丁利忠;周莹;孙丽平;冯晓纯;王彩闻
目的 观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效.方法 将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间.结果 治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P<0.05.结论 大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤.
作者:苏振政;张国华;王晓瑜 刊期: 2014年第06期
目的 优选生地黄水提液中环烯醚萜苷类成分的纯化工艺参数.方法 以梓醇含量为评价指标,采用大孔树脂纯化方法,确定总环烯醚萜苷的纯化工艺条件.结果 生地黄水提液中总环烯醚萜苷佳分离纯化工艺为:选用H103型大孔树脂,以l BV/h速度上样,用3 BV的去离子水水洗除杂,然后用5 BV的30%的乙醇以1.5 BV/h的速度洗脱,纯化后梓醇含量为8.31%,较纯化前提高4.7倍.结论 该纯化工艺条件稳定、合理、可行,可作为生地黄水提液中环烯醚萜苷类成分的纯化方法.
作者:郭东艳;师延琼;杜星;李昭;柳小莉 刊期: 2014年第06期
目的 研究核消颗粒的制备工艺方法.方法 核消颗粒由延胡索、橘核、山楂核、桃仁、荔枝核、香附、柴胡、红花、生牡蛎9味药组成,实验采用正交试验法选择与优化提取工艺及制粒条件.结果 水煎佳条件为每次加8倍量水,煎煮1.5h,共2次;制粒工艺的优条件为加入75%乙醇.结论 本研究建立的提取工艺、颗粒制备工艺稳定可靠,为核消颗粒的临床用药和进一步开发利用提供理论依据和技术支撑.
作者:樊湘泽;张天柱;姚文斌;姚金福 刊期: 2014年第06期
轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种临界状态,属于痴呆的前期表现.中医认为,轻度认知障碍的发病机制,多是由于久病耗损、年迈体虚、七情内伤等病因,导致脏腑功能失调,气血津液输布失常,使脑失所养,或又夹杂风、火、痰、瘀、毒等病邪,致使脑脉痹阻,髓海失充,神机失用,脑窍失聪.西医关于MCI的发病机制,目前尚存在多种争议,其中分子生物学、血液流变学、影像学等越来越成为该病的热点研究领域.深入探索认知功能损伤机制对及早发现并治疗轻度认知障碍,预防老年痴呆具有一定的临床意义.
作者:冯姣姣;郑健刚;刘佳琳;刘涛 刊期: 2014年第06期
目的 研究参附汤配伍前后对亡阳证大鼠心肌钙调神经磷酸酶信号通路的影响,探讨其对亡阳心肌能量代谢的机制.方法 依据参附汤的临床应用,采用股静脉注射戊巴比妥钠建立大鼠亡阳证动物模型,采用16导生理记录仪记录给予高(临床剂量的5倍)、中(临床等效剂量)、低(临床剂量的0.2倍)不同剂量的附子人参合煎液后,观察左室内压(LVSP)、左室内压大上升速率(dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dtmax)血流动力学指标的变化,分别检测钙调磷酸酶(CaN)的活性、心肌钙含量、去磷酸化NFATc蛋白(NFATc)的相对表达.结果 各给药组均可改善亡阳证大鼠的LVSP、dp/dtmax、-dp/dtmax血流动力学指标,以中、高剂量组作用明显,各给药组CaN活性均低于模型组,参附高、中、低组具有统计学意义(P<0.01),各给药组均可使钙含量明显升高(P<0.01),大鼠心肌组织中去磷酸化NFATc/β-actin吸光度比值较模型对照组显著降低(P<0.01).结论参附汤配伍后强心作用更强,其作用机制与参与心肌能量代谢的CaN-NFAT3信号转导通路相关.
作者:于澎;刘佳;陈海燕;李丽静 刊期: 2014年第06期
目的 探讨穴位按摩治疗混合痔术后便秘的效果.方法 选取混合痔术后便秘的患者70例,用随机数字表法分为治疗组36例和对照组34例,对照组给予便秘常规护理,治疗组在对照组的基础上实施穴位按摩,选取:足三里(双)、中脘、大横(双)、天枢(双)、气海8穴,观察干预后2组患者排便情况.结果 干预2周后,治疗组便秘改善总有效率达94.44%,优于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩能刺激经穴,促进肠蠕动,通腑泻实,滋阴通便,改善术后便秘.
作者:查勤芳;位娟;梁燕;胡芳;梅芳 刊期: 2014年第06期
《辅行诀五脏用药法要》中有治疗天行的方剂13首,以大小阳旦、阴旦、青龙、白虎、朱鸟、玄武汤命名,这些方剂的命名有其独特的文化内涵,阴旦汤和阳旦汤与人体阴阳之气的开阖有关,其中大阳旦汤、小阳旦汤和正阳旦汤,对应着《内经》中的“平旦”‘日中”“日西”三时.而青龙、白虎、朱鸟、玄武汤的命名和中国传统的术数思想有关.其中朱鸟汤与玄武汤文化含义与方剂功效的相反,体现了中医阴阳互含,水火既济的思想.
