学术投稿

老年慢性肝病患者血清ICDH、CHE的变化及临床意义

王立强;续薇;魏静根;孙晓玲;迟宝荣;刘霓

关键词:慢性肝病, 异柠檬酸脱氢酶, 胆碱脂酶
摘要:目的 探讨老年慢性肝病患者血清异柠檬酸脱氢酶(ICDH)和胆碱脂酶(CH E)的变化及临床意义。方法 对70例老年慢性肝病患者及54例健康老人血清中ICDH和CHE活性进行检测。结果 老年慢性肝病患者血清中CHE活性明显低于正常对照组,且随病情加重降低更为明显(P<0.01);血清中ICDH活性明显高于正常对照组,且随病情加重而升高更为明显(P<0.01)。结论 ICDH和CHE是反映肝实质细胞受损害及其合成代谢能力下降的敏感指标。检测ICDH、CHE的变化可以反映肝病发展的程度,对判定治疗效果及预后有重要意义。
中国老年学杂志相关文献
  • 改变老化态度对老年人记忆作业影响的研究

    目的 观察改变老化态度对记忆作业的影响,探索其作用途径。方法 直接思维法(正性和负性)改变被试老化态度,联想记忆和图形记忆测量记忆成绩。结果 正性思维条件下被试老化态度较负性思维条件下的分高(积极),正性思维可以提高老年被试的自我效能和记忆作业成绩,负性思维作用相反,其差异均达到显著性;其作用途径与老化态度改变、自我效能和情绪状态有关。结论 初步证明刻板印象威胁对老年人认知作业产生影响。

    作者:李川云;吴振云 刊期: 2001年第01期

  • 雌激素替代治疗对妇女冠心病患者糖代谢和脂代谢的影响

    通过研究绝经后妇女冠心病患者接受雌激素替代治疗(ERT)后糖代谢和脂代谢的变化,探讨雌激素的有益作用。1 对象与方法1.1 对象 58例门诊冠心病病人,年龄50±6岁,绝经超过3年,血浆雌二醇水平小于50 pg/ml,无肝肾功能障碍,近3个月内未服降脂药,未接受过ERT治疗。1.2 方法 进入实验前详细体检,排除乳腺和子宫内膜疾病。抽肘静脉空腹晨血检查血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指标〔1〕、总胆固醇(TC )、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。病人随机分为治疗组和安慰剂组,采用双盲法给予病人服用克龄蒙(法国先灵公司提供,21片装,其中11片含戊酸雌二醇2 mg,第1~12天服;10片含戊酸雌二醇2 mg加醋酸环丙孕酮1 mg,第13~23天服)或安慰剂1片,6个月后复测上述指标。病人治疗前后不改变生活习惯,治疗期间除必要时临时服用硝酸酯类、钙拮抗剂或抗心律失常药物外,停服其他一切药物。组间显著性检验采用t检验。

    作者:杨光钦;区文超;廉洁;广卩文辉;陈春艾 刊期: 2001年第01期

  • 老年及老年前期姿态稳定性的临床研究

    目的 探讨老年人姿态稳定性。方法 利用人体重心平衡仪检测314名50岁以上健康老年人姿态稳定性,开眼和闭眼各测一次,经计算机给出各参数。结果 随年龄增大外周面积,轨迹长度,平均速度随着增大。Romberg比值下降(P<0.05),人体重心分布图中心型比例下降。结论 随年龄老化、姿态调节能力减退,70岁以上更明显。

    作者:李素芳;李兵;姜智平 刊期: 2001年第01期

  • 血管内皮细胞生长因子在口底癌组织中的表达及作用的临床研究

    目的 研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)在老年口底癌组织中的地位及作用,探讨老年口底癌的发病机制、临床分期和病理分级及VEGF网络相关情况。方法 采用免疫组织化学S-P法检测40例口底癌组织、39例癌旁组织、1 0例正常口底粘膜组织并观察VEGF表达水平的动态变化。结果 VEGF表达水平明显高于健康对照组(均为P<0.01)。随着病理分级和临床分期的增高,VEGF的阳性表达率和表达强度均增高,呈正相关。结论 VEGF是口底癌中机体病理生理改变的重要血管生成因子,其过度表达在口底癌的发生发展、浸润转移中起重要作用。

