陆振飞；杨俊锋；王庆；马勇；王建伟
肝与肺的相关性是中医基础理论的重要研究内容和组成部分,二者生理上相辅相成、病理上相互影响.从气机升降、将相和谋、升降协调、五行相制及病因病机等方面探讨肝肺的生理病理联系,并结合临床经验,阐述从肝论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁的主要方法及辨病用药,证明对病人进行适当的心理疏导和心理安慰,对本病的治疗和预后起着非常重要的作用.
作者：郑莉莉；王婕琼；李泽庚 刊期： 2016年第04期
目的 观察不同浓度补肾中药血清对人脐血间充质干细胞体外成骨活性的影响,探讨中药血清浓度与成骨分化能力的相关性.方法 制备低、中、高浓度补肾中药大鼠血清,培养第3代人脐血间充质干细胞,按诱导分化培养基中加入中药血清浓度的不同及是否联合骨形态蛋白(BMP-2),分为基本培养基组(对照组)、5％中药血清组、10％中药血清组、15％中药血清组、5％中药血清+BMP-2组、10％中药血清+BMP-2组、15％中药血清+BMP-2组及BMP-2组,分别观察各组碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙素(BGP)含量及钙离子浓度变化.结果 低、高、中不同浓度中药血清组分别在诱导第6、9天及第3、6天可提高ALP活性,10％中药血清组在诱导第9、12天能提高细胞内BGP含量,而中药血清联合BMP-2后,ALP活性及BGP含量明显提高,尤其以5％低浓度联合组为明显.各组成骨诱导第21天以激光共聚焦显微镜扫描细胞内钙离子浓度变化,5％中药血清+BMP-2组、BMP-2组的荧光强度明显强于其他各组,且5％中药血清+BMP-2组荧光强度为明显.结论 不同浓度补肾中药血清单独诱导人脐血间充质干细胞成骨分化作用较弱,但联合BMP-2后均能不同程度提高人脐血间充质干细胞成骨活性,尤其以5％低浓度补肾中药血清为佳,且具有一定的协同促进作用.
作者：陆振飞；杨俊锋；王庆；马勇；王建伟 刊期： 2016年第04期
目的 观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况.结果 治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P＜0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P＜0.05),住院总天数明显缩短(P＜0.05).结论 清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数.
作者：梅丹；顾宏刚；马恩伟；梁晓强；杨吉勇；张静喆 刊期： 2016年第04期
纪青山教授治疗单纯性肥胖首重辨证论治,依据中医八纲辨证中虚实辨证,认为素体肥胖之人大多以虚性肥胖为主,并指出肥胖多因脾虚不能健运,致使运化失调、痰湿内阻.临证重视针与灸相结合,辨证论治,因证制宜,采用俞募配穴法,在治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖过程中常以电针结合空针配以雷火灸为主.
作者：荣硕；陈新华；陈春海；张楚；刘春 刊期： 2016年第04期
目的 探讨集束化护理管理在老年失禁性皮炎中的临床意义.方法 将2014年3月-2015年3月吉林大学中日联谊医院呼吸内科入院的60例患有老年失禁性皮炎的患者,按入院时间先后顺序分为2组:2014年3-9月入院的30例为对照组,采用大小便失禁常规护理管理;2014年10月-2015年3月入院的30例为观察组,在常规大小便失禁护理的基础上,采用集束化护理管理.结果 观察组总有效率100％,对照组总有效率90.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);失禁性皮炎愈合时间观察组明显少于对照组.结论 应用集束化护理管理能有效提高老年失禁性皮炎的治愈率,缩短愈合时间.
作者：靳蓉晖；王丽；张敏 刊期： 2016年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性肺系疾病迁延不愈所致,急性加重期合并呼吸衰竭是其危重的并发症之一.中医学认为百病皆生于痰与瘀,气血失和,脏腑失调为其基本机理,痰瘀为慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭关键的病机要点.中医药治疗疗效显著,且有其独到之处,在治疗该病中日益受到关注.从中医痰瘀学说的角度,提出治以益气化痰,活血化瘀为法,方用补中益气汤加减,为中医药治疗该病提供理论基础与新的研究思路.
作者：黄颖；蓝登科；张熹煜；李际强；崔明明 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导的效果.方法 选择在我科住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,每组40例.观察组在以往常规的出院指导及健康宣教基础上加用微信持续随访及指导,对照组则应用以往住院指导及健康宣教手段.比较2组半年内复查时的用药依从性,康复锻炼依从性及疗效指征等.结果 观察组3个月复查时,综合性指标效果均明显优于对照组(P＜0.05);观察组服药依从性、自我护理主动性、随访疗效也优于对照组(P＜0.05).结论 运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导,能有效提升患者的生活质量及服药依从性、复查依从性.
