杨欣;王爱红
目的 探讨血栓通注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血栓前状态的影响及其临床意义.方法 将80例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均予西药常规治疗,治疗组加用血栓通注射液,疗程均为10 d,比较各组治疗前后血液流变学、凝血功能及D-二聚体等指标水平变化.数据分析采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析.结果 治疗组及对照组治疗后较治疗前活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)延长,FIB、D-二聚体降低(P<0.01),血液流变学指标均有明显降低(P<0.05),治疗组改善均优于对照组(P<0.05),未见不良反应.结论 血栓通注射液可以有效干预AE-COPD患者的血栓前状态.
作者:朱立成;朱文娟;尚云飞 刊期: 2013年第05期
目的 从分子生物学角度探讨肛门病术后电针白环俞镇痛的机理.方法 将符合纳入标准的混合痔术后患者60例作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例;进行电针治疗前后自身对照观察,在针刺前与针刺后分别对患者的疼痛程度进行评估,同时采血检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量.结果 疼痛情况:电针后临床治愈3例,显效12例,有效40例,无效5例,总有效率达91.67%;电针后患者血清中的PGE2含量均有所降低,针刺前后比较(P<0.05),具有统计学意义.结论 电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效;电针白环俞镇痛能降低血清中PGE2含量,说明电针白环俞镇痛的机理与血清中PGE2有关.
作者:王玉立;任天女 刊期: 2013年第05期
目的 观察推拿治疗原发性痛经(气滞血瘀型)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用推拿疗法,对照组口服元胡止痛片治疗,观察比较2组治疗前后临床症状的改善情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.33%和76.66%(P< 0.01).结论 推拿治疗原发性痛经效果优于元胡止痛片.
作者:崔建 刊期: 2013年第05期
赵和平主任医师认为,慢性萎缩性胃炎以胃黏膜变薄或腺体萎缩,甚或肠上皮化生或不典型增生为主要病理特征,随年龄增长而增高,与胃癌关系密切.采用分型辨治疏肝和胃、清胆和胃、滋阴养胃、活血化瘀、清热泻火、温阳散寒6法并结合胃镜检查结果辅以对药(徐长卿配合欢皮、附子配黄连、芦根配枇杷叶、枳实配白及等)治疗,取得较好疗效.
作者:孟彪;高立珍;赵和平 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛(气虚血瘀型)疗效的影响,并进行安全性评价.方法 将90例冠心病患者分为PCI术后中药加西药组(通脉降脂方组)、PCI术后西药组及非PCI手术治疗组各30例.3组均予西医常规治疗,中药加西药组加服通脉降脂方,疗程6个月.观察3组临床疗效、心电图疗效及再住院率和心血管大事件发生率的影响.结果 西药组总有效率74.9%,中药加西药组总有效率88.4%,非手术组总有效率60.0%,通脉降脂方组对心绞痛的疗效优于西药组(P<0.05),但2组对心绞痛的疗效均优于非手术组(P<0.05).心电图疗效西药加中药组总有效率65.3%,西药组60.7%,非手术组46.6%,西药组、通脉降脂方组组间无显著性差异(P>0.05),但2组的疗效要优于非手术组(P<0.05).患者治疗后各项中医症状疗效通脉降脂方组优于西药组(P<0.05),但这2组各项中医症状疗效均高于非手术组(P<0.05).在介入术后复发心绞痛事件、心源性死亡事件西药组与通脉降脂组组间差异无统计学意义.结论 西药联合通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛有较好的临床疗效,且优于单纯西药治疗;对中医临床症状有明显改善,且不良反应少.
作者:李杰;赵英强;武强斌 刊期: 2013年第05期
陈瑞芳教授认为,胃幽门螺杆菌(Hp)属于中医“湿邪”一类,其侵袭人体,若素体脾胃强盛,则不会出现症状,达到“人菌平衡”;若素体脾气不足,Hp感染后,更损脾气,脾胃运化不健,体内湿邪蕴留,导致中焦气机阻滞,升降失常,轻者痞满,甚者腹痛.以半夏泻心汤合六味地黄丸加减,寒热互用以和阴阳,苦辛并进以调升降,补泻兼施以顾虚实.
