疗结果报告如下.
作者：马震；宋晓斌；王钟林 刊期： 2006年第12期
目的 研究骨桥蛋白(OPN)基因和蛋白在慢性低氧高二氧化碳大鼠的支气管表达情况.方法 采用免疫组化和原位杂交技术检测大鼠支气管OPN蛋白和mRNA表达情况.结果 OPN蛋白和mRNA在低氧高二氧化碳组大鼠支气管上皮细胞及平滑肌细胞中广泛表达,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 慢性低氧高二氧化碳诱导了大鼠支气管骨桥蛋白的表达.
作者：施孟如；林全；王良兴；陈少贤 刊期： 2006年第12期
透析低血压是血液透析中常见的急性并发症.本文将老年组与非老年组血液透析的低血压发生率进行了比较,并对血液透析的低血压发生的原因及其防治措施进行观察.
作者：王桂霞 刊期： 2006年第12期
目的 研究粉防己碱对糖尿病(DM)大鼠心肌的保护作用及相关机制.方法 36只Wistar大鼠用链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病模型后,随机分为粉防己碱治疗组、苯那普利治疗组及糖尿病未治疗组,以10只正常大鼠作为对照.12 w末检测血糖、血脂、心肌组织血管紧张素Ⅱ,应用RT-PCR检测心肌结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGR)mRNA的表达水平.结果 DM未治疗组心肌组织血管紧张素Ⅱ含量、CTGR mRNA的表达分别为(26.5±3.38)和(1.0±0.10),明显高于对照组和治疗组(P＜0.01).结论 粉防己碱能在一定程度上降低心肌血管紧张素Ⅱ含量,抑制CTGF mRNA表达,从而可能减轻糖尿病性心肌病的病理变化.
作者：董志恒；曲萌；李才；毕胜利；张吉林；于水 刊期： 2006年第12期
盐酸戊乙奎醚(Penehyclidine,商品名:长托宁)是新型抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用,且对分布于心脏的M2受体不起作用,药效持续作用时间较长,具有较强的抗唾液分泌作用[1].这些特点对于老年或患有心血管病患者是非常有益的.本文旨在研究对长托宁和阿托品对比观察麻醉前用药对老年高血压患者胸部手术围手术期血流动力学的影响.
作者：侯文杰；王怀武；孙红 刊期： 2006年第12期
全口义齿是黏膜支持式义齿,主要靠义齿基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位.有边缘封闭的义齿其固位力约是无边缘封闭者的10倍[1].因此要获得全口义齿良好的修复效果,取得具有边缘封闭效果的印模是全口义齿制作的关键.常规印模法所用的藻酸盐类或硅橡胶材料均为不可逆的印模材料,凝固时间为3～5 min,在如此短的时间内常常无法取得完善的边缘封闭区黏膜形态.本方法利用印模膏加热可塑的可逆性质,将其制成棒状,逐段分区添加到个别托盘边缘,进行肌功能整塑,取得良好边缘封闭效果后,加衬终印模材料取得终印模制作全口义齿,不仅提高了全口义齿的固位效果,减少了义齿戴用后的复诊次数,并取得了满意的临床修复效果.
作者：杨春英；王晓容；李江 刊期： 2006年第12期
目的 探讨老年肾小管酸中毒(renal tububar acidosis,RTA)患者的临床特征.方法 回顾性分析100例RTA住院患者的临床资料,将其中31例老年组与69例非老年组患者进行比较.结果 两组在血、尿生化指标异常变化方面无明显差异;与非老年相比,老年组继发性RTA患者病因中糖尿病肾病所占比例较大(19.35% vs 4.35%,P＜0.05);首发症状以乏力萎靡(90.32%,P＜0.05)、骨关节疼痛(54.84%,P＜0.05)多见;合并心电图异常者较多(32.26% vs 5.80%,P＜0.01);并发骨质疏松(16.13% vs 4.35%,P＜0.05)及慢性肾功能衰竭(CRF)(25.81% vs 4.35%,P＜0.01)的比例增高,少数可发展为尿毒症甚至死亡;两组患者误诊率均较高.结论 老年RTA患者中,糖尿病所致比率增高,并发症较多,预后较差,临床表现缺乏特异性,早期误诊率高,应给予更多重视.
