宁淑娥；孟宇；魏刚；李成义；齐磊；李靖明
目的 对某军队医院临床送检标本中大肠埃希菌耐药现状进行分析,为指导医院对提高耐药菌治疗效果和院内感染防控工作提供依据.方法 对该院2013年7-9月间所有临床送检的各类标本103份进行分离培养鉴定,对确定为大肠埃希菌的75株阳性菌进行药敏试验,检测其对临床常用20种抗生素的耐药性.结果 75株大肠埃希菌中,敏感株11株,其余均表现出了不同程度的耐药,耐药谱广,且多表现为多重耐药.其中对氨卞西林的耐药率高,达到80％.大肠埃希菌对常用抗生素的耐药以B内酰胺类抗生素为主,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100％.结论 该院大肠埃希菌耐药问题比较严重,必须加强抗生素的使用管理,严格控制耐药菌的产生和院内感染.
作者：邢鲁艳；李琼琼；朱丹；孙智勇 刊期： 2014年第05期
近年来,部队呼吸道传染病发生率呈上升趋势,对官兵身心健康和部队战斗力产生了一定的影响.文章从做好常态化卫生防疫工作、科学应对突发疫情及善后评估3个方面提出了武警部队营区内呼吸道传染病疫情防控策略,供各级医疗卫生部门参考.
作者：王志国；杨涛；丁梦江；陈仁义 刊期： 2014年第05期
目的 对比分析不同海拔高度驻地部队进驻同一更高海拔地区后睡眠质量及认知功能的改变,为制定高原睡眠保障措施提供参考依据.方法 选择原驻地海拔3700 m官兵109名和原驻地海拔500 m官兵99名作为调查对象.当调查对象进驻海拔4400 m高原2周时,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量问卷调查,并以PSQI总分≥7作为睡眠质量下降的参考界值;采用数字广度、数字译码和目标追踪进行认知功能测试.结果 原驻地海拔500 m官兵PSQI总分为(6.39±3.13),明显高于原驻地海拔3700 m官兵(5.13±2.61),P＜0.05;前者PSQI总分≥7的检出率为33.6％,高于后者的26.6％(P＞0.05).在所有PSQI因子项中,原驻地海拔500 m官兵的得分均明显高于原驻地海拔3700 m官兵,其中在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠障碍上,差异有显著性(P＜0.05);与原驻地海拔3700 m官兵相比,原驻地海拔500 m官兵的认知功能测试成绩也有降低趋势,其数字广度测试成绩为(17.85 ±4.43),明显低于原驻地海拔3700 m官兵(19.94±4.73),P＜0.05.结论 进驻高海拔地区对部队官兵睡眠质量和认知功能有负面影响,原驻地海拔500 m部队官兵较原驻地海拔3700 m部队官兵受影响程度更为明显.
作者：张娜；陈学伟；安改红；徐传香；佘晓俊；马强；袭著革；汪海 刊期： 2014年第05期
目的 探讨新形势下士官学校新学员入校体能复试期间卫生防病的特点和做法,为进一步提高军事院校卫勤保障能力提供卫生防病经验和方法.方法 对本单位近几年新学员入校体能复试卫生防病做法进行回顾、分析、总结.结果 总结出卫生防病的5个特点:(1)复试时间安排紧凑,学员压力大;(2)旅途劳顿,免疫力降低;(3)区域跨度大,自然环境不适应;(4)人际关系陌生,心理焦虑;(5)生源复杂,素质参差不齐.卫生防病的5点做法:(1)当好机关参谋,参与复试安排;(2)保障饮食科学,提高免疫力;(3)发放宣传资料,熟悉环境;(4)开展心理咨询减压,建立融洽人际关系;(5)分组训练,常态备考,现场保障.同时获得4点体会:(1)考虑周详,准备充分是做好卫生防病的基础;(2)关怀重视,真诚奉献是做好卫生防病的前提;(3)全面防控,改进服务细节是做好卫生防病的关键;(4)教育先行,防治并举是做好卫生防病的科学方法.结论 新形势下牢固树立“以人为本,预防为主”的方针,采取综合有效的卫生防病措施,能够有效确保新学员入校体能复试安全,对其他军事院校具有一定的参考价值.
作者：康明；潘传峰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨社会支持、自我效能感与职业倦怠的关系,为有针对性开展驻疆官兵职业倦怠干预工作提供理论依据.方法 采用分层随机抽样法,抽取1939名驻疆官兵进行军人职业倦怠量表、军人社会支持量表、一般自我效能感量表测评研究.结果 (1)城镇籍官兵职业倦怠除成就感因子外,其余因子分显著高于农村籍官兵(P＜0.05,P＜0.01).(2)职业倦怠总分及各维度得分与自我效能感总分呈显著负相关,与社会支持总分呈显著正相关(P＜0.01).(3)社会支持、自我效能感具有显著预测作用(P＜0.01).(4)社会支持在职业倦怠与自我效能感间具有部分中介作用.结论 不同户籍官兵职业倦怠存在显著差异,社会支持、自我效能感对职业倦怠具有显著预测作用.
