孟琛
本文通过对绝经后妇女糖尿病与合并高脂血症患者的性激素水平进行研究,探讨绝经后妇女性激素变化与糖尿病及其脂质代谢变化关系.为临床防治糖尿病及脂质代谢紊乱提供理论依据.
作者：黄继良；施锦仁；赵瑞芝 刊期： 2001年第04期
目的对22例老年人垂体腺瘤的经蝶显微手术治疗,探讨老年性垂体腺瘤的临床特点及治疗原则.方法本组老年人垂体腺瘤均经血清激素检查、CT或MRI扫描确诊,采用经蝶显微手术治疗,术后治疗特别注意水和电解质的平衡.结果无分泌功能腺瘤17例,肿瘤全切12例,次全切7例,大部分切除3例,无手术死亡,无并发症死亡;在平均3.1年随访中,20例恢复良好,2例症状复发.结论老年性垂体腺瘤绝大部分为无功能性,经蝶入路显微手术切除是一种安全、有效的方法,但要注意手术适应症的选择和术后体液、电解质平衡.
作者：步星耀；章翔；于耀宇；李安民；易声禹 刊期： 2001年第04期
目的根据一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化研究老龄大鼠脑缺血再灌注损伤的机制,为揭示脑梗塞的病理生理提供依据.方法青年(5月龄)和老龄(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 nin后血NO和脑组织中NO、一氧化氮合成酶(NOS)、TNF的水平.结果老龄模型组血清中NO水平低于老龄对照组(P＜0.05).脑组织中NO水平青年对照组高于青年模型组(P＜0.05),低于老龄对照组(P＜0.05);老龄模型组高于青年模型组(P＜0.01).青年模型组脑组织中NOS水平高于青年对照组和老龄模型组(P＜0.05).青年模型组脑中TNF水平高于青年对照组(P＜0.05),老龄模型组高于青年模型组(P＜0.05)和老龄对照组(P＜0.01).结论青年大鼠和老龄大鼠脑缺血再灌注脑组织损伤与NO含量降低和TNF增高有关.由于老龄大鼠的增龄变化,使脑缺血再灌注后这些病理改变较青年大鼠更为严重.
作者：李建生；赵君玫；郭盛典；张卫红；赵晶；高爱社；李建国 刊期： 2001年第04期
目的研究蛋白激酶C(PKC)在大鼠脑缺血再灌注损伤中的表达与细胞凋亡的关系以及银杏叶制剂(金纳多)对其表达的影响.方法用免疫组化法观察PKC在脑缺血再灌注后不同时间点PKCδ表达,并用图象分析测定其免疫强度以及应用金纳多治疗后对其免疫强度的影响.结果脑缺血再灌注后PKCδ阳性表达;再灌注6 h PKCδ免疫强度达高峰,24 h免疫强度减弱;金纳多治疗组相应时间点PKCδ免疫强度明显减弱.结论PKC的激活直接参与了缺血性神经元损伤;并与细胞凋亡关系密切;金纳多抑制PKC活性,对脑组织有保护作用.
作者：杨宏；韩雪梅；许吉一；庆疆；王春辉 刊期： 2001年第04期
善得定(Sandostatin,又称奥曲肽Octreotide)目前以广泛地应用于食道、胃底静脉曲张破裂出血治疗,并取得了较好的疗效.但对非静脉曲张性上消化道出血国外报道甚少,此类出血原因很多,尤其是老年人,常规药物治疗疗效不佳.我院自1997年1月～2000年10月间应用善得定治疗老年非静脉曲张性上消化道出血36例,收到了较好的疗效.
作者：韩桂华；颜玉；刘晶平 刊期： 2001年第04期
目的研究壮阳散对老年大鼠肾虚症的影响.方法Wistar老年雄性大鼠,分对照、模型、颐和春(4.0g/kg),壮阳散大、中、小剂量(4.0 g/kg,2.0 g/kg,1.0 g/kg)6组,灌胃给药2 w.对体温、体重、性器官重量、骨密度、血清中钙、磷含量和免疫功能进行检测和对比分析.结果壮阳散大、中剂量能显著改善老年雄性大鼠肾虚症状(P＜0.01),且优于颐和春.结论中药壮阳散能改善老年雄性大鼠肾虚症状,有壮阳作用.
作者：赵书欣；郭英；韩中明；王杨；陈秋丽 刊期： 2001年第04期
一般认为,蛋黄中胆固醇含量较高,是膳食胆固醇的主要来源之一.但在波士顿有项实验将大学生分为2组,一组每天吃鸡蛋,另一组禁吃鸡蛋,结果前者血胆固醇并无升高[1].杨复珍等2]报道≥45岁的人每天进食5个鸡蛋1个月,结果发现4例高胆固醇血症者血清胆固醇降低.但因例数太少难以断定其意义.故我们以高脂饲料使小鼠形成高胆固醇血症,观察蛋黄对其血清胆固醇水平的影响.
