颜荣;唐志英;魏明香;罗海标;李永华
目的:通过对中晚期食管癌患者覆膜支架治疗后的随访,探讨覆膜支架在中晚期食管癌治疗中的价值.方法:45例可随访半年以上的行食管支架置入的中晚期患者,分别检测治疗前及治疗后1、3个月的体质量及生化指标以评价患者的生存状态,并记录并发症及支架通畅情况.结果:45例患者置入食管内支架后,体质量及白蛋白指标均较前增加,具有统计学意义,并发症包括支架移位4例,支架再狭窄18例,威胁生命并发症包括术后大出血2例,并发食管瘘3例,支架造成气道受压1例.结论:食管内支架置入操作简便,可以迅速有效地改善病人饮食,提高患者的晚期生存质量,为一种比较积极的治疗方法,但其并发症的发生不容忽视,应严格术前评估、选择支架及完善术中操作以减少并发症的发生率.
作者:李树斌;刘新平;郑丽 刊期: 2011年第03期
远达性外伤性视网膜病变(far traumatic retinopathy),是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变,又名Purtscher氏远达性视网膜损害(Purtscher's distant injury of the retina).重大创伤,胰腺炎,分娩,肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变[1-2].
作者:刘婷;童毅;杨光 刊期: 2011年第03期
老年高血压病病机为本虚标实,证候虚实夹杂,病机及证候特点与中青年不同,常为2个或2个以上证型的兼夹组合,治疗应2种或2种以上治则结合.常用方法有平肝熄风、补益肝肾、祛湿化痰、活血化瘀、益气活血等.
作者:郭慧君;王知佳 刊期: 2011年第03期
马融教授从事儿科医疗、科研工作30余年,学验俱丰,心法独到.笔者在侍诊期间亲历导师治疗小儿泄泻,辨证精细,用药精廉,收效显著,兹举验案二则,以飨读者.1湿热泻患者男,3个月,初诊2010年3月13日.患儿初患发热,经治热退.4 d前开始出现稀水样便,日10余次,泻下急迫,气味臭秽,尿量偏少,精神欠佳.舌质红,苔黄,指纹紫.中医辨证为湿热伤脾,传化失常.治以清热止泻,佐以淡渗利湿之法.方选葛根芩连汤加减.
作者:魏娟;刘璇 刊期: 2011年第03期
随着康复医学的兴起,康复治疗及护理对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定.对脑卒中的治疗,如能尽早介入康复治疗可显著降低病死率和致残率[1-],故应积极重视脑卒中患者的家庭康复及护理.1生活护理保持房间安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床单干净舒适、柔软清洁.患者卧床休息时取适宜体位,患者病后体质虚弱,易复感外邪,对风邪尤为敏感,所以要特别注意保暖,随天气变化为患者增减衣被.
作者:王雏风;周秀玲 刊期: 2011年第03期
中医药治疗恶性肿瘤在祛邪法的应用上,以解毒化瘀、消痰软坚为多见,透邪法应用于肿瘤的中医研究仅见于白血病的治疗.EGFR抑制剂虽为西药,以中医学理论分析,具有某些中药透邪的功效,药理不同,殊途同归.将透邪法合理地应用于正不甚虚,邪有外达可能的恶性肿瘤患者,可取得更佳的疗效,提高其生活质量,延长其寿命.
作者:王邈;何俗非 刊期: 2011年第03期
目的:探讨中西医结合治疗男性生殖道衣原体感染的疗效.方法:将130例男性生殖道衣原体感染患者随机分为治疗组66例和对照组64例,治疗组口服罗红霉素的同时加服中药,对照组口服罗红霉素.10 d为1疗程,1~2疗程后观察疗效.结果:治疗1~2疗程,总有效率分别为治疗组93.21%,100%;对照组分别为77.43%,78.13%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组衣原体检测转阴率96.97%,对照组78.13%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗男性生殖道衣原体感染,疗效好,简便安全、不良反应少,且可缩短疗程.
