王海龙;陈立军;刘名龙;胡香萍;梁晶;于津生;窦新立
目的 研究电针对APP/PS1双转基因小鼠自噬相关蛋白LC3Ⅱ及受体蛋白P62相关的作用机制.方法 将7月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、电针治疗组,以同窝转基因阴性小鼠为正常对照组.电针治疗组予电针涌泉、百会,15 min/次,隔日1次,治疗6周,利用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力以及用Western blot法检测小鼠海马区域LC3Ⅱ及P62蛋白的表达.结果 水迷宫结果显示,模型组与正常对照组比较,逃避潜伏时增加(P<0.01);WB结果显示,与对照组相比,模型组LC3Ⅱ表达增强,P62表达减弱(P<0.05);与模型组相比,针刺组LC3Ⅱ表达减弱,P62表达增强(P<0.05).结论 APP/PS1转基因鼠存在神经元自噬途径功能亢进,电针可能通过抑制自噬水平,从而改善学习记忆功能.
作者:高杨;李丽娜;毛颖秋;周英奕;张学婷;张磊;薛卫国 刊期: 2017年第04期
目的 利用3种不同方法提取哈蟆油中雌二醇并测定其相应雌二醇含量,优选出提取哈蟆油中雌二醇佳方法.方法 采用ODS-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸水-乙腈-甲醇(63:32:5);检测波长:280 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min.结果 90%乙醇提取法中雌二醇含量为7.5μg/g,超临界提取法中(无夹带剂)雌二醇含量为1.25μg/g,超临界提取法中(有夹带剂)雌二醇为0.83μg/g.结论 利用90%乙醇提取哈蟆油中雌二醇方法佳.
作者:李兴月;张楠;翁丽丽;邱智东;张强 刊期: 2017年第04期
目的 观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果.方法 将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例.治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法.结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间.
作者:石丽;沙喜;熊国华;张少军;应光耀 刊期: 2017年第04期
《太平圣惠方》宗于仲景理论,对胸痹病因病机的阐释更加细致,提出气阻经络等观点.其遣方用药宗于仲景遗法,沿袭《备急千金要方》《千金翼方》成法,实证以高频药物行气降气,并善用香料药物.治疗特色包括药简力专和创瘀热胸痹方.
作者:张兴;徐燕;姚洁敏 刊期: 2017年第04期
目的 初步观察软坚通脉汤应用于经皮冠状动脉支架植入术(PCI术)Ⅲ期心脏康复的效果.方法 纳入2015年1月-2016年1月在东直门医院门诊治疗的PCI术后Ⅲ期康复患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予有充分循证证据的冠心病二级预防用药,治疗组在对照组的基础上加用软坚通脉汤,2组均给予家庭康复,疗程8周.观察软坚通脉汤对PCI术后Ⅲ期心脏康复患者中医症状、生活质量的改善.结果 试验共有62例接受随机分组,随访期间服用其他中药1例,主动退出试验2例,失访3例,后纳入分析56例.治疗组中医症状改善总有效率为78.6%,明显高于对照组的46.4%.治疗前后CQQC问卷得分比较,2组均可以从病情、医疗状况、一般生活和社会心理状况4个维度上提高患者的生活质量,但治疗组对于患者体力状况的改善优于对照组(P<0.01),更能有效提高患者的生活质量(P<0.01).结论 在康复教育、规范的循证用药及生活方式调整等强化管理措施的基础上,加用中药软坚通脉汤后,患者的症状和生活质量改善更为明显,提示在PCI术后Ⅲ期康复方案中加用中药软坚通脉汤可以提高康复疗效.
作者:孙卉丽;王硕仁;王亚红 刊期: 2017年第04期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定参苓颗粒中铅的不确定度评定的方法,分析影响不确定度测量的主要因素.方法 采用微波消解法进行样品前处理,石墨炉原子吸收光谱法对参苓颗粒中铅的含量进行测定,建立数学模型,对模型中各不确定因素进行量化处理.结果 样品前处理过程是影响测量结果不确定度的主要因素,样品称量、定容等过程带来的不确定度相对较小.对合成不确定度进行计算,当参苓颗粒中铅质量浓度为0.073 mg/kg时,扩展不确定度为0.003 mg/kg(k=2).结论 该评价方法适用于微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法测定参苓颗粒中铅含量不确定度的分析.