作者：王贵娟；魏艳静；刘军需；马方红 刊期： 2001年第04期
目的探讨肌肽对实验性脑缺血再灌注的神经保护作用.方法按Pulsinelli法建立大鼠四血管结扎全脑不完全缺血模型.实验选用同种系雄性大鼠,随机分为三组:假手术组,对照组和治疗组.使用电子自旋共振波谱法,硫代巴比妥酸显色和海马CA1区细胞计数观察了肌肽对缺血再灌注损伤后脑组织氧自由基含量、脂质过氧化物生成量和细胞丢失的作用.结果显示使用肌肽的治疗组的氧自由基和脂质过氧化物的生成量均显著低于对照组(P＜0.01),而假手术组和使用肌肽的治疗组的海马CA1区锥体细胞数明显高于盐水对照组(P＜0.001).结论本实验证明肌肽对脑缺血再灌注有明显神经保护作用.
作者：侯传记；马春；周强；王爱民；王婷 刊期： 2001年第04期
目的探讨彩色室壁运动(CK)分析技术对胸部非心脏手术患者的左室节段性室壁运动异常的诊断价值.方法应用CK分析技术对30例开胸手术患者的术前、术后进行定量对比分析.结果术前、术后两组比较,术后组室壁节段彩色位移幅度明显低手术前组(P＜0.001).结论CK技术可做为定量评价室壁运动状态的可靠指标.
作者：杨晓英；刘宏；佟倜；王晓琳 刊期： 2001年第04期
目的探讨冠状动脉病变程度与运动试验中ST段压低持续时间的关系.方法对45例心电图平板运动试验阳性的冠心病患者进行Bogaty冠状动脉计分,分析冠状动脉计分与运动试验中ST段压低持续时间的关系及侧支循环的影响.结果全组中冠状动脉计分≤3分与＞3分者比较,两组ST段压低持续时间无统计学差异(P＞0.05).而在无侧支循环亚组,冠脉计分值与ST段低持续时间呈显著正相关(r=0.67,P＜0.01).结论冠脉病变程度与运动试验中ST段压低持续时间的关系取决于有无侧支循环的形成,冠脉侧支循环的形成可缩短运动所致的心肌缺血时间.
作者：何建桂；黄艺仪；孙冰；马虹；杜志民；胡承恒 刊期： 2001年第04期
目的研究老年人肛门直肠动力的变化.方法20例老年人作为老年组进行肛门直肠测压并与22例中青年作对照.结果老年组肛管静息压为39.01士15.21 mmHg,显著低于中青年组的肛管静息压51.68士17.76 mmHg(P＜0.05),大收缩压、大松弛压、直肠肛门抑制反射和直肠静息压老年组分别为108.45士44.86 mmHg、69.70士26.42 mmHg,21.67士6.51ml和6.84士1.12 mmHg,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论随增龄老年人肛门静息压较中青年降低,可能为老年人大便失禁多见的原因之一.
作者：竺越；于晓峰；王根生；姚建凤；戚元琳；夏俊 刊期： 2001年第04期
记忆力减退是老年人的常见症状.国外报道,中老年人群中40%左右主诉有记忆减退[1,2];更有认为76%的老年人主诉有记忆下降,客观记忆检查依据测验的不同异常率可达32%～78%[3].国内对于老年人记忆减退发生率还缺乏专门的调查.本文对一组老年人群的调查结果分析记忆减退的主观评价及短时记忆的客观检查.
作者：孟琛 刊期： 2001年第04期
目的探讨老年常见疾病对老年记忆功能变化的影响,为防范老年记忆功能进一步减退提供对策.方法用修订韦氏记忆量表(WMS)测定患有常见疾病老年人的记忆功能并与健康老年人作比较.结果健康组记忆商均值(MQ)显著高于高血压合并冠心病及糖尿病组,另外亦明显高于其它疾病组.结论本文中糖尿病、高血压合并冠心病组记忆商较健康老年人组有显著减退,提示老年人常见病对记忆功能有损害.