作者：杨珉；马行一；舒贝；栾森；曾燕 刊期： 2006年第12期
目的 探讨SRF在血管平滑肌细胞(VSMC)再分化过程中的表达及其与DNA结合活性的变化规律.方法 采用血清刺激与饥饿的方法诱导培养的VSMC发生表型逆转,应用Northern、Western印迹及电泳迁移率变动分析(EMSA)等方法检测VSMC再分化过程中SRF表达及其与DNA结合活性的动态变化.结果 在体外培养的VSMC发生表型逆转时,SRF的mRNA和蛋白表达的水平均无明显变化;与去分化型VSMC相比,分化型VSMC中SRF的DNA结合活性明显增强,后者与VSMC分化型标志基因SM22α的转录活性具有平行关系.结论 SRF启动VSMC特异性基因表达的活性与其蛋白水平无关,血清饥饿诱导的SRF结合CArG-box的能力明显增强,有利于激活分化型标志基因的表达.
作者：许丽辉；韩梅；温进坤 刊期： 2006年第12期
目的 探讨高龄老年心肌梗死(MI)治疗前后凝血功能的变化.方法 选择54例高龄(≥80岁)MI患者,经询问病史、检体、心电图和心肌酶学检查,确立MI诊断及MI,定位诊断,立即采集静脉血,检测血浆纤维蛋白原(FG)及血小板α颗粒膜蛋白酶-140(GMP-140).给予常规扩血管药物(硝酸脂类)、抗血小板及抗凝治疗(阿司匹林300 mg,口服,Qd,3 d后改为100 mg;低分子肝素0.3 ml iH,Bid,用7 d).经治疗病情稳定后(20 d),再次进行FG和GMP-140检查.同时选择年龄(≥80岁)及性别相似,以胸闷、胸痛等不典型症状来诊,经系统检查排除MI的老年患者48例作为对照组,其诊断分别为慢性胃炎、心律失常、反流性食道炎等.结果 与对照组比较,高龄老年MI患者入院时FG和GMP-140水平明显高于对照组(P＜0.05),经治疗20 d后,FG和GMP-140水平明显降低(P＜0.05);高龄老年MI组血糖、血脂及血小板计数与对照组无明显差异(P＞O.05).结论 高龄MI患者治疗前凝血系统及血小板活性被激活,表现在FG和GMP-140水平增高;治疗后FG和GMP-140水平降低,说明在有效抗凝药物和抗血小板活性药物的作用下,凝血系统和血小板活化状态得到了控制.在预防和治疗高龄MI时应注意FG和GMP-140的变化,同时FG可作为简单易行的高龄MI患者的临床检测指标.
作者：杨文；张艳华；沙春蕊；韩秀清；王明星；孙磊 刊期： 2006年第12期
局麻下行老年颌面部手术,已是多年来临床常用方法.由于许多老年患者不仅明显表现出术前情绪紧张、焦虑.而术后恶性记忆难以忘记.咪唑安定在近年来以被明确证实具有良好镇静、镇痛、抗焦虑、顺行性遗忘作用的药物[1,2].本研究旨在进一步观察咪唑安定对本组老年患者人群的遗忘作用,并将其与氟芬合剂组相比较,分析其疗效同时寻找佳安全使用剂量.
作者：王子薇；李艳秋；李彤 刊期： 2006年第12期
目的 评价PSA检测对于前列腺癌的诊断的临床应用价值.方法 对522例可疑前列腺病变患者进行经直肠超声引导下6点穿刺活检.结果 经穿刺病理证实前列腺癌146例,各个PSA区间前列腺癌的检出情况:PSA 0～3.9 ng/ml 12例,检出率20.7%;PSA 4～9.9 ng/ml 20例,检出率11.8%;PSA 10～19.9 ng/ml 22例,检出率19.8%;PSA 20～49.9ng/ml 38例,检出率30.2%;PSA 50～99.9 ng/ml 45例,检出率91.8%;PSA≥100 ng/ml 9例,检出率100%.结论 PSA检测对于前列腺癌诊断具有重要意义.
