赵昱玮;于淼;刘秀华;张红岩;马琳;鲁晓健
梳理、归纳历代中医古籍对五软的论述,明确五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软,属于小儿生长发育障碍类疾病,发病的主要原因是先天禀赋不足所致,与脾肾二脏密切相关,方剂多选用六味地黄丸以补先天,补中益气汤以益后天.中医古籍对五软的成因、临床表现的论述与现代医学的小儿脑瘫十分相似,故被认为是该病的中医范畴之一,由此为应用中医药防治小儿脑瘫提供了理论依据,开拓了新思路.
作者:高长玉;李冀;姜志梅 刊期: 2017年第04期
目的 建立利心丸中粉防己碱含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定.色谱柱:安捷伦,ZORBAX SB-Aq(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相:甲醇-乙腈-水-二乙胺(60:20:20:0.08),检测波长:282 nm,柱温:25℃,流速:1.0 mL/min.结果 粉防己碱的线性范围为0.3096~1.8576μg(r=0.9998),平均加样回收率为98.3%(RSD=1.42%).结论 该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于利心丸的质量控制.
作者:于士婷;赵大庆;尹翌秋;白雪媛 刊期: 2017年第04期
为适应吉林省医药产业经济发展需求、中药学专业教育面向全行业的基本要求,积极探索高校中药学专业大学生创新实践能力培养模式,确立高等教育多样化人才培养目标.依托北药基地,培养具有创新思维的应用型医药人才.
作者:李晓华;贡济宇;黄晓巍;尚坤;邱智东 刊期: 2017年第04期
目的 探讨完骨穴刺络放血治疗Ramsay Hunt综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为试验组和对照组,各40例,对照组给予抗病毒,糖皮质激素,改善微循环,营养神经药物治疗及针刺治疗.试验组在对照组基础上,配合完骨穴刺络放血疗法,30 d后进行疗效评价.结果 试验组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完骨穴刺络放血疗法治疗Ramsay Hunt综合征,能缩短疱疹消失时间,改善耳痛和面瘫.
作者:方美善;刘岩松;薛均来;刘明晖;窦逾常 刊期: 2017年第04期
姜德友教授认为,慢性胆囊炎多虚实夹杂,其基本病机为胆腑通降失常.因感受外邪、饮食失宜、情志不遂等造成肝胆郁滞,以及久病入络者多属实证;因久病体虚、耗伤气血或肝郁脾虚等导致胆络失养者多为虚证.对于本病的治疗,姜教授以疏肝利胆,解郁安神为首要治法,灵活运用疏肝健脾、清利湿热、温补脾肾、健补脾胃等治法.
作者:张宇;袁颍超;姜德友 刊期: 2017年第04期
目的 探究通腑净化汤联合西医常规治疗对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡的调控作用.方法 选取2013年2月-2016年11月于我院住院的骨创伤合并感染患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予通腑净化汤口服或鼻饲;观察并比较2组治疗后的临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例、血浆炎性介质水平.结果 观察组总有效率92.86%,显著高于对照组的80.36%(P<0.05);观察组血浆炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);免疫细胞水平则显著高于对照组(P<0.05).结论 通腑净化汤联合西医常规治疗骨创伤合并感染,有助于维持骨创伤合并感染患者的SIRS/CARS平衡.
作者:张建林;谢晓敏 刊期: 2017年第04期
随着多媒体和网络科技飞速发展,各种计算机技术被广泛运用到教育领域中,结合传统教学与网络化教学的混合式教学模式应运而生.将混合式教学法运用到《临床药学》课程教学工作中,能够使传统教学与网络化教学优势互补,增强学生学习主动性,培养学生理论联系实际和综合分析的能力.通过建立科学且行之有效的实践教学方法,进而找到与人才培养相关的因素和经验.
作者:刘佳;鲍慧玮;韩冬;李丽静;黄晓巍 刊期: 2017年第04期
目的 探讨洋虫对肺癌荷瘤小鼠体内炎性微环境中IL-6、IL-8和TNF-α 的调控情况.方法 选用LLC小黑鼠60只,随机分成5组:正常组、肿瘤组、治疗1组、治疗2组、预防组,每组12只.正常组不做处理,正常喂养,共14 d;肿瘤组:单纯接种Lewis肺癌,正常喂养,共14 d;治疗1组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;治疗2组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予真空冷冻干燥法处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;预防组:接种Lewis肺癌细胞当天给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),接种肿瘤后继续洋虫喂养至处死,共14 d.接种肿瘤后第7、14天各组各处死6只C57小鼠,取其血清,ELISA法检测IL-6、IL-8和TNF-α.结果 肿瘤组的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显高于正常组,治疗后的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显低于治疗前(P<0.05),治疗1组和治疗2组的肿瘤相关炎性因子表达差异无统计学意义.结论 肺癌荷瘤小鼠体内促进肿瘤生长的炎性因子明显升高,中药洋虫可以降低肺癌荷瘤小鼠体内炎性因子的表达.
