自制根管断针取出器

周丹；张艳平；孙素敏

关键词：自制, 根管扩大针, 断针, 根管治疗, 方法不当, 折断, 牙齿缺失, 器械, 口腔内科, 咀嚼功能, 并发感染, 取出器, 根管锉, 拔牙术, 拔髓针, 应用, 异物, 思想, 实践, 疾病

摘要：口腔内科因各种疾病,需要行根管治疗,治疗中需应用许多细小的器械,如:拔髓针、洗髓针、根管扩大针、根管锉等,因牙齿根管管壁狭窄或使用器械方法不当,易发生折断,导致治疗上的失败及异物刺激并发感染的机会,同时给患者在思想上增加负担.目前尚未有取出折断针的良好方法,严重者要行拔牙术,造成牙齿缺失,影响咀嚼功能及颌骨的发育.为此,自制根管断针取出器,用此方法通过实践,收到可观的效果.简介如下.

吉林大学学报（医学版）杂志相关文献

家兔血清中二氯乙酸钠浓度的测定

目的:建立用反相离子对色谱法测定家兔血清中游离二氯乙酸钠(DCA-Na)浓度的方法.方法:用高效液相色谱法测定了家兔血清中DCA-Na的含量.DCA-Na在碱性条件下与水合肼定量生成稳定的腙,以IPR-B8为色谱试剂,在Zorbas ODS(4.8 mm×250 mm)柱上,以水-甲醇-IRP-B8为流动相进行人离.结果:分离灵敏度为0.05AUFS,在268 nm处,衍生物线性范围0.65～50.0μg/ml,r=0.9995,回收率(98.5±3.3)%.结论:此方法为研究DCA-Na在人体内的药代动力学及药效学提供了参考.

作者：张辉；王学林；戚百东刊期： 1999年第04期
高应激状态大鼠心肌损伤的血清酶学研究及超微结构分析

目的:研究不同时间、强度高应激状态与大鼠心肌损伤的关系.方法:血清心肌酶活力测定和利用电镜技术观察大鼠心肌超微结构.结果:随应激状态时间延长、强度增加,血清心肌酶(LDH、HBDH、CK、GOT)活力短时间刺激升高,然后逐渐下降,心肌超微结构短期刺激为代谢亢进的变化,以后呈逐渐加重的损伤性改变.结论:高应激状态能够引起大鼠心肌损伤.

作者：阎晓凯；张莲芝；洪敏刊期： 1999年第04期
谈瘀血证的诊断

人之血液,循环往复,周流不息是谓其常.若外感淫邪入里与血搏结;或寒邪内盛凝涩血脉;或外伤与产后离经之血停而不散;或精神刺激血流紊乱等因素所致瘀血不散,可产生种种不同的病机变化和不同的症状.兹就瘀血病的诊断概述如下.

作者：夏月辉刊期： 1999年第04期
小儿肺炎与一氧化氮、肿瘤坏死因子的相关性研究

目的:阐明肺炎时一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化.方法:采用比色法、双抗体夹心ELISA法分别测定41例肺炎患儿及25例正常健康儿血清NO、TNF水平;并研究了NO与TNF的关系.结果:急性期肺炎患儿的NO、TNF较对照组、恢复期患儿明显升高;重症组较轻症组明显升高;而且NO与TNF呈高度正相关.结论:血清NO、TNF水平与肺炎的发生、发展和病情严重程度有关.

作者：韩燕燕；鲁继荣；孙景辉；傅文永刊期： 1999年第04期
腋神经在四边孔处卡压的显微外科治疗

腋神经单纯性的损伤在临床上较少见.有外伤所致的单纯性腋神经损伤,常常由于临床认识不足,易被肩周炎、颈椎病而混淆.腋神经在四边孔处的卡压亦被称之谓四边孔综合征,就是腋神经在四边孔处的卡压伤而引起的所支配的三角肌功能受损及该区域皮肤感觉异常.我们于1985年以来共收治5例,现总结报道如下.

作者：李福；魏壮；尹维田刊期： 1999年第04期
脉络宁治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的并发症,过去传统的治疗方法是以B族维生素为主,治疗效果多不理想,我院对38例患者采用脉络宁滴注,疗效显著,现总结如下.

作者：程秀兰刊期： 1999年第04期
环境中的210Pb对呼吸系统产生的剂量估算

对室内或室外空气中222Rn的短寿命子体产生的辐射剂量研究,在国内外已开始展得十分广泛,结果表明222Rn及其短寿命子体是重要的天然辐射源[4],占天然辐射源对公众产生的有效剂量当量的45%,内照射天然源产生的剂量66%左吉.