作者：杨旭；杨沫 刊期： 2016年第04期
目的 观察岩舒(复方苦参注射液)联合依托泊苷在小细胞肺癌(SCLC)维持治疗中的临床疗效.方法 将70例小细胞肺癌患者随机分成治疗组及对照组,各35例,治疗组给予岩舒注射液联合依托泊苷方案全身化疗,对照组给予单药依托泊苷方案化疗.2组化疗均28 d为1个周期,治疗6个周期,每周期治疗后均监测毒副作用.结果 治疗后,对照组KPS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前、后KPS评分有较明显的改善,且明显优于对照组(P＜0.05).2组脱发、肝肾功能损伤等方面的比较差异无统计学意义(P＞0.05).消化道反应、骨髓抑制以及疼痛缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 岩舒注射液联合依托泊苷方案维持治疗小细胞肺癌,可减轻患者骨髓功能抑制、消化道反应、疼痛症状,在一定程度上提高患者的生活质量,并提升患者对化疗药物的耐受性.
作者：李大鹏；吴颂 刊期： 2016年第04期
目的 比较逆灸关元和命门穴对大鼠力竭运动时糖原、乳酸的影响,探讨逆灸不同经穴对调节机体能量代谢的作用.方法 将大鼠按游泳能力随机分为:空白对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组,逆灸组预先进行艾灸,干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并采用生化法检测肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸的含量.结果 与空白对照组相比,逆灸关元和命门组大鼠肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸含量均无统计学意义(P＞0.05),力竭对照组肝糖原、肌糖原含量下降(P＜0.01),肌乳酸、血乳酸含量上升(P＜0.01);与力竭对照组相比,逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组的力竭游泳时间延长(P＜0.01);逆灸关元+力竭组肝糖原含量升高、肌糖原无统计学意义(P＜0.01,P＞0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P ＜0.05,P＜0.01),逆灸命门+力竭组肝糖原、肌糖原含量升高(P＜0.01,P＜0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P＜0.01),逆灸命门+力竭组的肌乳酸含量较逆灸关元+力竭组下降更明显(P＜0.05).结论 逆灸关元和命门穴均可提高大鼠的运动耐力,使大鼠力竭时间延长,其作用可能与其加强能量代谢,提高糖原利用率并降低乳酸堆积有关,逆灸命门穴对肌乳酸的清除力度较关元穴更为明显.
作者：李凯歌；孙志芳；王洋；谭莉华；莫捷；张露芬；任晓暄；郭孟玮；李晓泓 刊期： 2016年第04期
目的 探讨内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的疗效观察及护理配合.方法 回顾性分析我院183例应用内镜下多连环结扎术后病例,对围术期患者进行健康宣教、紧急救治及并发症的预防等措施,观察护理后的疗效.结果 183例中,平均止血率97.5％,食管静脉曲张渗血控制率100％,喷射性出血控制率95.0％,延迟止血出血控制率98.0％.平均经4次结扎治疗达到根治,根治后规范随访观察可维持根治状态.结论 内镜下多连环结扎术操作简单、安全,止血效果好,优质护理服务可提高内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的成功率,降低并发症的发生.
作者：张金萍；姜连英；沈玉杰 刊期： 2016年第04期
糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病常见的严重的微血管并发症,是导致终末期肾脏疾病的主要原因.目前DKD的发病机制与防治仍是国内外研究的热点.由于DKD是环境与遗传因素相互作用导致的多因素紊乱,目前众多研究尚未就其发病机制得出统一的结论.研究显示,槲皮素通过降低血糖、抗氧化应激、抗炎、抑制肾脏纤维化等机制,对肾脏起保护作用.
作者：杨晓琳；黄莉吉；张舒；余江毅 刊期： 2016年第04期
牛黄消炎片为中成药清热剂,具有清热解毒,消肿止痛之功效.用于热毒蕴结所致的咽喉肿痛、疔、痈、疮疖等.现有剂型为片剂和丸剂.采用薄层色谱法对方中人工牛黄、青黛、大黄和蟾酥等进行质量标准研究,结果表明方法可行.药理学研究表明牛黄消炎片具有抗炎镇痛及抑菌作用.
作者：吕佳泽；李超英；田悦 刊期： 2016年第04期
目的 研究心病患者受孕、出生、百天、周岁共4个时段的运气特征,探讨先天运气禀赋对后天心病罹患是否产生影响.方法 将东直门医院11年的住院病例按照五脏分类,采用逻辑回归法,以是否罹患心病为因变量,不同时间的五运、六气为自变量,筛选出影响心病罹患的关键先天运气因素.结果 乙年出生者后天的心病罹患率要增加1.175倍(P＜0.05),出生后1周岁时期主要分布在乙年者,后天的心病罹患率亦增加1.169倍(P＜0.05).结论 影响心病罹患的关键先天禀赋运气为金运不及(乙年),其重要影响时段在出生期及1周岁期.
