学术投稿

中西医结合治疗原发性肾淀粉样变性病验案

于国俊;程新;窦一田;黄郁斌

关键词:肾淀粉样变性病/中西医结合疗法, 肾活检, 诊断, 误诊, 医案
摘要:肾淀粉样变性病的临床误诊发生率较高,预后较差.采用肾活检行刚果红染色、免疫组化及电镜检查,可明确诊断肾淀粉样变性病,并指导治疗.中老年肾病综合征患者发现可疑症状或体征时积极行肾活检,有助于早期诊治、改善预后.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 脑卒中患者的家庭康复护理指导

    随着康复医学的兴起,康复治疗及护理对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定.对脑卒中的治疗,如能尽早介入康复治疗可显著降低病死率和致残率[1-],故应积极重视脑卒中患者的家庭康复及护理.1生活护理保持房间安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床单干净舒适、柔软清洁.患者卧床休息时取适宜体位,患者病后体质虚弱,易复感外邪,对风邪尤为敏感,所以要特别注意保暖,随天气变化为患者增减衣被.

    作者:王雏风;周秀玲 刊期: 2011年第03期

  • 眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清BDNF含量的影响

    目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响,探讨眼针对急性脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制.方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3、24、72 h进行神经功能缺损评分,采用ELISA方法测定大鼠血清BDNF含量的变化.结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清BDNF含量增加(P<0.05).结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与提高机体血清BDNF含量有关.

    作者:赵金茹;潘茜;王哲;马贤德;刘慧慧;王德山;关洪全 刊期: 2011年第03期

  • 益气活血方对消化性溃疡复发的影响

    目的:观察益气活血方对消化性溃疡复发的影响.方法:中西药组口服益气活血方+奥美拉唑,西药组予奥美拉唑.Hp阳性者予三联1周根除疗法:奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林.将消化性溃疡愈合的患者30例纳入随访,观察消化性溃疡愈合后1年内的复发情况.结果:中西药组较西药组总体复发率低,但无统计学意义;中西药组较西药组胃镜下复发的临床症状轻重程度低;中西药组较西药组抗临床复发的时间长;再生黏膜组织学成熟度与溃疡复发率关系:优<良;对S期(疤痕期)患者,溃疡复发率:Sc<Sb<Sa;Hp根除者溃疡复发率低.结论:益气活血方能降低消化性溃疡的复发率,改善患者临床复发症状的轻重程度.

    作者:郭金伟 刊期: 2011年第03期

  • 中医规范化治疗哮喘的疗效评价

    目的:观察中医标准化方剂治疗对哮喘发作期的临床疗效.方法:将36例支气管哮喘发作期患者按照中医辨证论治原则分别予以相应的中药治疗,观察其治疗前后症状、肺功能及哮喘控制指标的变化.结果:治疗后哮喘患者喘息、哮鸣症状明显缓解;肺功能水平明显提高;各哮喘控制指标均有明显改善.结论:以中医辨证论治理论指导下的中医规范化中药颗粒剂治疗可以有效的缓解哮喘发作期患者的临床症状,提升肺功能水平,改善患者生活质量,疗效肯定.

    作者:王强;关鹏;刘恩顺;孙增涛 刊期: 2011年第03期

  • 洋地黄强心苷类药在充血性心力衰竭治疗中的临床研究进展

    洋地黄强心苷类药是具有强心作用的一类苷类化合物.200年前已经用于治疗充血性心力衰竭,但是它的重要作用在1997年国外的一次大规模临床对照试验(DIG)中,对于其治疗心力衰竭以及治疗过程中的一些安全性问题作出了进一步认可,确定了洋地黄强心苷类药物治疗心衰的重要作用.使用洋地黄强心苷类药物治疗心力衰竭的意义在于,改善症状,提高患者生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据.

    作者:程芳;王怡 刊期: 2011年第03期

  • 健胃愈疡胶囊治疗消化性溃疡40例临床观察

    目的:观察健胃愈疡胶囊治疗消化性溃疡的疗效.方法:选择75例经胃镜检查确诊为消化性溃疡的患者,随机分为2组,治疗组40例予健胃愈疡胶囊饭后5粒口服,每日3次;对照组35例予奥美拉唑每次20mg,每日2次,临睡前加服20mg;阿莫西林1 g,每日2次;甲硝唑400 mg,每日2次,饭后服用,服用1周.2组均连服4周为1疗程,疗程期间每周复诊1次,共1个疗程,疗程结束时统计疗效.观察治疗期间要求停用其他有关药物及治疗方法.治疗前后评定记录各项临床症状变化情况.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组74.3%,2组差异有统计学意义(P<0.05).用药期间无不良反应,具有较好的耐受性.结论:健胃愈疡胶囊可有效治疗消化性溃疡.