作者：陈大伟；贺强；杨湘山刊期： 1999年第04期
切开重睑术并发泪腺脱垂的治疗

1 临床资料我们1992～1998年7年间施行切开法重睑术3 241例遇泪腺脱垂34例,现报道如下.34例中男性2例,女性32例,年龄18～55岁之间,其中双侧泪腺脱垂者30例,单侧4例.12例术前检查见眼睑外上方肿胀、皮肤松弛、触之皮下有移动肿物,可推压回泪腺窝,初诊泪腺脱垂,并在术中得到证实.其余22例双上睑外观无特殊,亦无其他病史和体征.

作者：孙茁昕；李晓东；许伟刊期： 1999年第04期
磨牙牙冠折裂的全冠修复

笔者于1994～1997年间对23例牙冠折裂之磨牙采用钢丝结扎复位外固定,根管桩粘固,玻璃离子充填内固定,全冠修复的方法进行了修复,效果颇佳,现报道如下.

作者：陈尔军；丛志强；冯篌刊期： 1999年第04期
痘病毒感染胞核特殊结构的电镜观察

目的:探讨痘病毒感染细胞核内产生的特殊结构及其与胞核功能关系.方法:利用患痘病毒鼠的脾组织液感染鸡胚绒毛尿囊膜,在电镜下观察感染细胞核内的特殊结构.结果:在感染细胞核内观察到核内假包含体、核内板层状包含体、核内结晶状包含体、核内原纤维束状包含体以及核小体.结论:在痘病毒感染胞核内观察到四种核内包含体和核小体,这些特殊结构的形成与胞核功能活跃有关.

作者：李颖；崔新明；潘力；栗振宝；孙庆刊期： 1999年第04期
下消化道出血的内镜紧急诊治体会

我院近年来采用纤维结肠镜紧急诊治28例下消化道出血病人,均获得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组28例,男16例,女12例,年龄14～68岁.临床症状:大量血便,一次便血量500～1 000ml左右,伴有头晕、心悸、血压下降等症状共5例;中量血便,一次血便200～500 ml左右,共13例;粘液血便8例;果酱样大便2例.其中5例患者因大量便血而出现血压下降、休克,经输血400～1 600 ml左右及止血补液等治疗24 h后仍不缓解继续便血,故采取床边结肠镜紧急检查而明确诊断.其余病例均为便血24～48 h之内行结肠镜紧急检查而确诊,并给予相应的治疗.

作者：刘武刊期： 1999年第04期
多发性骨髓瘤引起的配血困难两例报告

近年来,我院见到2例由多发性骨髓瘤引起的配血不合,现将病例介绍如下.

作者：刘玉洁；郑丽霞；张玉英刊期： 1999年第04期
52例急性脑卒中血清酶学观察分析

近年来,我们收治了52例急性脑卒中病人,对这些病人血清酶学水平变化与病情程度及预后的关系进行动态观察分析,现报道如下.

作者：张建华刊期： 1999年第04期
模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节胫骨前肌的变化

目的:研究在一次加压延长治疗先天性胫骨假关节过程中由大幅度肢体延长所带来的肌肉组织损害问题.方法:将20只绵羊分成3个实验组,在胫骨下段分别切除胫骨全长的10%、20%和30%,模拟制成切除先天性胫骨假关节后形成的大块骨缺损模型,断端少量髓芯植骨,利用自制改良Ilizarov外固定器械加压固定,在下段形成软组织堆积,干骺端-骨干部截骨延长,取径骨前肌标本,以肌纤维大小变化、肌纤维细胞核的内在化、肌纤维变性、再生、纤维化为基准,建立相应的组织病理学评分标准系统,研究各项参数的变化规律.结果:10%组仅出现肌纤维大小的显著变化,而20%、30%组出现了反映不可逆损害的肌纤维细胞核内在化、肌纤维变性、肌纤维再生,肌纤维内膜纤维化等参数的显著变化.结论:骨延长超过一定限度,以常规1.0 mm/d,4次/d速率,即使下段有软组织堆积的情况下,同样也不能缓解上段因超限延长所带来的肌肉组织不可逆性损害.

作者：张新；林枫松；隋福革；孙大辉；张伟；张大光；李书强；崔林；齐心刊期： 1999年第04期
线性拟合法测量菲力浦深部X射线治疗机的发射率常数

X射线机的发射率常数是X射线机的重要示数,它与X射线管的类型、管电压、靶的材料和形状以及滤板的材料和厚度等因素有关.一般在X射线机出厂时都给出发射率资料,以便工作时获得准确的辐射剂量,特别是用在肿瘤放射治疗中的深部X射线治疗机更是如此.但X射线机在更换管球或修理后,需重新测定发射率常数[1],以备辐射剂量的确定.我院菲力浦深部X射线治疗机因高压控制柜内一高压接线端子击穿而停止工作,经修理复原后,我们对其发射率常数进行了测定.

