隋晓丹
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要包括糖尿病合并中枢神经系统、神经根、植物神经和周围神经病变等,临床以周围神经病变为多见.病程较长、病因病机复杂,特别是中后期阴阳双亏,气虚血瘀阶段,治疗颇为棘手.经方黄芪桂枝五物汤以益气温经、活血通脉为治则,用治糖尿病周围神经病变,多获良效.
作者:马晓明 刊期: 2011年第03期
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的具体方法有单纯中药治疗、中西药结合治疗、综合疗法治疗等,能有效改善气道、促进排痰,提高临床疗效,并在一定程度上减少西药使用的毒副作用.
作者:李国进;王学员 刊期: 2011年第03期
目的:观察十一味安神汤加减治疗不寐的临床疗效.方法:对40例患者治宜养血安神、调补人体气血阴阳,采用十一味安神汤为基本方辨证施药,观察患者的临床综合疗效、睡眠质量改善情况及不良反应.结果:40例中治愈25例,好转12例,未愈3例,总有效率92%.结论:应用十一味安神汤治疗不寐,通过调整人体脏腑气血阴阳的功能,改善睡眠状态,逐步摆脱对苯二氮卓类药物的依赖性及毒副作用.
作者:万俊 刊期: 2011年第03期
目的:观察自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:对60例慢性溃疡性结肠炎患者以清肠化滞汤(由秦皮、木香、黄芩、炒白芍、槟榔、白头翁、地榆等药物组成),水煎服,日1剂,早晚2次温服,14 d为1疗程,观察其治疗效果.结果:60例患者中,治愈15例,显效32例,好转8例,无效5例,总有效率为91.67%.结论:自拟清肠化滞汤治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床效果,且无不良反应.
作者:周晓燕 刊期: 2011年第03期
目的:观察补肾健脾方配合中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿的疗效.方法:采用随机对照分组方法,将60例患儿分为2组,治疗组30例,采用补肾健脾方配合中药穴位敷贴治疗,对照组30例,予普米克都保吸入治疗,观察治疗前后症状体征的积分变化等.结果:共脱落3例,治疗组2例,对照组1例.临床痊愈显效率、总有效率分别为治疗组75%、100%,对照组48.3%、96.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾方配合中药穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期疗效肯定,能明显改善患儿体质,且临床使用安全.
作者:刘嘉君 刊期: 2011年第03期
气虚为高血压病发生的重要病机,年老体弱和高血压病后期,气虚更成为高血压病发生的主要病机.气虚血瘀,气虚生痰,痰瘀互结又常成为高血压病合并冠心病等并发症的诱因.高血压病应从气虚论治.
作者:刘国霞;孟昭阳 刊期: 2011年第03期
中医脏腑之数有五六之争,<难经·三十八难>和<难经·三十九难>有脏五腑六与腑五脏六两种不同的论述,究其原因,关键在于三焦与命门属腑属脏的问题.中医学对人体的认识,重功能而轻形态,<难经>脏五腑六与腑五脏六之异,实则强调了三焦通行元气、运行水液之功能及命门寓元气而藏元阴元阳与肾脏之异同.
作者:白正勇;李淼 刊期: 2011年第03期
目的:通过保元汤免煎剂与汤剂对脾虚小鼠抗疲劳和免疫作用的实验研究,客观的进行2种剂型的药物疗效对比,为临床应用的剂型选择提供理论依据.方法:将脾虚小鼠分别灌以保元汤的免煎剂和汤剂,对照组灌以等量蒸馏水,分别在灌胃后3、6、9天进行抗疲劳和MΦ吞噬功能检测,比较3组在3个时间点的实验结果.结果:在第3天时免煎剂与汤剂的实验数据与空白对照组有显著差异.在第6、9天2次的实验结果中,汤剂组的实验结果相对免煎剂组呈递增型变化,2组数据差异有统计学意义.结论:对于味厚滋补的药物,汤剂长期疗效优于免煎剂.
作者:顾展旭;苏鑫;张文风 刊期: 2011年第03期
老年性痴呆以本虚标实为特征,基本病机在于肾脏亏损,无以化髓,其标在于痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,清窍失灵.肾虚、痰浊、瘀血相互夹杂,共同作用,是老年性痴呆发病的病理基础.
作者:王灵俊 刊期: 2011年第03期
心脏神经症是神经症的一种特殊类型,以情志症状为主要表现,病位在心,受各脏腑组织影响.在补虚伐过的前提下,以具体体现机体机能的营卫为突破点,调和营卫,深入浅出,化繁为简,既达治疗目的,又易接受和理解.
作者:张兴 刊期: 2011年第03期
洋地黄强心苷类药是具有强心作用的一类苷类化合物.200年前已经用于治疗充血性心力衰竭,但是它的重要作用在1997年国外的一次大规模临床对照试验(DIG)中,对于其治疗心力衰竭以及治疗过程中的一些安全性问题作出了进一步认可,确定了洋地黄强心苷类药物治疗心衰的重要作用.使用洋地黄强心苷类药物治疗心力衰竭的意义在于,改善症状,提高患者生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据.
作者:程芳;王怡 刊期: 2011年第03期
患者,男,48岁,自幼双目失明,以说大鼓书为生,终年风雨寒暑,饮食冷热无度.2009年12月患严重口甘证,不管何种食物,人口即变甜味,并时常间断发热,尤以上午为多见,苦不堪言.辗转多处求医(观其用药多为苦寒、清热之品),症状有增无减,后经其邻里介绍,特来诊治.