作者：苏宗义；丁魁；顾焱；赵鹏林 刊期： 2014年第05期
目的 构建与验证军校理科大学教员胜任特征模型,为今后选拔和评估教员、编制教员评价量表提供依据.方法 以军队5所理科大学的2043名教职员工为研究对象,采用问卷法、专家评判法整合的方法构建胜任特征模型.采用结构效度和实证效度验证模型的效度.结果 原始模型与后确定的胜任特征模型的一致性拟合度检验显示,x2=3.63,P＞0.05;民主测评结果显示,优秀组教员的勤、能、绩得分都显著高于普通组教员.军校理科大学教员胜任特征模型包括表达传授信息能力、职业道德、教学内容、身心素质、工作业绩等26项特质;胜任特征模型评价问卷可简缩为5个因子,即勤、能、绩、体、德.结论 该模型构建程序合理,结构效度指标良好,可作为选拔和评估军校理科大学教员、编制教员评价量表的依据.
作者：宁淑娥；孟宇；魏刚；李成义；齐磊；李靖明 刊期： 2014年第05期
目的 探索慢性非传染性疾病综合防控工作的管理模式和方法,为做好慢性病防控提供参考.方法 对我院3年来门诊首诊35岁以上患者进行血压检测和病区死亡病例、肿瘤及心脑血管病例进行报告,同时开展慢性病综合防控管理规范化培训,控制吸烟行动,创建无烟医院,开展慢性病主题宣传日活动,完成单位体检综述报告等七大项综合防控工作.结果 各年度检测率和报告率均有逐年上升趋势,差异有显著性(P＜0.05).结论 领导重视,明确职责,加强培训和宣传,职能部门及数字化医院建设配合是保证慢性病综合防治各项工作质量的前提和基础.
作者：王维业 刊期： 2014年第05期
目的 制备并鉴定对中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)具有中和活性的单克隆抗体,为进一步开展MERS-CoV感染与免疫保护机制研究,以及发展诊断与治疗手段奠定基础.方法 MERS-CoV S蛋白受体结合区与人IgG Fc片段融合表达的重组蛋白免疫BALB/c小鼠,将免疫后小鼠脾细胞与SP2/0骨髓瘤细胞融合,通过ELISA筛选出阳性克隆,随后通过多次亚克隆筛选出稳定分泌特异性抗体的杂交瘤细胞株,制备单抗腹水并进行抗体效价测定及亚类鉴定;通过MERS-CoV假病毒及活病毒中和试验筛选出中和单抗.结果 获得了10株能够稳定分泌抗原特异性单抗的杂交瘤细胞株.制备的腹水单抗亚类均为IgG1;其中7株单抗抗体ELISA效价达到10 000以上,并有1株单抗对MERS-CoV具有良好的中和活性.结论 本研究获得了1株对MERS-CoV具有良好中和活性的单克隆抗体.
作者：于虹；邱洪杰；潘婷；李琳；唐健；郭彦；孙世惠；寇志华；赵光宇 刊期： 2014年第05期
目的 着眼强军目标要求,突出军队院校姓军特色,贯彻军委总部关于开展爱国卫生工作的指示精神,创建健康营院,为培养带兵打仗人才提供有力保障.方法 回顾近年来工作实践,进行分析梳理,总结出创建健康营院的基本经验.结果 总结出创建健康营院的基本做法和体会:(1)把握特点规律,科学筹划组织;(2)突出工作重点,提升创建标准;(3)坚持标本兼治,确保常态长效.结论 结合军校的实际与特点,总结出的做法是行之有效的,可为相关部队提供借鉴.
作者：邓继松；蒋明春；张玉宁；王永梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清中同型半胱氨酸、胱抑素C和肌酐水平对2型糖尿病患者早期轻度肾功能损伤的诊断价值,为糖尿病肾损伤的早期诊断提供参考依据.方法 对80例2型糖尿病患者和80例健康正常人血清同型半胱氨酸、胱抑素C和肌酐3项指标进行检测和对比分析.同型半胱氨酸采用循环酶法、胱抑素C采用胶乳增强免疫透射比浊法、肌酐采用酶法进行检测.结果 2型糖尿病患者早期轻度肾功能损伤组血清同型半胱氨酸和胱抑素C检测值分别为22.43±0.39 μmol/L和1.40±0.02 mg/L,均明显高于健康对照组的8.17±0.77 μmol/L和0.49±0.02 mg/L,差异有显著性(P＜0.01);而血清肌酐检测值(58.28±0.78 μmol/L)与健康对照组(50.00±1.81 μmol/L)比较差异无显著性(P＞0.05).结论 血清同型半胱氨酸及胱抑素C可作为2型糖尿病患者评估早期轻度肾功能损伤敏感性实用指标.
