王秀芳
文章介绍了医院感染预防过程中产生的类目隔离措施、疾病隔离措施、普遍预防措施、体内物质隔离法和标准预防与基于传播途径的预防措施(标准预防措施)5种独立的隔离措施,依据基于诊断还是基于预防可将隔离措施的发展过程分为初级、中级和高级3个阶段,进而归纳为类目隔离措施和标准预防措施2种类型.将隔离措施分类分析,对于正确理解和执行标准预防措施具有促进作用.
作者：刘芳；殷锐；苏炜；吴亚亭；杨双旺；丁翊 刊期： 2016年第04期
目的 探讨8周基础军训(basic military training,BMT)对入伍新兵血像中红细胞及其相关指标的影响,为指导科学的军事训练提供参考.方法 数据来自新疆边防部队2015年度入伍的50名男性新兵,分别在BMT前后测定并记录受试新兵的红细胞计数、血红蛋白浓度及血清铁蛋白等.结果 经过8周的BMT,新兵血液中血红蛋白浓度、红细胞计数及血清铁蛋白均显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 8周BMT可能导致入伍新兵发生运动性贫血,铁缺乏可能是其主要原因.
作者：韩新军；封艳；刘婕；郭海青；李世东；冯国梁；朱剑博；努尔兰 刊期： 2016年第04期
目的 为更好地服务干部保健工作,不断提高干部保健意识,根据基层门诊部实际,探讨做好干部保健工作的有效做法.方法 总结基层门诊部干部保健的工作的现状与经验,查找干部保健工作存在的问题,结合上级指示要求和官兵的健康需求,提出思考建议.结果 探讨了基层门诊部在干部保健工作上应注重在疾病预防、医疗保健、制度规范、队伍建设、机构建设等5个方面努力做到“五个坚持”,为干部保健提供借鉴.结论 要把全心全意为部队服务的思想融入干部保健工作中,坚持提供优质、安全、高效的医疗服务,改进工作方法,不断提高干部保健服务质量.
作者：张凯明；李典富；张莎莎；杨芳；陈一飞；吴春贤 刊期： 2016年第04期
近年在部队主要传染病中,乙肝一直靠前[1].接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法,但乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随时间延长逐渐下降[2].为了解服役5年以上战士乙肝疫苗接种情况及接种后的免疫效果,2009年7月我们对某部入伍≥5年的战士进行了血清乙肝表面抗体(抗-HBs)检测及接种情况调查,现分析报告如下.
作者：程琦；尚进；方全；任家顺；丁前列；宫志强；许长坤；李海兵 刊期： 2016年第04期
安全可靠的创口愈合不仅可以有效避免患者皮肤瘢痕残留,同时对维持皮肤功能的完整性、避免创伤并发症的发生亦具有重要作用[1].为此我们选择医用胶水联合龙血竭胶囊用于整形创口愈合,现将结果报告如下.
作者：毛俊涛；郑志峰；徐丽梅；赵梦鸥 刊期： 2016年第04期
目的 调查了解参加2015年某次军事演习官兵的坚韧性与自我效能感、社会支持及主观幸福感之间的关系,为制订促进军演官兵心理健康水平及坚韧性的措施提供依据.方法 采用中国成年人坚韧人格量表、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表及主观幸福感问卷,对驻扎在某地的4支军演部队官兵,进行整群抽样320人实施问卷调查.运用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析、非参数检验及相关与回归分析.结果 对纳入符合要求的309份调查问卷进行分析.非参数检验显示,以积极情绪为主的官兵组的坚韧性得分明显大于以消极情绪为主的官兵组(P＜0.01);相关性分析结果显示,军演官兵的坚韧性水平与自我效能(r=0.541,P＜0.01)、社会支持(r=0.266,P＜0.01)、生活满意度(r=0.319,P＜0.01)和积极情绪(r=0.342,P＜0.01)均呈显著正相关,与消极情绪(r=-0.133,P＜0.05)呈显著负相关.结论 军演官兵坚韧性与自我效能、社会支持及主观幸福感显著相关,并受积极情绪与消极情绪的影响.
