温进坤；韩梅；杜玮南；高社军
我院实地对世界长寿区之一的新疆南部和田地区百岁老人长寿原因进行考查，对血清促卵泡成熟激素(FSH)、人促黄体生长激素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)水平进行了测定，同时与一般健康老人作了对照。1 对象和方法 从健康体检干部中选出60岁以上，近1个月内无急性病史，经全面检查确属健康的老人20名，男性，年龄60～70岁(平均68.9±5.1岁)。 百岁老人按全国人口普查结果确证为百岁以上，并通过生肖属相法，代际年龄考证法，档案法等逐一核实，确定年龄无误者共24名，年龄100～135岁(平均111.5±1.0岁)。百岁老人受检查者，排除肝、肾、糖尿病、高血压及冠心病等疾病。
作者：王泳胜；冯秀清；赵荣；郭勇；代辉 刊期： 2001年第01期
目的 观察老年人单纯性收缩期高血压(ISHE)的临床转归及积极治疗后的转归变化。方法 将196例ISHE患者随机分成治疗组和对照组，连续观察12年。结果 治疗组心脑肾并发症发病率与并发症死亡率分别为38.3%与26.6 %，而对照组分别为67.6%与53.9%，两组比较均有显著差异，且在生存病例中治疗组合并心脑肾并发症发生率也明显低于对照组，死于心脑肾并发症的年龄与高于对照组。结论 ISHE并非良性过程，必须坚持长期的有效治疗。
作者：王湘富；张承凤；胡良；刘春江 刊期： 2001年第01期
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)对体感诱发电位(SEP) 和脑组织内皮素-1(ET-1)的影响，及尼莫地平(ND)的保护作用。方法 对单纯SAH组和ND处理组大鼠观察手术前后基底动脉管径，并检测 24 h内局部脑血流量(rCBF)、SEP及脑组织ET-1含量的动态变化。结果 SAH组大鼠在诱导SAH后rCBF立即降低，并持续24 h，同时有基底动脉痉挛；SAH后1 h开始至24 h SEP潜伏期逐渐延长，脑组织ET-1含量显著增加。ND使上述变化均明显减轻。结论 SAH后CVS可通过脑血流的降低、脑组织ET-1增加而导致SEP潜伏期延长，ND对之具有保护作用。
作者：孙保亮；夏作理；杨明峰；邱平明 刊期： 2001年第01期
目的 探讨细胞凋亡在老年急性心肌梗死(AMI)时心肌细胞中的意义。方法 用末端原位标记(TUNEL)法、DNA电泳和电镜三种方法检测老年AMI 猝死者和心脏正常的车祸死亡者心肌细胞的凋亡。结果 TUNEL法发现，猝死者梗死区的心肌细胞凋亡千分数老年组(663.00‰±117.12‰)明显高于正常对照(34.30‰±20.68‰)(P＜0.001)；心肌细胞凋亡千分数在冠脉1支病变者(514.28‰±165.12‰)＜2支病变者(564.38‰±102.12‰)＜3支病变者(668.25‰±127.19‰)，虽然均明显高于正常对照(均P＜0.01)，但三组之间比较则无统计学上的差别(均P＞0.05)；冠脉2～3支病变者梗死区的心肌细胞DNA电泳可见相差约180～220 bp的阶梯片段；电镜发现猝死者梗死区内的心肌细胞核膜完整、染色质浓集、电子密度增加的凋亡特征，有的则出现核膜破裂、染色质溶解成碎屑的坏死现象。结论 细胞凋亡在老年AMI猝死者的心肌细胞死亡中起重要的作用。
作者：马中富；马虹；叶任高；罗斌；朱全胜；吴金浪 刊期： 2001年第01期
目的 研究下丘脑室旁核(PVT)大细胞逆向动作电位(AP) 3指标的增龄性变化，为中枢神经系统的衰老性变化提供电生理学依据。方法 应用神经垂体逆向电刺激，于PVN内进行玻璃微电极细胞外记录逆向AP的方法，观察青、中、老3组大鼠逆向AP的阈值、潜伏期及跟随率的变化。结果 在中年及老年组大鼠上诱发逆向AP的阈值高于青年组大鼠(P＜0.05)；老年大鼠逆向AP阈值＜0.5 mA的神经元比例少于青年组大鼠(P＜0.05) ；老年大鼠逆向AP潜伏期较青年鼠延长(P＜0.01)；老年大鼠与青年大鼠逆向AP对高频刺激的跟随能力存在差别。结论 老年大鼠PVN大细胞兴奋性降低，纤维传导速度减慢，兴奋后不应期延长，提示中枢神经系统一些部位的神经细胞功能随增龄出现退行性变化。