    作者:刘文书;徐雅娟;张茹慧 刊期: 2001年第01期

  • 百岁老人与一般健康老人血清性激素水平比较

    我院实地对世界长寿区之一的新疆南部和田地区百岁老人长寿原因进行考查,对血清促卵泡成熟激素(FSH)、人促黄体生长激素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)水平进行了测定,同时与一般健康老人作了对照。1 对象和方法  从健康体检干部中选出60岁以上,近1个月内无急性病史,经全面检查确属健康的老人20名,男性,年龄60~70岁(平均68.9±5.1岁)。  百岁老人按全国人口普查结果确证为百岁以上,并通过生肖属相法,代际年龄考证法,档案法等逐一核实,确定年龄无误者共24名,年龄100~135岁(平均111.5±1.0岁)。百岁老人受检查者,排除肝、肾、糖尿病、高血压及冠心病等疾病。

    作者:王泳胜;冯秀清;赵荣;郭勇;代辉 刊期: 2001年第01期

  • 微量元素与Alzheimer病的关系

    微量元素的神经毒性学说认为Alzheimer病(AD)人体内许多微量元素,如铝、铁、汞、锌、铷、溴等都存在着失衡。本文针对上述各种元素对AD的影响综述如下。1 铝(Al)  流行病学研究显示〔1〕,饮水铝含量与痴呆死亡率呈显著正相关。形态学研究发现:AD病人脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经纤维缠结(NFT)和老年斑(SP)的形成。Perl等发现,铝可选择地蓄积在AD病人大脑海马神经元内。Candy等在AD病人大脑的SP核心发现有铝硅酸盐蓄积。近的研究显示,铝还能介导Tau蛋白异常磷酸化。还有研究显示,铝能在三磷酸鸟苷(GTP)结合位点上取代镁,终影响微管的聚合。另外,动物实验表明,无论采取何种途径给予铝化合物,在脑铝含量增加的同时,均有脑组织CAT活性下降及乙酰胆碱酯酶(AchE)活性增高,而导致胆碱能神经功能减退。也有人认为铝虽系神经毒性毒物,但主要造成的是协调缺陷,而无明显的认知障碍〔2〕。2 铁(Fe)  Goodman首先发现AD病人大脑皮层中铁含量升高。Ehmann等发现AD 病人大脑灰质中铁的含量显著升高而白质中铁的含量升高不明显。Tompson等发现,AD病人大脑杏仁核及迈内氏核铁含量明显高于正常。另有报道〔3〕显示,在 AD病人大脑的SP中发现了铁和铁蛋白,并且在与SP相关的小胶质细胞中发现有铁蛋白免疫反应物的蓄积。此外,铁能催化自由基反应,而过量的自由基能导致神经细胞死亡。Subbaro 等〔4〕发现,AD病人大脑神经细胞的某些特殊膜部分脂质过氧化程度和铁浓度都有所提高。

    作者:楚晋;李林 刊期: 2001年第01期

  • 一种快速建立大鼠动脉粥样硬化模型的实验方法

    目的 建立一种快速制备大鼠动脉粥样硬化模型的实验方法。方法 用大剂量VD3及高脂饲料饲喂大鼠24 d后,测血清甘油三酯、胆固醇含量,制作动脉切片进行形态学观察。结果 模型大鼠血清胆固醇及甘油三酯水平显著升高,动脉内膜细胞增生出现斑块状突起,中膜可见明显的钙化、平滑肌细胞增生及泡沫样细胞,相应的对照组未出现类似变化。结论 用高脂饲料及大剂量VD3可快速诱发大鼠动脉粥样硬化。