作者:黄世章 刊期: 2011年第03期
目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响,探讨眼针对急性脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制.方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3、24、72 h进行神经功能缺损评分,采用ELISA方法测定大鼠血清BDNF含量的变化.结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清BDNF含量增加(P<0.05).结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与提高机体血清BDNF含量有关.
作者:赵金茹;潘茜;王哲;马贤德;刘慧慧;王德山;关洪全 刊期: 2011年第03期
便秘是指大肠的传导功能失常所造成的大便秘结不通,干结坚硬,数日不下,或粪便较干,排解艰涩不畅,或排便的时间延长,且排出困难者.多因大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过长,水液被吸收,而致便质干燥难解.笔者采取单纯耳穴贴压法治疗便秘20例,收到显著疗效,现介绍如下.
作者:迟春艳;付亚红;智明 刊期: 2011年第03期
目的:用GC-MS分析不同年限麝香中麝香酮含量的高低,探索不同年龄段的麝所产麝香中麝香酮的含量随麝年龄增长的变化规律.方法:称取各待测样品0.3 g,分别用5 mL二氯甲烷提取后,用GC-MS检测麝香酮含量.结果:3年生麝所产麝香中麝香酮含量高,为2.71%;7年生麝所产麝香中麝香酮含量低,为0.36%.结论:随着年龄增长,麝所产麝香中麝香酮的含量呈下降趋势.1~3年生麝所产麝香质量高.
作者:李硕;刘文华;刘发贵;杨靖;陈大勇;卫功庆 刊期: 2011年第03期
目的:观察针刺三阴交、悬钟、非穴对痛经患者视觉模拟评分(VAS)的影响,证实在治疗原发性痛经方面经穴优于非经穴,并探讨腧穴特异性与经络、神经节段的关系.方法:将47例原发性痛经患者随机分为3组,其中针刺三阴交组14例,针刺悬钟组21例,针刺非穴组12例.观察针刺前、针刺介入第1个月经周期时视觉模拟评分(VAS)变化,并比较3组之间的差异.结果:针刺三阴交在改善原发性痛经患者视觉模拟评分(VAS)方面明显优于悬钟及非穴.结论:证实在治疗原发性痛经方面不同经脉的经穴之间存在特异性,且经穴的特异性与经络密切相关,经络在腧穴特异性方面起主导作用.
作者:吕昆;刘雁;宋从东 刊期: 2011年第03期
目的:观察针灸治疗呃逆的临床疗效.方法:将15例呃逆患者采用针灸治疗,穴取:人中、内关(双)、合谷(双)、足三里(双)、阳陵泉(双)、阴陵泉(双)、三阴交(双)等.刺法:以人中穴为例,向鼻中隔下斜刺0.3~0.5寸,施雀啄手法,运针1~3 min,以眼球湿润或充满泪液为度,留针30min,每隔10 min运针1次.结果:痊愈14例,无效1例,治愈率达93%.结论:针灸治疗呃逆疗效显著,操作简便.
作者:陈奎姝 刊期: 2011年第03期
孙思邈关爱生命的细微思索体现在生活方式上,他主张生活简朴,不可过于绮靡华贵,否则使人徒增烦恼;在行卧举止上,他提出不可夜晚露天而卧,不可顺直墙卧,不可眠中用扇,睡姿应屈膝侧卧,不久着湿衣、汗衣,春季不着薄衣,洗浴后不要触冒风冷,食不言,寝不语等;在言笑念想上,他告诫说,口中常说善言,脑中无邪念恶想;在择居上,他又有益人健康的叮嘱,居室不可有洞隙,以防贼风;在饮食上,他主张食物简单,不大饥大饱,不可饱食即卧,列举出许多不该吃的食物,让人避害趋利.
作者:武跃进 刊期: 2011年第03期
目的:观察益气活血方对消化性溃疡复发的影响.方法:中西药组口服益气活血方+奥美拉唑,西药组予奥美拉唑.Hp阳性者予三联1周根除疗法:奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林.将消化性溃疡愈合的患者30例纳入随访,观察消化性溃疡愈合后1年内的复发情况.结果:中西药组较西药组总体复发率低,但无统计学意义;中西药组较西药组胃镜下复发的临床症状轻重程度低;中西药组较西药组抗临床复发的时间长;再生黏膜组织学成熟度与溃疡复发率关系:优<良;对S期(疤痕期)患者,溃疡复发率:Sc<Sb<Sa;Hp根除者溃疡复发率低.结论:益气活血方能降低消化性溃疡的复发率,改善患者临床复发症状的轻重程度.
