魏瑜;韩树人
目的 观察养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠血液流变学、血脂的影响,探讨养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠的保护机制.方法 采用寒凝加异丙肾上腺素方法制备大鼠心肌缺血血瘀模型,给予不同浓度养心汤进行干预,观察各给药组对模型大鼠全血黏度的影响及对血脂含量的影响.结果 养心汤能减轻心肌缺血寒凝血瘀证大鼠心电图ST段异常抬高;养心汤和参附注射液均能降低模型大鼠的低、中、高切的全血黏度值,血脂检测结果显示养心汤高、低剂量组和参附组均能显著性降低模型组的异常升高.结论 养心汤通过改善寒凝血瘀大鼠血脂代谢水平、降低动脉硬化指数改善血瘀证动物的黏凝浓聚状态.
作者:吴泽民;刘智;刘畅;汪勤;吕莹;郭寰宇 刊期: 2014年第06期
目的 观察A型肉毒毒素合治挛散对偏侧面肌痉挛的治疗作用及不良反应.方法 将167例偏侧面肌痉挛患者按就诊顺序随机分成2组,对照组84例,采用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗,治疗组83例采用BTX-A合用治挛散治疗(注射BTX-A 12周后给予口服中药治挛散4周),观察2组用药2周和用药4个月后的临床疗效及痉挛缓解程度.结果 2组在用药2周后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在用BTX-A16周后痉挛强度较对照组明显降低,具有统计学意义(P<0.05).结论 中药治挛散具有止痉挛作用,能延长BTX-A的作用时间,可用于偏侧面肌痉挛疾病的辅助治疗药物,无毒副作用.
作者:朱东强;郑大为;邱林 刊期: 2014年第06期
目的 评价中药热敷联合谷胱甘肽防治含顺铂方案化疗所致周围神经毒性的疗效和安全性.方法 将120例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用中药(豆鼓姜、鸡血藤、半枫荷等)热敷联合谷胱甘肽治疗,对照组仅采用谷胱甘肽治疗.结果 治疗组周围神经毒性的发生率为15.00%,对照组为33.33%,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组周围神经毒性持续时间平均为(91.47±11.05)d,对照组为(100.53±11.83)d,治疗组明显少于对照组(P<0.05).结论 中药热敷联合谷胱甘肽防治含顺铂方案化疗所致周围神经毒性,能明显降低周围神经毒性的发生率,缩短周围神经毒性的持续时间.
作者:冯献斌;冯驭臣;沈永奇 刊期: 2014年第06期
目的 观察蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证)的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用蝉胡止咳口服液治疗,对照组采用苏黄止咳胶囊治疗,并将2组结果进行统计学分析.结果 治疗组痊愈率7%,显效率47%,有效率43%,总有效率达97%;对照组痊愈率10%,显效率23%,有效率60%,总有效率达93%.其中治疗组改善咯痰症状优于对照组(P<0.05).结论 蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证),能祛风肃肺止咳,对于咳嗽后咯痰症状效果尤佳.
作者:李佳明;郭文凯 刊期: 2014年第06期
目的 观察解毒开肺汤治疗小儿毛细支气管炎发作期的临床疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分为2组.治疗组30例给予解毒开肺汤(炙麻黄、紫苏子、地龙、前胡、射干、紫草、白屈菜等)治疗.对照组30例给予葶苈大枣泻肺汤治疗.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为96.67%,差异有统计学意义(P≤0.05);治疗组患儿的病情控制迅速,症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解毒开肺汤治疗小儿毛细支气管炎能够明显改善患儿咳嗽、喘促、喉间痰鸣症状,缩短疗程.
作者:丁利忠;周莹;孙丽平;冯晓纯;王彩闻 刊期: 2014年第06期
目前,卵巢早衰的发病机制尚未明确,与遗传、免疫、环境、医源性和不良生活习惯等因素均有关,临床表现复杂,且涉及多个器官.治疗方面,西医主要是采用激素替代疗法;中医药治疗则着眼于辨证论治,并注重防治远期并发症.近年来研究发现,越来越多的候选基因通过影响下丘脑垂体卵巢轴的内分泌信号调控途径,从而导致本病的发生.
