贾英军;黄成;辛颖波
1 临床资料病例1 患者35岁,孕3产1,停经12周,下腹疼痛6 h入院.末次月经为入院前85 d,入院前4 d,服米索前列腺醇引产钳刮失败.查体;血压10/7 kPa,全腹有压痛、反跳痛.妇科检查:子宫前位,增大如11周妊娠大小,子宫形状不规则,左侧角突出,包块与宫体分不开,宫体触痛阳性.拟诊:异位妊娠破裂.行剖腹探查术.见左角子宫妊娠破裂,胎儿如10周大小,部分进入腹腔,子宫残角可见少量绒毛组织剥离不全出血,清理绒毛及宫腔后行残角子宫及同侧输卵管切除术.诊断:左侧残角子宫妊娠破裂.
作者:赵奕奕;刘晓军 刊期: 2002年第04期
1 临床资料①一般资料:患者,男,37岁.因阵发性头痛,谵语伴说话笨拙3 d入院.头部CT示双侧额叶不规则高密度影,4.8 cm×4.0 cm,大脑镰右旁见类圆形高密度影,1.8 cm×2.0 cm,手术见左侧额极均被肿瘤占据,呈紫黑色.脑表均被黑色肿物覆盖.由于肿瘤面积广泛,无法切除全部肿瘤.
作者:孙逊;王丽萍;邹亚彬 刊期: 2002年第04期
由于缺少特定的手术器械,用普通角膜环钻或手术刀片制备新月型、半环型、梯形角巩膜植片及植床,操作困难.本文作者研制一种半环形刃口角膜环钻,经临床应用,制备的植片及植床切界整齐,操作简便,现报道如下.
作者:王皓;段亚东 刊期: 2002年第04期
目的:探讨踝内翻发生的原因及治疗方法.方法:采取胫腓骨下端干骺部截骨来矫正内翻.结果:畸形得到彻底矫正,1年后踝关节恢复正常的生理功能.结论:踝内翻为儿童期踝部内侧骺板损伤,发育受阻所致,手术应彻底矫正内翻畸形,为防止复发需轻度矫枉过正.
作者:陈伟;甘义明;孙丹舟 刊期: 2002年第04期
目的:观察普乐可复(FK506)治疗慢性移植肾功能减退的疗效.方法:选择尸肾移植术后6~34个月出现慢性肾功能异常的患者24例,将原有以环孢素A(CsA)为主的免疫抑制方案替换成以FK506为主的免疫抑制方案,观察肾功能变化.结果:替换FK506治疗8~12周后,21例肾功能明显改善,其中4例肾功能在4周内恢复正常, 3例效果不良,但血清肌酐(Cr)未呈上升趋势,总有效率85%.继续随访6个月以上,移植肾功能稳定,亦未发生明显药物毒性作用.结论:对慢性移植肾功能减退患者采用FK506替换CsA治疗是一种安全而有效的措施.
作者:周洪澜;刘铁石;王伟刚;傅耀文;张慕淳;张纯海;阴雷;邢广君 刊期: 2002年第04期
目的:观察异丙酚与安氟醚和七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响.方法:32例择期非肝胆系统手术的全麻病人,随机分为4组,每组8例,分别给予安氟醚麻醉(A组)、七氟醚麻醉(B组)、异丙酚-安氟醚麻醉(C组)、异丙酚-七氟醚麻醉(D组).其中A、B组为对照组,C、D组为观察组.分别于麻醉前、麻醉诱导后2 h和术后3 d采集静脉血测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL).结果:A组和B组在术后3 d ALT值高于麻醉前(P<0.01),但未超出正常值范围,二组间比较差异无显著性(P>0.05);4组患者在麻醉诱导后2 h ALB值低于麻醉前(P<0.05),但术后3 d各组的ALB值均恢复正常,而且各组间比较差异均无显著性(P>0.05);其余各项指标全程均无显著变化(P>0.05).结论:安氟醚和七氟醚两者均有潜在的、轻度的肝毒性;临床麻醉剂量的异丙酚能有效防止转氨酶的升高,对安氟醚及七氟醚所致肝脏损伤具有明显的保护作用;异丙酚复合安氟醚、七氟醚麻醉,是一种理想的静吸复合麻醉方法.
