韩梅；温进坤
恶性肿瘤发生、发展、浸润及转移均有赖于新生血管的形成.早在1907年,Goldmann[1]注意到生长肿瘤表现出广泛的血管形成,在肿瘤增生区域为明显,对浸润性肿瘤则表现在四周.经过约一个世纪的研究人们逐渐揭示出肿瘤血管的特征性标志:(1)空间不均质性和结构杂乱;(2)动静脉分流;(3)急性塌陷血管和暂时性塌陷血管;(4)肿瘤血管壁不完整,缺乏肌层及基底膜,内皮细胞间间隙较大;(5)血管跟不上肿瘤细胞的快速增长导致乏氧和坏死区域出现.近年来人们又发现:(1)组织切片中的高血管密度可能会预示肿瘤或转移灶的分布;(2)抗血管治疗可以有效抑制肿瘤生长而不产生耐药性.这进一步把对肿瘤血管的研究推向高潮.
作者：牛刚；杨海山；宋厚兴 刊期： 2001年第04期
记忆力减退是老年人的常见症状.国外报道,中老年人群中40%左右主诉有记忆减退[1,2];更有认为76%的老年人主诉有记忆下降,客观记忆检查依据测验的不同异常率可达32%～78%[3].国内对于老年人记忆减退发生率还缺乏专门的调查.本文对一组老年人群的调查结果分析记忆减退的主观评价及短时记忆的客观检查.
作者：孟琛 刊期： 2001年第04期
目的和方法采用胡颓子科野生类植物沙棘提取物灌胃Wistar老龄鼠30 d后,观察类其对老龄鼠脑组织脂褐素(Lipofusion)的影响及血清中脂质过氧化物(MDA)水平.结果实验组老龄鼠脑组织脂褐素含量及血清中脂质过氧化物水平明显低于老龄鼠对照组.结论沙棘提取物是一种较强抗氧化剂,对老龄鼠脑组织脂褐素有明显的降低作用.
作者：刘志婷；黄晶；王永香；安伟琪 刊期： 2001年第04期
目的探讨彩色室壁运动(CK)分析技术对胸部非心脏手术患者的左室节段性室壁运动异常的诊断价值.方法应用CK分析技术对30例开胸手术患者的术前、术后进行定量对比分析.结果术前、术后两组比较,术后组室壁节段彩色位移幅度明显低手术前组(P＜0.001).结论CK技术可做为定量评价室壁运动状态的可靠指标.
作者：杨晓英；刘宏；佟倜；王晓琳 刊期： 2001年第04期
胆囊结石在我国的发病率逐年上升[1],越来越多的患者需接受胆囊切除手术治疗.老年患者年老体弱,有特殊的生理情况和病理变化,如何以较小的创伤完成手术并在术后尽快恢复是治疗成功的关键.而以不同术式为老年人切除胆囊的比较分析结果尚未见报道.本文对我科过去三年中行常规胆囊切除术(conventional cholecystectomy,CC)及小切口胆囊切除术(minicholecystectomy,MC)的70例老年患者进行回顾分析,以探讨在老年人中行MC的优越性.
作者：赵平伟；李亚刚；师锦波 刊期： 2001年第04期
目的了解本地区老年人下呼吸道感染细菌分布及耐药情况,供临床用药借鉴.方法采用普通细菌培养及药敏感测定.结果阳性细菌分离率26.5%;革兰氏阴性杆菌占首位(72.5%);其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、不动杆菌、肠杆菌属为优势菌;革兰氏阳性球菌占第二位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分革兰氏阴性菌对亚胺培南、喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性.革兰氏阳性球菌对头孢霉素二代、头孢三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论革兰氏阴性杆菌感染占首位.革兰氏阴性杆菌感染是多样性,亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在革兰氏阴性杆菌中抗菌活性强.万古霉素、亚胺培南对革兰氏阳性球菌抗菌活性强.传统药物丁胺卡那霉素和万古霉素应受重视.
