陈清禄；郭华；陈海生；徐丽芳
对于遭受意外创伤或突发疾病的患者来说,院前急救是关系到患者生命的重要措施.我国流行病学数据表明,创伤患者在院前急救的患者中占有重要比例,约为35％～40％,给患者身体、家人心理和医疗支出均造成巨大的负担.为了有效做好相关防范,提前充足准备,保证合理调配资源,我们收集了某医院2010-2011年收治的1357例院前急救创伤患者的病历资料,并对其进行分析,现将结果报告如下.
作者：明平静；李建海；刘胜军；吴云刚；李健 刊期： 2013年第03期
目的 总结武警某部开展心理服务工作的做法和经验,为部队深入开展心理服务工作提供借鉴.方法 立足当前形势,总结经验做法,探索发展目标.结果 总结出心理工作的5点做法:(1)健全组织机构,完善服务保障体系；(2)规范工作机制,组织心理工作试点；(3)加强队伍建设,开展心理骨干培训；(4)严把新兵入口,扎实开展心理普查；(5)围绕中心任务,突出服务基层功能.结论 面对机遇与挑战,心理工作者必须积极主动作为,不断摸索适合部队情况的新方法新手段,为促进部队安全稳定和战斗力生成与提高发挥作用.
作者：宋小军；谢燕；李亮 刊期： 2013年第03期
目的 评价膳食补充剂对雷达兵营养状况的改善效果,为其应用于部队提供科学依据.方法 北方2个雷达站官兵共60人,分为2组,统一食谱进餐,同时分别服用膳食补充剂和安慰剂,连续90d.服用前、服用45d和90d空腹取静脉血,测定血清视黄醇、核黄素、抗坏血酸、硒和暗适应能力.结果 服用膳食补充剂45 d、90d,血清视黄醇分别为(506.84±82.86)和(491.85±60.28)μg/L,明显高于服用前[(396.45±97.56) μg/L,P＜0.05]；与服用前比较,血清核黄素、抗坏血酸、硒水平也均显著升高(P＜0.01).暗适应能力在服用90d时为(15.6±4.3)s,明显短于服用前[(21.8±7.4)s,P＜0.01]；服用安慰剂45 d和90 d与服用前比较,血清视黄醇、核黄素、抗坏血酸也显著升高(P＜0.05,P＜0.01),但是升高幅度显著低于相应膳食补充剂组(P＜0.05,P＜0.01).结论 膳食补充剂可以提高雷达兵血清相关营养素水平,改善暗适应能力.
作者：杨昌林；罗丽华；王若永；张清俊；杜鹏；穆慧玲；辛益妹；邓昌磊 刊期： 2013年第03期
目的 制备西尼罗病毒单克隆抗体并对其生物特性进行鉴定,为快检试剂盒的研制奠定基础.方法 通过动物免疫、细胞融合、克隆和筛选等方法制备西尼罗病毒单抗,应用间接免疫荧光(IFA)、ELISA方法进行特异性、效价、亚型等的鉴定.结果 获得了5株西尼罗病毒的单克隆抗体,其中4株与所检的登革病毒1-4型、黄热病毒、乙脑病毒、布尼安病毒、基孔肯雅病毒均无交叉反应,1株与乙脑病毒有交叉反应；亚型分类均为IgG2a;效价可达1:12 800以上.结论 本研究获得了5个高滴度、特异性较好的西尼罗病毒单克隆抗体.
作者：于德宪；任瑞文；张培；洪文艳；刘建伟；李曦；唐博恒 刊期： 2013年第03期
了解高原环境特点及其对人体的影响,掌握其对健康影响的规律,对飞行人员适应高原环境,保持飞行能力,保障飞行安全具有重要意义.为此,我们对某部进驻高原开展夜间飞行训练的飞行员进行了夜间暗适应功能调查,以期为圆满完成高原夜航训练任务提供参考依据.
作者：陈清禄；郭华；陈海生；徐丽芳 刊期： 2013年第03期
胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌,根据其生化性质和免疫原性将其分成PG Ⅰ和PGⅡ2个亚群.血清胃蛋白酶原水平降低是胃粘膜不同部位病变的早期客观指标之一,检测血清PG水平对诊断胃部病变及其部位具有重要意义.为此,我们对80例35 ～ 60岁男性查体者进行了血清胃蛋白酶原指标的检测和分析,现将检测分析结果报告如下.