作者：张轩；贺娟 刊期： 2016年第04期
中医诊断的精髓在于辨证论治,证候是以中医基础理论为基础,对疾病发展到某一阶段的状态的一种描述,是分析病因病机的重要依据.冠心病证候诊断要素量表即是证候与量表的结合.目前针对冠心病的临床诊断均以西医理化检查为主要依据,而冠心病患者的证候诊断量表尚属空白.因此研制冠心病证候诊断量表具有现实意义,对中医辨证治疗冠心病有良好的促进及推动作用.
作者：张泽鹏；肖雪；陈颖；冷向阳 刊期： 2016年第04期
目的 研究参附方提取液经不同肠黏膜的透过特性,探索其口服吸收机制.方法 采用Franz扩散池法和家兔肠黏膜进行参附提取液体外渗透实验,以方中有效成分人参皂苷和人参附子总多糖含量为指标,评价参附提取液经不同肠黏膜的透过率.结果 制备的参附提取液中,有效成分人参皂苷经空肠和回肠的稳态渗透速率分别为6.054 5、5.299 5 mg/(cm2/h);而另一种有效成分总多糖经空肠和回肠的稳态渗透速率分别为3.653 7、3.230 3 mg/(cm2/h).结论 参附方提取液经肠黏膜的透过性存在区段差异,经空肠的透过性高于回肠,并且人参皂苷在空肠和回肠稳态渗透速率明显高于人参附子总多糖.
作者：刘亚楠；张琦；李超英；蔡璐；李擘 刊期： 2016年第04期
芳香开窍药具有辛香走窜之性、以开窍醒神为主要作用,是治疗闭证神昏的药物,临床常用于治疗脑部疾病.其大多具有良性双向调节作用,既有增加血脑屏障通透性的作用,有利于相关药物透过血脑屏障,又有降低血脑屏障通透性,起到保护血脑屏障结构的作用.
作者：刘超；刘敬霞；刘抒雯；甘佳乐 刊期： 2016年第04期
目的 分析护理本科生自我职业生涯管理状况,提出辅导需求及影响因素,对护理本科生实施个体化、全程化及专业化的职业生涯规划辅导模式.方法 对500例护理本科生职业生涯的现状进行问卷调查分析,计数资料采用方差分析;计量资料应用t检验;等级资料采用秩和检验;应用软件SPSS 17.0对数据进行分析,P＜0.05为差别有统计学意义.结果 在校学习护生与在院实习护生的职业规划认知程度不高,导致的原因多有不同,可概括为5个方面.结论 学校与实习医院均应根据本身的环境对职业生涯规划课程模式进行改变.
作者：裴艳玲；肖玲；艾华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨个性化护理康复在人工髋关节置换术后康复中的效果.方法 选择我院收治的102例人工髋关节置换术后患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组除了进行骨科临床治疗外,同时按照手术方式设定术前康复以及术后护理康复程序进行治疗;对照组仅按照骨科临床治疗以及常规术后康复进行.结果 2组分别失访2例.治疗组Harris总分在术后14 d及术后4周较对照组有统计学意义;术后3d治疗组康复训练依从性优于对照组(P＜0.01);治疗组髋关节功能康复达优率明显高于对照组(P＜0.05).结论 个性化护理康复模式对人工全髋关节置换术后患者早期康复有积极作用,可明显改善患者康复训练依从性,促进术后髋关节功能较早恢复.
作者：赵琪珩；门华一；裴艳玲 刊期： 2016年第04期
西医治疗甲状腺功能减退症常以激素替代治疗为主,症状改善不显.汪悦教授从长期的临床实践中得出,甲状腺功能减退症的发病多以肾阳不足为根本,肝郁气滞为发病的关键,治疗时应抓住疾病的本质,并注重随证加减应用,以附桂地黄汤和逍遥丸为基础方加减,可取得满意疗效.
作者：石晓晨；汪悦 刊期： 2016年第04期
《金匮要略》痰饮病篇“肺饮不弦,但苦喘短气.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也”的脉“平”令人费解,学者们各持己见,莫衷一是.明清以来医家的著述和现代学者的训诂结果中,伤寒大家胡希恕提出,出现脉“平”而非痰饮病典型弦脉,是因支饮兼外邪的结果.而现代训诂学者张正昭考证得出“平”字与“抨”字通假,脉“平”当作脉“抨”讲,为有抨弹感或兼有敷急的脉象.结合两位观点,得出脉“平”为支饮兼风寒外邪而出现的弦、紧、浮、数相复合的脉象——“抨”脉的结论.
作者：樊辰；徐云生 刊期： 2016年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