作者:曹晓静;王小云 刊期: 2014年第06期
目的 观察中医规范化治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 将282例OLP患者中医辨证分为5型,随机分为治疗组与对照组,治疗组予中医辨证治疗及康复新液含漱,对照组予雷公藤多甙片口服及地塞米松局部涂擦,记录治疗前后的中医证候评分及局部体征、安全性指标各项数值,评价疗效.结果 治疗组总有效率86.16%,高于对照组57.72% (P< 0.01);对照组治疗后白细胞数降低、血尿素氮升高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),与治疗组治疗后比较,有统计学意义(P<0.01);随访1年后,治疗组复发率7.55%,低于对照组60.16%(P <0.01).结论 中医规范化治疗口腔扁平苔藓,能通过调节和控制OLP免疫反应达到治疗效果,且安全性高、复发率低.
作者:张秋华;张琪 刊期: 2014年第06期
大脑衰老是人体随年龄增长而出现大脑结构和功能等方面的退行性变化.延缓大脑衰老,就要延缓大脑生理性退化的过程或者减轻因大脑功能退化而出现的病理性改变.肾为先天之本,主骨生髓通脑,决定生长壮老已的生命过程,随年龄增长,出现肾虚证的可能性大大增加.肾虚推动无力,气化失常,精不化血,则脉道枯涩,血行不畅而致瘀.因此,大脑衰老是以肾虚和血瘀并存为基础,补肾活血法延缓大脑衰老具有坚实的理论依据.
作者:江晶晶;江励华;黄臻;王明艳 刊期: 2014年第06期
目的 了解大肠癌中医证型构成分布主次,为临床治疗提供辨治方向.方法 检索近10年网络数据库中西医学期刊,从383篇论文中收集中医治疗大肠癌确诊病例4 543例,对32种证型进行分类、归纳,分析比较中医证型的构成比及其差异.结果 大肠癌常见中医证型依次是脾气虚弱型、湿热内蕴型、气血两虚型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型和脾肾阳虚型.结论 大肠癌发生、发展的中医主要病理机制与脾气虚弱、湿热内蕴、气血两虚、肝肾阴虚、气滞血瘀和脾肾阳虚等相关,其证型结构的排列主次可为制定大肠癌中医治疗方案的框架结构提供参考依据.
作者:安振涛;苏克雷;王小宁;霍介格;朱方石 刊期: 2014年第06期
目的 建立桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,为桂枝配方颗粒的鉴别及其质量控制提供实验依据.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为280 nm;柱温20℃;流速0.8 mL/min.结果 建立了桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,以16号峰为参照峰确定了桂枝配方颗粒的16个共有峰,并指认出了原儿茶酸、肉桂酸,对照指纹图谱色谱峰丰富,分离度高,相似性好.结论 该方法方便可靠,可用于桂枝配方颗粒的鉴别、质量评价与控制.
作者:江洁怡;董玉娟;李养学;李素梅;胥爱丽 刊期: 2014年第06期
脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常.脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循“治痿独取阳明”的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛.肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况.针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果.
作者:崔华峰;于晓华;郭丽;张昌云;任硕;聂兢克 刊期: 2014年第06期
肛门坠胀成因复杂,涉及肛肠、妇科、骨科等多个学科.现代医学认为,肛门坠胀可能与妊娠、分娩、盆底肌肉松弛、工作劳累、排便异常以及局部手术后瘢痕形成等因素有关,可以单独存在,也可伴发于其他疾病.临床按照疾病性质,从脱垂性、炎症性、增生性、痉挛性、压迫性、神经性疾病及手术刺激角度辨别肛门坠胀的病因及伴随症状,对于诊治肛门坠胀具有指导意义.
作者:夏宇虹;王振宜;吴闯;杨迪迪;刘娜 刊期: 2014年第06期
目的 观察以补阳还五汤为代表的益气活血化瘀方剂对大鼠脑梗死后神经干细胞(NSCs)的影响.方法 本研究选择Wistar大鼠,采用改良Longal法造成实验性脑梗死模型,在造模后第1,3,7天即症状的急性期分别取材,观察实验性脑梗死大鼠缺血半暗带、脑水肿和神经功能缺损等整体动物行为学指标在益气活血化瘀法的影响下的变化;观察实验性脑梗死大鼠NSC增殖、分化在益气活血化瘀治法影响下的变化.结果 在给药第3,7天实验方剂药组可明显降低神经功能缺损评分,中、高剂量组Nestin阳性细胞总面积及光密度明显增高,与模型组比有统计学意义(P <0.05,P<0.01).高、中剂量组BrdU阳性细胞与模型组比较明显增高有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 益气活血化瘀方剂能够改善脑梗死大鼠神经功能缺损,其作用机制可能与促进大鼠脑梗死后神经干细胞的增值、分化及迁移有关.