作者：刘佳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨以运动疗法为主的综合康复训练对不同部位损伤的脑卒中偏瘫患者的疗效,为制定卒中偏瘫康复措施提供依据.方法 将所有入选病例按卒中部位不同分为3组,并施以运动疗法为主的综合康复训练.采用Fugl-Meyer运动功能评定表和Barthel指数评定表分别对其进行2次测评(训练前及训练1月时),对各指标值进行组内比较和组间比较.结果 各组康复训练后的运动功能与生活活动能力均有提高,康复训练后3组FMA值提高的差异无显著性(P＞0.05),BI指数提高的差异有显著性(P＜0.05).结论 康复训练对不同部位卒中偏瘫患者均有疗效；基底节区损伤和基底节合并脑叶损伤偏瘫患者经过康复训练后,功能恢复程度好于基底节合并脑桥损伤偏瘫者.
作者：张安民；武娟娟；姜丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨驻高原某部大学生官兵心理健康状况,为提高其心理健康水平提供依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对驻高原某部232名大学生官兵进行问卷调查.结果 该部大学生官兵中焦虑、抑郁检出率分别为27.6％和37.1％；军龄、年龄、职别、兵源地、入伍动机均与焦虑抑郁的发生密切相关,而独生子女与非独生子女间无明显差异；通过成人自考的官兵较全日制大学生官兵的焦虑抑郁水平为高,军校毕业生与国防生间无明显差异.结论 该部队大学生官兵心理健康状况总体良好,但仍有少部分人存在不同程度的焦虑和抑郁情绪；军龄、年龄、职别、兵源地、入伍动机均与焦虑、抑郁的发生密切相关,应予重视.
作者：梁爱堂；衣云强；姚小军；刘宏生；王基伟；程传斌 刊期： 2013年第03期
目的 研究团体授课、小组访谈、个别咨询和骨干培训相结合的心理干预模式对部队官兵心理健康的维护作用,为建立有效的心理干预模式提供科学依据.方法 选取某部官兵1096名,以团为单位进行半年1次的团体授课,以班、排为单位进行小组心理访谈,同时进行面对面心理咨询、电话咨询和网络咨询及骨干培训,于干预前和干预2年后进行症状自评量表(SCL-90)测评.结果 与干预前比较,干预后全体官兵SCL-90除躯体化、强迫性、敌对因子外,其余各项分值均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),其中士官、高中和初中学历官兵、非独生子官兵的SCL-90总分及多项因子分在干预后均显著下降(P＜0.05,P＜0.01)；义务兵、非婚官兵的SCL-90少数因子分或总分也显著下降；而干部、大专以上学历官兵、独生子官兵及已婚官兵干预前后的总分和因子分差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后有些SCL-90项目测试异常(总分＞160分、躯体化＞2分、焦虑＞2分和3分)的百分率均显著下降.结论 本研究采取的心理干预对维护部队官兵心理健康有明显的促进作用;有效的心理干预模式应根据不同职别、学历、是否独生子和婚姻状况等实际情况制定针对性方案.
作者：罗显荣；王真真；张红梅；汪粲；杨俊 刊期： 2013年第03期
目的 分析处理日遗化武作业官兵作业前后的心理变化及其影响因素,为开展针对性心理疏导提供参考.方法 采用自行设计的问卷对官兵作业前、作业中、干预后的心理状况进行调查.结果 从准备程度来看,3次调查在“能排除干扰完成任务”一项有差异(P＜0.05)；从影响作业心态的相关因素来看,害怕林区作业、担心组织不力、家人态度会影响自己的心态3项有差异(P＜0.05)；从受测人员目前的困扰来看,“担心爆炸、泄露、出现事故等”、“蜱、蚊、蛇的袭击”以及“生活保障不力”3项有差异(P＜0.05)；从作业人员的意见和建议来看,“作业周期好持续一个月”方面存在显著差异(P＜0.01).结论 良好的生活保障、严密的防护措施、合理的作业周期、适时的心理干预有助于解除高危、高爆、高毒条件下作业人员的心理困扰.
