郭海峰;王广义;杜晓宏
目的:探讨提高胃粘膜相关组织淋巴瘤确诊率的方法.方法:对10例胃粘膜相关组织淋巴瘤患者的临床表现、体征及辅助检查结果进行分析.结果:胃粘膜相关组织淋巴瘤临床表现不特异,易漏诊,确诊主要依据胃镜下组织活检和肠镜.结论:对可疑病例及早行胃镜检查,反复行多部位及同一部位深挖活检可提高确诊率.
作者:郭宏华;魏丽琴;王敏 刊期: 2003年第02期
脑卒中偏瘫患者的平衡障碍严重影响其运动功能的康复.作者阐述了脑卒中偏瘫患者平衡障碍的特点及影响因素、平衡评定方法的应用现状及研究进展,认为平衡评定对脑卒中偏瘫患者的康复具有重要意义.
作者:李贞兰;刘世文 刊期: 2003年第02期
重症急性胰腺炎(SAP)临床表现凶险,病死率高,其有效的治疗方法一直是临床争论的焦点.本文作者对SAP的非手术治疗方法进行综述,认为以非手术治疗为基础的个体化治疗方案已经大大提高了SAP患者的治愈率.
作者:吕国悦;孟宪英;王广义 刊期: 2003年第02期
目的:探讨患者血清中癌抗原125(CA125)水平与妇科肿瘤等疾病的关系,特别是与卵巢癌的密切关系,从而揭示CA125检测的临床意义.方法:采用ELISA法,对400 例妇科患者血清CA125水平进行测定.结果:卵巢癌患者血清CA125水平在手术前明显升高,手术后则明显下降,通常在第3疗程的化疗后达到正常水平.在卵巢癌复发时CA125水平重新升高. 结论:CA125是卵巢癌诊断、病情监测、疗效判定以及预测复发方面的重要参考指标,而且在卵巢及盆腔肿物的良恶性鉴别上亦有重要意义.
作者:李静波;蔡知天;李荷莲;崔满华 刊期: 2003年第02期
目的:探讨交感神经系统调节辐射所致免疫功能变化的分子机制.方法:采用斑点印迹杂交检测X射线全身照射后小鼠胸腺中DβH mRNA及β2-ARmRNA表达的变化.结果:无论75 mGy还是2 Gy X射线全身照射后8、48和72 h,小鼠胸腺中DβH mRNA表达较对照组升高约50%~60%,β2-AR mRNA表达较对照组也有升高趋势.结论:X射线全身照射可诱导DβH mRNA及β2-AR mRNA的表达,提示交感神经系统是通过直接和间接两种方式对免疫系统进行调节,并在辐射生物效应中起到不可忽视的调节作用.
作者:刘林林;田梅;傅海清;鞠桂芝;尉军 刊期: 2003年第02期
1 临床资料①一般资料:72例糜烂型足癣患者均来自本科门诊,临床表现及真菌检查符合浅部真菌病的诊断,其中男49例,女23例,平均年龄37.6岁.病程1.5个月~23年(平均6.4年),53例患者曾用多种外用药反复治疗但效果不佳,易发作.
作者:宋雪英;攸连秀;卜亚云 刊期: 2003年第02期
目的:了解人型支原体(MH)、解脲支原体(UU) 在不同性病患者、健康人群、性病患者性伴中的感染情况和分布特点,以及与其他微生物感染的相互关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)检测性传播疾病(STD)门诊的1 143例、健康人群465人、性伴134人尿道(宫颈)分泌物的UU、MH感染.结果:STD患者中UU感染大大高于MH感染,除梅毒患者外的STD患者、性伴人群无论男女UU、MH感染率与健康人群比较差异均有显著性.非淋菌性尿道炎(NGU)组、总STD患者、健康人群的UU、MH阳性率女性高于男性.健康人群女性与性伴人群女性UU、MH阳性率相比差异均无显著性.结论:性病患者中支原体感染率增高,不同病种的STD感染支原体的频率相同,临床更应加强女性UU、MH的检测.