作者:王海龙;陈立军;刘名龙;胡香萍;梁晶;于津生;窦新立 刊期: 2017年第04期
目的 初步观察软坚通脉汤应用于经皮冠状动脉支架植入术(PCI术)Ⅲ期心脏康复的效果.方法 纳入2015年1月-2016年1月在东直门医院门诊治疗的PCI术后Ⅲ期康复患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予有充分循证证据的冠心病二级预防用药,治疗组在对照组的基础上加用软坚通脉汤,2组均给予家庭康复,疗程8周.观察软坚通脉汤对PCI术后Ⅲ期心脏康复患者中医症状、生活质量的改善.结果 试验共有62例接受随机分组,随访期间服用其他中药1例,主动退出试验2例,失访3例,后纳入分析56例.治疗组中医症状改善总有效率为78.6%,明显高于对照组的46.4%.治疗前后CQQC问卷得分比较,2组均可以从病情、医疗状况、一般生活和社会心理状况4个维度上提高患者的生活质量,但治疗组对于患者体力状况的改善优于对照组(P<0.01),更能有效提高患者的生活质量(P<0.01).结论 在康复教育、规范的循证用药及生活方式调整等强化管理措施的基础上,加用中药软坚通脉汤后,患者的症状和生活质量改善更为明显,提示在PCI术后Ⅲ期康复方案中加用中药软坚通脉汤可以提高康复疗效.
作者:孙卉丽;王硕仁;王亚红 刊期: 2017年第04期
目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者:李芳玲;贲定严;易展 刊期: 2017年第04期
目的 研究分析优质护理干预在子宫内膜异位症患者腹腔手术围术期中的应用价值.方法 抽取我院2014年1月-2016年1月期间收治的180例子宫内膜异位症并行腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,随机分为常规护理组和优质护理组,各90例.比较2组心理改善情况和护理满意度.结果 优质护理组的心理改善情况与常规护理组相比更加明显(P<0.05);纳入本次研究的子宫内膜异位症患者在接受治疗后,血清抗体水平在一定范围内发生了变化,包括高质量的护理病人的关节护理,与常规护理组相比血清IgG升高,IgA和补体C4水平提高不明显,优质护理组和常规护理组的护理满意度分别为95.56%、74.44%,前者更优(P<0.05).结论 在子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期对其行优质护理可以有效缓解不良心理,提高护理满意度.
作者:陈小玉;曾白兰;陈家莲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者:张霖;程德根;邝剑彬 刊期: 2017年第04期
目的 探讨针刺太冲穴对自发性高血压(SHR)大鼠小脑差异蛋白表达的影响.方法 选用SHR大鼠55只,随机分为模型组、非穴组、曲泉组、太冲组、冲阳组5组,每组11只;另取Wistar大鼠8只,作为正常组.模型组和正常组只抓取不针刺,其余4组相应针刺曲泉穴、太冲穴、非穴和冲阳穴,1次/d,共7 d,记录实验前后各组小鼠的血压变化,后将小鼠处死取材,获得小脑组织,通过双向电泳和质谱检测观察蛋白表达结果.结果 治疗前后血压对比模型组的血压有显著升高(P<0.05),太冲组舒张压呈下降趋势,其他针刺组的收缩压和舒张压有略微升高,但均无统计学意义(P>0.05);双向电泳和质谱结果显示太冲穴组针刺后小脑区蛋白表达点上调明显多于曲泉组、冲阳组及非穴组.结论 针刺太冲穴后促使小脑组织蛋白表达发生差异性变化,其差异蛋白点功能包括促进代谢产物如过氧化物的消除、加快遗传信息转化、促进神经再生等,为神经-内分泌-免疫网络假说提供佐证.
作者:李晓喆;赖新生 刊期: 2017年第04期
对M型、二维超声心动图、左心腔声学造影及四维超声心动图技术从成像原理、应用优点和局限性等方面进行对比分析,发现M型、二维超声心动图技术均是建立在心室腔几何学假设的基础上,对于疾病引起的左室形态重构测量结果准确率明显降低,左心腔声学造影需建立静脉通道,个别患者会出现过敏反应.而四维超声心动图可以得出真实的左室形状,能够更准确定量左室容量、评价左室整体及局部心功能.