作者：李学美；周兰姝 刊期： 2016年第04期
目的 分析与评价中医配合磷酸肌酸钠在治疗一氧化碳中毒过程中的疗效,为一氧化碳中毒的治疗提供指导.方法 选择2012年6月至2014年12月该院收治的120例一氧化碳中毒患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者采用高压氧等常规治疗,观察组患者加用中医药方配合磷酸肌酸钠治疗.比较2组患者治疗前后HDS评分、P300潜伏期、神经功能损伤评分和心肌损伤标志物变化,评价2组患者疗效差异.结果 治疗后观察组患者与对照组相比HDS评分明显升高,P300潜伏期明显缩短(P＜0.05),NIHSS评分和血清cTNI、CK-MB、IMA水平明显降低(P＜0.05),观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 中医配合磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒能够有效改善心脏和脑组织缺氧状态,减轻神经功能损伤,疗效显著优于单一高压氧常规治疗.
作者：李俊坤；赵向辉；刘育慧；梁俊争；周红梅；李春红；宋雪云；刘旭静；张文缙 刊期： 2016年第04期
目的 观察院外持续中医健康管理干预对糖尿病足(DF)患者的效果及影响因素,为有效改善DF的预后提供依据.方法 以2012年10月-2014年10月住院治疗的100例老年DF患者为对象,随机分为对照组(未实施持续中医健康管理干预)和干预组(实施中医健康管理干预),观察2组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力,并分析其影响因素.结果 干预组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力得分均高于对照组,且随着时间的延长呈明显上升趋势(P＜0.05).生存分析显示,干预组患者达到良好效果所需时间要明显短于对照组(P＜0.05).多因素分析显示,文化程度和民族是影响干预效果的独立因素.结论 持续中医健康管理干预可以促进DF患者的康复.
作者：邵利萍；谭晓慧；王晶心 刊期： 2016年第04期
目的 探讨基层卫生防病做法.方法 通过调查研究,探索规律,总结基层卫生防病工作经验.结果 总结出基层卫勤保障“五防”的工作方法:(1)季节性疾病提前防;(2)饮食卫生经常防;(3)任务转换主动防;(4)传染性疾病重点防;(5)训练伤病全员防,从而使卫勤保障工作取得明显成效.结论 有力的卫勤保障,为部队军事训练和战斗力的提高提供重要支撑.
作者：陈建设；曹卫涛；李庆亮 刊期： 2016年第04期
为做好飞行人员的医疗保障工作,提高其健康水平,我们统计了2008-2013年249名飞行人员(飞行员178人、机械师65人、领航员6人)疗养及健康体检记录资料,统计分析其高发疾病的情况,报告如下.
作者：胡晓华；葛文平；黄俊芬；金晶 刊期： 2016年第04期
目的 了解某部秋季入伍新兵对艾滋病知识、态度及自身行为的认知状况,为今后有针对性地开展军队健康教育及艾滋病防控工作提供参考依据.方法 对2013年某部秋季入伍的118名新兵进行问卷调查,并针对影响艾滋病知识的因素及相关态度进行分析.结果 该部新兵对13项艾滋病相关知识平均知晓率为85.0％,但对非传播途径的知晓率较低,如仅有38.1％的新兵知道蚊虫叮咬不会传播HIV.不同人口学特征新兵的艾滋病知识知晓情况有一定差别,其中初中文化水平新兵知晓率明显低于高中和大学文化水平新兵(P＜0.05).结论 某部入伍新兵对艾滋病相关知识的知晓率较高,但对非传播途径的知晓率较低.部队应进一步开展综合性的艾滋病防治措施,加强对新兵艾滋病防治知识教育的力度和针对性,培养健康的生活方式及行为习惯,促使其自觉远离HIV/AIDS的高危行为.