作者:徐斌;孙晶;于海滨;张林 刊期: 2003年第02期
目的:探讨神经内窥镜锁孔技术在原发性重度脑室出血中的应用.方法:对7例原发性重度脑室出血的患者采用神经内窥镜锁孔技术经侧脑室额角入路进行脑室内血肿清除手术.结果:术后无一例死亡或植物生存;随访3个月,达到修订的牛津残疾量表0级2例,1级4例,2级1例.结论:神经内窥镜锁孔技术是治疗重度脑室出血的有效方法,在有条件的医院应作为首选治疗方法.
作者:罗毅男;付双林;葛鹏飞;陈大玮;陈儇 刊期: 2003年第02期
1993-2002年间本文作者对65例肝硬化腹水患者在调整电解质平衡的基础上,于应用利尿剂同时补充适量钠盐和镁离子,取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者:马丽萍;邬淑杭;高士奇;金镇勋 刊期: 2003年第02期
目的:表达志贺毒素2A-黄体生成激素释放激素(Stx2A-LHRH)重组毒素,探讨其是否具有特异杀伤癌细胞的可能性.方法:用PCR方法扩增带有NcoⅠ和EcoRⅠ酶切位点的Stx2A-LHRH DNA基因,克隆至pET-20b(+)质粒中,转化大肠杆菌BL21(DE3),挑取单菌落培养,提取质粒、酶切.结果:经鉴定、测序,获得重组质粒pET20-SL.结论:利用分子生物学技术成功地构建了带有Stx2A-LHRH重组毒素基因的质粒,使其表达Stx2A-LHRH重组毒素成为可能,为进一步研究导向药物奠定了基础.
作者:岳瑛;祖莉莉;于晓伟;冯书章;朱平;李荷莲 刊期: 2003年第02期
目的:探讨髂腹股沟皮瓣在修复上肢软组织缺损中的应用.方法:对应用髂腹股沟皮瓣修复上肢软组织缺损的278例患者,就其手术适应证及不同缺损部位修复后的临床疗效行回顾性分析.结果:本组病例术后随访时间为1~4年,皮瓣均全部成活,有20例皮瓣远端出现静脉危象.结论:髂腹股沟皮瓣是一种较好的修复前臂及手部软组织缺损的手术方法,手术操作简单、成活率高.
作者:宫旭;路来金;丰波 刊期: 2003年第02期
目的:观察顽固性咽部溃疡( RPU)患者咽部组织粘膜炎细胞的病理意义.方法:采用组织病理学、免疫组织化学SP技术随机检测36例RPU组溃疡粘膜的HLA-DR抗原的表达,并进行统计学分析.结果:RPU组溃疡粘膜经组织病理学检查均符合RPU的诊断,病变粘膜中巨噬细胞、T淋巴细胞、上皮细胞、血管内皮细胞异常表达HLA-DR抗原.结论:RPU患者溃疡粘膜HLA-DR抗原的异常表达可能在递呈抗原及启动局部免疫过程中起关键作用,RPU是一种由T淋巴细胞介导的局部免疫反应.
作者:滕博;金春顺;辛丁;李野 刊期: 2003年第02期
目的:探讨手术中亚甲蓝染色法鉴别乳癌前哨淋巴结(SLN)在制定乳癌腋窝淋巴结清除范围中的作用.方法:术中癌肿周围注射亚甲蓝,找到蓝染淋巴结为SLN,余为非SLN(NSLN),经病理检查确定有无淋巴结转移,有转移者为阳性.结果:52例患者中发现SLN46例,检出率为88.5%,发现108枚SLN;在SLN阳性的18例中NSLN也阳性者10例,阴性者8例;在SLN阴性的28例中NSLN也阴性者27例,阳性者1例;SLN活检(SLNB)预测腋窝情况的灵敏度为94.7%,假阴性率5.3%;检出率与肿物大小、位置、病理类型无关.结论:SLN转移情况基本可以反映乳癌腋窝淋巴结转移情况,SLNB有望成为指导N0期乳癌腋窝淋巴结清除范围的方法.
作者:姜义;张弘;关文曾;徐景伟;孙建民 刊期: 2003年第02期
目的:观察甲磺酸培氟沙星注射液与利巴韦林注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法,定时定量取样,在各自的λmax处测定其A值,计算百分含量,判断两者配伍后的稳定性.结果:将甲磺酸培氟沙星注射液及利巴韦林注射液同时加入生理盐水、复方氯化钠、5%及10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠等输液中,在一定时间范围内是稳定的.结论:甲磺酸培氟沙星与利巴韦林注射液在本实验条件下可以配伍应用于上述各输液中.
