郭东艳；师延琼；杜星；李昭；柳小莉
人工流产术后宫腔黏连以肾虚血瘀为基本病机,肾虚为本,血瘀为标,属本虚标实之证.中医治疗本病的方法主要为内、外治法,包括辨证分型治疗、专方治疗、中药外敷、保留灌肠及综合疗法.目前西医对于本病的发病机制尚不明确,主要通过药物治疗、放置宫内介质等方法治疗.单用中医或西医治疗本病均有其局限性,中西医结合对治疗人工流产术后宫腔黏连有明显优势,能缩短疗程,取长补短,减少不良反应.
作者：欧阳静；程如；张晓甦；王莉 刊期： 2014年第06期
蔡连香教授认为,复发性流产肾虚是发病之本,同时脾肾两虚导致冲任不固,胎元失养,胎失所系,故屡孕屡堕.临证采用孕前论治,预培其损,排卵期前治以补肾健脾,常用药物有菟丝子、熟地黄、炙龟板、女贞子等,排卵期后治以补肾助阳,健脾疏肝,常用药物有巴戟天、淫羊藿、鹿角霜等;孕后安胎,以固胎元,补肾常用药物有寿胎丸、杜仲、女贞子、旱莲草等,健脾常用药物有党参、太子参、山药、白术等,同时运用现代医学检测手段,中西合用;并病证结合,融古汇今,采用补肾健脾法贯穿治疗始终.
作者：黄欲晓；段青；杨智杰；李亚俐 刊期： 2014年第06期
目的 建立桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,为桂枝配方颗粒的鉴别及其质量控制提供实验依据.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为280 nm;柱温20℃;流速0.8 mL/min.结果 建立了桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,以16号峰为参照峰确定了桂枝配方颗粒的16个共有峰,并指认出了原儿茶酸、肉桂酸,对照指纹图谱色谱峰丰富,分离度高,相似性好.结论 该方法方便可靠,可用于桂枝配方颗粒的鉴别、质量评价与控制.
作者：江洁怡；董玉娟；李养学；李素梅；胥爱丽 刊期： 2014年第06期
目的 通过整体动物实验考察菖葛益智方对血管性认知障碍(VCI)的作用机制及疗效.方法 利用VCI大鼠模型,分为模型组,假手术组,菖葛益智方大、中、小剂量组共5组,观察各组模型大鼠的行为学,并检测脑组织中伊文氏兰(EB)的渗出量定量估计血脑屏障的通透性的变化.结果 菖葛益智方大、中、小剂量组对模型大鼠的行为学改变相对模型组有显著改善,大、中剂量组与模型组比较,P ＜0.01,小剂量组与模型组比较,P＜ 0.05;大、中、小剂量组对大鼠行为学改变均不及假手术组.小、中剂量组升高模型大鼠的脑组织EB含量,大、中剂量组对模型大鼠的脑组织EB含量相对模型组有统计学意义(P＜0.05),菖葛益智方大剂量组脑组织EB含量对模型组组间有统计学意义(P＜0.01);菖葛益智方大、中剂量组脑组织EB含量对假手术组有统计学意义(P＜0.05),菖葛益智方小剂量组脑组织EB含量对假手术组无统计学意义(P＞0.05).结论 菖葛益智方能明显改善VCI模型大鼠的行为学和病理学.
作者：边莹；周晓俊；彭学博；张岗；尚俊平；赵锐；罗亚妮 刊期： 2014年第06期
目的 观察冠心伏寒颗粒对模型动物心肌损伤程度的影响,探讨药物对复合因素所致心肌损伤保护作用及机制.方法 Wistar大鼠60只,随机分成6组:空白对照组、模型组、阳性对照组(养心氏片)、冠心伏寒颗粒高、中、低剂量组,每组10只,给药期间,除空白组外,另5组给予高脂食料,冰柜冷冻2 h/d,连续6周,末次给药后,除正常对照组外,其余各组动物经皮下多点注射垂体后叶素(10 μg/kg体质量),复制心肌缺血模型,造模后24 h,记录动物标准Ⅱ导联心电图后,取血清,分别检测血清CK、LDH、AST、SOD、MDA、GSH-PX的含量.结果冠心伏寒颗粒给药组动物心电图ST段偏移总毫伏数(Σ-ST)明显低于模型组(P ＜0.05,P＜0.01);血清CK、LDH含量明显低于模型组(P＜0.05),血清SOD、GSH-PX明显高于模型组(P＜0.05).结论 冠心伏寒颗粒可减轻模型动物心肌损伤程度,对寒凝痰瘀证合并心肌缺血动物心肌损伤有保护作用.