作者：姚伟；尹红；李荣 刊期： 2016年第04期
血压变化是脓毒症危重患者常见的体征,依据血压变化调整治疗策略是严重脓毒症、脓毒症性休克早期容量复苏目标实现的主要指标.为此,我们对比分析了某医院脓毒症危重患者救治中常用的桡动脉、股动脉有创血压与无创血压监测结果,报告如下.
作者：徐晓军；张晓慧 刊期： 2016年第04期
目的 研究入伍前身体锻炼对新兵入伍基础训练阶段焦虑情绪的影响,探讨入伍前身体锻炼对降低新兵入伍基础训练阶段的焦虑情绪是否有积极的意义.方法 采用自设的《新兵入伍前身体锻炼情况调查表》和《状态—特质焦虑量表》对入伍第1周的新兵进行调查.采用SPSS软件分析入伍前不同运动水平对新兵新训过程中出现的状态焦虑和特质焦虑情绪的影响.结果 锻炼时间每次大于或等于30 min,每周大于或等于3次、持续时间大于或等于3个月的新兵在入伍阶段的状态焦虑和特质焦虑均低于锻炼时间每次少于30 min,每周少于2次、持续时间少于3个月的新兵,差异有统计学意义(P＜0.01).经常参加中长跑和篮球运动可以显著降低新兵状态焦虑和特质焦虑水平(P＜0.01),经常进行乒乓球和步行锻炼可以显著改善新兵特质焦虑水平(P＜0.05).新兵基础训练阶段担心受伤者的状态焦虑和特质焦虑发生率显著高于不担心受伤者(P＜0.01);曾经发生运动损伤者的状态焦虑和特质焦虑发生率高于未发生过运动损伤者,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新兵入伍之前的身体锻炼对降低其基础训练阶段的焦虑情绪有积极的意义.建议倡导适龄青年进行长期、有规律的身体锻炼,将有助于选拔身心健康的青年进入部队并尽快适应部队生活,形成战斗力.
作者：王基野；尚磊；马涛；攻博；王霞；骆文静；徐玫 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析转场部队飞行员心率变异性状况.方法 随机选取转场及驻场部队飞行员各36名,连续记录2h心电信号,检测分析心率变异性.结果 转场部队飞行员心率变异性的异常率(94.4％)明显高于驻场部队飞行员(63.9％),P＜0.01;转场部队飞行员的R-R间期标准差、相邻R-R间期谱的方根值、总功率、低频、高频较驻场部队飞行员均明显低(P＜0.01),转场部队飞行员的低频与高频比较驻场部队飞行员明显偏高(P＜0.05).结论 转场部队飞行员心率变异性明显降低,应进行有效干预.
作者：陈宏；王萍；周瑜；魏冰倩；施方媛 刊期： 2016年第04期
目的 分析飞行人员的体检资料,找出高发疾病及影响因素,为飞行人员疾病预防和健康保障提供客观依据.方法 通过统计某院2007年-2013年间6311例飞行人员的体检资料,分析高发疾病及相关因素.结果 飞行人员高发疾病检出率分别为脂肪肝14.4％、高甘油三酯血症12.7％、胆囊息肉5.8％、屈光不正2.7％、肾结石2.6％、老视2.0％.随着年龄的增长和飞行时间的增加,脂肪肝、高甘油三酯血症、胆囊息肉、肾结石和老视的患病率增加.结论 飞行人员患病率高的疾病主要是脂肪肝、高甘油三酯血症和胆囊息肉,应针对性地加强健康教育和对可控因素的干预.
作者：吴海洋；闫彩；林凡；张娟 刊期： 2016年第04期
目的 综合分析渝北区2014年1起1犬伤多人事件的处置情况,提高渝北区狂犬病的防控能力.方法 应用现场流行病学及实验室检测等方法进行调查分析.结果 本次犬伤人事件伤者数量达15人,伤人犬狂犬病毒核酸检测阳性;伤者均接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白,抽查2人抗体检测阳性,截止目前无狂犬病病例报告.本次突发公共卫生事件处理及时、诊断明确、防控措施有效.结论 鉴于本区是狂犬病自然疫源地,为确保平安,当有类似事件再次发生时,应严格按照狂犬病防治相关要求进行处置.