    作者:温进坤;韩梅;杜玮南;高社军 刊期: 2001年第01期

  • 电针治疗血管性痴呆的动物实验研究

    目的 系统、客观地研究针刺治疗血管性痴呆(VD)的作用。方法 随机对Wistar大白鼠分别进行肾性高血压模型和反复脑缺血再灌注模型的制作。取2次造模成功的大鼠,分为高BpVD空白对照组(D)、高BpVD电针组(E)、高 BpVD西药组(F) 3组;取仅是高血压造模成功的大鼠分为:高Bp组(C)、高Bp假VD组(G);其余为正常组(A)、高BP假术组(B)。治疗前后记录大鼠Morris迷宫逃避潜伏期测定值。结果 造模后大鼠海马区的NO含量减少,同时学习记忆功能下降。通过电针治疗后,学习记忆能力得到恢复,Morris迷宫成绩提高,电针组成绩优于西药组,两个治疗组大鼠海马区的NO含量均有所回升。结论 实验为针灸治疗VD提供了重要的动物实验依据,表明针灸适于治疗脑部智能障碍,并有一定优势。

    作者:赖新生;余瑾 刊期: 2001年第01期

  • 情节记忆年老化及其与焦虑的关系

    目的 探讨情节记忆年老化的选择性及其变异性与焦虑之间的关系。方法 筛选老年和青年高、低特质焦虑者完成记忆任务。以20个动宾词组为记忆的内容,以听或做动作为记忆的来源。结果 (1)老年组来源记忆和内容记忆均显著差于青年组,但并未发现来源记忆比内容记忆对年老化更为敏感;(2)实验情境诱发的焦虑情绪干扰了老年组记忆操作,但对青年组没有不利影响,甚至促进其条件性来源记忆成绩。结论 (1)相对于内容记忆而言,来源记忆年老化并不存在选择性受损; (2)焦虑与情节记忆年老化的变异性存在联系,提示采取情绪干预可能会改善老年记忆功能。

    作者:李娟;吴振云 刊期: 2001年第01期

  • 老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白水平的测定

    目的 探讨血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的变化在老年冠心病中的意义。方法 用放免法测定24例老年冠心病和20例正常老年人的血浆GMP-140水平,同时测定末梢血小板(P lt)计数,血浆凝血酶原时间(PT)及心肌酶学。结果 急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)患者血浆GMP-140明显增高,GMP-140与心肌酶学及心肌梗死和心绞痛缺血面积均呈正相关。结论 GMP-140是AMI和UAP病情监测和预后的重要指标。

    作者:纪莉;王静 刊期: 2001年第01期

  • 蜕皮激素对人胚肺二倍体细胞增殖的影响

    目的 从细胞水平探讨怀牛膝主要活性成分蜕皮激素抗衰老的作用机制。方法 以体外培养的人胚肺二倍体成纤维细胞为材料,分为蜕皮激素组和正常对照组,相同条件下传代培养,以生长曲线、MTT法、3 H-TdR掺入法以及流式细胞仪法观察细胞增殖、细胞周期变化及DNA合成情况。结果 同一代龄,蜕皮激素组细胞增殖数、OD490值、PI值、CPM 掺入量等均明显高于对照组。结论 蜕皮激素有较显著的促细胞增殖能力。

    作者:袁秀荣 刊期: 2001年第01期

  • OVX大鼠腺垂体FS细胞中Cx43蛋白表达的共聚焦显微镜研究

    目的 探讨间隙连接蛋白Cx43在去卵巢(OVX)致骨质疏松症(OP)大鼠腺垂体滤泡星形细胞(FS细胞)中的表达。方法 采用10月龄未孕产SD雌性大鼠40只,随机均分为OVX组和假性手术对照组(Sham组),于术后6w末测量两组大鼠全身及腰椎骨密度(BMD)。取两组大鼠垂体,应用免疫荧光组织化学法结合激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)分析技术,检测腺垂体FS细胞中Cx 43的表达。结果 术后6w末OVX组大鼠全身及腰椎BMD均明显低于Sham组值(P<0 .01,P<0.01)。Cx43 阳性荧光反应主要定位于相邻的FS细胞的胞浆中和/或胞膜上。OVX组Cx43阳性表达荧光强度和表达阳性率均显著低于Sham组(P<0.01 )。结论 OVX大鼠腺垂体FS细胞中Cx43蛋白表达下降,可能与OVX大鼠骨质疏松发生相关。