作者:李崇超 刊期: 2014年第06期
脑缺血是一种多因素导致的炎性反应性疾病,大量的炎症细胞因子参与其中.炎症反应参与了脑缺血的整个过程,而炎症细胞因子作为炎症反应介质起着重要作用,因此调节炎症细胞因子,减少炎症损伤是预防脑缺血发生发展的关键.研究表明,中药能改善脑缺血,可阻断炎性递质活化,从而阻断脑缺血的发生和发展.
作者:李土明;钟萍 刊期: 2014年第06期
中医认为,滑胎的发生以肾、脾、肝异常为主要病机.临证采用五脏辨证论治,或从瘀血论治,总的治则以补虚为主,尤以补肝肾脾为核心,佐以滋阴生津、清透虚热,达补肾健脾、益气养血、清热泻火之功.中药对人体的免疫功能有多环节、多靶点的积极影响,利于盆腔内环境的改善、促进宫体和胚胎的供氧供血及胚胎的种植与发育,达到保胎优生的效果.
作者:李瑞玲;陆启滨 刊期: 2014年第06期
目的 比较丹参饮精品中药和普通中药对于动脉粥样硬化(AS)模型大鼠药理作用的差异.方法 应用VD3和高脂饲料复制AS大鼠模型,将实验动物分为空白对照组、AS模型组、丹参饮精品中药组、丹参饮普通中药组和复方丹参片对照组.各组分别灌胃给药,8周后取动物血液、动脉及心脏标本.检测动物血脂含量,HE染色观察实验动物动脉及心脏组织的改变.结果 造模8周后模型组实验动物与空白组比较动脉镜下血管壁增厚,模型组可见动脉壁脂质沉积,动脉壁破损较重,血管腔变窄,可见斑块形成及脂肪样变,说明AS模型复制成功.丹参饮精品中药组可明显降低AS模型大鼠血脂,结果具有统计学意义,P<0.01.丹参饮普通中药和复方丹参片亦可降低AS模型大鼠血脂,P<0.05.结论 丹参饮普通中药和丹参饮精品中药均可以降低AS模型大鼠的血脂,但精品中药组效果好于普通中药组.
作者:李环;焦亚斌 刊期: 2014年第06期
目的 探讨蜂胶总黄酮(TFP)对全脑缺血再灌注大鼠脑组织损伤的保护作用并对其机制进行探讨.方法 采用48只清洁级雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、灯盏花素(50 mg/kg)对照组和TFP低、中、高剂量(25,50,100 mg/kg)组,模型组和用药组采用四血管阻断法制备全脑缺血再灌注模型.分别观察低、中、高剂量的TFP对全脑缺血再灌注后大鼠脑神经功能(NSS评分)、脑梗死面积、脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量的影响.结果 模型组NSS评分、脑梗死面积、脑组织内SOD活力和MDA含量与假手术组比较均有统计学意义(P<0.01).TFP低、中、高剂量组均能使全脑缺血再灌注大鼠NSS评分明显降低,与模型组比较均具有统计学意义(P<0.01);TFP中、高剂量组能使大鼠脑梗死面积和脑组织内MDA含量明显降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.01);能使SOD含量显著升高,与模型组比较差异亦具有统计学意义(P<0.0l).结论 TFP能显著改善大鼠全脑缺血再灌注后脑神经功能,使脑组织梗死面积与MDA含量显著降低、SOD活力显著升高,能减轻缺血再灌注对大鼠脑组织的损害,具有一定的脑保护作用.
作者:王启海;梁枫;侯晞 刊期: 2014年第06期
中医认为,肺癌的病位在肺,是因虚而致病,全身属虚、局部属实的病症.虚以正虚为主,实以痰瘀为主.辨证分型上存在多种分型,可归纳为虚证和实证.随着现代医学的研究,中医药治疗肺癌机制逐渐明确,即改善机体免疫功能,诱导肿瘤细胞凋亡,抗肿瘤血管生成等.利用现代技术手段和方法尤其是免疫学和生物分子学方法有助于深入研究及明确中药抗肺癌的作用机制.
作者:金学敏;苏颖;李霞 刊期: 2014年第06期
目前,卵巢早衰的发病机制尚未明确,与遗传、免疫、环境、医源性和不良生活习惯等因素均有关,临床表现复杂,且涉及多个器官.治疗方面,西医主要是采用激素替代疗法;中医药治疗则着眼于辨证论治,并注重防治远期并发症.近年来研究发现,越来越多的候选基因通过影响下丘脑垂体卵巢轴的内分泌信号调控途径,从而导致本病的发生.
作者:曹晓静;王小云 刊期: 2014年第06期
目的 观察蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证)的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用蝉胡止咳口服液治疗,对照组采用苏黄止咳胶囊治疗,并将2组结果进行统计学分析.结果 治疗组痊愈率7%,显效率47%,有效率43%,总有效率达97%;对照组痊愈率10%,显效率23%,有效率60%,总有效率达93%.其中治疗组改善咯痰症状优于对照组(P<0.05).结论 蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证),能祛风肃肺止咳,对于咳嗽后咯痰症状效果尤佳.