    作者:谢文彦 刊期: 2011年第03期

  • 大肠癌中医证候分布临床调查研究

    目的:探讨大肠癌常见中医症状及证候分布规律.方法:采用临床流行病学调查方法对263例大肠癌患者进行问卷调查,按照大肠癌中医证候流行病学调查研究报告表收集临床资料,并对中医症状和专家经验辨证证型结果进行统计学分析.结果:症状学方面,大便下血、里急后重、大便黏液、舌红、苔黄腻、脉滑数等大肠湿热症状、体征表现尤为突出;其次,神疲乏力、腰膝酸软、大便稀溏、舌淡、脉细等虚证症状和体征表现也颇为突出.证型统计以大肠湿热证频率高,其次依次为脾胃气虚证、气血两虚证及肝肾阴虚证等虚证证型等.且大肠湿热证常与其他证型以复合证型形式出现,表明大肠湿热为大肠癌常见和基本的证候类型.结论:大肠湿热证、脾胃气虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证、瘀毒阻滞证等在大肠癌证候类型中发生频率较高,似可作为大肠癌的常见证候类型.

    作者:王晓戎;袁孝兵;李平;郜峦 刊期: 2011年第03期

  • 皮肌炎合并不典型肺结核1例

    皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.治疗以激素及免疫抑制剂为主.1病案举例患者,女,48岁.因肌肉关节乏力、疼痛7年,伴咳嗽、咯痰,烦躁两月余入院.患者7年前确诊为皮肌炎,坚持服用雷公藤多苷片、激素、氨甲蹀令等药,效可.

    作者:沈雯;刘维 刊期: 2011年第03期

  • 手法治疗小儿疳积86例临床分析

    目的:观察手法治疗对小儿疳积的临床疗效.方法:对86例小儿疳积患者采用推、揉、摩、运、按、捏脊手法治疗,取穴上脘、中脘、天枢、四关等,同时配合预防调护.结果:86例中,显效52例,有效30例,无效4例,总有效率90%.结论:手法治疗小儿疳积,疗效显著.

    作者:陈永智 刊期: 2011年第03期

  • 清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎60例

    目的:观察自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:对60例慢性溃疡性结肠炎患者以清肠化滞汤(由秦皮、木香、黄芩、炒白芍、槟榔、白头翁、地榆等药物组成),水煎服,日1剂,早晚2次温服,14 d为1疗程,观察其治疗效果.结果:60例患者中,治愈15例,显效32例,好转8例,无效5例,总有效率为91.67%.结论:自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床效果,且无不良反应.

    作者:周晓燕 刊期: 2011年第03期

  • 单纯耳穴贴压治疗便秘20例

    便秘是指大肠的传导功能失常所造成的大便秘结不通,干结坚硬,数日不下,或粪便较干,排解艰涩不畅,或排便的时间延长,且排出困难者.多因大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过长,水液被吸收,而致便质干燥难解.笔者采取单纯耳穴贴压法治疗便秘20例,收到显著疗效,现介绍如下.

    作者:迟春艳;付亚红;智明 刊期: 2011年第03期

  • 生物共振疗法治疗小儿厌食症的临床研究

    目的:观察生物共振胃肠功能疗法治疗小儿厌食症的临床疗效及安全性.方法:根据中医证型诊断标准,将57例患儿分为脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚3组.3组均采用生物共振治疗仪胃肠功能疗法治疗.结果:总体及各组疗效评定均显示良好疗效,3组间疗效比较无统计学意义(P>0.05).无不良反应发生.结论:生物共振胃肠功能治疗是一种有效、安全的治疗小儿厌食症的措施,在各中医证型的证候疗效无差异性.未发现其对血清微量元素水平变化有明显影响.

    作者:胡小英;骆玲;许双虹;罗菲;许华 刊期: 2011年第03期

  • 针灸治疗呃逆15例疗效观察

    目的:观察针灸治疗呃逆的临床疗效.方法:将15例呃逆患者采用针灸治疗,穴取:人中、内关(双)、合谷(双)、足三里(双)、阳陵泉(双)、阴陵泉(双)、三阴交(双)等.刺法:以人中穴为例,向鼻中隔下斜刺0.3~0.5寸,施雀啄手法,运针1~3 min,以眼球湿润或充满泪液为度,留针30min,每隔10 min运针1次.结果:痊愈14例,无效1例,治愈率达93%.结论:针灸治疗呃逆疗效显著,操作简便.