作者:赵昱玮;于淼;刘秀华;张红岩;马琳;鲁晓健 刊期: 2017年第04期
目的 探究通腑净化汤联合西医常规治疗对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡的调控作用.方法 选取2013年2月-2016年11月于我院住院的骨创伤合并感染患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予通腑净化汤口服或鼻饲;观察并比较2组治疗后的临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例、血浆炎性介质水平.结果 观察组总有效率92.86%,显著高于对照组的80.36%(P<0.05);观察组血浆炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);免疫细胞水平则显著高于对照组(P<0.05).结论 通腑净化汤联合西医常规治疗骨创伤合并感染,有助于维持骨创伤合并感染患者的SIRS/CARS平衡.
作者:张建林;谢晓敏 刊期: 2017年第04期
目的 探讨化瘀祛痰、健脾解毒治疗急性冠脉综合征的疗效及护理.方法 选取120例急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组予常规西药治疗,并加以基础护理;治疗组在对照组治疗基础上加用化瘀祛痰、健脾解毒方药内服,同时配合中医护理.2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组临床症状、中医症状、心电图改善情况及临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05);2组治疗后心悸胸闷、心烦易怒、口干口苦、小便黄赤、大便秘结中医症状积分均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01).结论 化瘀祛痰、健脾解毒法治疗急性冠脉综合征,能够明显调节患者心肌功能,改善患者临床体征,提高患者运动能力,同时加以中医护理能够更快更好的控制病情.
作者:梁建华;焦晓民 刊期: 2017年第04期
脑卒中是神经科常见病、高发病,且致残率高,早期药物甚至手术治疗可及时挽救生命,但对于改善神经功能缺损、肢体运动功能障碍等方面研究仍有诸多不足.针灸在改善中风后弛缓性瘫痪肢体运功功能障碍方面取得明显疗效,且无副作用,易被患者接受.但临床上具体针刺方法较多,无统一操作规范和疗效评定标准,且不同方法间存在一定疗效差异,现对针灸改善中风后弛缓性瘫痪运动功能障碍方面展开综述,望对今后治疗卒中后弛缓性瘫痪有一定参考意义.
作者:姜天鑫;李飞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨祛风宣肺、养阴润燥法治疗慢性咳嗽的临床疗效以及对血常规、肝肾功能、心电图安全性的观察.方法 将30例慢性咳嗽病例选用桑叶、杏仁、浙贝母、前胡、蝉蜕、南沙参、麦冬、僵蚕、乌梅等组成的观察方治疗2周,观察咳嗽、咯痰等临床指标变化情况及血常规、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、心电图等安全性指标的变化情况.结果 咳嗽的有效率为100%,咯痰的有效率为90.00%,总有效率为91.43.安全性指标:血常规、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及心电图治疗前后无统计学意义.结论 祛风宣肺,养阴润燥法治疗慢性咳嗽的临床安全性可靠,疗效明显.
作者:魏瑜 刊期: 2017年第04期
目的 探讨自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗对肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者血清睾酮水平的影响.方法 研究对象选取2013年5月-2015年8月收治的66例2型糖尿病勃起功能障碍患者,随机分成2组,每组33例.2组均接受原降糖方案,对照组予金匮肾气丸口服,研究组予自拟补肾生精汤口服加上负压吸引结合阳痿方中药灌洗,治疗前后进行IIEF-5量表、mSLQQ-Qol量表评估,NPT试验,检测血清性激素水平,并比较临床疗效.结果 与治疗前比较,2组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分升高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平降低(P<0.01),T水平升高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度升高(P<0.05);与对照组比较,研究组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分较高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平较低(P<0.01),T水平较高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度较高(P<0.05),治疗有效率较高(P<0.01).结论 自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍疗效显著,能促进血清性激素水平恢复.
作者:唐荣志;曾晔;黄新凯;钟亮;黄智峰;李森 刊期: 2017年第04期
目的 探究中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的影响.方法 选取我院神经根型颈椎病患者86例,随机分为2组,对照组应用常规治疗及护理,试验组则在应用中药穴位熏蒸联合护理干预,3周为1个疗程,护理2个疗程.比较2组临床疗效及疼痛程度积分.结果 试验组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);2组治疗前及治疗后3、6周比较VAS积分均明显降低,但试验组下降更明显(P<0.05).结论 中药穴位熏蒸联合护理干预可有效刺激局部穴位,加速经脉气血运行,疏通血管,降低颈部神经压迫,有效改善患者肩颈部疼痛、上肢放射痛,缓解急性病情.
