江百练;谷云飞
目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药药浴治疗寻常型银屑病(静止期)的疗效.方法:将103例患者采用随机数字表法分组,治疗组53例,采用中药药浴后用NB-LVB全身照射,外用牛皮癣软膏及恩肤霜;对照组50例,单独应用外用牛皮癣软膏及恩肤霜治疗.结果:治疗组总有效率90.57%,优于对照组的64.00%,2组比较P< 0.01.2组不良反应比较,治疗组瘙痒4例,红斑2例、干燥1例;对照组瘙痒9例,红斑6例,干燥3例,2组比较P <0.05.结论:NB-UVB联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效较好,并能降低NB-UVB的不良反应.
作者:吕金;惠艳;多兰·达力汗 刊期: 2012年第03期
目的:观察小针刀治疗腰椎盘突出症的临床疗效.方法:随机抽样将观察病例分为小针刀治疗组30例,采用小针刀治疗,每周1次,电针对照组30例,采用针刺治疗,每周3次,2组均4周为1疗程.结果:小、针刀治疗组30例中,临床治愈19例,好转9例,无效2例,总有效率93.33%,电针对照组30例中,临床治愈8例,好转14例,无效8例,总有效率73.33%,2组比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论:小针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,疗效优于电针疗法,适宜临床应用.
作者:全科 刊期: 2012年第03期
目的:通过回顾性研究,系统整理1979年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析文献概况并进行文献质量评价.方法:电子检索中国知网CNKI,全面收集1949 - 1978年《伤寒论》大承气汤方的相关文献,辅以手工检索.基于循证医学的原则和方法对文献进行分类、统计.依据循证医学证据等级标准和“《伤寒论》医案文献发表质量评分表”分别对纳入文献进行评级、分析.结果:纳入108篇,其中个案经验文献46篇(85则);临床研究文献62篇.有关本方的建国早期文献较少数量上集中于1977、1978年.医案和临床文献载文量第一的分别是《陕西医学杂志》与《天津医药》.个案经验文献均属于E级证据,仅1篇高质量的文献;临床研究文献中C级证据2篇、D级证据60篇.有7篇采用对照研究,2篇采用随机方法.结论:纳入文献数量较多,期刊及年代分布较为集中.高质量医案文献数量极少,临床文献使用统计方法简单.大多数临床研究是关于优先选择中西医结合治疗方法替代单纯手术治疗急腹症的探索.
作者:孙宇田;宋俊生;高岑;薛晓焕;勾晓晨;商铁刚 刊期: 2012年第03期
心悸每因情志波动或劳累过度而发作,病理变化为虚实两端.虚者为气、血、阴、阳亏损,使心失滋养,神无所藏.心悸从虚论治,应详分阳虚、阴虚,炙甘草汤是治疗心悸虚证的重要方剂.
作者:蔡晓月;赵英强 刊期: 2012年第03期
目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取60例膝骨性关节炎患者,用补肾活血汤(当归、何首乌、杜仲、穿山甲、炙黄芪、牛膝、羌活等)治疗,每日2次,每次150 mL,3周为1个疗程,观察疗效.结果:60例中,显效12例,有效43例,无效5例,总有效率91.7%.结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效显著.
作者:李野;李晓春;罗宗键 刊期: 2012年第03期
目的:评价采用中医药治疗乳腺癌的临床疗效.方法:采用我科“十一五”建设重点肿瘤专科乳腺癌协作组诊治梳理方案中中医证候诊断标准,对乳腺癌患者进行主要临床症状、中医证型、理化指标的回顾性评价.将180例患者辨证分为肝气郁结证,冲任失调证,燥毒蕴结证,气血双亏、邪毒内陷证4型.结果:经中医药治疗后临床症状、中医证型好转154例,总有效率达85.56%,死亡3例,占1.67%,稳定10例,占5.56%.在癌热控制等方面,从治疗前9.44%降至治疗后的2.78%;对癌痛控制,从治疗前的25.00%到治疗后降至8.33%.其中医证型和生活质量的改善呈正相关,生活质量改善达78.33%.CEA、CA153均得到不同程度改善.结论:以乳腺癌诊治梳理方案为原则对乳腺癌进行辨证分型论治,在改善患者的临床症状、中医证型、理化指标、体征、生活质量等方面是积极的、有效的,显示出了中医药的特色优势.
