王彩云
目的 观察地龙蛋白组分Ⅲ对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤血管密度和MMP-9表达的影响.方法 裸鼠接种HNE1细胞形成移植瘤,至肿瘤体积达1cm×1cm×1cm后,随机分为地龙组和对照组,分别于腹腔注射地龙蛋白组分Ⅲ和生理盐水,连续用药20天,然后处死动物,测量鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的体积重量,并制备组织切片,显微镜下计数瘤旁血管密度,免疫组化S-P法检测组织中金属基质蛋白酶9的表达活性.结果 地龙组用药处理后,与对照组进行比较,地龙组裸鼠移植瘤的体积和重量均明显降低(P<0.05),瘤旁血管密度明显减少(P<0.05),金属基质蛋白酶9表达明显减弱(P<0.05).结论 地龙蛋白组分Ⅲ可能通过抑制金属基质蛋白酶9的表达活性和抑制瘤旁微血管的生长而抑制鼻咽癌细胞的转移潜能.
作者:陈学东;田道法;孙虹 刊期: 2007年第05期
面神经麻痹表现为面部表情丧失,除造成眼睑闭合不全、口角歪斜、口语不清等功能障碍外,更易造成容貌缺陷,这将严重影响患者身心健康,甚至会使患者失去社会生活的能力.面神经麻痹可由多种疾病引起,如何选择治疗方法和手术时机是值得研究的课题.现将我院1998~2004年间收治的71例面神经麻痹患者的临床资料作一回顾性分析并报告如下.
作者:陈焕均 刊期: 2007年第05期
2003年10月~2005年12月我们采用针刺引导微小切口快速气管切开术,效果良好.现报告如下.
作者:尹中普;孙晓;刘永刚 刊期: 2007年第05期
目的 探讨爱维治是否可改善突发性聋治疗的疗效和影响突发性聋预后的因素.方法 对我科自2003年5月~2005年5月收治的资料完整的80例突发性聋患者随机分为二组,A组使用续灌治疗,B组在A组治疗的基础上加用爱维治.二组再按有无伴发前庭症状和病程时间各分为二小组.结果 A组和B组之间差异有统计学意义(P<0.05);二组伴有前庭症状的疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05);二组的病程疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 爱维治治疗突发性聋有一定疗效.伴发前庭症状和病程长短是影响突发性聋预后的因素.
作者:王玲玲;王节;邱建新;杨克林 刊期: 2007年第05期
浆液性耳廓软骨膜炎又称耳廓假囊肿.因其好发于耳廓内侧凹面之舟状窝或三角窝内呈丘状隆起,表面肤色正常,富有弹性,无充血疼痛,并可抽出鸡蛋清样黄色黏稠液,故中医称之为耳廓痰包.
作者:程康明 刊期: 2007年第05期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素.方法 对2001~2006年间我科完成随访的200例功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的病例进行临床分析,Ⅱ型162例,其中1期32例,2期96例,3期34例;Ⅲ型38例;术后随访6个月.结果 治愈率Ⅱ型1期90.6%,2期87.5%,3期82.4%;Ⅲ型78.9%;手术并发症发生率11.0%.结论 功能性鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,疗效与临床分型分期密切相关.
作者:梁晓东;张艳芳;马晨;侯金程;王毅男;王世荣;吴希华;杨丽辉 刊期: 2007年第05期
小儿急性喉炎好发于6个月~3岁的儿童,因小儿喉部黏膜下组织疏松,炎症时容易发生水肿,小儿的喉腔和声门又较小,所以小儿患急性喉炎时容易发生阻塞,引起呼吸困难.小儿咳嗽力量不强,下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出.且神经系统不稳定,易发生喉痉挛.因此,小儿急性喉炎病情常常较成人重,而且多在夜间突然发病,经常因为诊治不及时,导致患儿死亡.我科自2000年1月~2006年5月收治小儿急性喉炎32例,经中西医综合治疗效果良好.