作者:刘红 刊期: 2017年第04期
探讨手术室护士工作的满意度现状以及影响满意度的因素,发现手术室护士工作满意度的影响因素包括:人口学特征、福利待遇、家庭和工作的平衡、心里资本、职业应激、个人专业发展机会和工作条件等.为今后的手术室工作提供了进一步改进的基础.
作者:路英慧;邵艳辉;刘丽;霍春慧 刊期: 2017年第04期
目的 分析研究舒适护理对降低克林霉素药物不良反应的效果.方法 抽取2014年6月-2015年5月我院实施舒适护理后使用克林霉素药物的2000例作为研究对象,设为Ⅰ组,抽取2013年6月-2014年5月我院实施常规护理期间使用该药物的2000例作对照,设为Ⅱ组,观察2组克林霉素药物不良反应的发生情况及护理满意度.结果 Ⅰ组药物不良反应发生率1.95%,明显低于Ⅱ组的8.05%(P<0.05);Ⅰ组护理满意度99.4%,高于对照组的88.3%(P<0.05).结论 舒适护理有助于降低克林霉素药物不良反应发生率,提高护理满意度,具有积极的应用价值.
作者:胡光瑞;高秀芝;孙晶 刊期: 2017年第04期
姜德友教授认为,慢性胆囊炎多虚实夹杂,其基本病机为胆腑通降失常.因感受外邪、饮食失宜、情志不遂等造成肝胆郁滞,以及久病入络者多属实证;因久病体虚、耗伤气血或肝郁脾虚等导致胆络失养者多为虚证.对于本病的治疗,姜教授以疏肝利胆,解郁安神为首要治法,灵活运用疏肝健脾、清利湿热、温补脾肾、健补脾胃等治法.
作者:张宇;袁颍超;姜德友 刊期: 2017年第04期
目的 通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性.方法 选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照组65例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋/次,3次/d口服,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d口服,治疗16周后观察2组中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的变化.结果 治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、75.38%(P<0.05).治疗前后2组在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α 方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α、Cys-C方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05),2组在血清 β2-MG、24 h UmAlb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候、炎症因子方面疗效显著,能明显改善血、尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发展.
作者:赵建红;王军媛;刘颖;张军;李振;王伟贵;王玉红 刊期: 2017年第04期
目的 建立利心丸中粉防己碱含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定.色谱柱:安捷伦,ZORBAX SB-Aq(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相:甲醇-乙腈-水-二乙胺(60:20:20:0.08),检测波长:282 nm,柱温:25℃,流速:1.0 mL/min.结果 粉防己碱的线性范围为0.3096~1.8576μg(r=0.9998),平均加样回收率为98.3%(RSD=1.42%).结论 该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于利心丸的质量控制.
作者:于士婷;赵大庆;尹翌秋;白雪媛 刊期: 2017年第04期
目的 调查个案化健康教育对糖尿病患者知识掌握和遵医行为的影响.方法 选取入院治疗的2型糖尿病患者150例,采用前瞻性自身对照研究,对患者进行个案化健康教育,通过比较患者在健康教育前和健康教育后6个月疾病自我管理能力和糖尿病相关知识的掌握情况的变化,以评价患者的遵医行为改善情况.结果 健康教育后,糖尿病患者的疾病自我管理能力及糖尿病相关知识掌握情况均较健康教育前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施个案化健康教育有助于提高患者知识掌握程度,有效地改善患者的遵医行为.
作者:刘延迪;李梅;胡欣玥;李菲 刊期: 2017年第04期
刘云鹏老中医认为,对于月经病的治疗运用周期性疗法治疗需切合病机,针对不同时期结合不同的施治方法.经期及经前期宜温宜活,重在活血通经、去瘀生新,促使子宫内膜早日脱落,为新的子宫内膜发育奠定基础;经后宜养宜补,以滋肾养血为主,促进子宫内膜的分泌增生.这样血海方能按时充盈,月经方可如期按量而至.刘老临证,用方灵活,结合月经周期不同阶段调整方药.
作者:陈怡 刊期: 2017年第04期
目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者:张霖;程德根;邝剑彬 刊期: 2017年第04期