作者:郭金伟 刊期: 2011年第03期
洋地黄强心苷类药是具有强心作用的一类苷类化合物.200年前已经用于治疗充血性心力衰竭,但是它的重要作用在1997年国外的一次大规模临床对照试验(DIG)中,对于其治疗心力衰竭以及治疗过程中的一些安全性问题作出了进一步认可,确定了洋地黄强心苷类药物治疗心衰的重要作用.使用洋地黄强心苷类药物治疗心力衰竭的意义在于,改善症状,提高患者生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据.
作者:程芳;王怡 刊期: 2011年第03期
目的:探讨大肠癌常见中医症状及证候分布规律.方法:采用临床流行病学调查方法对263例大肠癌患者进行问卷调查,按照大肠癌中医证候流行病学调查研究报告表收集临床资料,并对中医症状和专家经验辨证证型结果进行统计学分析.结果:症状学方面,大便下血、里急后重、大便黏液、舌红、苔黄腻、脉滑数等大肠湿热症状、体征表现尤为突出;其次,神疲乏力、腰膝酸软、大便稀溏、舌淡、脉细等虚证症状和体征表现也颇为突出.证型统计以大肠湿热证频率高,其次依次为脾胃气虚证、气血两虚证及肝肾阴虚证等虚证证型等.且大肠湿热证常与其他证型以复合证型形式出现,表明大肠湿热为大肠癌常见和基本的证候类型.结论:大肠湿热证、脾胃气虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证、瘀毒阻滞证等在大肠癌证候类型中发生频率较高,似可作为大肠癌的常见证候类型.
作者:王晓戎;袁孝兵;李平;郜峦 刊期: 2011年第03期
随着计算机与网络技术的发展,医学期刊编辑工作模式和期刊管理模式必将发生符合信息化时代要求的变革,改革的核心是提高编辑质量、提高管理效率,从而创造和构筑期刊自身的核心竞争力.
作者:任忠钦;李立;凌娜;覃芳 刊期: 2011年第03期
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的具体方法有单纯中药治疗、中西药结合治疗、综合疗法治疗等,能有效改善气道、促进排痰,提高临床疗效,并在一定程度上减少西药使用的毒副作用.
作者:李国进;王学员 刊期: 2011年第03期
目的:探讨止消安肾汤治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为2组各30例.对照组给予控制血糖、血压等西医对症治疗,治疗组在上述治疗的同时加用自拟止消安肾汤口服,每日1剂,3个月后观察2组的疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较(P<0.05);治疗组治疗前后空腹血糖(FPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、纤维蛋白原(FIB)比较(P<0.05);治疗组治疗前后24h尿蛋白定量比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后尿蛋白定量、BUN比较(P<0.05).结论:止消安肾汤配合西医治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效优于纯西医治疗组,临床疗效良好.
作者:陈晓勤;葛友庆 刊期: 2011年第03期
患者,女,28岁,因未避孕未孕1年,闭经2年,黄体酮维持月经1年,来我院就诊.夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕至今.平素腰膝酸软,乏力,舌淡胖苔白润、脉微弱迟.闭经前月经不规律,5/30~50 d,量可,色黯,经行小腹不适,末次月经:2010年1月13日,量少,色淡红,无血块,无痛经,G0.2010年1月15日初诊月经第3天血值:FSH:63.74mIU/mL,LH:18.32 mIU/mL,E2:21 pg/mL,B超示:内膜:0.3 cm,左侧卵巢可见一0.3cm窦卵泡,右侧未见.中医诊断:闭经(肾虚型),原发性不孕.西医诊断:卵巢早衰.
作者:李燕玮;张建伟 刊期: 2011年第03期