作者:沈玲;韩昕;雷丽霞;秦术丽 刊期: 2007年第05期
楔状缺损(sedge-shaped defect)是一种常见的牙体缺损.近年来,光固化复合树脂已广泛用于牙体楔状缺损的充填.但光固化在做楔状缺损充填时多噜见脱落及边缘封闭不良而致充填物变色等.笔者试用日进公司的Super-bond C&B充填楔状缺损牙183颗.现报道如下.
作者:程国芬 刊期: 2007年第05期
笔者自1976年8月~2006年4月曾遇见迷路窗膜破裂引起剧烈眩晕、耳聋4例,并经手术探查证实及手术治疗痊愈.现报告如下.
作者:陈著声;吴健;叶莲妹;康宗辉;王乃军;廖艳玉 刊期: 2007年第05期
上世纪90年代初我们开始应用Hopkins潜窥镜和特制的与之配套的套管钳实施气管、支气管异物取出术,自2004年以来我们采用该套器械连接电视监视系统及术中高频喷射通气,心电、血氧饱和度监测下治疗30例气管、支气管异物患者,取得良好临床效果.报道如下.
作者:徐家兔;陈凯良;刘平 刊期: 2007年第05期
喉部良性病变显微手术后,为了促使声带充血水肿的消退、声带黏膜的修复,临床上常用地塞米松磷酸钠注射液作雾化吸人治疗,而地塞米松是一种水溶性较大的糖皮质激素,脂溶性小,雾化吸入后在喉部黏膜上潴留的时间短,不易发挥作用.为此,我们应用布地奈德混悬液在喉部显微手术后作雾化吸入治疗,促使声带黏膜充血水肿的较快消退,并对其临床疗效进行了对比观察.现报告如下.
作者:周华军;仲济龙;任应鹏 刊期: 2007年第05期
目的 探索特殊类型鼓膜外伤性穿孔急性期外科干预的可行性.方法 对本科2001年3月~2006年4月接诊的58例特殊类型鼓膜外伤性穿孔的临床资料及愈合因素进行分析.其中急性期外科干预37例(41耳)同时综合治疗,单纯明胶海绵贴补13例(14耳),保守治疗8例(8耳).结果 外科干预平均愈合时间17.9天,鼓膜愈合率90.24%;单纯贴补24.3天,治愈率57.14%;保守治疗28.1天,治愈率25.00%.结论 特殊类型鼓膜外伤性穿孔依据不同类型采用个性化急性期外科干预并综合治疗可明显提高有效治愈率,缩短穿孔愈合时间.
作者:楼正才 刊期: 2007年第05期
在临床耳科门诊中遇到耳鸣,临床耳科医师在区分自觉性耳鸣或他觉性耳鸣时缺乏客观体征.我科采用改装后的听诊器来鉴别耳鸣的性质,发现有很好的实用性,而且改装后的听诊器在判断咽鼓管功能及导管法吹张术的应用中是很重要的辅助工具.
作者:何良如 刊期: 2007年第05期
目的 比较环氧化酶-2和生存素在不同喉腔病变组织中的表达活性,分析其与喉癌发生发展过程的病理关系.方法 27例喉鳞状细胞癌、22例喉角化症、12例声带息肉病变组织标本,应用免疫组织化学方法检测其中COX-2和Survivin蛋白表达活性,分析不同指标检测结果与喉癌发生发展过程的病理相关性.结果 喉癌Ⅲ~Ⅳ期、喉癌Ⅰ~Ⅱ期、喉角化症、声带息肉组织的COX-2表达阳性率分别为63.6%、43.8%、22.7%、0%,P<0.01;Survivin的表达阳性率分别为72.7%、68.8%、68.1%、8.3%,P<0.01.喉癌原发灶组织标本Survivin的总阳性率为76.8%,与COX-2的表达具有相关性(P<0.05).结论 COX-2和Survivin在喉癌的发生发展过程中发挥重要的交互作用,COX-2的凋亡抑制效应可能通过调控Survivin表达途径而实现.
作者:朱洪源;潘兆虎;许丽敏;毛鑫礼;陈霞 刊期: 2007年第05期
随着内镜鼻窦手术(ESS)的广泛开展和技术的日趋成熟,临床上对手术前准备、手术后术腔护理及综合性治疗日益重视.单纯依靠手术而不注意手术后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经成为广泛共识.我院自2005年8月~2006年5月对73例鼻窦炎患者行ESS后进行了严格而有规律性的鼻腔冲洗,效果满意.现报道如下.