作者：刘佳 刊期： 2014年第05期
体能是指人对体力劳动和运动的适应能力,是反映机体基础素质的重要指标之一,也是军人战斗力的具体体现.大摄氧量(VO2max)是反映有氧能力的有效指标,是军人体能测量和评价的基本指标之一,可从整体上反映机体的有氧代谢和功能水平.体能水平与科学训练、营养、体格条件、遗传和生活工作环境等因素密切相关.我国寒带地区幅员广阔,战略地位重要.对寒区不同类型部队官兵的体能状况进行调查分析,可为其军事训练计划的制定及卫生保障措施的实施提供参考,同时也可为完善我国寒区部队的体能训练标准提供依据.
作者：崔博；陈学伟；张娜；佘晓俊；杨丹凤；马强；袭著革；汪海 刊期： 2014年第05期
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病,以发热、出血为显著临床表现,是人类目前已知为烈性的传染病之一.文章介绍了埃博拉出血热的病原学、发病机制、流行病学、临床表现、诊断和防治,以期为做好该病的预防控制工作提供参考.
作者：罗芳；刘增加；张军民 刊期： 2014年第05期
为了解某快反部队2013年新兵心理承受力,有针对地进行心理训练,我们采用军人心理承受力量表,对随机抽选的该部300名新兵进行了调查.1对象和方法(1)对象:在某快反部队新兵训练结束时,随机抽选新兵300名,年龄16～24岁,平均(19.11±1.43)岁;(2)方法:采用军人心理承受力量表进行测评.该量表共32个条目,分为意志力、家庭支持、乐观自信、问题解决、人际交往和掩饰等6个因子,评分1-4分,分值越高,提示心理承受力越大.
作者：朱海燕；赵磊；张理义；崔光亚 刊期： 2014年第05期
目的 探讨综合性心理行为训练对集训期新兵心理应激的干预效果,寻求调控新兵心理应激和促进心理健康的有效方法.方法 以某部集训期新兵为研究对象,随机分为干预组(216人)和对照组(220人).对照组进行常规军事训练;干预组在此基础上进行综合性心理行为训练,共2个月.采用应激反应问卷(SRQ)、状态特质焦虑问卷(STAI)、艾森克个性问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)于干预前和干预第60天进行心理应激及相关因素评估.结果 (1)干预组干预前SRQ总分及各因子分与消极应对、状态焦虑、特质焦虑、神经质及精神质呈显著正相关(r=0.113 ～0.698,P均＜0.01),与内外向、掩饰性呈显著负相关(r=-0.188～-0.304,P均＜0.01);多元线性回归分析显示,影响SRQ总分的因素从大到小依次为:消极应对、神经质、状态焦虑、精神质,这4个变量的决定系数R2=0.560.(2)干预组干预第60天SRQ总分和各因子分均显著低于干预前和对照组(P＜0.05,P＜0.01);而在同一时间点上,对照组SRQ总分和各因子分前后比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论 新兵心理应激受多因素影响,综合性心理行为训练能有效减轻新兵心理应激,促进心理健康.
作者：胡光涛；冯正直；王国威；宋航；黄一；陆地 刊期： 2014年第05期
目的 总结创建“健康营院”的做法,保障广大官兵身体健康,确保部队安全稳定.方法 深入部队调查研究,并进行回顾性总结.结果 总结出创建工作的4点做法:(1)坚持党委统揽,准确把握达标建设方向;(2)加强健康教育,不断提高官兵健康素养;(3)狠抓设施配套,逐步夯实环境建设基础;(4)健全完善制度,促进达标建设深化发展.通过这些做法,部队营区整齐规划,环境明显改善,生活卫生设施基本完善配套,官兵健康素养显著增强,较好地保障了广大官兵的身体健康,巩固和提高了部队战斗力.结论 总结出的做法和经验,对相关部队有一定的参考意义.