作者：王金国；王伟华；常喜华；计国义；孔祥波；赵雪俭 刊期： 2006年第12期
目的 研究前列腺素E1(PGE1)对血管性痴呆大鼠模型的干预作用及作用机制.方法 大鼠随机分为模型组、PGE1组和对照组.PGE1组经尾静脉恒流泵匀速输入PGE1(24 μg·kg-1);模型组输入等量0.9%氯化钠注射液.对照组不夹闭双侧颈总动脉,输入等量0.9%氯化钠注射液.连续给药7 d后,采用跳台实验和水迷宫实验对大鼠进行行为学检测,比较大鼠痴呆程度.并各组取7只大鼠,测定其丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 造模7 d后,大鼠行为学实验显示,模型组大鼠出现明显的学习记忆障碍.模型组和对照组存在显著差异,PGE1组和对照组之间差异无显著性.模型组与对照组相比,MDA含量升高(P＜0.05),SOD活力降低(P＜0.05);PGE1组与模型组相比,MDA含量降低(P＜0.05),SOD活力升高(P＜0.01).结论 PGE1对血管性痴呆大鼠空间学习和记忆能力减退有明显的防治作用.其机制可能与PGE1抗过氧化作用有关.
作者：曲娴；吕洋；段大航 刊期： 2006年第12期
脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎(carcinomatous meningitis),以脑和脊髓的软脑(脊)膜内转移性肿瘤细胞弥漫性或多灶性、局限性浸润为特点,可有/无脑和脊髓实质内转移性肿瘤结节的中枢神经系统转移瘤.由Eberth于1870年在肺癌患者的尸解中偶然发现并描述.1902年Sieffert将这种癌细胞的软脑膜弥漫性播散或多数的局灶性浸润所引起的具有特殊临床表现的一类疾病称为MC.其原发病灶隐匿,转移形式特殊,常在原发灶未显示以前已转移至软脑膜及软脊膜并引起相应的临床症状和体征,不少病例直至死亡亦未发现原发病灶.实际上MC的发病率并不象临床诊断率那样低,可能是由于现有的相关知识、临床医务工作者对其的认识以及辅助检查手段的限制.鉴于这种状况,对MC的了解和认识将有助于提高临床工作的质量.
作者：丁岩 刊期： 2006年第12期
目的 观察康欣口服液对衰老大鼠行为学以及脑组织生物化学的影响,研究该复方抗脑衰老的作用机制.方法 用12.5 mg/ml D-半乳糖给大鼠颈背部皮下注射连续40d,形成亚急性衰老模型,运用水迷宫观察行为学变化,检测脑组织NOS、NO、GSH-Px、MAO-B的变化.结果 水迷宫实验表明康欣口服液组与模型对照组相比有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).NO、GSH-Px显著升高(P＜0.05),NOS、MAO-B显著降低(P＜0.05).结论 康欣口服液可以提高衰老大鼠学习记忆能力,抑制大鼠脑NOS、MAO-B活性,提高GSH-Px活性,增加NO含量,从而延缓脑衰老.
作者：张小如；张艳；叶苓；王正引 刊期： 2006年第12期
随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病足(dinbetic foot,DF)的发病率也大大增加.本病的病情发展迅速,给患者带来极大的身心痛苦和经济负担.因此,对DF的早期诊断、早期治疗,防止其发生及发展,具有极其重要的临床意义.本研究主要是应用中药内服、外洗,来观察中药对于DF早期的疗效.
作者：姚新 刊期： 2006年第12期
目的 总结MR二维稳态进动快速采集成像(2DFIESTA)在肝血管瘤(HH)和肝囊肿(HC)鉴别诊断中的价值.方法 分析MRI动态增强证实的105例HH和235例HC,在2D FIESTA序列中的信号强度变化特征.结果 2D FIESTA序列图像HH不论大小,病灶信号与肝内胆管或胆囊信号相比均有衰减,但仍呈高信号,HC大直径≤3 cm时,96.2%的病灶信号与肝内胆管或胆囊信号相似;病灶＞3 cm的信号均与肝内胆管或胆囊信号相似或略高.结论 2D FIESTA序列可以鉴别诊断绝大多数的HH和HC,而无需静脉增强扫描.
作者：毛海英；陈志仁；梁妍；方昊；王闯；马兴涛 刊期： 2006年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