作者：许志伟；张中莉；杨青；王继群；杨振中；邢安辉；贺顺喜 刊期： 2013年第03期
目的 建立灵敏、特异的诺如病毒基因Ⅱ型的荧光定量RT-PCR方法,用于临床腹泻粪便样本病毒的定量检测.方法 构建质粒DNA,并转录合成RNA作为标准品,建立和优化诺如病毒基因Ⅱ型荧光定量RT-PCR方法和反应体系,评价该方法的灵敏度、特异性、重复性,并进行临床粪便样本的检测.结果 此方法低可以检出102拷贝数/μl,能特异地检出诺如病毒基因Ⅱ型,与诺如病毒基因Ⅰ型无交叉反应,与柯萨奇病毒B组、脊髓灰质炎病毒、肠道病毒、星状病毒、甲肝病毒、埃可病毒和轮状病毒无交叉反应.针对标准品,2次批内试验的荧光信号循阈值(Ct值)变异系数(CV)分别为1.60％、0.70％,2次批间试验的变异系数(CV)分别为0.40％、0.40％,均在5％以下.结论 本研究建立的实时定量RT-PCR检测诺如病毒基因Ⅱ型的方法,其灵敏度、特异性和重复性良好,可用于该病毒的快速检测.
作者：夏体娇；金敏；陈照立；王景峰；谌志强；邱志刚；李君文 刊期： 2013年第03期
目的 通过开展防疫所达标建设活动,及时总结好的经验做法,为下一步开展工作提供方法思路,不断提升部队卫生防疫防护保障能力和水平.方法 采用回顾性分析,结合活动开展实际,进行总结经验.结果 总结出4点具体做法:(1)加强组织领导,科学统筹抓建.(2)深入调查分析,切实摸清底数.(3)加大投入力度,科学有力指导.(4)加强人才建设,提升队伍质量.通过这些做法,实现了“装备设施配套、功能设置合理、运行机制科学、管理制度规范、人员素质过硬、服务部队满意、应急保障有力”的要求.同时,对今后开展达标建设工作提出3点思考:(1)努力加强防疫技术骨干队伍建设；(2)全面提高防疫机构应急处置能力；(3)不断完善心理健康防护体系建设.结论 总结出的开展防疫所达标建设活动的做法为全面提升官兵健康水平,有效维护部队战斗力提供了有力保障.
作者：李作彬；訾海洋；郭鹏年；岳蓓；肖波 刊期： 2013年第03期
2009年4月中下旬,世界各地相继出现甲型H1N1流行性感冒疫情暴发,6月世卫组织宣布全球进入甲型H1N1流感大流行阶段.我国启动了卫生应急工作机制,军队在上级机关领导下,各单位及时有效地落实防控措施,保障了广大官兵的身体健康,维护了部队的安全稳定.本文对某部2009年甲型H1N1流感确诊病例进行了分析,总结流行特点,以为将来更好地防控流感疫情提供借鉴.
作者：姚伟；尹红；李荣；韩红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨生物安全管理的改进与落实,为我国卫生行政部门提供相关的决策依据.方法 采用随机分组法,将某部60家病原微生物实验室分为对照组和研究组,记录实验室生物安全事件的发生情况；随机抽取60名实验室工作人员,采用问卷调查进行管理方法考核,根据得分计算达标率、及格率和不及格率.结果 研究组全年生物安全事件平均发生0.64例次,对照组平均发生3.88例次,差异有显著性(P＜0.01).2组管理方法考核后平均成绩分别为(85.6±4.2)分和(48.5±6.3)分,达标率分别为86.67和6.67％,及格率分别为100.0％和40.0％,经统计学分析比较,研究组明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 疾病预防控制机构改进管理办法,可有效改善病原微生物实验室生物安全,并提高相关工作人员的专业素质和责任心.
作者：兰智杰；丛黎明；马秋霞 刊期： 2013年第03期
目的 评价军队医院心理服务热线的应用效果,为开展部队心理服务工作提供参考依据.方法 运用自建的《心理危机干预保障预案》程序完成105人次的电话来访,并对来电问题进行分类,应用痛苦指数评价干预效果.结果 来电内容中情绪问题涉及多66次,其次是人际交往问题30次、婚恋情感问题26次和精神疾病问题3次.严重心理问题检出率1％,精神障碍检出率16.7％,抑郁症检出率1.7％,后期均入院治疗.即刻及2次随访结果显示,每次电话干预后痛苦程度显著降低(P＜0.01).结论 心理服务热线有助于对问题来电的初步筛选,有效干预部队官兵心理问题,减少不安全因素隐患.