    作者:马兴;李起鸿;王全平;吕荣;王春梅 刊期: 2001年第01期

  • 老年高脂血症患者治疗前后细胞粘附分子的变化

    目的 观察存在血管内皮细胞的粘附分子在高脂血症患者中的变化。方法 测定了21例高脂血症患者(普伐他汀治疗组10例;控制饮食治疗组 11例)治疗前后血脂、细胞间粘附分子(ICAM-1)的变化。结果 普伐他汀治疗组在治疗后除血清脂质有意义地下降外(P<0. 001),血清ICAM-1有意义地升高(P<0.05)。结论 ICAM-1在改善动脉粥样硬化过程中起重要作用。

    作者:赵吉光;张静;宋春莉;纪玉堂;李景贺;付军 刊期: 2001年第01期

  • 老年急性心肌梗死猝死者心肌细胞凋亡的研究

    目的 探讨细胞凋亡在老年急性心肌梗死(AMI)时心肌细胞中的意义。方法 用末端原位标记(TUNEL)法、DNA电泳和电镜三种方法检测老年AMI 猝死者和心脏正常的车祸死亡者心肌细胞的凋亡。结果 TUNEL法发现,猝死者梗死区的心肌细胞凋亡千分数老年组(663.00‰±117.12‰)明显高于正常对照(34.30‰±20.68‰)(P<0.001);心肌细胞凋亡千分数在冠脉1支病变者(514.28‰±165.12‰)<2支病变者(564.38‰±102.12‰)<3支病变者(668.25‰±127.19‰),虽然均明显高于正常对照(均P<0.01),但三组之间比较则无统计学上的差别(均P>0.05);冠脉2~3支病变者梗死区的心肌细胞DNA电泳可见相差约180~220 bp的阶梯片段;电镜发现猝死者梗死区内的心肌细胞核膜完整、染色质浓集、电子密度增加的凋亡特征,有的则出现核膜破裂、染色质溶解成碎屑的坏死现象。结论 细胞凋亡在老年AMI猝死者的心肌细胞死亡中起重要的作用。

    作者:马中富;马虹;叶任高;罗斌;朱全胜;吴金浪 刊期: 2001年第01期

  • 尼莫地平对脑血管痉挛鼠体感诱发电位和脑组织内皮素-1含量的影响

    目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)对体感诱发电位(SEP) 和脑组织内皮素-1(ET-1)的影响,及尼莫地平(ND)的保护作用。方法 对单纯SAH组和ND处理组大鼠观察手术前后基底动脉管径,并检测 24 h内局部脑血流量(rCBF)、SEP及脑组织ET-1含量的动态变化。结果 SAH组大鼠在诱导SAH后rCBF立即降低,并持续24 h,同时有基底动脉痉挛;SAH后1 h开始至24 h SEP潜伏期逐渐延长,脑组织ET-1含量显著增加。ND使上述变化均明显减轻。结论 SAH后CVS可通过脑血流的降低、脑组织ET-1增加而导致SEP潜伏期延长,ND对之具有保护作用。

    作者:孙保亮;夏作理;杨明峰;邱平明 刊期: 2001年第01期

  • 老年小鼠淋巴结T淋巴细胞的功能变化

    目的 探讨老年小鼠淋巴结T淋巴细胞的功能。方法 采用3 H-TdR掺入法测定淋巴细胞的增殖;3 H-缬氨酸掺入法测定总蛋白合成;以依赖株细胞增殖反应测定法检测IL-2活性;3 H-缬氨酸掺入IL- 2单克隆抗体-IL-2复合物,检测IL-2蛋白合成能力。结果 20月龄老年小鼠和27月龄老年小鼠与4月龄青年小鼠相比,其淋巴结细胞的增殖能力分别下降65.6% 和32.8%;总蛋白合成下降40.2%和48.9%;IL-2活性下降36.6%和71.5%;IL-2蛋白合成能力下降32.9%和57.1%。结论 老年小鼠淋巴结细胞对ConA刺激的增殖能力、总蛋白合成水平、IL-2活性及IL-2蛋白合成水平与青年小鼠相比显著下降。