作者：纪亚平；梅俊 刊期： 2001年第01期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘外科治疗的意义，以及一侧肺减容术后肺功能的变化情况。方法 采用肺大泡结扎、缝扎及同侧肺减容术治疗老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘。结果 手术疗效确切，更重要的是术后肺功能有显著改善。结论 对于老年慢性阻塞性肺气肿伴发支气管胸膜瘘可以行手术治疗，而同时进行的肺减容术可以改善肺功能。
作者：佟倜；刘伟；纪振东；汲崇德 刊期： 2001年第01期
目的 探讨红景天素抗心肌衰老作用。方法 10只雄性Wistar大鼠随机均分为实验组(从第14月龄至24月龄每天定时肌注红景天素1次，15 mg/kg体重)和对照组(24月龄)。用化学发光法和TBA法测大鼠血清和心肌中的超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化脂质(LPO)，用透射电镜观察心肌超微结构的变化。结果 与对照组比较，实验组大鼠血清和心肌中的SOD明显增加，LPO明显减少，实验组大鼠心肌超微结构衰老征象也明显减轻。结论 红景天素具有预防或延缓心肌衰老作用。
作者：李颖；崔丽；潘力；栗振宝；纪莉；崔希山 刊期： 2001年第01期
目的 观察改变老化态度对记忆作业的影响，探索其作用途径。方法 直接思维法(正性和负性)改变被试老化态度，联想记忆和图形记忆测量记忆成绩。结果 正性思维条件下被试老化态度较负性思维条件下的分高(积极)，正性思维可以提高老年被试的自我效能和记忆作业成绩，负性思维作用相反，其差异均达到显著性；其作用途径与老化态度改变、自我效能和情绪状态有关。结论 初步证明刻板印象威胁对老年人认知作业产生影响。
作者：李川云；吴振云 刊期： 2001年第01期
目的 研究丹参对衰老鼠脑海马神经细胞凋亡的作用。方法 用TUNEL法及流式细胞仪观察衰老鼠的神经细胞凋亡，并用免疫组织化学法检测相关基因表达变化。以丹参注射液干预衰老的大鼠模型，观察了丹参对衰老鼠神经细胞凋亡的作用。结果 衰老鼠海马细胞有典型的凋亡特征，与丹参组比较海马细胞的凋亡率有明显差异，衰老鼠bcl-2表达下调，而bax的表达量明显增加，基因表达变化与流式细胞仪测定的细胞凋亡率相一致。结论 丹参对衰老鼠的脑神经细胞凋亡有明显的抑制作用。
作者：朱健；蔡文纬；陈朝婷；成静；张静敏；沈佰华 刊期： 2001年第01期
目的 探讨情节记忆年老化的选择性及其变异性与焦虑之间的关系。方法 筛选老年和青年高、低特质焦虑者完成记忆任务。以20个动宾词组为记忆的内容，以听或做动作为记忆的来源。结果 (1)老年组来源记忆和内容记忆均显著差于青年组，但并未发现来源记忆比内容记忆对年老化更为敏感；(2)实验情境诱发的焦虑情绪干扰了老年组记忆操作，但对青年组没有不利影响，甚至促进其条件性来源记忆成绩。结论 (1)相对于内容记忆而言，来源记忆年老化并不存在选择性受损； (2)焦虑与情节记忆年老化的变异性存在联系，提示采取情绪干预可能会改善老年记忆功能。
作者：李娟；吴振云 刊期： 2001年第01期
通过研究绝经后妇女冠心病患者接受雌激素替代治疗(ERT)后糖代谢和脂代谢的变化，探讨雌激素的有益作用。1 对象与方法1.1 对象 58例门诊冠心病病人，年龄50±6岁，绝经超过3年，血浆雌二醇水平小于50 pg/ml，无肝肾功能障碍，近3个月内未服降脂药，未接受过ERT治疗。1.2 方法 进入实验前详细体检，排除乳腺和子宫内膜疾病。抽肘静脉空腹晨血检查血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指标〔1〕、总胆固醇(TC )、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。病人随机分为治疗组和安慰剂组，采用双盲法给予病人服用克龄蒙(法国先灵公司提供，21片装，其中11片含戊酸雌二醇2 mg，第1～12天服；10片含戊酸雌二醇2 mg加醋酸环丙孕酮1 mg，第13～23天服)或安慰剂1片，6个月后复测上述指标。病人治疗前后不改变生活习惯，治疗期间除必要时临时服用硝酸酯类、钙拮抗剂或抗心律失常药物外，停服其他一切药物。组间显著性检验采用t检验。
作者：杨光钦；区文超；廉洁；广卩文辉；陈春艾 刊期： 2001年第01期