    作者:陈奎姝 刊期: 2011年第03期

  • 痛风消方加减治疗痛风性关节炎40例

    目的:探讨痛风消方治疗痛风性关节炎的疗效.方法:将76例患者,随机分为2组,治疗组40例予痛风消方(苓术、黄柏、薏苡仁、草薢等)适当加减口服,每日1剂,分早晚服用,对照组36例予别嘌醇口服0.1 g,tid,急性期加用秋水仙碱0.5 mg,tid,消炎痛25mg.bid,1~3 d,共治疗2周,对比治愈率,显效率及随访复发率等.结果:治疗组临床治愈率25%,显效率45%,总有效率95%,较对照组差别无统计学意义.随访复发率5%,较对照组比较有统计学意义.结论:痛风消方加减治疗痛风性关节炎疗效满意,与常规西药疗效相当,且复发率低.

    作者:丁煜 刊期: 2011年第03期

  • 中西医结合治疗横纹肌溶解1例

    杨某,女,72岁,因双下肢水肿、腰痛间作4年,加重4 d于2010年1月1日收住院.人院前患者由于血脂较高于外院口服舒降之20mg,qd,连续服用1个月后突然出现双下肢水肿、按之有凹陷,以左侧为甚.既往高血压4年,Ⅱ型糖尿病27年,冠心病30年,4年前于天津市某医院行冠脉支架植入术,术后长期服用索尼特、波立维.入院后查体:血压135/60mmHg,贫血貌,双肺呼吸音粗,心界向左下扩大,心率60次/min,律齐,双肾区叩击痛,双下肢水肿.4年前由于Ⅱ型糖尿病肾病而出现肾功能不全,查血肌酐约130μnol/L,平素口服尿毒清等药物治疗,病情控制尚可.

    作者:田永明 刊期: 2011年第03期

  • 手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

    目的:采用手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病,通过临床实践观察该方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:观察组采用整骨手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病患者60例,对照组采用口服中药治疗椎动脉型颈椎病患者30例,并根据疗效进行对比分析、总结.结果:手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病总有效率100%,对照组46.67%,2组比较(P<0.01).结论:此法操作简单,患者易于接受,通过临床观察,证明手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病能够达到满意的效果.

    作者:全香爱;赵树军;于涛 刊期: 2011年第03期

  • 侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠海马tau蛋白过磷酸化表达的影响

    目的:观察侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠脑tau蛋白磷酸化表达的影响.方法:将30只大鼠随机分为对照组和模型组,模型组大鼠双侧侧脑室注射链脲佐菌素3 mg/kg,第3天重复此剂量;对照组以生理盐水代替链脲佐菌素.21 d后,取大鼠海马,用免疫组织化学和Western blotting 方法观察海马tau蛋白在Ser199/202和Ser396/404位点的磷酸化表达.结果:与对照组相比,模型组大鼠海马pS199/202和pS396/404阳性细胞明显增多,tau-1阳性细胞数目明显减少;pS199/202和pS396/404蛋白表达含量明显增加,tau-1蛋白表达明显降低.结论:侧脑室注射链脲佐菌素使海马Ser199/202和Ser396/404位点发生过度磷酸化.

    作者:陈玉静;田金洲;尹军祥;时晶;黄小波 刊期: 2011年第03期

  • 活肘舒筋手法治疗肱骨外上髁炎36例

    肱骨外上髁炎又称网球肘,是肘关节、肱骨外上髁处疼痛并伴有伸腕和前臂旋转功能障碍为特点的慢性损伤性疾病[1].笔者自2009年1月-2010年12月运用活肘舒筋手法,诊治36例,取得良好效果,现报道如下.

    作者:张超;王平;李远栋 刊期: 2011年第03期

  • 六味地黄丸对高血压病患者尿微量白蛋白的影响

    目的:探讨六味地黄丸对高血压病(肝肾阴虚型)患者尿微量白蛋白(MAU)的影响.方法:将50例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服降压药基础上加服六味地黄丸,对照组仅服用降压药,2组均连续服药12周,治疗前后监测清晨空腹尿微量白蛋白(MAU)水平并进行分析比较.结果:治疗组治疗后尿MAU水平较治疗前降低(P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.01).结论:六味地黄丸可以有效减轻高血压病(肝肾阴虚型)患者肾损害.

    作者:黄春英;黎裕朝;廖展梅 刊期: 2011年第03期

  • 电针对脊髓损伤作用机制的研究

    电针治疗脊髓损伤的作用机制,与减轻继发性损伤、促进轴突再生和促进神经干细胞增殖等有关.电针治疗脊髓损伤,能从多靶点,有针对性的结合其他方法如细胞移植等联合治疗,效果显著.

    作者:刘丽霞;邰浩清 刊期: 2011年第03期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学