金珍婧;陈永胜;迟宝荣
1 临床资料①一般资料:1999年10月-2002年6月,本科共收治股骨颈基底部骨折16例,其中13例行加压滑动鹅头钉(DHS)内固定术.男8例,女5例,年龄40~72岁.右侧9例,左侧4例.
作者:苏光源;刁剑会 刊期: 2003年第02期
1 临床资料患者,女,35岁,因全身散在红斑、水疱伴瘙痒3 d入院.该患者因风湿性关节炎口服关节镇痛片10 d(剂量不详),7 d后口唇及颊粘膜出现散在红斑、水疱,面部、双手背出现散在红斑、斑丘疹,并迅速蔓延至全身伴瘙痒,于当地诊所静点林霉素、病毒唑(剂量不详)未见好转,于发病第3天来本院就诊.体检:患者生命体征平稳,一般状态欠佳,各系统检查未见异常.夫妻均无婚外性行为史.皮肤专科检查:眼结膜充血,口唇及颊粘膜散在绿豆大红斑、水疱,全身皮肤散在指甲大小水肿性红斑、斑丘疹,皮疹中央有水疱,外阴部皮肤粘膜未见异常.
作者:朱红;刘洁 刊期: 2003年第02期
目的:探讨提高胃粘膜相关组织淋巴瘤确诊率的方法.方法:对10例胃粘膜相关组织淋巴瘤患者的临床表现、体征及辅助检查结果进行分析.结果:胃粘膜相关组织淋巴瘤临床表现不特异,易漏诊,确诊主要依据胃镜下组织活检和肠镜.结论:对可疑病例及早行胃镜检查,反复行多部位及同一部位深挖活检可提高确诊率.
作者:郭宏华;魏丽琴;王敏 刊期: 2003年第02期
目的:总结张力带钢丝法治疗肩锁关节脱位的治疗经验.方法:对肩锁关节脱位Tossy分类Ⅱ°和Ⅲ°的66例病人,68个患肢进行手术治疗,采用张力带法固定,随诊3个月~6年.结果:优64例(66个患肢),占97%;良2例,占3%.无一例出现并发症.结论:切开复位张力带钢丝内固定术治疗肩锁关节脱位固定牢靠.
作者:赵毅;牛丰;胡春明;徐莘香 刊期: 2003年第02期
严重肝功能不全患者在行门静脉分流及断流手术时,麻醉是手术成功的关键,不仅要考虑麻醉效果,还要考虑麻醉药物对肝脏的影响.本文作者采用连续硬膜外腔阻滞,慢诱导气管内置管辅助吸入氧化亚氮的方式麻醉,获得较好效果.
作者:周松花;胥亮;李学;张锐;李兴波 刊期: 2003年第02期
目的:评价双吻合器技术在低位直肠癌前切除吻合术中的应用价值.方法:对1998年1月-2001年10月间应用双吻合器行直肠前切除保留肛门治疗186例低位直肠癌的疗效、并发症等进行分析.结果:本组无手术死亡,并发症中吻合口瘘3例,无吻合口狭窄及输尿管损伤,术后随访6~38个月局部复发6例,均为C期患者,复发率为3.22%.结论:双吻合器的应用明显提高了低位直肠癌保肛手术成功率,并保证了低位和超低位前切除术的安全性.但局部复发率与病期早晚有关.
作者:陈光;王磊;王广义;所剑;李有柱;王有德;谭毓铨 刊期: 2003年第02期
在周期性瘫痪中低血钾型是较常见类型,多以四肢发作性对称无力为主要临床表现,而出现呼吸困难同时伴有Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的周期性瘫痪更为少见.
作者:邢影;徐忠信;包晓群;邬英全 刊期: 2003年第02期
1 临床资料患者,女,38岁.因颈部增粗10个月入院,无声音嘶哑、饮水呛咳及呼吸困难.入院时查体:一般状况好,消瘦,颈部不对称,颈前略突出,双侧甲状腺轻度肿大,左叶及右叶内可触及大小不等结节,其表面光滑,质地中等,无压痛,随吞咽上下移动,浅表淋巴结未触及.实验室检查血清T3、T4及甲状腺吸碘率均在正常范围.诊断:结节性甲状腺肿.择期在局麻下施双侧甲状腺次全切除术,术中见双侧甲状腺均肿大,右叶约3 cm×4 cm×2.5 cm,左叶约3 cm×5 cm×2.5 cm;右叶内可触及1个约2.5 cm×2.5 cm的结节,质硬;左叶内可触及2个约1 cm×1 cm、0.8 cm×0.8 cm 结节,质韧.术中诊断:甲状腺炎.手术经过顺利,切除组织送病理检查.