作者：左孟华；钱东华；杜文波；郑辉 刊期： 2001年第04期
目的研究哲盟地区不同民族,不同年龄人群庚型肝炎病毒感染及致病情况.方法采用ELISA方法对298例健康人群和111例肝炎患者进行抗-HGV检测,对3例HGV阳性血清进行了核苷酸序列测定.结果健康人群HGV感染率为2.5%,汉族为1.69%.在肝炎患者中蒙古族HGV感染率38.7%,汉族18.75%.健康人群HGV感染率为2.01%,肝炎患者为24.32%,单纯HGV感染以急性肝炎为主,重叠感染以慢性肝炎肝硬化为主.在单纯HGV感染者ALT、TBiL明显高于重叠感染组,与国外HGV部分核苷酸序列同源性平均91.39%,与国内同源性为97.08%.结论(1)蒙古族HGV感染明显高于汉族人群.(2)肝炎患者HGV感染明显高于健康人群,HGV感染大多与HBV、HCV重叠感染,说明HGV与HBV、HCV有共同传染途径.(3)HGV有较强致病性.(4)重叠感染不加重病情.(5)老年HGV感染或单纯HGV感染病情重.(6)HGV部分核苷酸序列与国外株有一定差异,与国内株同源性较高,说明HGV具有准种的特性.
作者：单中元；周汉；柳忠生；胡文忠 刊期： 2001年第04期
目的探讨老年常见疾病对老年记忆功能变化的影响,为防范老年记忆功能进一步减退提供对策.方法用修订韦氏记忆量表(WMS)测定患有常见疾病老年人的记忆功能并与健康老年人作比较.结果健康组记忆商均值(MQ)显著高于高血压合并冠心病及糖尿病组,另外亦明显高于其它疾病组.结论本文中糖尿病、高血压合并冠心病组记忆商较健康老年人组有显著减退,提示老年人常见病对记忆功能有损害.
作者：叶荣真；朱汉民；俞正炎；杨俭英 刊期： 2001年第04期
研究表明,年龄是老年冠心病患者的危险因素,也是影响冠脉介入治疗以后近期与远期结果的独立预测因子[1～3].本文对老年患者冠脉内支架植入(ICSI)进行定量造影分析(QCA),探讨ICSI治疗老年冠心病的即时疗效.
作者：陈胜利；郭南山；李广镰；黄子诚；陈国东；曾冲；潘宜智；黄齐好；慕容爱 刊期： 2001年第04期
老年人胆道感染是老年普外科的常见病,适当的外科手术是治疗的主要手段,失去手术治疗时机可使病情加重,增加并发症的发生率及死亡率.在临床工作中我们体会到对老年人胆道感染的分类如能较以往更细一些,可有利于临床上进一步把握好手术时机.本文总结了一种老年人胆道感染分型的临床标准,从1995～2000年对123例老年人胆道感染患者按此标准选择手术时机来进行手术治疗,现就此分型标准与手术时机的选择浅谈我们的体会.
作者：刘天奇；赫军；梁中骁；罗建强；扬建荣；黄栋 刊期： 2001年第04期
目的探讨人参二醇组皂甙(PDS)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法鼠心异位移植模型.移植心在4℃缺血40 min.86只Wistar老年大鼠分为3组:对照组(n=20),心脏用4℃St.Thomas冷晶心肌停搏液进行心肌保护;实验组(n=20)同对照组,但停搏液含PDS 40mg/L,于移植心复跳30 min、24 h测心肌细胞内钙含量及血清中CK、CK-MB活力;空白组(n=6),阻断腹主动脉及下腔静脉40 min,上述同时间测定CK、CK-MB活力.结果PDS能降低心肌细胞内钙含量(P＜0.01),降低血清中CK、CK-MB活力(P＜0.01).结论PDS作为St. Thomas心肌停搏液的添加剂对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：姜亦忠；张柏民；赵洪序；张秀和；黄黉 刊期： 2001年第04期
1990年1月到2000年1月,我科为15例老年心脏瓣膜病患者行人工瓣膜置换术,占同期心脏瓣膜置换术的5.0%(15/298),疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择本组患者男9例,女6例,年龄60～65岁,体重43.5～72 kg.风湿性心脏病12例,其中二尖瓣交界闭式扩张术后2例,退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄2例,先天性心脏病1例.合并心力衰竭8例,高血压病7例,冠心病、心源性恶液质各2例,糖尿病1例.
作者：王旭东；李卫国；王世伟；于明洁 刊期： 2001年第04期
目的研究在小剂量LPS刺激下老年机体血浆IL-1β、IL-6的变化情况.方法8只老年Balb/c小鼠和10只青年Balb/c小鼠腹腔注射5μgLPS,对照动物注射生理盐水.注射后4 h杀鼠取血,ELISA方法测血浆中细胞因子水平.结果老年小鼠血浆基础IL-1β明显高于年青小鼠(P＜0.01),LPS刺激后,老年鼠IL-1β无明显上升,而青年组IL-1β明显上升(P＜0.05);LPS刺激后老年、青年小鼠血浆IL-6水平均升高,但老年组上升幅度低于年青组,其IL-6水平也明显较青年小鼠低(P＜0.05).结论老年机体IL-1β、ⅡL-6的产生紊乱可能与老年期革蓝氏阴性细菌感染致死率高有关.