作者：叶荣真；朱汉民；俞正炎；杨俭英 刊期： 2001年第04期
目的探讨人参二醇组皂甙(PDS)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法鼠心异位移植模型.移植心在4℃缺血40 min.86只Wistar老年大鼠分为3组:对照组(n=20),心脏用4℃St.Thomas冷晶心肌停搏液进行心肌保护;实验组(n=20)同对照组,但停搏液含PDS 40mg/L,于移植心复跳30 min、24 h测心肌细胞内钙含量及血清中CK、CK-MB活力;空白组(n=6),阻断腹主动脉及下腔静脉40 min,上述同时间测定CK、CK-MB活力.结果PDS能降低心肌细胞内钙含量(P＜0.01),降低血清中CK、CK-MB活力(P＜0.01).结论PDS作为St. Thomas心肌停搏液的添加剂对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：姜亦忠；张柏民；赵洪序；张秀和；黄黉 刊期： 2001年第04期
埋藏式心律转复除颤器(ICD)技术发展非常迅速,自1980年该技术首次成功应用于人类至目前,已出现第四代产品.新型ICD具有心脏起搏(VVI型)、抗心动过速起搏,除颤(室颤),心电记录等多种功能.现把我院成功安装1例ICD(Medtronic7720C型)及随访情况报道如下.
作者：孟繁波；黄晓平；陈志营；赵林阳；周方君；连晶波 刊期： 2001年第04期
1990年1月到2000年1月,我科为15例老年心脏瓣膜病患者行人工瓣膜置换术,占同期心脏瓣膜置换术的5.0%(15/298),疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择本组患者男9例,女6例,年龄60～65岁,体重43.5～72 kg.风湿性心脏病12例,其中二尖瓣交界闭式扩张术后2例,退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄2例,先天性心脏病1例.合并心力衰竭8例,高血压病7例,冠心病、心源性恶液质各2例,糖尿病1例.
作者：王旭东；李卫国；王世伟；于明洁 刊期： 2001年第04期
目的探讨滋补肝肾益气活血方药治疗高血压的分子机制.方法采用Northern印迹分析、RT-PCR检测中药对高血压大鼠动脉壁iNOS、c-myc和ET基因表达的影响,应用放免分析和比色法测定血浆ET水平和NO含量.结果高血压大鼠经中药治疗20 d后,血压显著下降(P＜0.05),血浆ET水平明显降低(P＜0.05),NO含量升高(P＜0.05),二者分别与高血压成正、反相关关系;显著抑制高血压大鼠动脉壁c-myc和ET基因表达活性,促进iNOS基因表达.结论滋补肝肾益气活血方药可在转录水平上调节c-myc、iNOS和ET基因的表达活性,通过调整NO和ET水平及抑制血管平滑肌细胞增殖而达到降压和减缓动脉硬化的目的.
作者：韩梅；温进坤 刊期： 2001年第04期
国外研究认为,心理因素可诱发高血压病[1～3].为进一步了解60岁以上高血压病患者的心理状况,开展对高血压病患者的心理治疗,我们对86例高血压病患者进行了心理卫生调查.
作者：杨威凤；王强 刊期： 2001年第04期
目的研究RER阳性与RER阴性脑胶质瘤中TGF-βⅡ R基因突变的差异,探讨TGF-βⅡ R基因突变在胶质瘤发生中的作用.方法运用PCR-MIA、PCR-SSCP、PCR-直接测序技术测定40例脑神经胶质瘤手术切除标本中,复制错误阳性组(RER 阳性)与RER阴性组之间TGF-βⅡR基因突变的差异.结果原发性脑胶质瘤40例中8例(20%)表现为TGF-βⅡR基因异常.其中RER阳性8例中6例(75.0%),RER阴性32例中2例(6.3%)表现TGF-βⅡR基因异常,二者有显著差异(P=0.0002).结论TGF-βⅡR基因突变在RER阳性星形细胞瘤中发生率较高,TGF-βⅡ R基因异常可能是Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤发生的重要因素.
作者：孙成彦；朱晓波；于长浩 刊期： 2001年第04期
目的探讨与老年男性骨质疏松发生有关的骨代谢指标变化特点及意义.方法采用放射免疫分析法对58例老年男性骨质疏松和37例骨量减少患者进行血清白细胞介素1β(IL-1β)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、甲状旁腺素中段(PTH-M)和25-羟基维生素D(25-OH-D)的含量和骨密度检测,同时与青中年和老年健康人进行比较.结果老年男性骨质疏松和骨量减少患者IL-1β和PTH-M水平不同程度高于对照组(P＜0.01).IGF-Ⅱ和25-OH-D水平均较对照组明显降低(P＜0.01).随着年龄增长和病情加重,两组患者骨密度均明显低于青中年对照组(P＜0.01).老年男性骨质疏松组骨密度明显低于骨量减少组(P＜0.05).结论细胞因子等骨代谢指标紊乱是造成老年男性以骨吸收大于骨形成为特点的骨质疏松症的重要因素.
作者：罗南萍；杨道理；赵玉堂；彭立义；刘桂香 刊期： 2001年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