作者：王晓晨；张永和 刊期： 2014年第06期
范炳华教授认为,筋痹和骨痹是膝关节骨性关节炎(KOA)两个重要且密不可分的阶段.“筋痹”即经筋病变,也是KOA发展的开始阶段和必然发展阶段,本病在“筋痹”阶段如果得不到及时有效治疗就会发展至“骨痹”阶段;本病发展到了“骨痹”阶段,“筋痹”仍然存在.“筋痹”贯穿本病的整个变化转归过程,及时、有效治疗经筋病变对本病的康复有着重要意义.提出“症因相关”和“有错必纠”理论,通过调整膝关节内部平衡以达到整体平衡,因去症自消.并首创了“关节杠杆扳法诊疗技术”.
作者：邓文章；范炳华 刊期： 2014年第06期
脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常.脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循“治痿独取阳明”的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛.肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况.针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果.
作者：崔华峰；于晓华；郭丽；张昌云；任硕；聂兢克 刊期： 2014年第06期
目的 观察耳穴贴压配合心理疏导对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的60例受试对象随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予耳穴贴压配合心理疏导,对照组给予奥替溴铵片(40 mg,3次/d)治疗,2组疗程均为4周.结果 2组治疗前在各个维度得分基本一致,治疗后得分均高于治疗前(P＜0.05).结论 运用耳穴贴压配合心理疏导治疗腹泻型肠易激综合征,能调节胃肠道及消化系统功能,恢复大肠正常生理功能,平衡阴阳,提高患者生活质量.
作者：于新捷；李雪青 刊期： 2014年第06期
胡国俊先生认为,经方对于各种原因引起的发热,有着突出的疗效.特别是柴胡桂枝汤、四逆散、千金苇茎汤,不仅用于外感发热疗效显著,且对于很多内伤发热,只要辨证准确,化裁得当,收效亦捷.胡师强调应用经方,既要善抓主证,讲究方证对应,有是证,用是方;又须善于化裁、灵活加减,做到“师其法,而不泥其方;师其方而不拘其药”,方可适应不断变化的病情,达到预期的临床效果.
作者：邓红卫；巩强进；朱慧志；张玉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨牵引下手法整脊治疗颈性眩晕症临床规范治疗技术.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用牵引下手法整脊治疗;对照组采用传统推拿加牵引治疗.结果 治疗组总有效率为95.45％优于对照组的88.37％(P＜0.05);2组收缩峰期血流速度(Vp)和舒张末期血流速度(Vm),治疗后均较治疗前显著上升(P＜0.05).结论 牵引下手法整脊,是安全简便且操作重复性强的适宜技术.
作者：周世民；刘明军；李红科；周劭宣；穆春林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨慢性肾脏病2～4期患者中医证候证型分布特点及其相互关系.方法 随机调查患者211例,比较中医证型及慢性肾脏病(CKD)原发病种、分期与中医证型证候间的相关性.结果 211例患者共涉及7个中医证型,其中单纯气虚(定位肺脾肾)52例,气阴两虚75例,单纯阴虚(定位肝肾)32例,为慢性肾脏病的主要3个证型.共涉及3类原发疾病,其中:气阴两虚在肾小球肾炎中表达率高(40.84％),脾肾气虚在肾小管间质病中表达率高为(28.78％),高血压相关肾损害组多表现为气血两虚(32％).本虚证中,阳虚多见于高血压相关肾损害组(88％);标实证中肾小球肾炎易出现浊毒证(75％),高血压相关肾损害组易出现血瘀证(75％).随着CKD分期及病情的不同,CKD4期的患者容易表现为气血阴阳虚证,浊毒证及血瘀证逐渐加重,气滞证表现不明显.结论 肾小球肾炎与气阴两虚证、浊毒证、血瘀证相关;肾小管间质病与脾肾气虚、浊毒证相关;高血压相关肾损害与气血两虚(阳虚)—血瘀证相关.
作者：尹新鑫；曹灿；李侠；李深；饶向荣；苏涛；孟立强；李晓玫 刊期： 2014年第06期
目的 探讨中医干预对产后缺乳的治疗作用.方法 选取产后缺乳患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组给予穴位(穴取乳根、膻中、少泽等)按摩、药膳疗法及生乳汁治疗,对照组只进行穴位按摩治疗,对比2组治疗前后泌乳量变化情况.结果治疗组总有效率为96.7％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组经中医调护后,中、重度缺乳患者总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组顺产及剖宫产产后缺乳产妇治疗后总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医干预可促进产妇早期泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率,显著改善母婴生活质量.
作者：王会敏；武志清；任俊莲；冯涛 刊期： 2014年第06期
目的 观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效.方法 将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间.结果 治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P＜0.05.结论 大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤.
