周晓燕
随着康复医学的兴起,康复治疗及护理对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定.对脑卒中的治疗,如能尽早介入康复治疗可显著降低病死率和致残率[1-],故应积极重视脑卒中患者的家庭康复及护理.1生活护理保持房间安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床单干净舒适、柔软清洁.患者卧床休息时取适宜体位,患者病后体质虚弱,易复感外邪,对风邪尤为敏感,所以要特别注意保暖,随天气变化为患者增减衣被.
作者:王雏风;周秀玲 刊期: 2011年第03期
患者,男,48岁,自幼双目失明,以说大鼓书为生,终年风雨寒暑,饮食冷热无度.2009年12月患严重口甘证,不管何种食物,人口即变甜味,并时常间断发热,尤以上午为多见,苦不堪言.辗转多处求医(观其用药多为苦寒、清热之品),症状有增无减,后经其邻里介绍,特来诊治.
作者:张勋忠;张志刚 刊期: 2011年第03期
目的:观察中药复方散偏方加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:将63例偏头痛患者随机分为2组.治疗组32例,采用养血疏肝、祛痰逐瘀的中药复方散偏方为主辨证治疗;对照组31例,服用尼莫地平片20mg,每日3次,均14 d为1个疗程,连续治疗2~3个疗程.结果:治疗组治愈19例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率93.75%;对照组治愈13例,显效3例,有效6例,无效9例,总有效率70.97%,2组比较(P<0.05).结论:中药复方散偏方辨证治疗偏头痛疗效显著.
作者:路煜 刊期: 2011年第03期
<黄帝内经>首创鼓胀之名,阐明病机关键为五藏不足、水液停聚,症状特点为腹胀大,腹壁苍黄,筋脉显露突起,并将其与水肿、肤胀相鉴别;治疗上可行刺络、发汗、利水之法平调五脏阴阳,早创立治疗鼓胀方剂鸡矢醴,并指出调节饮食,固护脾胃对疾病的转归及预后同样具有重要意义.
作者:隋晓丹 刊期: 2011年第03期
皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.治疗以激素及免疫抑制剂为主.1病案举例患者,女,48岁.因肌肉关节乏力、疼痛7年,伴咳嗽、咯痰,烦躁两月余入院.患者7年前确诊为皮肌炎,坚持服用雷公藤多苷片、激素、氨甲蹀令等药,效可.
作者:沈雯;刘维 刊期: 2011年第03期
目的:观察中西医结合治疗支原体肺炎的临床疗效.方法:将22例患者随机分为2组,西药组与中西医结合组各11例.2组均予以西药抗感染、化痰、止咳等治疗,中西医结合组在此基础上加用麻杏石甘汤合苏葶丸加减.结果:西药组治愈率45.45%,显效率36.36%,有效率18.19%,总有效率100%.中西医结合组治愈率63.64%,显效率36.36%,总有效率100%.结论:中西医结合治疗支原体肺炎的疗效肯定.
作者:许阿妹;王建敏 刊期: 2011年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要包括糖尿病合并中枢神经系统、神经根、植物神经和周围神经病变等,临床以周围神经病变为多见.病程较长、病因病机复杂,特别是中后期阴阳双亏,气虚血瘀阶段,治疗颇为棘手.经方黄芪桂枝五物汤以益气温经、活血通脉为治则,用治糖尿病周围神经病变,多获良效.
作者:马晓明 刊期: 2011年第03期
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:将50例偏头痛患者随机分为2组.治疗组25例予血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、黄芪等)加减,每日1剂,水煎取汁200 mL,分早晚2次服.对照组25例予尼莫地平20mg,每日3次口服;谷维素片20mg,每日3次口服.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤加减治疗偏头痛,可改善临床症状,效果较好.
作者:张波 刊期: 2011年第03期
目的:观察十一味安神汤加减治疗不寐的临床疗效.方法:对40例患者治宜养血安神、调补人体气血阴阳,采用十一味安神汤为基本方辨证施药,观察患者的临床综合疗效、睡眠质量改善情况及不良反应.结果:40例中治愈25例,好转12例,未愈3例,总有效率92%.结论:应用十一味安神汤治疗不寐,通过调整人体脏腑气血阴阳的功能,改善睡眠状态,逐步摆脱对苯二氮卓类药物的依赖性及毒副作用.
作者:万俊 刊期: 2011年第03期
患者孙某,男,72岁.3个月前无明显诱因周身关节疼痛持续发作,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院风湿科门诊.症见:周身关节疼痛,双踝、双腕、双膝疼痛较甚,双手掌指关节肿胀、压痛、活动受限,晨僵1 h,倦怠乏力,面色萎黄,偶有头晕、心悸,腰酸膝软,纳少,夜寐安,夜尿多,大便干燥.舌淡,苔少,脉细弱.
作者:杨阔;刘维 刊期: 2011年第03期
远达性外伤性视网膜病变(far traumatic retinopathy),是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变,又名Purtscher氏远达性视网膜损害(Purtscher's distant injury of the retina).重大创伤,胰腺炎,分娩,肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变[1-2].
作者:刘婷;童毅;杨光 刊期: 2011年第03期
目的:观察健胃愈疡胶囊治疗消化性溃疡的疗效.方法:选择75例经胃镜检查确诊为消化性溃疡的患者,随机分为2组,治疗组40例予健胃愈疡胶囊饭后5粒口服,每日3次;对照组35例予奥美拉唑每次20mg,每日2次,临睡前加服20mg;阿莫西林1 g,每日2次;甲硝唑400 mg,每日2次,饭后服用,服用1周.2组均连服4周为1疗程,疗程期间每周复诊1次,共1个疗程,疗程结束时统计疗效.观察治疗期间要求停用其他有关药物及治疗方法.治疗前后评定记录各项临床症状变化情况.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组74.3%,2组差异有统计学意义(P<0.05).用药期间无不良反应,具有较好的耐受性.结论:健胃愈疡胶囊可有效治疗消化性溃疡.
