金忠林
主动医疗健康服务通过利用信息技术,实现医疗健康服务的“主动性”,全周期和全过程。本文从内涵功能角色、信息流程、业务框架等方面,对主动医疗健康服务模式的理论框架进行初步分析。
作者:胡建平;徐玲;冯文;屈晓晖;胡文生;孟群 刊期: 2016年第03期
门诊电子病历系统是医院信息系统中重要的组成部分,运用计算机技术优化门诊诊疗流程,构建一套安全可靠、灵活高效的智能门诊电子病历系统,为患者就诊提供便利。信息资源互通互联,有利于科室间协作,门诊处方实时审核,合理用药事前控制。建立符合医院实际的智能知识库和结构化电子病历诊疗数据记录,方便质控管理,为高级决策和科研教学提供支持。
作者:王蓓;王玮;彭建明;高红;朱登浩 刊期: 2016年第03期
对医学信息学应用人才和学术人才的大量迫切需求推动着医学信息学发展,通过对国内外医学信息学学科发展包括学科新定义、学科体系进展,以及医学信息学职业认证体系、临床信息学专业认证体系的研究和介绍,为我国医学信息学进一步发展提供了参考。
作者:杨剑;雷建波 刊期: 2016年第03期
目的分析吉林省2008年与2013年患病居民卫生服务利用的特征、变化趋势和影响因素。方法利用2008年与2013年2次吉林省卫生服务调查数据,描述居民2周就诊率及其疾病构成,分析不同类型疾病的就诊机构类型,采用Logistic回归分析趋势及影响因素。结果与2008年相比,2013年2周就诊率及2周患病就诊率均有所上升。就诊患者中慢性病的构成比例大幅增加,慢性病患者在基层医疗卫生机构就诊比例也有所增加。地区、人均年收入、医保类型、到达近机构时间、是否患慢病为2周就诊的影响因素。结论近年来吉林省卫生服务利用率大幅增加,慢病多发已成为卫生发展的重要挑战,需重点加强基层卫生服务体系建设。
作者:何永欢;汪颖;张启军;王秋艳;冯星淋 刊期: 2016年第03期
为做好2016年医改监测工作,国家卫生计生委统计信息中心于4月26日在北京召开2016年医改监测方案讨论会。国务院医改办、相关部委、国家卫生计生委有关司局、部分省市卫生计生委统计信息机构及医改办、有关专家共40余人参加了会议。会议由统计信息中心副主任王才有同志主持。
作者: 刊期: 2016年第03期
近年来卫生信息化快速发展,业务数据量增长迅速,传统的数据质量控制方式已无法适应业务发展。引入基于规则库的自动化、智能化质量控制理念,结合当前区域卫生信息平台建设,全面系统的提出基于区域卫生信息平台的数据质量控制与管理模式。
作者:夏寒;袁政安;张诚 刊期: 2016年第03期
2016年5月5日,国家卫生标准委员会信息标准专业委员会在北京组织召开了2016年度信息标准工作研讨及第一次标准会审会议,集中研讨“十三五”人口健康信息标准体系框架及标准化工作改革实施方案、审查《区域疾病控制业务应用子平台技术规范》等10项标准。国家卫生计生委疾病预防控制局、医政医管局、基层卫生司,卫生和计划生育监督中心和国家中医药管理局规划财务司有关领导,标委会委员、特邀专家,各标准起草单位负责人及秘书处工作人员约50人参加了会议。
作者: 刊期: 2016年第03期
目的分析上海某三甲医院一站式医疗结算项目的医疗服务现状,评价该项目的实际应用效果。方法选取新患者信息数据和近5年门诊时间序列数据,以患者地域年龄构成和挂号人次、结算人次、充值人次、充值数额等为研究指标,对该院一站式医疗结算项目现状进行分析,并提出对策建议。结果该院所应用的一站式医疗结算项目逐渐得到患者认可,使用频率逐年上升,为患者提供了便捷就医服务。但由于患者预存金额普遍较低,影响了优流程的实现。结论加大宣传力度,通过多种方式推广一站式医疗结算方式,切实缓解患者就医矛盾。
作者:万歆;朱立峰;汪新;左铭;姚晴虹;姜昌斌 刊期: 2016年第03期
李克强总理在第十二届全国人民代表大会第三次会议的政府工作报告中指出,“健康是群众的基本需求,我们要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国”。党中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出逐步建立覆盖全体城乡居民的基本医疗卫生制度,满足人民群众多层次、多样化的医疗保健需求。医药卫生体制改革着重强调以人为本、关注民生,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是保障和改善民生、促进人的全面发展的必然要求,是全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的重要任务。
作者: 刊期: 2016年第03期
目的通过微信支付方式实现初诊患者的预约挂号费在线支付。方法预约挂号时在医院信息系统(H I S)中实时创建患者主索引,预分配一个主索引号,在取号时通过身份证号码创建就诊卡,并将卡号反写入HIS系统的主索引表、挂号表的相应字段。儿童无卡预约通过区分身份证号码类型,实现监护人身份证号码取号。结果通过预分配病人主索引号,并在取号时反写就诊卡号的方式,能够实现初诊患者无卡支付,并保证数据一致性。结论初诊预约挂号与现场挂号的一体化处理,保证了财务数据的一致性和财务操作习惯的连贯性,财务部门的认可度和接受度很高,保证了项目的顺利实施。