作者：陈大伟；杨湘山；贺强；吕炎；刘洪阳刊期： 1999年第04期
细胞因子在胃十二指肠疾病中的作用机理

目的:探讨细胞因子在胃十二指肠疾病中的作用机理.方法:应用EIISA法对30例慢性浅表性胃炎(急性期)、30例消化性溃疡患者胃粘膜组织中细胞因子IL-1、IL-8及TNF-α活性进行了测定.结果:慢性急性期浅表性胃炎患者胃粘膜中IL-1、IL-8及TNF-α活性明显高于对照组(P＜0.01);消化性溃疡患者明显高于对照组(P＜0.01);幽门螺杆菌阳性疾病组明显高于阴性疾病组(P＜0.01);其中消化性溃疡组IL-8活性明显高于慢性胃炎组(P＜0.01).结论:细胞因子在慢性胃炎、消化性溃疡疾病发生发展中起一定作用.

作者：刊期： 1999年第04期
善得定对门静脉压力影响及其机理的研究

目的:进一步了解不同剂量善得定对门静脉压力乃至全身血流动力学的影响,探讨其降低门静脉压力的机理.方法:正常大鼠中静脉内注入不同剂量善得定,并持续20 min动态观测门静脉压力、平均动脉压力、腔静脉压力和心率的变化.然后静脉内注入4.8μg异丙肾上腺素或30μg苄胺唑啉,再持续5 min观测上述各指标的变化,以探讨善得定降低门静脉压力的作用机理.结果:应用不同剂量善得定后1 min,门静脉压力均明显下降(P＜0.001),至用药后20 min仍保持下降趋势,其变化与善得定剂量呈高度负相关(r=-0.501,P＜0.005);用药后动脉压力升高,其程度与善得定剂量呈高度正相关(r=0.276,P＜0.05);各善得定组的心率和腔静脉压力均无明显变化(P＞0.05);后期静脉内注入等量苄胺唑啉后,各组动物的动脉压力均迅速而明显下降,1 min时达低谷,随后又较快回升,其动脉压力变化与前期应用善得定剂量呈高度正相关(r=0.747,P＜0.01).结论:善得定降低门静脉压力的机理主要是通过兴奋α受体,使腹腔内脏小动脉收缩,门静脉系血液流入量减少的结果.

作者：滕丽霞；于英杰；刘建华刊期： 1999年第04期
肺癌患者T淋巴细胞亚群NK细胞活性检测的临床监控

目的:观察肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性.方法:采用流式细胞分析法检测肺癌患者血中T淋巴细胞亚群及NK细胞活性.结果:Ⅰ、Ⅱ期肺癌与正常对照比较T淋巴细胞及NK细胞活性无明显差异,而Ⅲ、Ⅳ期肺癌CD3、CD4及NK水平明显下降,CD8明显升高.结论:肺癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性联合测定可反映机体免疫机能状态.

作者：赵凤芹；宋玉明；刘晶；高申；王翠华刊期： 1999年第04期
长春新碱治疗原发性肾病综合征25例临床疗效观察

原发性肾病综合征是一种常见的内科疾病,以往临床上主要采用强的松治疗,常易复发,为加强治疗效果,减少激素的副作用,国内外学者多主张加用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等细胞毒药物,国内多采用环磷酰胺.由于环磷酰胺的副作用较多,广泛应用受到了一定限制,国内已有用长春新碱治疗原发性肾病综合征的报道[1,2].自1995年以来,我们采用长春新碱治疗了25例原发性肾病综合征,现将观察结果报道如下.

作者：王茜；郭嘉隆；毕黎琦；刘继文刊期： 1999年第04期
慢性鼻炎鼻粘膜微循环血流量测定

目的:测定正常鼻粘膜、鼻息肉组织、慢性鼻炎鼻粘膜微循环血流量.方法:应用Ameflow-H2微循环测量仪测定132鼻腔粘膜微循环血流量在鼻腔喷用血管收缩剂前后的变化情况,其中健康成人98例,鼻息肉患者18例,慢性鼻炎患者16例.结果:健康成人对照组鼻粘膜微循环血流量大于鼻息肉组和慢性鼻炎组(P＜0.01).应用血管收缩剂后各组微循环血流量均下降(P＜0.01).结论:使用Ameflow-H2微循环测量仪具有定位好,可重复、损伤小等优点,同时为判定慢性鼻炎的疗效提供客观依据.

作者：徐洪君；郭永清；李士新；杨艳春刊期： 1999年第04期