作者:宋军;高东梅;冯海艳;刘庆鑫 刊期: 2017年第04期
韩延华教授认为,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生与肾、肝、脾三脏密切相关,尤责之于肝肾.肾虚肝郁为本病的基本病机,肾虚为致病之本,气滞、血瘀、痰湿为致病之标.补肾活血、疏肝理气是其治疗原则.并结合西医,对PCOS的诊治思路、用药特点有其独到之处.
作者:蔡淑侠;韩延华;冯聪;齐娜 刊期: 2017年第04期
目的 研究电针对APP/PS1双转基因小鼠自噬相关蛋白LC3Ⅱ及受体蛋白P62相关的作用机制.方法 将7月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、电针治疗组,以同窝转基因阴性小鼠为正常对照组.电针治疗组予电针涌泉、百会,15 min/次,隔日1次,治疗6周,利用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力以及用Western blot法检测小鼠海马区域LC3Ⅱ及P62蛋白的表达.结果 水迷宫结果显示,模型组与正常对照组比较,逃避潜伏时增加(P<0.01);WB结果显示,与对照组相比,模型组LC3Ⅱ表达增强,P62表达减弱(P<0.05);与模型组相比,针刺组LC3Ⅱ表达减弱,P62表达增强(P<0.05).结论 APP/PS1转基因鼠存在神经元自噬途径功能亢进,电针可能通过抑制自噬水平,从而改善学习记忆功能.
作者:高杨;李丽娜;毛颖秋;周英奕;张学婷;张磊;薛卫国 刊期: 2017年第04期
目的 探讨阳和汤治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤的临床疗效及作用机制.方法 研究对象为我院骨伤科符合纳入标准且确诊为类风湿性关节炎伴骨关节损伤患者74例,按随机数字表法分组,每组37例,对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上联合阳和汤加减治疗,测定关节液和血清学指标,同时对比临床疗效.结果 相对于治疗前,2组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β降低,关节液SOD升高,MDA、NO降低,血清ESR、OPG及RF降低,血清补体和免疫球蛋白含量降低(P<0.05);相对于对照组,研究组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β较低,关节液SOD较高,MDA、NO较低,血清ESR、OPG及RF较低,血清补体和免疫球蛋白含量较低(P<0.05),且对照组有效率72.97%低于研究组有效率91.89%(P<0.05).结论 阳和汤加减治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤疗效确切,其作用机制与降低炎症指标及氧化应激指标,提高免疫功能关系密切.
作者:邓寿华;钟克宣;何伟平;何植芬;宁康生 刊期: 2017年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者应用集束化护理联合中医护理干预措施的临床效果.方法 选取山东省千佛山医院2015年1月-2016年1月收治的124例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各62例.试验组采用集束化护理联合中医护理干预措施,对照组实施常规护理措施,详细记录2组住院时间、住院费用、护理满意度和治疗效果.结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度96.77%,对照组91.94%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间和住院费用都低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理联合中医护理干预措施能够提高临床疗效,降低医疗成本,提高患者满意度.
作者:丁凯雯;许翠萍;乔建红;刘冉冉;薄纯露;翟静 刊期: 2017年第04期
目的 探讨化瘀祛痰、健脾解毒治疗急性冠脉综合征的疗效及护理.方法 选取120例急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组予常规西药治疗,并加以基础护理;治疗组在对照组治疗基础上加用化瘀祛痰、健脾解毒方药内服,同时配合中医护理.2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组临床症状、中医症状、心电图改善情况及临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05);2组治疗后心悸胸闷、心烦易怒、口干口苦、小便黄赤、大便秘结中医症状积分均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01).结论 化瘀祛痰、健脾解毒法治疗急性冠脉综合征,能够明显调节患者心肌功能,改善患者临床体征,提高患者运动能力,同时加以中医护理能够更快更好的控制病情.
作者:梁建华;焦晓民 刊期: 2017年第04期
目的 利用3种不同方法提取哈蟆油中雌二醇并测定其相应雌二醇含量,优选出提取哈蟆油中雌二醇佳方法.方法 采用ODS-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸水-乙腈-甲醇(63:32:5);检测波长:280 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min.结果 90%乙醇提取法中雌二醇含量为7.5μg/g,超临界提取法中(无夹带剂)雌二醇含量为1.25μg/g,超临界提取法中(有夹带剂)雌二醇为0.83μg/g.结论 利用90%乙醇提取哈蟆油中雌二醇方法佳.
作者:李兴月;张楠;翁丽丽;邱智东;张强 刊期: 2017年第04期