作者：苏振政；张国华；王晓瑜 刊期： 2014年第06期
目的 观察A型肉毒毒素合治挛散对偏侧面肌痉挛的治疗作用及不良反应.方法 将167例偏侧面肌痉挛患者按就诊顺序随机分成2组,对照组84例,采用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗,治疗组83例采用BTX-A合用治挛散治疗(注射BTX-A 12周后给予口服中药治挛散4周),观察2组用药2周和用药4个月后的临床疗效及痉挛缓解程度.结果 2组在用药2周后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在用BTX-A16周后痉挛强度较对照组明显降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药治挛散具有止痉挛作用,能延长BTX-A的作用时间,可用于偏侧面肌痉挛疾病的辅助治疗药物,无毒副作用.
作者：朱东强；郑大为；邱林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨康复护理干预对桡骨远端骨折的恢复作用.方法 将140例克雷氏骨折手法整复术后患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组术后给予常规护理,观察组在此基础上给予功能锻炼及健康教育指导,根据治疗的不同时期为患者制定早期、中期、后期适宜的康复计划并监督进行.结果 治疗组总有效率91.47％,对照组总有效率77.14％.结论对克雷氏骨折手法整复术后病人采取康复护理,能使骨折处外形正常,功能完全恢复,无疼痛,提高患者满意度.
作者：尹燕红；崔镇海 刊期： 2014年第06期
目的 观察养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠血液流变学、血脂的影响,探讨养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠的保护机制.方法 采用寒凝加异丙肾上腺素方法制备大鼠心肌缺血血瘀模型,给予不同浓度养心汤进行干预,观察各给药组对模型大鼠全血黏度的影响及对血脂含量的影响.结果 养心汤能减轻心肌缺血寒凝血瘀证大鼠心电图ST段异常抬高;养心汤和参附注射液均能降低模型大鼠的低、中、高切的全血黏度值,血脂检测结果显示养心汤高、低剂量组和参附组均能显著性降低模型组的异常升高.结论 养心汤通过改善寒凝血瘀大鼠血脂代谢水平、降低动脉硬化指数改善血瘀证动物的黏凝浓聚状态.
作者：吴泽民；刘智；刘畅；汪勤；吕莹；郭寰宇 刊期： 2014年第06期
《辅行诀五脏用药法要》中有治疗天行的方剂13首,以大小阳旦、阴旦、青龙、白虎、朱鸟、玄武汤命名,这些方剂的命名有其独特的文化内涵,阴旦汤和阳旦汤与人体阴阳之气的开阖有关,其中大阳旦汤、小阳旦汤和正阳旦汤,对应着《内经》中的“平旦”‘日中”“日西”三时.而青龙、白虎、朱鸟、玄武汤的命名和中国传统的术数思想有关.其中朱鸟汤与玄武汤文化含义与方剂功效的相反,体现了中医阴阳互含,水火既济的思想.
作者：李崇超 刊期： 2014年第06期
王中男教授认为,疾病的治疗关键在于找到正确的“法”,而不是“以症套方”,必须根据正确的“法”灵活运用方药,方能达到事半功倍之效.他认为,凡大医治病,必当安神定志,无欲无求;善治阴者必阳中求阴,临证当辨别阴阳,调补重阴阳互根;谨遵医旨,治病求本,摒弃表象求同病异治、异病同治之治.如同为失眠病,强调应先辨其阴阳表里、寒热虚实,之后再进行不同方法治疗,可选择归脾汤、交泰汤、龙胆泻肝汤等,只要抓准主证,脉证相合便可放胆应用.
作者：齐丹丹；史宇航；尚世龙；王中男 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胸痹心痛病中医病性证候要素与冠状动脉CTA结果之间的相关性.方法 借助64层螺旋CT冠状动脉成像的现代医学诊断技术,将客观指标与中医辨证有机结合,对235例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析与冠状动脉CTA不同病变支数、狭窄程度与冠心病心绞痛中医证素分布的相关性.结果 胸痹心痛病常见病性证素分布由多到少排列为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;血瘀证素和痰浊证素以三支病变为主,气滞证素以单支病变为主;冠心病患者狭窄程度较重者多见气虚证素、阴虚证素、痰浊证素.结论 胸痹心痛病中医病性证素分布与冠状动脉CTA结果之间存在一定相关性,能为临床正确辨证论治、判断病情、拟定治法、调方用药效提供客观依据.
作者：宋晓龙；宋俊；王益新；姜素琴；刘萍；花村 刊期： 2014年第06期
王伯岳先生家世医学,6岁习儒,16岁立志学医,23岁获得中医师从业资格,行医五十余年,具有丰富的临床经验,善于治疗内、外、妇、儿各科疾病,尤以幼科见长,是我国当代著名的儿科专家.先生学宗宋代儿科名医钱乙,兼采诸家学说,在儿科生理病理特点、诊断治疗、预防保健等方面颇具心得,为中医药学发展尤其是中医儿科学的发展做出了积极的贡献.
作者：赵艳 刊期： 2014年第06期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