作者：宋瑞华；汤泉；田艳慧；李丁；李湛；叶世清；代静波 刊期： 2013年第03期
目的 总结汶川、海地、玉树抗震救灾卫生防疫救援实践,为军队疾病预防控制力量执行非战争军事行动卫生防疫保障提供参考.方法 对各次抗震救灾卫生防疫救援的基本情况、特点、做法进行回顾性总结.结果 提出抗震救灾卫生防疫救援的经验:(1)卫勤保障模式要灵活运用；(2)专业技术力量要合理编组；(3)任务转换时机要准确把握；(4)应急防控措施要综合推进.结论 抗震救灾卫生防疫救援,应根据组织指挥体制,明确军地力量协同关系;认清灾区并非疫区,科学组织实施卫生防疫；坚持以人为本,加强救援队员个人卫生防护；按照国际通用标准,建立卫生防疫救援队伍.
作者：刘东峰；董罡；毛军文 刊期： 2013年第03期
目的 提高军队疾控机构实验室检测能力和管理水平,保证检测结果准确可靠.方法 结合实际,建立并运行满足《检测和校准实验室能力认可准则》和《实验室资质认定评审准则》要求的实验室管理体系.结果 通过了实验室认可和国家级资质认定评审.总结出6点做法:(1)精心组织、周密计划,真正做好顸层设计；(2)广泛调研,借鉴经验,结合实际建立体系；(3)充分授权,加强管理,按岗按责运行体系；(4)强调资质,加强培训,切实保证人员能力；(5)完善设施,溯源设备,全面做好质量保证；(6)纠正整改,持续改进,不断完善管理体系.结论 开展实验室认可和计量认证应选择适合自身的方法途径,建立有效适用的文件化管理体系和确定适宜可行的能力范围.
作者：董宏彬；杨会锁；籍玉川；马涛；刘文华；刘士敏 刊期： 2013年第03期
目的 了解驻浙部队育龄官兵及其家属优生知识知晓情况、获取途径及态度取向,以及获取优生优育知识的需求渠道,为开展优生优育教育提供参考.方法 对驻浙某部19 ～ 35岁育龄人口进行问卷调查.结果 调查586人,有效答卷575份.不同文化程度、不同身份、不同性别人员对婚前、婚后优生知识的掌握程度和优生态度有明显差别,文化程度高者、干部和家属、女性对婚前、婚后优生知识的知晓率分别高于文化程度低者、战士、男性.结论 驻浙部队育龄人口优生优育知识知晓率与文化程度和身份有关,要提高出生人口素质,有必要通过多种渠道广泛地开展优生知识健康教育宣传.
作者：李彩云；徐立群；陈群；侍立峰 刊期： 2013年第03期
目的 总结某部卫生防病工作做法,为基层部队立足现有卫生防病工作实力,充分发挥现有卫生资源,有效履行基层卫生机构职能作用提供借鉴.方法 回顾性探讨总结.结果 总结出卫生防病的主要做法:(1)以“爱卫会”组织为工作平台,加强卫生防病工作的组织领导；(2)以提高卫生防病综合能力为基础,努力夯实维护战斗力支撑条件；(3)以健康教育为工作先导,努力提高官兵自我防病意识和能力；(4)以狠抓制度落实为工作重点,促进各项措施落到实处；(5)以先进人物引领为宗旨,努力营造爱岗敬业工作氛围.结论 着眼现状、立足本职,充分发挥主观能动性,大限度地挖掘并利用现有人力物力资源是较好完成卫生防病工作的基础.
作者：赵芳珉 刊期： 2013年第03期
杯芳烃是一类具有独特空穴结构的环状低聚化合物,由酚单体通过亚甲基在酚羟基的邻位连接构成,其衍生物具有识别各种分子离子和包结有机分子的超分子化合物特征.文章概要介绍了杯芳烃的概念、性质,重点综述了杯芳烃对金属离子、生物活性分子、阴离子和中性分子的识别作用,并对杯芳烃识别作用的应用前景,尤其是应用于水体中重金属检测的前景进行了展望.
作者：马新华；欧国荣；刘楠；李晓丽；高志贤 刊期： 2013年第03期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