作者:谢文彦 刊期: 2011年第03期
目的:观察化坚膏预防腰椎间盘突出症术后疤痕黏连的临床疗效.方法:将84例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2组,治疗组45例,术后2 d外敷化坚膏治疗;对照组39例,局部热敷.术后3~6个月,2组均予核磁共振检查.结果:术后治疗组有11例发生疤痕黏连,对照组有20例发生疤痕黏连,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:化坚膏能够有效地预防腰椎间盘突出症术后疤痕黏连.
作者:张大通 刊期: 2011年第03期
目的:探讨大肠癌常见中医症状及证候分布规律.方法:采用临床流行病学调查方法对263例大肠癌患者进行问卷调查,按照大肠癌中医证候流行病学调查研究报告表收集临床资料,并对中医症状和专家经验辨证证型结果进行统计学分析.结果:症状学方面,大便下血、里急后重、大便黏液、舌红、苔黄腻、脉滑数等大肠湿热症状、体征表现尤为突出;其次,神疲乏力、腰膝酸软、大便稀溏、舌淡、脉细等虚证症状和体征表现也颇为突出.证型统计以大肠湿热证频率高,其次依次为脾胃气虚证、气血两虚证及肝肾阴虚证等虚证证型等.且大肠湿热证常与其他证型以复合证型形式出现,表明大肠湿热为大肠癌常见和基本的证候类型.结论:大肠湿热证、脾胃气虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证、瘀毒阻滞证等在大肠癌证候类型中发生频率较高,似可作为大肠癌的常见证候类型.
作者:王晓戎;袁孝兵;李平;郜峦 刊期: 2011年第03期
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的具体方法有单纯中药治疗、中西药结合治疗、综合疗法治疗等,能有效改善气道、促进排痰,提高临床疗效,并在一定程度上减少西药使用的毒副作用.
作者:李国进;王学员 刊期: 2011年第03期
目的:探讨通脉地仙丸治疗肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将60例确诊肾阳虚型冠心病心绞痛患者随机分为2组,均给予常规西医内科治疗,在常规治疗基础上治疗组30例加用通脉地仙丸口服,12 g,3次/d;对照组30例加用麝香保心丸口服,2丸,3次/d,2组疗程均为14 d.治疗前后观察心绞痛症状缓解情况、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血黏度改变情况.结果:治疗14 d后,治疗组症状改善总有效率,缺血性心电图改善总有效率,动态心电图缺血性ST-T改变时间及血流动力学指标的改善等与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通脉地仙丸与临床广泛应用的治疗冠心病有效药物麝香保心丸相比较,疗效无明显差异,安全可靠.
作者:李根;栾杰男;邢洁;陈鹏毅 刊期: 2011年第03期
目的:通过保元汤免煎剂与汤剂对脾虚小鼠抗疲劳和免疫作用的实验研究,客观的进行2种剂型的药物疗效对比,为临床应用的剂型选择提供理论依据.方法:将脾虚小鼠分别灌以保元汤的免煎剂和汤剂,对照组灌以等量蒸馏水,分别在灌胃后3、6、9天进行抗疲劳和MΦ吞噬功能检测,比较3组在3个时间点的实验结果.结果:在第3天时免煎剂与汤剂的实验数据与空白对照组有显著差异.在第6、9天2次的实验结果中,汤剂组的实验结果相对免煎剂组呈递增型变化,2组数据差异有统计学意义.结论:对于味厚滋补的药物,汤剂长期疗效优于免煎剂.
作者:顾展旭;苏鑫;张文风 刊期: 2011年第03期
目的:用GC-MS分析不同年限麝香中麝香酮含量的高低,探索不同年龄段的麝所产麝香中麝香酮的含量随麝年龄增长的变化规律.方法:称取各待测样品0.3 g,分别用5 mL二氯甲烷提取后,用GC-MS检测麝香酮含量.结果:3年生麝所产麝香中麝香酮含量高,为2.71%;7年生麝所产麝香中麝香酮含量低,为0.36%.结论:随着年龄增长,麝所产麝香中麝香酮的含量呈下降趋势.1~3年生麝所产麝香质量高.
作者:李硕;刘文华;刘发贵;杨靖;陈大勇;卫功庆 刊期: 2011年第03期
目的:观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法:将符合标准的88例患儿随机分为治疗组与对照组.对照组43例,采用利巴韦林、维生素B、维生素C等对症处理;治疗组45例,在对照组治疗的基础上加用银翘散加减治疗.结果:治疗组治疗后退热时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹完全消失时间、总疗程均缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗手足口病疗效确切,能迅速减轻症状,缩短病程,可大限度减少并发症的发生.
作者:李会丽 刊期: 2011年第03期
目的:观察醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺治疗脑卒中后手指痉挛临床疗效.方法:以醒脑开窍泻阴补阳、疏通经络为原则,选醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺法.每日1次,10次为1疗程.结果:针刺后,可促进血液循环,舒缓拘急的筋肉组织,筋舒急缓,临床疗效显效.结论:以醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺治疗脑卒中后手指痉挛疗效显著.
作者:王明月 刊期: 2011年第03期