    作者:周京华;李电东 刊期: 2001年第01期

  • 65例老年冠心病患者开胸术后心血管并发症的临床研究

    目的 探讨老年冠心病患者开胸术后心血管并发症的发病原因及对策。方法 对65例老年冠心病患者开胸术后心血管并发症进行临床分析及统计学处理。结果 术后心律失常发生率69.20%;严重心功能不全(NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级)发生率1.50%;急性心肌梗死发生率3.07%;栓塞发生率3.07%;总死亡率6 .15%。结论 老年冠心病患者开胸手术后并发快速型心律失常与术后低氧血症密切相关。对于术前临床资料提示心脏传导系统功能明显障碍者,预置临时心内膜起搏十分必要。术前及围手术期控制心功能不全及血压对减少术后并发症有重要意义,陈旧性心肌梗死并非手术禁忌症。

    作者:杨光煜;周晗 刊期: 2001年第01期

  • 溶栓治疗老年人急性心肌梗死的可行性探讨

    目的 对老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗影响疗效的诸多因素进行分析,并探讨其可行性。方法 106例AMI患者分为两组,≥70岁组31例,<70岁组75例。均在发病6 h内接受尿激酶150~200万单位静脉溶栓治疗。结果 ≥70岁组与<70岁组比较血管再通率分别为67.7%及70.6%(P >0.05),4 w病死率分别是为6.5%及5.3%(P>0.05),左室射血分数(LVEF)分别为0.49±0.12,及0.51±0.14(P>0.05),出血并发症分别为45.1%及20.0%(P <0.01)。溶栓形始在0~1 h者,无一例死亡,1~3 h者病死率为4.5%,4~6 h者6.0%。血管再通者与血管未通者比较病死率分别是2.7%及12.5%(P<0.05),LVEF分别为0. 56±0.14及0.44±0.11(P<0.01)。结论 溶栓治疗AMI其疗效与年龄无关,而与血管是否再通密切相关;对无溶栓禁忌症的老年AMI实施溶栓治疗是有效的、安全的、可行的,其效益超出治疗风险。

    作者:刘纪改;穆伟;邱杰;郑晓寰;袁春媛;鞠远荔 刊期: 2001年第01期

  • 老年慢性肝病患者血清ICDH、CHE的变化及临床意义

    目的 探讨老年慢性肝病患者血清异柠檬酸脱氢酶(ICDH)和胆碱脂酶(CH E)的变化及临床意义。方法 对70例老年慢性肝病患者及54例健康老人血清中ICDH和CHE活性进行检测。结果 老年慢性肝病患者血清中CHE活性明显低于正常对照组,且随病情加重降低更为明显(P<0.01);血清中ICDH活性明显高于正常对照组,且随病情加重而升高更为明显(P<0.01)。结论 ICDH和CHE是反映肝实质细胞受损害及其合成代谢能力下降的敏感指标。检测ICDH、CHE的变化可以反映肝病发展的程度,对判定治疗效果及预后有重要意义。

    作者:王立强;续薇;魏静根;孙晓玲;迟宝荣;刘霓 刊期: 2001年第01期

  • 基质金属蛋白酶-2和骨桥蛋白基因在动脉粥样硬化组织中的表达

    目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和骨桥蛋白(OPN)在动脉粥样硬化发生中的作用。方法 建立大鼠动脉粥样硬化动物模型,分别用Northern印迹和MMP-2 酶图分析检测OPN和MMP-2在动脉粥样硬化组织中的表达及活性。结果 OPN基因在由维生素D3和高脂膳食诱发的动脉粥样硬化组织中表达明显上调,单纯给予VD3可轻度诱导OPN表达,单纯高脂膳食对该基因表达不产生明显影响;上述因素对MMP-2活性的影响也显示类似的变化规律。结论 OPN和MMP-2表达活性的变化与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。

    作者:许丽辉;韩梅;温进坤 刊期: 2001年第01期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