作者:李佳明;郭文凯 刊期: 2014年第06期
目的 研究建立益肾康颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中黄芪、丹参进行定性鉴别,采用HPLC法测定赤芍中芍药苷含量,Agilent TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.3%冰醋酸(15∶85)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长230 nm,柱温25℃.结果 薄层色谱斑点清晰、阴性液无干扰.芍药苷在0.263~ 1.315μg范围内呈现良好的线性关系(r =0.999 6),平均回收率为98.83%(n =6,RSD=2.1%).结论 该方法准确、专属性强、重复性好,可以作为控制益肾康颗粒质量的方法.
作者:樊晖;田原 刊期: 2014年第06期
目的 观察耳穴贴压配合心理疏导对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的60例受试对象随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予耳穴贴压配合心理疏导,对照组给予奥替溴铵片(40 mg,3次/d)治疗,2组疗程均为4周.结果 2组治疗前在各个维度得分基本一致,治疗后得分均高于治疗前(P<0.05).结论 运用耳穴贴压配合心理疏导治疗腹泻型肠易激综合征,能调节胃肠道及消化系统功能,恢复大肠正常生理功能,平衡阴阳,提高患者生活质量.
作者:于新捷;李雪青 刊期: 2014年第06期
目的 建立桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,为桂枝配方颗粒的鉴别及其质量控制提供实验依据.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为280 nm;柱温20℃;流速0.8 mL/min.结果 建立了桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,以16号峰为参照峰确定了桂枝配方颗粒的16个共有峰,并指认出了原儿茶酸、肉桂酸,对照指纹图谱色谱峰丰富,分离度高,相似性好.结论 该方法方便可靠,可用于桂枝配方颗粒的鉴别、质量评价与控制.
作者:江洁怡;董玉娟;李养学;李素梅;胥爱丽 刊期: 2014年第06期
目的 探讨胸痹心痛病中医病性证候要素与冠状动脉CTA结果之间的相关性.方法 借助64层螺旋CT冠状动脉成像的现代医学诊断技术,将客观指标与中医辨证有机结合,对235例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析与冠状动脉CTA不同病变支数、狭窄程度与冠心病心绞痛中医证素分布的相关性.结果 胸痹心痛病常见病性证素分布由多到少排列为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;血瘀证素和痰浊证素以三支病变为主,气滞证素以单支病变为主;冠心病患者狭窄程度较重者多见气虚证素、阴虚证素、痰浊证素.结论 胸痹心痛病中医病性证素分布与冠状动脉CTA结果之间存在一定相关性,能为临床正确辨证论治、判断病情、拟定治法、调方用药效提供客观依据.
作者:宋晓龙;宋俊;王益新;姜素琴;刘萍;花村 刊期: 2014年第06期
目的 观察解毒开肺汤治疗小儿毛细支气管炎发作期的临床疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分为2组.治疗组30例给予解毒开肺汤(炙麻黄、紫苏子、地龙、前胡、射干、紫草、白屈菜等)治疗.对照组30例给予葶苈大枣泻肺汤治疗.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为96.67%,差异有统计学意义(P≤0.05);治疗组患儿的病情控制迅速,症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解毒开肺汤治疗小儿毛细支气管炎能够明显改善患儿咳嗽、喘促、喉间痰鸣症状,缩短疗程.
作者:丁利忠;周莹;孙丽平;冯晓纯;王彩闻 刊期: 2014年第06期
目的 探讨慢性肾脏病2~4期患者中医证候证型分布特点及其相互关系.方法 随机调查患者211例,比较中医证型及慢性肾脏病(CKD)原发病种、分期与中医证型证候间的相关性.结果 211例患者共涉及7个中医证型,其中单纯气虚(定位肺脾肾)52例,气阴两虚75例,单纯阴虚(定位肝肾)32例,为慢性肾脏病的主要3个证型.共涉及3类原发疾病,其中:气阴两虚在肾小球肾炎中表达率高(40.84%),脾肾气虚在肾小管间质病中表达率高为(28.78%),高血压相关肾损害组多表现为气血两虚(32%).本虚证中,阳虚多见于高血压相关肾损害组(88%);标实证中肾小球肾炎易出现浊毒证(75%),高血压相关肾损害组易出现血瘀证(75%).随着CKD分期及病情的不同,CKD4期的患者容易表现为气血阴阳虚证,浊毒证及血瘀证逐渐加重,气滞证表现不明显.结论 肾小球肾炎与气阴两虚证、浊毒证、血瘀证相关;肾小管间质病与脾肾气虚、浊毒证相关;高血压相关肾损害与气血两虚(阳虚)—血瘀证相关.
作者:尹新鑫;曹灿;李侠;李深;饶向荣;苏涛;孟立强;李晓玫 刊期: 2014年第06期