作者:李常江;林尚泽 刊期: 2007年第05期
目的 探讨慢性肥厚性鼻炎治疗的不同手术方式.方法 选择慢性肥厚性鼻炎289例,根据患者下鼻甲不同病理情况及解剖异常分为A、B、C、D四组.分别采用低温等离子射频消融术、下鼻甲黏骨膜下切除术、下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外展移位术.结果 A、B、C、D四组患者术后有效率分别为96.5%、98.6%、100%、94.4%,289例患者总有效率为98.3%.结论 四组手术方式在治疗慢性肥厚性鼻炎均有较好疗效.因此在实际工作中,应根据患者下鼻甲不同情况采用不同手术方式.
作者:潘喜荣 刊期: 2007年第05期
目的 探讨经鼻腔鼻内镜下及鼻内镜引导下的鼻咽纤维血管瘤手术切除技术.方法 回顾性分析11例经鼻内镜下及鼻内镜引导下的鼻咽纤维血管瘤切除术的临床资料.11例中,2例行术前颈外动脉结扎,2例术中行颈外动脉暂时性阻断术,7例行超选择动脉内栓塞术;9例患者行鼻内镜下经鼻腔肿瘤切除术,2例患者联合鼻内镜下及鼻内镜引导下经Caldwell-Luc切口进路切除肿瘤.结果 Ⅰ、Ⅱ期患者中,4例术前行颈外动脉结扎术或术中颈外动脉暂时性阻断术,术中出血平均为250ml;5例术前行超选择动脉内栓塞术,术中出血平均为150ml.2例Ⅲ期患者术前行超选择动脉内栓塞术,术中出血为450ml.所有病例的肿瘤均为一期安全切除,随访6个月~4年无复发.结论 鼻内镜下及鼻内镜引导下经柯-陆径路可完整切除位于鼻腔及鼻窦,甚至远至翼腭窝的鼻咽纤维血管瘤,并发症少,面部不留瘢痕.如若配合术前超选择动脉内栓塞术,术中出血量则明显减小.
作者:施紫光;李勇;江波;金卫东;张维 刊期: 2007年第05期
目的 报告改良鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的手术方法和疗效.方法 由鼻内径路鼻内镜下施行鼻腔泪囊吻合术,治疗慢性泪囊炎共13例(14眼),术中做好骨窗后将泪囊壁向后翻转,剪除翻转的鼻腔黏膜约3.0mm后与泪囊黏膜对合一针.结果 治愈12眼,好转1眼,无效1眼,有效率92.8%(13/14).结论 本术式操作简便,损伤小,恢复快,无面部瘢痕,疗效显著.
作者:郑鹏凌;梁象逢;陈秋坚;陈卫国;易笃友;卢俊 刊期: 2007年第05期
目的 观察聪耳止鸣丸治疗肾虚型耳鸣、耳聋的临床疗效.方法 将138例肾虚型耳鸣、耳聋的患者随机分为治疗组100例(109耳)和对照组38例(38耳),治疗组在对照组常规治疗基础上加服聪耳止鸣丸,连续治疗30天,比较耳鸣、耳聋改善情况.结果 总有效率:治疗组耳鸣为79.8%,对照组为31.6%;治疗组耳聋为66.9%,对照组为34.2%.经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在常规西医治疗基础上加服聪耳止鸣丸,可以明显改善患者的临床症状.
作者:王彩云 刊期: 2007年第05期
鼻内镜手术已广泛开展,受到业内人士高度重视;但手术麻醉是值得关注的问题.我院通过控制性降压可明显减少术中出血、渗血,使鼻内解剖结构清晰,有利于顺利清除鼻内病变组织,保证手术效果及减少手术并发症.通过反复观察比较几种降压药物的组合对人体血流动力学的影响以及镇痛作用与降压效果的关系,我们得出了理想的组合.现报告如下.
作者:丁卫华;李静;李勇 刊期: 2007年第05期