作者:倪海镜;戴维群;徐丽君 刊期: 2003年第02期
目的:确定线粒体DNA12S rRNA基因的1 555位点A→G的突变与药物性致聋的关系.方法:采用PCR-RFLP的方法分析家族性和散发性氨基糖苷类抗生素(AmAn)致聋的易感性与12SRNA的相关性.结果:在一个典型的AmAn致聋的家系中,全部患者均未检出12S RNA基因1 555 G的突变,在188例散发AmAn致聋的患者中仅有5.32%携带1 555 G的突变.而在一个母系遗传的进行性感音神经性耳聋(SNHL)家系中却检到了1 555 G的突变.结论:AmAn致聋具有遗传异质性,AmAn致聋可能还有线粒体基因的其它位点的突变参与.
作者:杜宝东;苑铁军;王苹;刘钢 刊期: 2003年第02期
目的:克隆乌苏里蝮蛇(Gloydius ussuriensis)降纤酶(Difibrase)基因,为用基因工程方法生产降纤酶打下基础.方法:从乌苏里蝮蛇毒腺制备总RNA,经RT-PCR扩增、克隆和顺序测定. 结果:降纤酶cDNA开框读码序列全长702个核苷酸,编码234个氨基酸,推测其活性中心为His41、Asp86和Ser180,含有6对二硫键. 结论:确定乌苏里蝮蛇降纤酶cDNA顺序,推导出其氨基酸顺序和活性中心结构.
作者:孙德军;闫琪;杨春伟;杨同书;颜伟群;侯立中 刊期: 2003年第02期
目的:评价老年黄斑变性(AMD)眼的血流动力学改变. 方法:应用彩色超声多普勒诊断仪,分别检测AMD患者40例(40只眼)、正常人30例(40只眼)的视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血流速度及阻力指数(RI).结果:AMD患者CRA和PCA的血流速度较正常对照组明显减小(P<0.01);RI较对照组明显增加(P<0.01).结论:AMD患者存在眼血流动力学异常,脉络膜血管床血液灌注减少,提示血管缺陷可能是AMD发病的一个重要因素.
作者:王云瑞;徐韶林;吕冬梅;王棉;于泓;张晓光 刊期: 2003年第02期
严重肝功能不全患者在行门静脉分流及断流手术时,麻醉是手术成功的关键,不仅要考虑麻醉效果,还要考虑麻醉药物对肝脏的影响.本文作者采用连续硬膜外腔阻滞,慢诱导气管内置管辅助吸入氧化亚氮的方式麻醉,获得较好效果.
作者:周松花;胥亮;李学;张锐;李兴波 刊期: 2003年第02期
1 临床资料患者,女,38岁.因颈部增粗10个月入院,无声音嘶哑、饮水呛咳及呼吸困难.入院时查体:一般状况好,消瘦,颈部不对称,颈前略突出,双侧甲状腺轻度肿大,左叶及右叶内可触及大小不等结节,其表面光滑,质地中等,无压痛,随吞咽上下移动,浅表淋巴结未触及.实验室检查血清T3、T4及甲状腺吸碘率均在正常范围.诊断:结节性甲状腺肿.择期在局麻下施双侧甲状腺次全切除术,术中见双侧甲状腺均肿大,右叶约3 cm×4 cm×2.5 cm,左叶约3 cm×5 cm×2.5 cm;右叶内可触及1个约2.5 cm×2.5 cm的结节,质硬;左叶内可触及2个约1 cm×1 cm、0.8 cm×0.8 cm 结节,质韧.术中诊断:甲状腺炎.手术经过顺利,切除组织送病理检查.
作者:武晓丽;孙琰 刊期: 2003年第02期
目的:总结张力带钢丝法治疗肩锁关节脱位的治疗经验.方法:对肩锁关节脱位Tossy分类Ⅱ°和Ⅲ°的66例病人,68个患肢进行手术治疗,采用张力带法固定,随诊3个月~6年.结果:优64例(66个患肢),占97%;良2例,占3%.无一例出现并发症.结论:切开复位张力带钢丝内固定术治疗肩锁关节脱位固定牢靠.
作者:赵毅;牛丰;胡春明;徐莘香 刊期: 2003年第02期