作者:常少琼;陈瑞芳 刊期: 2013年第05期
目的 观察骨伤膏联合篙白伤湿气雾剂治疗急性软组织损伤的临床效果.方法 选取急诊急性软组织损伤病例600例,采用非随机同期对照方法分为2组,各300例,治疗组采用骨伤膏加篙白伤湿气雾剂联合治疗,对照组采用传统骨伤膏治疗,评价2组的痊愈率及总有效率.结果 2组治疗痊愈率比较,治疗组为87.7%,对照组为80.7%,2组比较,P<0.05,有统计学意义;2组总有效率比较,治疗组为99.0%,对照组为98.3%,2组比较,P>0.05.结论 骨伤膏加篙白伤湿气雾剂联合治疗急性软组织损伤,能快速舒缓疼痛,消除肿胀,早期恢复功能活动.
作者:梁楚烽;唐绍基;赖茂廷 刊期: 2013年第05期
目的 探讨肠癌术后应用复方丹参注射液联合抗癌药物化疗的临床疗效.方法 肠癌患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,对照组术后常规化疗,观察组在对照组用药基础上加用复方丹参注射液静滴观察2组用药后毒副反应发生率.结果 对照组化疗期间的毒副反应发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 复方丹参注射液可减轻运用5-FU化疗引起的消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害等.
作者:张勇 刊期: 2013年第05期
类风湿性关节炎(RA)中医证型常分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚亏、痰瘀痹阻等证型,研究发现RA中医证型与实验室检查自身抗体、免疫球蛋白、补体、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标具有一定的相关性.可作为中医临床辨治RA客观化研究宏观与微观相结合的参考依据.
作者:陈美玲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨益宫颗粒配合射频消融术治疗功能性子宫出血患者的疗效及护理方法.方法 选取功能性子宫出血患者112例,随机分为观察组与对照组,2组均采用射频消融术治疗,并给予综合护理措施,观察组在治疗后加用益宫颗粒口服,对比2组患者的治疗效果、止血时间及住院时间.结果 2组治疗后总有效率比较无统计学差异(P>0.05),观察组止血时间及住院时间明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益宫颗粒配合射频消融术治疗功能性子宫出血疗效确切,同时做好充分的术前准备和术后护理有利于提高手术的满意度.
作者:薛燕妮 刊期: 2013年第05期
李献平教授在临床治疗银屑病时常将银屑病分为热毒内蕴、热入营血、阳虚风动、瘀血阻络等证型,以清热解毒、清营凉血、温阳祛风、活血化瘀等为主要治法.并同时提出,对于银屑病的治疗不能拘于固有的思路,一味使用清热解毒方法,要结合患者临床症状,运用中医辨证论治思维,详查病机,确立治则,病证相符,疗效显著.
作者:林琳;李献平 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的疗效.方法 选择在临床上符合中医辨证为湿热蕴脾、寒湿蕴脾、脾肾不足夹湿、肝肾不足夹湿型的复发性阿弗他溃疡初期78例,给予中药三仁汤(药用:杏仁、白豆蔻、厚朴、通草等)加减治疗.结果 78例中显效率为28.2%,有效率为69.2%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%.结论 三仁汤治疗以上4型复发性阿弗他溃疡初期具有良好疗效.
作者:左渝陵;曾琴;黄文强;金剑 刊期: 2013年第05期
中医脑病的病因病机多为年老久病,素体亏虚,肝肾不足,精气耗伤导致髓海空虚,脑髓失养.脑髓精血不足为发病之根本,加之风、火、痰、虚、瘀、邪毒侵袭机体,髓虚毒损而发病.在中医脑髓理论的指导下,益髓填精法贯穿于中医脑病诸多病种如中风病、痴呆、颤证及瘘证中.中医脑病的治疗方法以固护脑髓为根本,在益髓填精基础上除邪扶正.益髓填精法是中医脑病治疗的基础,以益髓填精为基础,辨证以升阳益气、活血化瘀、熄风潜阳、豁痰开窍诸法.
作者:于兰;李巧莹;张静术 刊期: 2013年第05期
患者,男,47岁.患糖尿病10年,双下肢疼痛、持续并加重1个月入院.查体:血压、心肺功能正常,体温37.8℃,空腹血糖14 mmol/L.双下肢多处皮肤微红、肿胀、变硬,皮温变高,触痛明显.超声检查:右大腿股外侧肌浅层可见无回声区,范围4.2 cm×2.5cm,内透声差,边界不清,周围肌肉回声紊乱,无血流信号;右大腿骨直肌深层、右大腿股中间肌深层、左大腿股内侧肌浅层、左大腿短收肌深层、左小腿胫骨前肌浅层均可见同性质无回声区,范围分别为3.8 cm×2.3 cm、3.4 cm×1.7 cm、2.8 cm× 1.4 cm、3.0 cm× 1.0cm和3.0 cm×0.8 cm.
