学术投稿

耳廓手术护理探讨

陈彦;吴波;林尚泽

关键词:耳廓, 围手术期护理, 医护人员, 手术治疗, 手术操作, 生理功能, 美容效果, 护理体会, 外形, 术后, 结构, 疾病, 地位
摘要:人耳廓结构特殊,外形较复杂,虽无重要生理功能,但在美容上却占据着突出的地位.需行手术治疗的耳廓疾病虽然不多,尚未受到医护人员的足够重视,但为了术后的美容效果,对手术操作及围手术期护理要求却较高.为此,我们将87例耳廓手术的护理体会总结如下.
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志相关文献
  • 鼻内镜下鼻中隔矫正术141例临床分析

    目的为探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的安全性、实用性及治疗效果.方法应用鼻内镜技术行鼻中隔矫正术141例,其中鼻中隔偏曲合并鼻窦炎61例,鼻中隔偏曲合并慢性鼻炎15例,鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎31例,单纯鼻中隔偏曲34例;介绍了鼻内镜下鼻中隔矫正术的手术技巧,注意事项.并通过术后随访,观察疗效;结果 141例病例手术中视野清楚,便于术中对鼻中隔黏膜保护,并且可同时完成鼻窦功能性手术.术后并发症少,疗效满意.结论鼻内镜下鼻中隔矫正术具有较传统手术术野清晰、操作仔细准确、简单易行、并发症少等优点,值得推广.

    作者:陈群;陈晓平;任明中;胥伟华;鲍红琴;孙娜 刊期: 2006年第03期

  • 霉菌性鼻窦炎的误诊及处理

    霉菌性鼻窦炎近几年已成为耳鼻咽喉科较为常见疾病,因临床表现各异,患者自觉症状轻重不一,使临床医师较难及时作出正确诊断,容易引起误诊而影响患者的治疗效果.本文通过回顾性分析外院误诊而在我院确诊的15例霉菌性鼻窦炎患者的临床资料,对其误诊原因和选择正确的治疗方法进行探讨.

    作者:阎志毓;叶星;纪维纲;曹燕平 刊期: 2006年第03期

  • 几种易误诊误治的耳鼻咽喉科疑难病症剖析

    在日常诊疗工作中,常遇见一些易造成误诊误治的疑难病症.如能详细询问病史,做好各项相关检查,多掌握相邻学科的相关知识,多数疾病是能够得到正确的诊断.只有明确诊断,才能作出正确的治疗与处理.下面就临床工作中遇见的几种易造成误诊误治的疑难病症剖析如下.

    作者:胡陟;曹济航 刊期: 2006年第03期

  • 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗体会

    目的总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点和治疗经验.方法对1989年1月~2004年12月间本科收治的38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行了回顾性分析.除1例失访,所有病例随访6个月~5年.结果有18例患者经传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式)切除肿瘤,术后复发率为27.8%.鼻内镜下手术20例(包括3例癌变患者),除1例侵及颞骨未行根治性手术,其他病例均取得良好疗效.结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤有其优势.对于较为局限的鼻腔内翻性乳头状瘤癌变的病例,仍可考虑内镜手术.

    作者:邢巍巍;谷京城 刊期: 2006年第03期

  • 松质骨移植在耳鼻咽喉科修复中的应用

    1松质骨移植一般现状松质骨移植虽是一种传统的方法,它一直是理想的骨缺损修复材料之一,含有大量的骨髓成骨细胞,具有成骨作用和骨引导作用,血管化过程和愈合过程较快,效果明显优于其它形式的非血管化移植[1,2].由于松质骨含有骨髓中的成骨细胞,移植后可存活成骨,并血管化过程和愈合过程较快,具有较强的抗感染力,取材方便,并发症少且轻微,对供区无明显影响并可重复刮取,可塑形后使用,是骨缺损修复的良好材料.

    作者:姜俊芝;章如新 刊期: 2006年第03期

  • 洁悠神在咽瘘创面应用的临床观察

    咽瘘的发生与多种因素有关,包括技术、生物和生理的各种因素.一旦出现咽瘘,如何控制感染、缩短咽瘘愈合时间,将成为需要解决的问题.我科于2003年2月~2005年3月,在咽瘘创面换药时应用高分子材料洁悠神长效抗菌剂,疗效明显.现报告如下.