作者:张勋忠;张志刚 刊期: 2011年第03期
目的:观察益气活血方对消化性溃疡复发的影响.方法:中西药组口服益气活血方+奥美拉唑,西药组予奥美拉唑.Hp阳性者予三联1周根除疗法:奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林.将消化性溃疡愈合的患者30例纳入随访,观察消化性溃疡愈合后1年内的复发情况.结果:中西药组较西药组总体复发率低,但无统计学意义;中西药组较西药组胃镜下复发的临床症状轻重程度低;中西药组较西药组抗临床复发的时间长;再生黏膜组织学成熟度与溃疡复发率关系:优<良;对S期(疤痕期)患者,溃疡复发率:Sc<Sb<Sa;Hp根除者溃疡复发率低.结论:益气活血方能降低消化性溃疡的复发率,改善患者临床复发症状的轻重程度.
作者:郭金伟 刊期: 2011年第03期
目的:通过对中晚期食管癌患者覆膜支架治疗后的随访,探讨覆膜支架在中晚期食管癌治疗中的价值.方法:45例可随访半年以上的行食管支架置入的中晚期患者,分别检测治疗前及治疗后1、3个月的体质量及生化指标以评价患者的生存状态,并记录并发症及支架通畅情况.结果:45例患者置入食管内支架后,体质量及白蛋白指标均较前增加,具有统计学意义,并发症包括支架移位4例,支架再狭窄18例,威胁生命并发症包括术后大出血2例,并发食管瘘3例,支架造成气道受压1例.结论:食管内支架置入操作简便,可以迅速有效地改善病人饮食,提高患者的晚期生存质量,为一种比较积极的治疗方法,但其并发症的发生不容忽视,应严格术前评估、选择支架及完善术中操作以减少并发症的发生率.
作者:李树斌;刘新平;郑丽 刊期: 2011年第03期
目的:观察艾灸治疗带状疱疹的疗效.方法:对24例带状疱疹采用艾条回旋灸治疗.结果:本组24例经艾灸治疗1~2个疗程后,治愈12例,显效8例,好转4例,无效0例,治愈好转率为100%.结论:艾灸对治疗带状疱疹有较好的疗效.
作者:李瑾 刊期: 2011年第03期
随着康复医学的兴起,康复治疗及护理对脑卒中的疗效已经获得广大患者的肯定.对脑卒中的治疗,如能尽早介入康复治疗可显著降低病死率和致残率[1-],故应积极重视脑卒中患者的家庭康复及护理.1生活护理保持房间安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良因素刺激,保持床单干净舒适、柔软清洁.患者卧床休息时取适宜体位,患者病后体质虚弱,易复感外邪,对风邪尤为敏感,所以要特别注意保暖,随天气变化为患者增减衣被.
作者:王雏风;周秀玲 刊期: 2011年第03期
目的:观察侧脑室注射链脲佐菌素对大鼠脑tau蛋白磷酸化表达的影响.方法:将30只大鼠随机分为对照组和模型组,模型组大鼠双侧侧脑室注射链脲佐菌素3 mg/kg,第3天重复此剂量;对照组以生理盐水代替链脲佐菌素.21 d后,取大鼠海马,用免疫组织化学和Western blotting 方法观察海马tau蛋白在Ser199/202和Ser396/404位点的磷酸化表达.结果:与对照组相比,模型组大鼠海马pS199/202和pS396/404阳性细胞明显增多,tau-1阳性细胞数目明显减少;pS199/202和pS396/404蛋白表达含量明显增加,tau-1蛋白表达明显降低.结论:侧脑室注射链脲佐菌素使海马Ser199/202和Ser396/404位点发生过度磷酸化.
作者:陈玉静;田金洲;尹军祥;时晶;黄小波 刊期: 2011年第03期
洋参次苷胶囊为纯中药有效部位制剂,经一期临床实验及药效学实验验证该药对人体肿瘤有一定的抑制作用;对小鼠多种移植实验性肿瘤有明显的抑制作用;与抗肿瘤化疗药物合用可表现出明显的增效作用.现报道如下.
作者:王刚;于淑艳 刊期: 2011年第03期
肾淀粉样变性病的临床误诊发生率较高,预后较差.采用肾活检行刚果红染色、免疫组化及电镜检查,可明确诊断肾淀粉样变性病,并指导治疗.中老年肾病综合征患者发现可疑症状或体征时积极行肾活检,有助于早期诊治、改善预后.
作者:于国俊;程新;窦一田;黄郁斌 刊期: 2011年第03期
目的:探讨止消安肾汤治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为2组各30例.对照组给予控制血糖、血压等西医对症治疗,治疗组在上述治疗的同时加用自拟止消安肾汤口服,每日1剂,3个月后观察2组的疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较(P<0.05);治疗组治疗前后空腹血糖(FPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、纤维蛋白原(FIB)比较(P<0.05);治疗组治疗前后24h尿蛋白定量比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后尿蛋白定量、BUN比较(P<0.05).结论:止消安肾汤配合西医治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效优于纯西医治疗组,临床疗效良好.
作者:陈晓勤;葛友庆 刊期: 2011年第03期