作者:吴继萍;冯妮;李晓琳;高秉承 刊期: 2012年第03期
陈宝义教授认为,慢性荨麻疹的病机特点为,瘾疹病久,气血耗伤,血虚生风生燥,气血亏虚则藩篱不固,风邪外袭,以致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤,瘙瘁益甚.治疗上以补虚为主,运用健脾益气养血祛风止痒之法.临证多以八珍汤加减治之.
作者:施畅人;胡思源;魏建平 刊期: 2012年第03期
中医认为,“肾藏精,主生殖”,肾精亏虚导致男性不育症.肾阳是肾气中的火力之源,化生动力所在;肾阴为真阴,濡润五脏,是精液、精子生成发育的物质基础.温阳滋阴,补肾生精是中医治疗不育症的大法,同时兼用活血化瘀、清热利湿、疏肝解郁等法.西医主要以激素及非激素两类治疗.激素类主要基于调节改变下丘脑-垂体-睾丸轴,以增强精子的产生;非激素类则代表了一种新的混合性治疗方法.
作者:陈杰;孙建明;叶玉姝;杨慰 刊期: 2012年第03期
一贯煎保肝作用的有效成分和单味药药理作用研究表明,一贯煎含有人体生命活动所必需的微量元素8种:Zn、Fe、Cu、Mn、Sr、Co、Mo、Se,煎剂中含有至少18种游离氨基酸,其中人体必须氨基酸有8种,并含有皂苷、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物等.具有保肝抑制肝纤维化、抗缺氧、抗疲劳、镇痛、抗感染和提高机体免疫功能的作用.
作者:宁冰冰;边艳琴;张文萌;倪露露 刊期: 2012年第03期
目的:探讨黄芩素对单侧输尿管结扎致大鼠肾间质纤维化的干预作用及机制.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、科素亚(阳性药)治疗组20 mg/(kg·d)、黄芩素高剂量组200 mg/(kg·d)、黄芩素低剂量组100 mg/(kg·d).采用单侧输尿管结扎手术,术后10 d处死大鼠.观察肾功能的变化,测定肾组织中羟脯氨酸含量,HE和天狼星红染色光镜下观察肾组织的病理变化,免疫组化法检测肾组织TGF-β1和Smad-2的表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血肌酐、尿素氮和羟脯氨酸含量显著升高;光镜下发现模型组出现明显的纤维化;模型组较假手术组TGF-β1和Smad-2表达显著升高;各给药组较模型组纤维化程度有所降低.结论:黄芩素可改善肾脏损伤,对肾脏有一定保护作用.
作者:王文玉;郭孜;孙淑军;戴建业;曹慧娟;郑宁宁;房军伟;苟小军;陆雄;张永煜 刊期: 2012年第03期
医学研究常常将动物模型作为实验假说和临床假说两者的基础.妇科病证结合动物模型体现妇科疾病与证的紧密联系,符合中医理论和临床实践.按不同的造模方法对妇科疾病病证结合动物模型研究,将病和证紧密的结合,能更好的模拟临床状态.
作者:俞丕超;张建伟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨半夏秫米汤加味治疗失眠的临床疗效.方法:对60例符合条件的患者运用半夏秫米汤(药用制半夏、秫米、五味子、酸枣仁、远志、甘草)加味进行治疗,疗程为3个月,停药后随访半年观察疗效.结果:治疗3个月后,60例中,治愈25例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率83.3%.结论:半夏秫米汤加味对失眠确有良好疗效,且不易产生药物依赖性.