作者：韩小娅；刘惠；任强 刊期： 2016年第04期
目的 比较血清CA125水平检测辅助阴道彩超和超声造影引导下穿刺活检诊断卵巢肿瘤的准确度.方法 收集2012年1月至2015年3月来我院就诊的卵巢肿瘤疑似患者200例,所有患者经阴道彩超检查、超声造影引导下穿刺活检及血清CA125水平检测,终经肿瘤组织病理检查确诊182例,分析上述各项检查诊断准确度的差异.结果 血清CA125联合超声造影引导下穿刺活检和血清CA125联合阴道彩超检查的诊断灵敏度、阳性似然比、诊断正确率分别高于单独超声造影活检和单独阴道彩超检查,且前者的诊断准确率显著高于后者查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA125水平检测联合超声造影引导下穿刺活检可提高卵巢肿瘤诊断的准确度.
作者：王艳丽；冯洁；刘桂先；段明超 刊期： 2016年第04期
目的 调查分析大学新生军训期间焦虑发生状况及其影响因素,为做好早期干预提供依据.方法 采用ZUNG焦虑自评量表(SAS)对某院校新入学参加军训的2158人进行调查,按是否发生焦虑进行分组,对焦虑发生的影响焦因素进行单因素和多因素Logistic回归模型分析.结果 1574人发生焦虑,焦虑发生率为72.9％;单因素分析结果显示,焦虑组为城市生源、独生子女、贫困生、单亲家庭的比例明显高于健康组(P＜0.01);焦虑组适应性强、军训期间得到教官的支持指导、军训期间与教官互动的比例明显低于健康组(P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,在平衡了2组的生源地、是否独生子女、是否贫困生、是否单亲家庭及适应性强等因素后,军训期间得到教官的支持指导OR=0.439、军训期间与教官互动OR=0.416及适应性强OR=0.695是保护因素(P＜0.01).结论 大学新生在军训期间受到教官的关心、支持和指导,多与教官进行互动、有良好的适应性可降低焦虑的发生率.
作者：王晓卫；赫欣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨留置输尿管外支架的微通道无管化经皮肾镜取石术(tubeless-PCNL)治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 回顾性分析本院泌尿外科2012-2014年手术治疗的120例输尿管上段结石患者的临床诊治方法,其中采用传统PCNL手术治疗57例(传统组)、采用tubeless-PCNL手术治疗63例(tubeless-PCNL组),统计分析2组患者的手术指标、术后康复及并发症指标的差异.结果 tubeless-PCNL组患者的手术时间(59.3±9.2)min、术后24 h VAS评分(2.40±0.81)分、镇痛剂使用率(6.4％)、住院时间(6.3±1.5)d均显著低于传统组患者的手术时间(62.4±8.9) min、术后24hVAS评分(3.96±1.27)分、镇痛剂使用率(24.6％)、住院时间(7.6±1.8)d,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).tubeless-PCNL组患者的肾周积液率(11.11％)、术后尿急率(3.2％)、血尿发生率(7.9％)、腰痛发生率(4.8％)均显著低于传统组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Tubeless-PCNL治疗输尿管上段结石具有手术时间短、术后恢复快、疼痛程度低、并发症率低的优势.
作者：梁荣兴；郭建军；袁鹏飞；蔡恒 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌中的诊断价值.方法 回顾性分析经组织病理证实的67例83个甲状腺恶性肿物的高频彩色多普勒声像图及超声弹性图,总结声像图特征性表现.结果 根据高频彩色多普勒超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,高频彩色多普勒声像图与病理符合率74.3％;将高频彩色多普勒声像图联合超声弹性成像图进行诊断,联合诊断结果与病理符合率90.5％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像,可大幅提高超声对甲状腺癌诊断的准确性.
作者：陈丹丹；何辉；苏玲 刊期： 2016年第04期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