作者:武晓丽;孙琰 刊期: 2003年第02期
目的:确定计算中国男性青年人体惯性参数模型,建立直接计算中国男性青年人体各环节质心位置的多元回归方程.方法:采用CT-图像分析仪测算法,对50例中国男性样本 (18~23岁)进行体态参数测定、全身 CT横断层扫描、影像分析、测算,并进行逐步相关回归分析.结果:设计了由15个环节组成的中国男性青年人体数学模型,并据此推导、建立了以身高、体重及环节长度、宽度、围度等为自变量的直接计算中国男性青年人体质心位置的多元回归方程.结论:为直接测算中国男性青年人体整体及各环节的质心位置提供了可靠的手段.
作者:石岫昆;高振平;于萃萍;汲军;石秀权 刊期: 2003年第02期
目的:克隆小鼠白细胞介素18(mIL-18)编码区的cDNA序列并构建其表达载体.方法:利用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法,以小鼠脾细胞mRNA为模板,扩增获得全长mIL-18,与pMD18T连接作全自动测序,并利用基因重组技术构建包含mIL-18和B7.1的双基因表达质粒pIRES-IL18-B7.1.结果:经测序证实获得的mIL-18序列与文献报道完全一致,并成功构建了表达质粒.结论:成功克隆了mIL-18的cDNA,并构建了双基因表达载体pIRES-IL18-B7.1.
作者:金光辉;田梅;金顺子;刘树铮 刊期: 2003年第02期
目的:探讨患者血清中癌抗原125(CA125)水平与妇科肿瘤等疾病的关系,特别是与卵巢癌的密切关系,从而揭示CA125检测的临床意义.方法:采用ELISA法,对400 例妇科患者血清CA125水平进行测定.结果:卵巢癌患者血清CA125水平在手术前明显升高,手术后则明显下降,通常在第3疗程的化疗后达到正常水平.在卵巢癌复发时CA125水平重新升高. 结论:CA125是卵巢癌诊断、病情监测、疗效判定以及预测复发方面的重要参考指标,而且在卵巢及盆腔肿物的良恶性鉴别上亦有重要意义.
作者:李静波;蔡知天;李荷莲;崔满华 刊期: 2003年第02期
目的:探讨转化生长因子β1 (TGFβ1)和转化生长因子βⅠ型受体(TGFβRⅠ)在煤工尘肺(CWP)发病机制中的作用.方法:对CWP高发病区和低发病区煤尘进行氨基酸含量分析,用不同病区煤尘建立CWP大鼠动物模型,用免疫组化法观察TGFβ1和TGFβRⅠ在肺组织中的表达,观察动物模型形成不同时间肺组织的病理变化.结果:TGFβ1和TGFβRⅠ在CWP大鼠肺组织各种细胞中的表达明显高于对照组(P<0.01),其表达的数量及染色强度与肺纤维化程度一致;高发病区煤尘中大多数氨基酸含量比低发病区明显增高,但两组之间TGFβ1和TGFβRⅠ表达无差异,两组CWP大鼠模型肺泡炎及肺纤维化形成的时间和程度也无明显区别.结论:TGFβ1和TGFβRⅠ与CWP发病密切相关,在其肺纤维化形成过程中可能发挥重要作用.CWP发病率高低与煤尘中氨基酸含量无关.
作者:周红;马忠森;王秀丽;安继红;赫国志 刊期: 2003年第02期
目的:探讨哮喘患儿白细胞介素13(IL-13)与总免疫球蛋白E(总IgE)的变化.方法:用双抗体夹心ABC-ELISA方法检测哮喘患儿血清IL-13与总IgE水平,采用SPSS统计分析软件进行数据处理,并分析二者之间的关系.结果:血清IL-13及总IgE水平发作组显著高于缓解组,P<0.01;发作组与缓解组均显著高于正常对照组,P<0.01.直线相关分析表明,血清IL-13水平及总IgE水平呈显著正相关.结论:哮喘患儿存在IL-13及总IgE水平升高.