目的 探讨老年慢性肝病患者血清异柠檬酸脱氢酶(ICDH)和胆碱脂酶(CH E)的变化及临床意义。方法 对70例老年慢性肝病患者及54例健康老人血清中ICDH和CHE活性进行检测。结果 老年慢性肝病患者血清中CHE活性明显低于正常对照组，且随病情加重降低更为明显(P＜0.01)；血清中ICDH活性明显高于正常对照组，且随病情加重而升高更为明显(P＜0.01)。结论 ICDH和CHE是反映肝实质细胞受损害及其合成代谢能力下降的敏感指标。检测ICDH、CHE的变化可以反映肝病发展的程度，对判定治疗效果及预后有重要意义。
作者：王立强；续薇；魏静根；孙晓玲；迟宝荣；刘霓 刊期： 2001年第01期
目的 观察存在血管内皮细胞的粘附分子在高脂血症患者中的变化。方法 测定了21例高脂血症患者(普伐他汀治疗组10例；控制饮食治疗组 11例)治疗前后血脂、细胞间粘附分子(ICAM-1)的变化。结果 普伐他汀治疗组在治疗后除血清脂质有意义地下降外(P＜0. 001)，血清ICAM-1有意义地升高(P＜0.05)。结论 ICAM-1在改善动脉粥样硬化过程中起重要作用。
作者：赵吉光；张静；宋春莉；纪玉堂；李景贺；付军 刊期： 2001年第01期
目的 探讨血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的变化在老年冠心病中的意义。方法 用放免法测定24例老年冠心病和20例正常老年人的血浆GMP-140水平，同时测定末梢血小板(P lt)计数，血浆凝血酶原时间(PT)及心肌酶学。结果 急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)患者血浆GMP-140明显增高，GMP-140与心肌酶学及心肌梗死和心绞痛缺血面积均呈正相关。结论 GMP-140是AMI和UAP病情监测和预后的重要指标。
作者：纪莉；王静 刊期： 2001年第01期
目的 研究老年鼠急性脑缺血后外周血及脑组织中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的变化。方法 用荧光分光光度法和放射多疫法检测脑缺血组和假手术对照组血清和脑组织中NO和ET-1的含量。结果 缺血组大鼠血清NO的含量低于假手术组(P＜0.01)，血清ET -1的含量明显高于假手术组(P＜0.01)。缺血组脑组织中NO和ET-1的含量均明显高于假手术组(P＜0.01)。结论 NO和ET-1参与老龄鼠急性脑缺血的病理生理过程。
作者：张洪；胡元元；梅元武；童萼塘 刊期： 2001年第01期
目的 研究大鼠脑内β淀粉样蛋白的脑内沉积与细胞因子IL-1α表达的关系。方法 β淀粉样蛋白(Aβ40)立体定向微注射于大鼠的双侧海马，采用免疫组化方法观察了Aβ40脑内沉积与IL-1α表达的关系。结果 实验组大鼠海马组织切片上有细胞因子IL-1α的广泛表达，而在对照组的大鼠相应海马区未出现IL-1α的阳性表达。结论 Aβ40可诱导大鼠海马IL-1α表达，IL-1α的诱表达提示细胞因子可能介导了AD的病理活动。脑内异常沉积的Aβ40可能是一种重要的病理性刺激因素，在脑内具有神经毒性效应。
作者：祖衡兵；陈生弟；邵钧；梁梁；徐洁懿 刊期： 2001年第01期
本研究旨在探讨糖尿病对老年缺血性脑血管病性癫痫发作的影响，进一步了解糖尿病引起癫痫发生的机制、治疗效果及预后。1 资料和方法1.1 资料 选择我院1996年2月～1998年3月住院的老年缺血性脑血管性癫痫48例(癫痫组)，男30例，女18例，年龄60～82岁(平均69岁)。按痫性发作国际分类标准(1981)确诊。随机选同期住院的老年缺血性脑血管病，未发生癫痫患者47例 (对照组)，男29例，女18例，年龄60～84岁(平均71岁)。缺血性脑血管病诊断按全国第四届脑血管病会议(1995)制定的标准确定，并有脑CT和/或MRI证实。两组年龄均≥60岁，为非急性期病人，缺血性脑血管病平均发病时间11个月，两组缺血性脑血管病病情程度无明显差异。癫痫组患卒中前无癫痫史。两组既往有糖尿病史者共39例，其中癫痫组25例，对照组14例。两组中有酮症酸中毒者，癫痫组11例，对照组1例。1.2 方法 诊断糖尿病按WHO(1985)糖尿病研究标准。治疗方法：入院后对缺血性脑血管病均对症用药。对癫痫患者口服抗痫药，发作期病人静脉注射安定和/或肌肉注射鲁米那。同时，查血糖、电解质、二氧化碳结合力、尿酮体等。根据检查结果，对高血糖患者口服降糖药或皮下注射、有的静脉滴注正规胰岛素。治疗结果，按全国第四届脑血管病学术会议(1995)通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评价神经功能恢复程度。