作者:丁鉴;隋国庆;王辉 刊期: 2013年第05期
目的 研究参苓白术散与得舒特、培菲康联合应用治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 将105例患者随机分为实验组、中药对照组、西药对照组各35例.西药对照组用得舒特、培菲康,中药对照组用参苓白术散,实验组则联用参苓白术散和以上2种西药.结果 实验组12周总的症状改善88.6%,中药对照组68.6%,西药对照组80.0%.实验组症状改善情况显著优于其他2组(P<0.05).实验组分别与西药组、中药组停药4周后总症状严重程度比较P =0.036,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散联合得舒特、培菲康治疗可明显改善腹泻型IBS患者症状,减少得舒特、培菲康停药后反跳,以达到远期巩固疗效的目的.
作者:林刚;孙聪;魏冬梅 刊期: 2013年第05期
目的 观察手法结合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 将60例原发性痛经(寒凝血瘀型)患者随机分成治疗组、对照组各30例,治疗组给予手法结合针灸治疗,对照组给予痛经贴治疗.以1个月经周期为1疗程,2组均连续治疗3个月经周期,观察症状体征积分变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、76.67%(P<0.05).2组治疗后症状体征积分均明显减少,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 手法结合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
作者:楚云杰 刊期: 2013年第05期
目的 评价《内经》中“束悗疗法”对糖尿病常见并发症糖尿病性周围神经病变的治疗效果.方法 采用随机、对照实验设计,将60例符合1999年WHO糖尿病诊断标准的糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组进行研究,主观评测与客观观测指标相结合评价临床治疗效果.结果 2组均治疗30 d后,治疗组显效率及总有效率分别为66.0%和93.3%,优于对照组的40.0%和80.0% (P< 0.05).治疗组治疗后正中神经和腓总神经的NCV、多伦多临床评分等与治疗前比较改善均有统计学意义(P<0.05).结论 “束悗疗法”对末梢神经功能的恢复有明显的促进作用,可有效治疗糖尿病性周围神经病变.
作者:刘鹏;张燕;李跃宗 刊期: 2013年第05期
目的 找出乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏三联组合与黄芩苷对内毒素性发热家兔的退热作用及佳退热组方.方法 以A(对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏)、B(黄芩苷)2个单元分别设置3个剂量组,加上各剂量组单独组成一方,交叉分组后得到16种组方,以内毒素致热家兔为模型动物,进行家兔退热实验,观察各组方对家兔的退热作用.结果:16种组方中解热作用各不相同,通过比较各组家兔用药后不同时间点与基础体温差值变化的AUC及高点体温值比较2项指标,得出A2B1(A2:对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg; B1:黄芩苷6.84 mg/kg)这一组方的退热效果佳.结论 以家兔退热为指标的实验得出双扑芩咖平片的佳配伍是对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg,黄芩苷684 mg/kg.
作者:段北野;钟民;芮家亮;谢海棠;孙瑞元;王冰梅 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者生存质量的影响.方法 选择符合入组条件的60例病例,随机分为对照组和试验组,每组各30例.对照组给予一般常规护理,试验组进行综合护理干预,通过SF-36量表了解干预前后患者生存质量的改变.结果 对照组患者出院时在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康等方面较入院时有所好转;试验组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面有显著改善.2组间比较,试验组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个方面与对照组比较均显示出优越性.结论 综合护理干预能显著改善系统性红斑狼疮患者的生存质量.
作者:曹津津;梁伍今;马姝 刊期: 2013年第05期
《内经》“法于阴阳”的养生思想,即顺应自然界的阴阳变化规律,使机体阴阳与自然环境始终保持协调平衡.“谨察阴阳所在而调之,以平为期”.调整和保持人体阴阳的协调平衡是治疗疾病、养生保健的高行为准则.《内经》“法于阴阳”的养生思想对于认识生殖、生命规律的变化,研究养生保健具有重要意义.
作者:李健美 刊期: 2013年第05期