作者:冯春生;赵恒兰;王凡;张彦辉;马辉 刊期: 2002年第04期
1 临床资料 1.1 一般资料门静脉高压患者36例,ASA Ⅱ~Ⅲ级,年龄29~64岁,体重43~78 kg.术前肝功能检查基本正常.36例患者随机分为复合全麻组(Ⅰ组)和单纯全麻组(Ⅱ组),每组18例.
作者:尹建平 刊期: 2002年第04期
目的:观察碟脉灵注射液(DMLI)对实验性高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、脂蛋白-胆固醇代谢的影响及其抗氧化作用. 方法: DMLI按5、10、20 ml*kg-1*d-1给大鼠连续腹腔注射12 d,测血脂和过氧化脂质(LPO)含量,血浆6-酮前列腺素F1α(PGI2)血栓素A2(TXA2)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,并观察肝脏脂肪沉积情况.结果: DMLI 10、20 ml*kg-1能明显降低实验性高脂血症大鼠甘油三酯(TG)、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、TXA2及LPO含量,并明显提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、PGI2含量及SOD活性,亦能使TC/HDL-c及LDL-c/HDL-c比值明显降低,PGI2/TXA2比值明显升高.病理检查可见肝脏脂肪沉积明显减轻.结论:DMLI可能通过调节体内血脂代谢、纠正自由基代谢紊乱及提高PGI2/TXA2 比值发挥抗动脉硬化作用.
作者:李艳妍;尹一子;睢大员;于晓风;曲绍春;姜义 刊期: 2002年第04期
目的:研究人参茎叶总皂苷(GSL)对体外培养的视网膜色素上皮细胞(RPE)增生的直接抑制作用及机制.方法:通过活细胞计数法与MTT比色法分别检测不同浓度(400、300、200、100、50、10 mg*L-1)的GSL和GSL 300 mg*L-1在不同作用时间(6、12、24、36、48、72、96和120 h)对RPE细胞增生及代谢的影响.结果:GSL组细胞增殖受抑并出现细胞脱落,GSL 400 mg*L-1具有强的抑制效应,明显抑制效应在6 h出现,96 h达高峰.GSL组A值明显低于对照组,RPE细胞生存率下降.结论:GSL可能通过阻滞钙通道、干扰RPE细胞代谢对RPE细胞增殖具有剂量-效应和时间-效应关系的抑制作用.
作者:庞慧民;朱玉琢;明月;庞利民;拱中华 刊期: 2002年第04期
临床上胰腺癌的诊断和治疗较困难,本文作者对20例胰腺癌的CT表现和术前评估进行讨论,报道如下.
作者:贾英军;黄成;辛颖波 刊期: 2002年第04期
促性腺激素释放激素(LHRH)受体在垂体外正常组织和癌组织的分布及两者性质的比较.
作者:赵刚;龚守良;岳瑛;朱平 刊期: 2002年第04期
脑梗死是神经科的常见病,1999年以来本科应用大剂量碟脉灵注射液治疗急性脑梗死103例,取得满意疗效.
作者:李丽;马旭琳;张玲 刊期: 2002年第04期
目的:构建人碱性成纤维细胞生长因子bFGF基因真核表达载体,探讨bFGF基因转移治疗视网膜病变的方法.方法:将bFGF和GFP基因克隆到真核表达载体pcDNA3中.结果:酶切及琼脂糖电泳分析 pcFG中含有bFGF和GFP基因.结论:成功的构建了含有绿色荧光蛋白的人碱性成纤维细胞生长因子基因的真核表达载体.