作者：祝刚；高海防；刘富成 刊期： 2014年第05期
目的 探讨干休所院前急救及预防的工作模式,延长退休老干部的寿命,提高其生活质量.方法 回顾总结近年来干休所院前急救及预防的工作经验.结果 干休所院前急救及预防的重点:成立院前急救小组,定期开展模拟训练;安装一键通急救呼叫电话;确保急救设备良好,不断强化服务保健意识;进行健康风险评估及干预;随身携带急救药品、钥匙链;勤务人员、家庭成员普及急救知识并加强沟通.结论 在工作实践中总结经验,老年保健工作做到预防为主,不断完善院前急救模式,加强责任心,延长老年人寿命,并提高其生活质量.
作者：于美芝；王开尧；孙浩儒 刊期： 2014年第05期
目的 调查分析驻新疆武警某部秋、冬季新入伍战士新训期间疾病发生情况,为武警部队做好秋冬季入伍新兵训练期间的卫勤保障工作提供依据.方法 采用医院、各支队卫生队就诊登记及现场问卷调查方法,对新入伍战士在新训期间疾病预防知识的掌握情况、教育情况进行调查:采取回顾性调查方法对2012年冬季入伍及2013年秋季入伍新兵的疾病谱进行分析.结果 2012年冬季入伍新兵与2013年秋季入伍新兵新训期间疾病发生情况均以上呼吸道感染和腰腿痛为主,秋季入伍新兵总体发病率呈明显下降趋势.上呼吸道感染发生率由2012年的64.29％下降为21.07％,腰腿痛发生率由2012年的48.04％下降为31.70％;但在2013年秋季入伍新兵中,患胃肠炎、足癣、甲沟炎、眼科疾病、鸡眼、尿路感染的人数有所增加,2年新兵对新训期间疾病预防知识掌握程度及知识需求无明显差异.结论 秋季入伍新兵与冬季入伍新兵疾病伤情呈现不同特征,应完善卫勤保障措施,加强对新兵疾病预防知识的教育.
作者：马晓玲；王红筱；张亚妹；黄怡青 刊期： 2014年第05期
网络地理信息系统(WebGIS)是一项应用Internet技术来拓展和完善传统的新技术,是GIS发展的必然趋势.文章设计基于WebGIS的新疆部队水源水质管理信息系统,利用Internet技术、GIS技术、数据库技术和环境保护技术,建立完善的水污染监测与管理网络体系,实现水源地污染空间信息、属性信息的综合管理,实施对污染的有效监控,形成科学管理体系.
作者：田华；贾继民；张建江；马永红；常虹 刊期： 2014年第05期
近年来,飞行员大体检时出现肝功能轻度异常的比例逐年增加.反映肝功能的指标主要有ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、GGT(谷氨酰转肽酶),其正常值分别为0 ～40 U/L、0～40 U/L、11～ 55 U/L.在不影响体检结论的情况下,肝功能轻度异常指上述每项指标大于正常值上限且小于2倍正常值.为了进一步探讨飞行员大体检出现肝功能轻度异常的原因,我们对2010年4月-2012年4月来我院健康体检的2708名飞行员进行了调查分析,现将结果报告如下.
作者：刘湘 刊期： 2014年第05期
目的 观察鲨鱼软骨粘多糖的抗辐照作用,为进一步临床应用提供资料.方法 将50只ICR雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组及鲨鱼软骨粘多糖低[0.5 g/(kg·d)]、中[1.0 g/(kg·d)]、高[2.0 g/(kg·d)]3个剂量组,灌胃给药,每天1次,2周后,除正常对照组外,各组均以0.83 Gy/h60C0 γ射线一次性全身辐照6h,辐照剂量为5.0Gy.结果 辐照后3d,中、高剂量组白细胞计数均为(1.0±0.4)×109/ml,明显高于模型组[(0.7±0.2)×109/ml,P＜0.05];辐照后14 d,中、高剂量组白细胞计数仍明显高于模型组(P＜0.05).辐照后,各组红细胞计数和血小板数计数无明显变化(P＞0.05).辐照后14 d,中、高剂量组的胸腺指数分别为(1.99±0.39) mg/g和(2.05±0.23) mg/g,明显高于模型组[(1.58±0.58) mg/g,P＜0.05];高剂量组脾指数也明显高于模型组(P＜0.05).中、高剂量组的骨髓有核细胞计数分别为(2.75±0.60) ×107和(2.68 ±0.35)×10 7,明显高于模型组[(2.16±0.44)×107,P＜0.05];中、高剂量组SOD活性分别为(203±12) U/ml和(216±10) U/ml,明显高于模型组[(187±17) U/ml,P＜0.05,P＜0.01];低、中剂量组MAD含量明显低于模型组(P＜0.01).结论 鲨鱼软骨粘多糖对辐照损伤小鼠具有明显的保护作用.
作者：蒋定文；沈先荣；栾洁；陈伟；杨翊方 刊期： 2014年第05期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