作者:金忠林 刊期: 2016年第03期
为做好住院医师规范化培训管理信息系统建设工作,2016年4月25日,国家卫生计生委统计信息中心在北京召开国家住院医师规范化培训管理信息系统技术方案论证会。国家卫生计生委统计信息中心主任孟群、国家卫生计生委科教司有关人员,来自医院、大学和研究机构的专家共计17人参加会议。
作者: 刊期: 2016年第03期
本研究通过190个与门诊服务流程有关的移动医疗A P P,分析新型移动信息技术对门诊服务流程的作用和影响。移动医疗APP的介入,多项门诊服务可以从院内转移至院外,拓展了门诊服务内容,引入了新的服务主体,是门诊服务流程的主动再造,使得门诊服务更贴近患者。但是有可能加剧信息的碎片化,也带来了新的医疗服务质量监管和信息安全问题,新的资源竞争机制挑战了公立医院的机会公平。
作者:冯文;徐玲;屈晓晖;胡建平 刊期: 2016年第03期
4月22日,国家卫生计生委统计信息中心在北京召开工作会,对国家药管平台信息交换省级实施方案修订、基本数据库维护等工作进行了讨论。会议由统计信息中心药物信息管理处负责同志主持,药物信息管理处相关同志、系统建设相关专家与技术人员参加会议。
作者: 刊期: 2016年第03期
目的使用聚类分析算法,进行浦东新区高血压病人就诊的地域分布研究。方法整理2010年至2015年高血压就诊数据,采用k-均值聚类和两步聚类算法,建立和筛选优分布模型,根据聚类结果进行地域分析,研究高血压在不同地域的分布情况。结果根据浦东新区2010年至2015年高血压就诊数据,绘制地域分布地图。结论该方法能够有效进行地域分布分析,对同类型研究有重要借鉴意义。
作者:王晓丽;施天行;杨思睿;张寅 刊期: 2016年第03期
随着院前急救服务能力作为衡量社会综合能力和服务效率的重要指标,借助信息技术手段建立数字化院前急救平台,开展院前与院内急救一体化,从而构建急救医疗服务体系绿色通道,正日益受到各级卫生行政部门和医院的重视,同时也是卫生急救未来的发展方向。本文旨在研究院前急救与医院接诊服务过程中的信息集成模式,为信息化建设提供有效技术支撑和理论依据。
作者:王博;李轶飞;胡文生;屈晓晖 刊期: 2016年第03期
随着远程医疗相关法规不断完善,远程医疗技术的突破,远程会诊逐渐在我国医疗机构中普及,对优质医疗资源下沉、提高卫生服务可及性具有推动作用。本研究分析了北京肿瘤专科医院2015年度远程会诊病例的分布特点及会诊效率的影响因素,为今后远程会诊相关政策的制定提供参考。
作者:闫镝;武爱文 刊期: 2016年第03期
基于上海市闵行区公共卫生大数据平台建设实践,本文探讨如何形成一定规模的区域公共卫生大数据平台建设(RPBP),且针对RPBP设计和建设过程中关键技术及问题难点,构建可行且具特色的建设思路,为区域公共卫生业务数据的深入管理与分析提供技术支持和解决方案,并为公共卫生信息化建设提供有价值的模式参考和示范应用。
作者:张甦敏;方红;陈林利 刊期: 2016年第03期
随着医疗技术及医疗卫生信息化的迅速发展,医疗领域也进入大数据时代。各地区域健康信息平台建设使得医疗数据的获取更加便捷,海量的医疗数据呈指数级增长,如何对医疗大数据进行有效分析利用,使之产生社会和经济效益,成为医疗信息化建设中的关键问题。本文介绍了区域平台中医疗大数据来源、内容、数据特征以及医疗数据挖掘的基本方法,并基于区域健康信息平台对医疗数据分析挖掘进行了初步探索尝试。
作者:张国明;陈安琪 刊期: 2016年第03期
通过以人为中心,形成多级医疗机构间相互协同的诊疗业务机制,实现主动医疗健康服务。多级机构诊疗的业务需求包括医疗机构协作管理、健康档案共享、双向转诊协作、远程医疗以及日常诊疗与健康管理协作等。其中,双向转诊是为关键的协同业务。多级机构诊疗协同服务的信息集成技术支持多种集成模式,应用标准化的信息与交互服务,实现系统间互操作。技术架构包括信息资源层、业务服务层以及服务接口层。信息交互规范是多级医疗机构信息集成的关键技术规范。通过角色与交易、角色的交易约束、角色交易流程以及交互信息的内容规范化,能使机构间诊疗协同服务的信息集成。
作者:许德俊;黄以宽;屈晓晖;胡建平 刊期: 2016年第03期
美国典型的临床决策支持系统包括QMR,DXplain,MYCIN,Isabel,VisualDx等。美国临床决策支持系统在发展过程中存在许多问题:CDSS的应用对患者结果以及医生表现的效果评估良莠不齐,CDSS接受过程障碍重重,现有CDSS与临床需求不匹配等。美国临床决策支持系统发展过程中的问题及经验值得我们借鉴,例如:致力于推广临床决策支持系统的图书管理员应该与临床医生和医疗教育工作者紧密合作,以权衡临床决策支持系统和电子病历及其他系统整合的能力,以及实用性、准确性、可靠性和知识度的深度,同时加快流程,改善病人治疗结果,降低成本也很重要[1]。
作者:盛赟;张越 刊期: 2016年第03期