作者:任吉祥;李丽丽;王娜;南红梅 刊期: 2014年第06期
目的 观察应用三小定点整脊手法治疗腰椎间盘突出症对症状的缓解以及对腰背肌生物力学改善的影响.方法 采用随机、单盲的方法,将60例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用三小定点整脊手法治疗,对照组采用牵引治疗.结果 在疼痛缓解方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);在腰背伸肌群的生物力学性能改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).2组在治疗期间均无明显不良反应.结论 三小定点整脊手法可明显改善腰椎间盘突出症患者的症状,恢复患者腰背伸肌群的生物力学性能.
作者:葛超;王雷;王遵来;张盼;黄朋涛;左海峰 刊期: 2014年第06期
目的 观察参麦汤加减对恶性骨肿瘤的临床疗效.方法 采用参麦汤(人参、麦冬、白芍等)加减配合静点复方苦参注射液治疗恶性骨肿瘤11例(多发骨髓瘤2例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤1例,转移癌5例),10 d为1疗程.结果 治疗1~3个疗程后,患者癌瘤疼痛评分由治疗前(7.5±2.5)分,将至2.5分,胃肠道反应症状明显减轻,生存质量评分由治疗前(30±10)分升至(60±10)分.结论 参麦汤加减可减轻放化疗后的毒副反应,缓解疼痛,提高患者生活质量,对放、化疗具有增效减毒的作用.
作者:肖健;邱晗;陈蕾 刊期: 2014年第06期
目的 分析比较人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的光谱结构.方法 应用红外光谱和拉曼光谱对人参皂苷Rh2和20-(s)-Rh2的结构进行了比较研究.结果 两者的红外光谱基本无差异.在拉曼光谱中,Rh2和20-(s)-Rh2的特征峰有些区别.结论 Rh2分子结构中20位羟基空间取向的不同,影响了Rh2和20-(s)-Rh2C20-C30柔性链的堆积方式以及空间位置,说明在Rh2分子中有20-(R)-Rh2的存在.
作者:惠歌;张小东;杨春辉;王沛 刊期: 2014年第06期
赵振昌教授出生身中医世家,擅长治疗慢性肾衰竭.赵老在临证过程中,注重探寻病因病机,注重虚实以及分期论治,提出本病病机关键是脾肾亏虚,湿瘀互结.治疗上主张扶正祛邪,标本兼顾,扶正重在补脾肾,祛邪重在化瘀利湿,采用辨病、辨证相结合,灵活运用,不仅口服汤剂给药,还常配以外用灌肠、静脉给药以及足浴等疗法相互配合.
作者:王宏安;王丽娜;王银萍;张守琳 刊期: 2014年第06期
目的 优选参杞补气颗粒中枸杞子、香菇和刺五加佳提取工艺.方法 采用正交实验方法,对枸杞、香菇和刺五加提取工艺进行优选,以加水量,水煎时间和水煎次数为考察因素,采用紫外分光光度法测定总多糖含量并以此为考察指标,确定佳提取条件.结果 枸杞、香菇和刺五加提取佳工艺为:加入工艺药材12倍水量,水煎3次,3 h/次.结论 蒽酮-硫酸法测定多糖含量快速、准确,正交试验优选的佳提取工艺稳定,可为工业化生产提供参考.
作者:孙琦;潘书洋;孟令军;李超生 刊期: 2014年第06期
轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种临界状态,属于痴呆的前期表现.中医认为,轻度认知障碍的发病机制,多是由于久病耗损、年迈体虚、七情内伤等病因,导致脏腑功能失调,气血津液输布失常,使脑失所养,或又夹杂风、火、痰、瘀、毒等病邪,致使脑脉痹阻,髓海失充,神机失用,脑窍失聪.西医关于MCI的发病机制,目前尚存在多种争议,其中分子生物学、血液流变学、影像学等越来越成为该病的热点研究领域.深入探索认知功能损伤机制对及早发现并治疗轻度认知障碍,预防老年痴呆具有一定的临床意义.
作者:冯姣姣;郑健刚;刘佳琳;刘涛 刊期: 2014年第06期
张珍玉先生是全国老中医药专家学术经验继承人,全国著名中医理论家和临床家,主张遵循中医自身发展规律,继承发展中医理论;注重中医经典研究,提出了经典是中医理论源头活水的学术思想.强调《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》等经典之作是中医理论的根基,中医理论的源头活水,重视中医理论研究应从中医经典研究入手;对于经典理论的研究,不能为经典而经典,为文献而文献,要学以致用,将经典理论验之于临床,真正体现读经典,做临床的思想理念.
作者:魏凤琴;王小平;张安玲;吴建林 刊期: 2014年第06期