    作者:毕景云;朱兆春;李武杰 刊期: 2006年第03期

  • 致康胶囊治疗耳鼻部挫裂伤的疗效观察

    耳鼻部挫裂伤是耳鼻咽喉科需急诊处置的常见创伤性疾病.患者就诊时病症紧急,急需给予清创、止血或缝合等处置.恰当及时地处置对患者十分必要,但伤后促进组织修复、加速创面的愈合、快速止血、止痛、减少愈合瘢痕也十分重要.我们自2003年10月~2005年12月应用西安千禾药业公司生产的致康胶囊治疗耳鼻部挫裂伤60例,取得了满意疗效.现报告如下.

    作者:于新露;王玮;刘兴囡;孙淑君 刊期: 2006年第03期

  • 激光血疗加电针治疗突发性聋90例的临床观察

    目的观察激光血疗(ILIB)加电针治疗突发性聋的疗效.方法对90例突发性聋随机分为治疗组(电针加ILIB)和对照组(单用ILIB),比较两种治疗方法的疗效.结果总有效率:治疗组91.1%,对照组73.3%.结论治疗组优于对照组.说明电针加激光血疗对突发性聋有效.

    作者:席望星;单衍梅;常捷燕 刊期: 2006年第03期

  • 23例耳廓附丽处囊肿的诊治分析

    耳廓附丽于头部两侧,发生于诸如耳廓后沟、耳界切迹、耳屏及耳轮脚前等耳廓附丽处的囊肿,其临床表现和病理类型与位于耳廓前面或后面纯粹的耳廓囊肿有所不同,耳廓囊肿除了有真假之分,假囊肿首先呈现于耳廓前面外,极大多数真性囊肿为表皮样囊肿,而耳廓附丽处囊肿全为有上皮衬里的真性囊肿,它的病理类型也较耳廓真性囊肿多.我科自1991年6月~2004年3月共诊治台耳廓附丽处囊肿23例.现报告如下.

    作者:童雷;陈敏芬;叶秀菊;黄琴 刊期: 2006年第03期

  • 变应性鼻炎(特异性)免疫治疗患者的依从性及相关因素调查

    目的调查变应性鼻炎特异性免疫治疗患者的依从性及其影响因素.方法对过去2年接受特异性免疫治疗的变应性鼻炎患者进行回顾性调查,对未完成基础疗程的患者采取电话或发放调查表的方式了解其不依从的原因,并进行分析.结果特异性免疫治疗患者的完全依从率为68.9%;儿童与成人之间的完全依从率差异有显著性意义(P<0.05).不依从的原因调查表明,效果不明显或无效占25.8%,工作忙或学业紧张占24.4%,症状消失或好转不再发病占13.6%.结论变应性鼻炎特异性免疫治疗患者的依从性不理想,有待于(在护理上)采取相应的干预措施,以提高患者免疫治疗的依从率.

    作者:开月梅 刊期: 2006年第03期

  • 等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

    目的观察等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法采用美国的ENTec-CoblatorTM等离子手术治疗仪对152例下鼻甲肥大致鼻塞患者双下鼻甲消融术.结果术后随访1年,治愈123例(80.9%),好转25例(16.5%),无效4例(2.6%),总有效率97.4%.结论等离子低温射频消融术是目前治疗慢性肥厚性鼻炎微创、安全、有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:汪永干;史前妹;汪延宏 刊期: 2006年第03期

  • 经瘘管口冲洗治疗耳前瘘管脓肿的临床研究

    目的观察经瘘管口冲洗治疗耳前瘘管脓肿的临床疗效.方法耳前瘘管感染并发脓肿患者200例,随机分为治疗组与对照组,每组各100例.所有患者均行脓肿切开排脓,橡皮条引流,配合全身应用抗生素,直至病变愈合.在此治疗过程中,治疗组患者每日加用生理盐水冲洗瘘管及脓腔,对照组患者则不加用其他处理.疗程结束后,对比分析两组的临床疗效.结果治疗组脓腔愈合时间为(5.81±0.44)天,对照组为(10.55±2.52)天,组间差异的统计学意义非常显著(t=20.48,P<0.001);治疗组治愈率为84%,对照组治愈率为12%,进行组间比较,差异的统计学意义非常显著(χ2=103.85,P<0.001).两组的并发症发生率和病变复发率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论一般处理措施联合经瘘管口冲洗治疗耳前瘘管脓肿的方法,能够明显缩短疗程,大幅提高治愈率,是安全有效的治疗方法.

    作者:熊高云;沈强;马超武;郭丽明;戈言平 刊期: 2006年第03期

  • 鼻内镜手术辅用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎的临床研究

    目的观察鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎功能性鼻内镜手术(FESS)后疗效的影响.方法将628例临床确诊为慢性鼻窦炎的患者随机分为治疗组320例和对照组308例.对照组进行FESS加常规药物治疗;治疗组在行FESS和常规药物治疗的基础上,加服鼻渊舒口服液.结果治疗组320例,治愈率80.3%;对照组308例,治愈率72.7%.治疗组的疗效明显优于对照组.结论鼻渊舒口服液可增强慢性鼻窦炎FESS的疗效,可作为慢性鼻窦炎综合治疗的推广用药之一.