作者：王宝亮；邢陆伟 刊期： 2001年第01期
现将联合国经济和社会部人口司发表1999年人口老龄化资料，联合国1998年发表世界人口预测(UN Releases 1998 World Population Estimates and Proj ections)以及Gary Andrews教授的资料《全球老龄化及局部地区人口演变(The Ageing Worl d and the Regional demographic transition》等综合整理，便于关注老年人口新动向。1 人口老龄化 1999年联合国经济和社会部人口司统计老年人的年龄以60岁及以上者作为老年人标准。 1999年世界人口预期将达60亿，另统计全球老年人已达5.93亿人，每10个人有1个老年人。 2050年每5个人有1个老年人。 目前每年人口增长约1.33%(7800万)。至21世纪中期，世界人口可能达73亿～107亿。2050 年很可能达89亿，老年人可将达20亿。全球老年人居住在亚洲及欧洲较多，亚洲占总数53% ，属首位。欧洲其次占25%。1.1 联合国人口司统计了184个国家和地区老年人占总人数百分比(%)，老龄化程度高国家是意大利和希腊占24%，老龄化程度低国家是科威特、赞比亚、乌干达占3%。现罗列如表1。2 老年人口系数发展情况 老年人口系数反映一个地区全部人口中老年人口所占比例，它是衡量老龄化程度的一项重要指标。 较发达地区的变化相对平稳，从1998年2.26亿到2050年3.76亿，增加2/3；较不发达地区增加明显，从1998年1.71亿增加到2050年15.4亿，增加9倍(见表2)。
作者：郑志学；朱汉民；王赞舜；蒋雄万 刊期： 2001年第01期
目的 探讨老年人姿态稳定性。方法 利用人体重心平衡仪检测314名50岁以上健康老年人姿态稳定性，开眼和闭眼各测一次，经计算机给出各参数。结果 随年龄增大外周面积，轨迹长度，平均速度随着增大。Romberg比值下降(P＜0.05)，人体重心分布图中心型比例下降。结论 随年龄老化、姿态调节能力减退，70岁以上更明显。
作者：李素芳；李兵；姜智平 刊期： 2001年第01期
研究表明，血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)含量是反映血小板活化程度的敏感指标。近年来，血小板功能异常在肺心病发生、发展中的作用日益受到重视。本研究旨在探讨血小板活化在老年肺心病发病过程中的作用，为肺心病的防治提供有价值的途径。1 对象与方法1.1 研究对象 正常对照组40例，男25例，女15例，年龄60～73岁(平均68.5岁)，系健康体检者；肺心病加重期组40例，男21例，女19例，年龄61～71岁(平均66.8岁)；肺心病缓解期组25例，男21例，女4例，年龄60～70岁(平均6 5.9岁)，系同期住院患者。均为慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的肺心病，诊断符合全国第二次肺心病会议(1977)制定的标准。三组受试者试验前2 w和观察过程中均未应用抗凝药物。1.2 仪器及试剂 CYX50型压力传感器和PTM-7型压力测试仪(国营749厂生产)，WST多道生理记录仪(洛阳应用电子仪器厂生产)，康仁800型血气分析仪 (美国康仁公司生产)。125 I-GMP-140放免药盒(苏州医学院血栓与止血研究室提供)。1.3 试验方法 (1)肺心病加重期组患者于入院当天采肘静脉血2 ml，加入2%EDTA-Na2抗凝，标本以3 000 r/min离心15 min，取上层血浆置-20 ℃保存，6个月内行GMP-140放免测定；同时用肝素化的玻璃注射器采动脉血2 ml行血气分析。(2)肺心病缓解期组用右心微导管按常规操作测定平均肺动脉压(mPAP ) ，并采肘静脉血及动脉血各2 ml，标本处理方法同上。(3)健康对照组于体检时采肘静脉血2 ml，处理方法同上。1.4 统计学方法 数据用均数±标准差(x±s )表示，均数间比较用t检验，各指标间相关性用相关系数t检验。
作者：时军；唐学义；孙培宗 刊期： 2001年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