作者：高明霞；李康生 刊期： 2001年第04期
目的探讨乳腺癌nm23/NDPK表达与病理分级,淋巴结转移及复发的关系.方法应用免疫组化方法检测73例乳腺癌nm23/NDPK的表达,并对28例病人进行术后3年的随访分析.结果nm23/NDPK在乳腺癌中的表达与病理分级有关(P=0.686 5),而与淋巴结转移之间存在明显的关系(P＜0.001).随访28例病人中,有11例在3年之内复发,复发组与未复发组比较,其nm23/NDPK表达经fisher检验P=0.0015,二者之间有显著的差异性.结论nm23/NDPK的表达可作为判断乳腺癌转移及预后的参考指标.
作者：寇伯君；高洪文；李玉林；朱桂彬 刊期： 2001年第04期
目的研究老年人肛门直肠动力的变化.方法20例老年人作为老年组进行肛门直肠测压并与22例中青年作对照.结果老年组肛管静息压为39.01士15.21 mmHg,显著低于中青年组的肛管静息压51.68士17.76 mmHg(P＜0.05),大收缩压、大松弛压、直肠肛门抑制反射和直肠静息压老年组分别为108.45士44.86 mmHg、69.70士26.42 mmHg,21.67士6.51ml和6.84士1.12 mmHg,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论随增龄老年人肛门静息压较中青年降低,可能为老年人大便失禁多见的原因之一.
作者：竺越；于晓峰；王根生；姚建凤；戚元琳；夏俊 刊期： 2001年第04期
目的观察茶多酚对H2O2诱导HL-60细胞癌基因表达的影响,同时观察细胞DNA片段化程度的变化.方法用二苯胺法对小片段DNA进行分析,流式细胞仪观察癌基因表达变化.结果H2O2打断DNA的能力与其作用浓度及时间有关,H2O2可使细胞c-fos,c-jun,c-myc,bcl-2,p53表达发生变化,茶多酚可以影响H2O2诱导的DNA损伤及癌基因表达.结论茶多酚在一定浓度下,可以抑制H2O2诱导的DNA氧化损伤,并抑制癌基因表达的变化.高浓度茶多酚可以增强H2O2的效应.
作者：张海涛；祝其锋；莫丽儿；蔡康荣 刊期： 2001年第04期
国外研究认为,心理因素可诱发高血压病[1～3].为进一步了解60岁以上高血压病患者的心理状况,开展对高血压病患者的心理治疗,我们对86例高血压病患者进行了心理卫生调查.
作者：杨威凤；王强 刊期： 2001年第04期
目的研究五子衍宗丸及其拆方对老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体及ATP合成的影响.方法用聚合酶链反应(PCR)、酶动力学和生物发光技术进行检测.结果老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失较青幼年大鼠明显增多,线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力及ATP合成量较青年大鼠明显减少.五子衍宗丸及其拆方的枸杞子、菟丝子可减少老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失(P＜0.01),提高线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力(P＜0.05);五子衍宗丸还可提高老年大鼠骨骼肌线粒体ATP的合成(P＜0.05).结论五子衍宗丸、枸杞子和菟丝子对老年大鼠线粒体DNA的氧化损伤有保护作用.
作者：王学美；富宏；刘庚信 刊期： 2001年第04期
一般认为,蛋黄中胆固醇含量较高,是膳食胆固醇的主要来源之一.但在波士顿有项实验将大学生分为2组,一组每天吃鸡蛋,另一组禁吃鸡蛋,结果前者血胆固醇并无升高[1].杨复珍等2]报道≥45岁的人每天进食5个鸡蛋1个月,结果发现4例高胆固醇血症者血清胆固醇降低.但因例数太少难以断定其意义.故我们以高脂饲料使小鼠形成高胆固醇血症,观察蛋黄对其血清胆固醇水平的影响.
作者：王贵娟；魏艳静；刘军需；马方红 刊期： 2001年第04期
目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法对20例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行分析.结果10例行经尿道后唇及3点激光切割术,10例行经尿道后唇及3点电切术,效果满意,无尿失禁及尿瘘等并发症发生.结论经尿道治疗女性膀胱颈梗阻为佳治疗方法.
作者：杨锦建；李中凌；高建光；余炜伟 刊期： 2001年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