    作者:石润杰;王珮华;陈东;吴晴伟;孙艺渊 刊期: 2006年第03期

  • 慢性鼻窦炎内镜术的围手术期护理

    慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病,较急性鼻窦炎更为常见.近年来其发病率有增加的趋势.在治疗上,由于鼻内镜应用技术的飞速发展及日渐成熟.慢性鼻窦炎的治疗观念及治疗方法均有了新的变化及提高.功能性鼻内镜手术将传统根治性大部分或全部刮除窦内黏膜的破坏性手术变为根据病变程度、在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜及鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的手术[1].对于这种功能性鼻窦手术,做好围手术期的护理,对患者的手术及康复有重要意义.

    作者:王敏;汪宁波 刊期: 2006年第03期

  • 以声嘶为首发症状的肾癌1例

    1临床资料男,62岁.因声嘶伴吞咽困难4天,于2005年3月28日入院,4天前无明显诱因出现持续性声嘶、吞咽困难及呛咳入院.患者发病以来,无鼻塞、回吸涕中带血,无头痛、胸腹疼痛,无咯痰,无痰中带血,无咽喉疼痛,无发热、耳鸣及明显听力下降,大小便正常,体重无明显下降.

    作者:俞萍;徐家兔;陈凯良 刊期: 2006年第03期

  • 三黄洗剂对鼻内镜术后鼻腔黏膜恢复的影响

    目的探讨中药三黄洗剂盥洗术腔对鼻内镜术后疗效和鼻黏膜形态恢复过程的影响.方法因鼻息肉、鼻窦炎而接受鼻内镜手术的患者66例,随机分为两组,每组33例.两组患者均于鼻内镜术后予以常规处理,而治疗组则加用中药三黄洗剂盥洗术腔,对照组只用生理盐水盥洗术腔.随访半年,按海口1997内窥镜手术疗效评定标准进行疗效评估.结果治疗组鼻黏膜水肿消退和上皮化速度较对照组明显增快,两组差异具有显著性意义(P<0.05).结论鼻内镜术后应用三黄洗剂盥洗术腔,有助于促进鼻黏膜形态的良性恢复.

    作者:李文生;龙镇 刊期: 2006年第03期

  • 鼻内镜术后局部应用肽类生长因子的临床观察

    目的观察鼻内镜术后局部应用肽类生长因子(bFGF)的疗效.方法 100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,观察组术后局部应用bFGF+常规用药;对照组常规用药.观察术腔黏膜上皮化情况.结果 上皮化时间观察组48.3±8.8天;对照组77.2±12.2天.两组间差异有显著性意义(t=2.72,P<0.01);总有效率观察组92.0%;对照组82.0%.两组间差异无显著性意义(χ2=2.85,P>0.05).结论鼻内镜术后局部应用bFGF,能促进术腔上皮化,缩短上皮化时间.

    作者:陈志喜;范彩霞;范红燕;谭东辉;刘火旺 刊期: 2006年第03期

  • 立止血在功能性鼻内镜术围手术期应用的临床观察

    2003年3月~2005年6月我科在120例慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术(FESS)术前应用立止血,以减少术中及术后出血,取得良好效果.报道如下.

    作者:孙东东;孙敬武 刊期: 2006年第03期

  • 鼻内镜下腺样体切除对小儿慢性鼻窦炎的治疗作用

    目的观察腺样体吸切术对小儿慢性鼻窦炎的疗效治疗的影响.方法 45例慢性鼻窦炎患儿鼻内镜下微动力切割器系统吸切肥大腺样体,术后观察患儿鼻窦炎的病情变化情况.结果经腺样体切除术后患儿流脓涕、鼻塞、中鼻道分泌物、打鼾改善率分别是82.22%、52.38%、78.26%、96.46%.总积分下降率77.29%,45例中,28例显效,16例有效,1例无效.结论内镜下腺样体吸切术是治疗合并腺样体肥大之小儿慢性鼻窦炎的安全、有效方法.

    作者:方英;慈军;管骅;王海英 刊期: 2006年第03期

  • 上海浦东地区变应性鼻炎发病情况初步调查

    2002年3月~2004年3月间本科诊治的变应性鼻炎821例,对其变应原进行检测.现报告如下.

    作者:费刚;崔佳文;蒋去疾 刊期: 2006年第03期

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志

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