作者:吴宏;张绍昆;王桂云;张晓光 刊期: 2002年第04期
目的:研究食管鳞状细胞癌细胞核DNA倍体、S期细胞比率(SPF)对预后的影响.方法:食管鳞癌术后癌组织石蜡包埋标本21例,正常食管组织6例,分别用流式细胞仪测定其细胞核DNA倍体和SPF.观察异倍体和2倍体食管鳞癌5年存活率以及SPF对5年存活率的影响.结果:21例食管鳞癌中异倍体出现16例(76.1%),5年存活1例(6.25%);2倍体食管鳞癌5例,5年生存4例(80%,P<0.05),食管鳞癌SPF≥30%的16例,5年生存1例(6.25%),SPF<30%的5例,5年生存4例(80%,P<0.05).结论:食管鳞癌的细胞核DNA倍体类型和SPF是评价患者预后的主要指标,SPF≥30%时预后明显不佳,SPF与TNM分期明显相关可作为TNM分期的参考.
作者:王岩;闫继东;李国栋;郑强;李贵军 刊期: 2002年第04期
目的:探索准确判定骨骼肌变性程度的方法. 方法:采用透射电镜观察25℃、30℃、35℃温度下缺血兔骨骼肌的变性过程.结果:缺血兔骨骼肌分别于缺血后第5、4、3 h发生不可逆变性.结论:缺血后骨骼肌变性的电镜观察可作为判定临床断肢再植时限的依据.
作者:王悦书;王国君;张弘;李士文;董惠杰 刊期: 2002年第04期
目的:探讨心先安治疗充血性心力衰竭的疗效和治疗机制.方法:对40例心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者通过用药前后临床症状、体征、心电图和彩色多普勒超声心动图变化观察心功能改变.结果:用药前后症状、体征和心功能改变差异有显著性.结论:心先安治疗充血性心力衰竭有明显疗效.
作者:刘晓亮;杨秋平;臧秀贤;董均树 刊期: 2002年第04期
1 临床资料 1.1 一般资料本组107例,男75例,女23例,年龄19~83岁.1型糖尿病病人11例,2型93例.
作者:王吉人;任中原 刊期: 2002年第04期
2000年10月-2001年4月本科用射频治疗宫颈糜烂,并与CO2激光治疗的结果进行对比分析,现报道如下.
作者:刘念稚;徐岚;佟卫兵;田雪红;李柏 刊期: 2002年第04期
目的:探讨p53和k-ras基因突变在大肠癌中的临床意义.方法:采用PCR-SSCP方法检测64例大肠癌患者癌组织及癌旁正常粘膜组织的p53和k-ras基因.结果:64例大肠癌患者中发生p53基因突变28例(43.8%),发生k-ras基因突变26例(40.6%),出现p53和kras基因协同突变11例(17.2%).p53和k-ras基因突变与病人性别、肿块部位、大小、浸润深度及Dukes分期无关;k-ras基因突变组年龄略高于非突变组;p53或k-ras基因单一突变组易出现淋巴结转移,但无统计学意义;p53和k-ras基因协同突变组淋巴结转移率(10/11、90.9%)明显高于两者均无突变组(7/21、33.3%,P<0.05).结论:p53和k-ras基因协同突变可能直接或间接促进了大肠癌的进一步发展.
作者:卢振霞;孙延霞;侯治富;张秀梅 刊期: 2002年第04期
目的:探讨手部内生性软骨瘤恶变的临床特点;方法:对手部内生性软骨瘤恶变患者的病史、临床表现及治疗结果进行分析;结果:肿物生长迅速、活动性差、局部皮肤改变,X线示骨质破坏性改变,有骨膜反应.结论:手部内生性软骨瘤可以发生恶变,恶变在局部浸润生长,未发现远处转移,截肢术后效果较好.
作者:张巨;刘浩宇;刘学忠 刊期: 2002年第04期