作者:吕萍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨艾灸对气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效影响及护理要点.方法:将100例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组50例取穴气门、气海、子宫艾灸,每日1次,微波照射腹部,每日2次,7d为1个疗程;对照组50例微波照射腹部每天2次,7d为1个疗程.分别于3个疗程后进行疗效对比.结果:治疗组治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论:艾灸联合微波治疗比单独微波治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎效果更显著,且经济安全.
作者:徐丛云 刊期: 2012年第03期
中医认为,颈性眩晕的病因病机不外乎风、火、痰、虚、瘀5个方面.目前比较公认的说法认为,其发生主要与椎-基底动脉供血不足,交感神经因素,寰枢关节紊乱,颈椎发育异常,颈椎骨折脱位及退变性改变,血管源性因素等有关.
作者:连树林;丁庆刚;旋静;李雷 刊期: 2012年第03期
近年来,随着各种广谱抗生素的不规范使用,导致凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染不断增加…,特别是耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌的出现给临床抗感染治疗提出了新的挑战,兹举例介绍如下.
作者:岳超 刊期: 2012年第03期
“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,”中二阳主要指阳明;不得隐曲,谓不能行隐曲之事,前人注释有二便不利和性功能低下两说;不月,即女子月经闭止.用《内经》理论,指导临床,以麦门冬汤加减潜降阳明肺金,使燥金得润、心脾二脏功能运行通畅,月事得通.
作者:黄曼萍;梁伟海 刊期: 2012年第03期
研究表明,大戟属植物的一个显著特征是含有白色或黄色的乳汁,其主要生物活性成分为二萜酯类成分,还含有三萜、黄酮、鞣质和有机酸等化学成分.具有显著的泻下利尿作用,还有抗癌、抗白血病的作用.目前,京大戟市场品种混乱、资源紧缺,对质量标准和混淆品种的鉴定方面的研究有待完善.
作者:顾佳敏;崔亚君;关树宏 刊期: 2012年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)的并发证常见有肺损伤、胃肠道功能障碍、肝损伤和肾损伤.中医治疗SAP的作用机制包括抑制胰酶、抑制炎症介质、改善微循环、诱导胰腺腺泡细胞凋亡、阻止钙内流、抑制肠道细菌移位、保护胰外器官、促进胰腺细胞再生等.中医药能减轻SAP症状,降低并发证的发生率及病死率,明显改善SAP的预后.
作者:张卫平 刊期: 2012年第03期
目的:优选活血贴的佳提取工艺.方法:采用出膏率及阿魏酸的含量为评价指标,以正交试验法L9(34)优选提取工艺参数.结果:乙醇浓度为主要影响因素,其余均为次要因素.确定佳工艺为:加70%乙醇4倍量,提取2次,每次1h.结论:在所选因素水平范围内,乙醇浓度对本方提取效果影响大,所选条件提取工艺稳定,可行.
作者:张晓旭;张英华;王沛 刊期: 2012年第03期
目的:观察利脑心胶囊对局灶性脑缺血模型大鼠神经功能、血浆和脑组织中SOD、MDA含量的影响.方法:采用线栓法建立局灶性脑缺血的动物模型,采用HE染色法观察脑组织细胞形态,采动脉血以比色法检测血浆及脑组织中SOD活力和MDA含量的变化.结果:模型组大鼠脑组织水肿、部分脑细胞坏死,利脑心胶囊各剂量组对脑细胞均有不同程度的保护作用;利脑心胶囊各剂量组血浆中MDA含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),SOD水平升高(P<0.05);利脑心胶囊各剂量组脑组织中的MDA含量均显著降低(P<0.01),SOD水平升高(P<0.05).结论:利脑心胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑损伤具有保护作用,其对血浆和脑组织SOD、MDA的影响是其对脑缺血保护作用的可能机制之一.
作者:刘金莹;唐燕;王洪鑫;王炫策;许新 刊期: 2012年第03期