作者:赵凯姝;鲁继荣;张云峰;成焕吉;赵芳兴;刘文东 刊期: 2003年第02期
目的:观察褪黑素(MLT)对重症急性胰腺炎(SAP)时肺组织脂质过氧化损伤的保护作用.方法:采用胆胰管末端穿刺逆行注入5%去氧胆酸钠(1 ml*kg-1体重),制成SAP动物模型,于皮下注入MLT溶液或相同体积的生理盐水(NS),术后6 h及12 h活杀大鼠检测肺组织丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果:SAP+MLT组大鼠肺组织炎性病理改变较SAP+NS组明显减轻,MDA含量及MPO活性均较SAP+NS组显著降低(P<0.05),肺组织SOD及GSH-PX活性较SAP+NS组显著升高(P<0.05).结论:氧自由基所引发脂质过氧化损伤是SAP肺损害的重要因素,MLT可有效减轻肺组织脂质过氧化损伤.
作者:郭海峰;王广义;杜晓宏 刊期: 2003年第02期
目的:表达志贺毒素2A-黄体生成激素释放激素(Stx2A-LHRH)重组毒素,探讨其是否具有特异杀伤癌细胞的可能性.方法:用PCR方法扩增带有NcoⅠ和EcoRⅠ酶切位点的Stx2A-LHRH DNA基因,克隆至pET-20b(+)质粒中,转化大肠杆菌BL21(DE3),挑取单菌落培养,提取质粒、酶切.结果:经鉴定、测序,获得重组质粒pET20-SL.结论:利用分子生物学技术成功地构建了带有Stx2A-LHRH重组毒素基因的质粒,使其表达Stx2A-LHRH重组毒素成为可能,为进一步研究导向药物奠定了基础.
作者:岳瑛;祖莉莉;于晓伟;冯书章;朱平;李荷莲 刊期: 2003年第02期
目的:了解人型支原体(MH)、解脲支原体(UU) 在不同性病患者、健康人群、性病患者性伴中的感染情况和分布特点,以及与其他微生物感染的相互关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)检测性传播疾病(STD)门诊的1 143例、健康人群465人、性伴134人尿道(宫颈)分泌物的UU、MH感染.结果:STD患者中UU感染大大高于MH感染,除梅毒患者外的STD患者、性伴人群无论男女UU、MH感染率与健康人群比较差异均有显著性.非淋菌性尿道炎(NGU)组、总STD患者、健康人群的UU、MH阳性率女性高于男性.健康人群女性与性伴人群女性UU、MH阳性率相比差异均无显著性.结论:性病患者中支原体感染率增高,不同病种的STD感染支原体的频率相同,临床更应加强女性UU、MH的检测.
作者:徐斌;孙晶;于海滨;张林 刊期: 2003年第02期
原发于椎管内硬膜外的恶性淋巴瘤十分少见,本文作者在低场MRI遇见2例,均经手术病理证实,现报道如下.
作者:苏晓明;孙戈新;苑晓军 刊期: 2003年第02期
目的:观察体外培养兔视网膜Müller细胞在高糖和缺氧条件下血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的变化.方法:采用免疫细胞化学、原位杂交和ELISA方法对高糖和缺氧条件下体外培养兔视网膜Müller细胞VEGF的表达进行定性定量测定.结果:高糖能刺激VEGF表达,且通过转录水平调节,这种调节呈时间和剂量依赖性.CoCl2能造成Müller细胞不完全缺氧,刺激VEGF的分泌.结论: Müller细胞在高糖、缺氧条件下VEGF表达增强,VEGF表达水平的升高可能是高糖及缺氧条件下促进糖尿病视网膜病变的因素之一.
作者:朱向红;王越晖;王心蕊;王溪原;倪劲松;吴家祥 刊期: 2003年第02期
1 临床资料①一般资料:2001年8月-2002年2月本院用电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸30例,男22例,女8例,年龄14~45岁,平均28.8岁.左侧病变18例,右侧病变10例,双侧病变2例,并发血胸及胸腔积液4例.30例均在电视胸腔镜下行手术治疗,其中小切口辅助3例.②方法:全麻气管内置双腔管,健侧单肺通气.
作者:陈延青;吕道明 刊期: 2003年第02期
1993-2002年间本文作者对65例肝硬化腹水患者在调整电解质平衡的基础上,于应用利尿剂同时补充适量钠盐和镁离子,取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者:马丽萍;邬淑杭;高士奇;金镇勋 刊期: 2003年第02期