郑喜
[目的]通过对延边朝鲜族自治州住院病人的疾病构成及变化趋势进行调查,分析疾病分布与死亡原因情况.[方法]收集延边朝鲜族自治州全部公立医院自2005年1月-2008年12月间所有住院和出院的患者病历234 897份.采用国际通行的ICD-10标准对疾病谱进行分类并进行分析.[结果]2005-2008年间,心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病在延边朝鲜族自治州住院病人病例构成和死亡原因构成中均位居前列,恶性肿瘤及糖尿病的住院病例构成比总体呈快速上升趋势,成为威胁居民健康的主要因素.[结论]加强疾病预防与控制、建立有效的干预措施、降低居民健康危险因素是有效应对慢性非传染性疾病威胁的关键措施.
作者：李医华；韩春姬；李香淑 刊期： 2014年第04期
[目的]探讨Bio-Oss /PRF复合物作为骨组织工程支架材料的可行性.[方法]取实验犬全血,利用乙醇沉淀法制备富血小板纤维蛋白(PRF);取实验犬髂骨骨髓进行全骨髓培养,收集扩增的第3代骨髓基质细胞(BMSCs)与骨形态发生蛋白-2(BMP-2)接种于Bio-Oss /PRF复合支架,植入裸鼠背部皮下6个月后进行组织学检测.[结果] Bio-Oss /PRF/BMSCs/BMP-2复合物在体内均无炎症反应,标本体积维持率均达到90％以上,新骨形成率为16.8％±6.4％,异种骨吸收率为6.93％±0.69％.[结论] Bio-Oss/PRF复合物是具有良好成骨活性的骨组织工程支架材料.
作者：李京旭；李龙和；玄云泽 刊期： 2014年第04期
局部解剖学作为基础医学教育的必修课程[1],应坚持理论知识指导尸体解剖,培养学生独立自学、主动思考、善于观察、正确操作的自主能力及综合素质[2],以培养实践性强的人才为教学目标.1 明确教学目的是实践教学的前提条件根据《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》及《延边大学本科课程建设标准及本科生培养方案》的文件精神,局部解剖学被认定为专业必修课,需要完成80学时的实验课程.
作者：金昱；李光昭；金范学；许东元；秦向征；崔春爱 刊期： 2014年第04期
医学形态学实验课是注重培养学生综合运用理论知识、实验原理及技能,自行开展设计并独立完成实验过程的综合性实验课程体系[1],学生通过创新性实验的自主进行、理论联系实践、观察和分析正常与异常形态变化的演变过程,培养动手能力及创新能力.目前延边大学医学院形态学实验教学内容大部分是验证性实验,难以适应医学高等教育中注重培养大学生实践技能和创新能力的要求.
作者：金哲悟；李香丹；孙连平；许东元 刊期： 2014年第04期
[背景]探讨宫腔镜诊断与治疗子宫内膜息肉合并不孕症的临床效果.[病例报告]回顾性分析子宫内膜息肉合并不孕症患者140例的临床资料,所有患者均给施行宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)或夹取术,随访妊娠情况,1年内妊娠率为60.7％(85/140).[讨论]宫腔镜检查及TCRP是治疗子宫内膜息肉合并不孕症的理想方法,手术安全可行.
作者：郑喜 刊期： 2014年第04期
副肿瘤综合征是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移情况下即已影响远隔自身器官而引起功能障碍的疾病.影响的远隔自身器官若为神经系统,亦称为神经系统副肿瘤综合征(PNS).PNS的发病病因及发病机制尚不清楚,但多数学者[1]提出自身免疫学说.延边大学附属医院收治胸腺瘤并发PNS的1例,现报告如下.
作者：李兰；申龙燮；杜婷婷；朴虎男 刊期： 2014年第04期
[目的]探讨人参皂苷Rb1 (GS-Rb1)对缺血再灌注大鼠肝损伤的保护作用及其量效关系.[方法]采用Pringle法建立全肝入肝血流阻断肝缺血再灌注损伤模型,GS-Rb1小、大剂量组大鼠在阻断前经肠系膜上静脉注射给予不同剂量(20,40 mg/kg) GS-Rb1溶液.肝脏缺血20 min后松开血管夹进行再灌注,于再灌注2h后采集下腔静脉血,并取肝组织标本.检测血清中ALT,AST水平,WST-1法测定血清中SOD活性,TBA法测定血清中MDA含量.肝组织标本行HE染色后置于光学显微镜下观察病理形态学变化.[结果]与正常对照组比较,GS-Rb1小剂量组血清中ALT,AST水平均明显下降(P＜0.05),血清中SOD活性明显升高(P＜0.05),MDA含量明显降低(P＜0.05);人参皂苷Rb1小、大剂量组肝组织病理损伤减轻.[结论]合适剂量的GS-Rb1(20 mg/kg)可对缺血再灌注肝损伤起到保护作用,而保护作用不随剂量的增加而增强.
作者：刘钰檩；姜昌镐；李振鑫；杨雪；张宪；李香俊 刊期： 2014年第04期
[背景]探讨头颅B型超声波检查在早产儿脑损伤诊断与治疗中的作用.[病例报告]回顾性分析2010年1月至2012年12月间延边大学附属医院NICU早产儿456例的临床资料.出生后2～7 d内头颅B型超声波检查结果显示,456例早产儿中脑损伤158例(34.7％),其中轻度122例(77.2％),重度22例(13.8％);脑室周围白质软化(PVL)14例(8.8％);脑室内出血(IVH)132例(29.0％).[讨论]头颅B型超声波检查可早期判断早产儿脑部疾病,提高早产儿存活率.
作者：许春花 刊期： 2014年第04期
内脏动脉瘤(VAAS)的发生率为0.1％～0.2％[1],其中以脾动脉瘤为常见(46％～60％),其次是肝动脉瘤(20％)及肠系膜下动脉瘤(5％～6％) [1-6],75％的VAAS无症状.脾动脉瘤临床表现主要为左上腹疼痛,可放射至左肩,伴有恶心、呕吐[1-2,7].脾动脉瘤瘤体破裂发生率为3％～8％,可导致失血性休克,死亡率极高,治疗方法包括剖腹手术、腹腔镜手术、血管腔内治疗,其中血管腔内治疗因具有创伤小、并发症少、死亡率低、术后恢复较快等优点而成为首选治疗方法.延边大学附属医院施行覆膜支架植入术治疗脾动脉瘤1例,现报告如下.
作者：李星云；张旭 刊期： 2014年第04期
[目的]评价社区健康教育对高血压患者知、信、行的影响.[方法]应用计算机检索技术检索国内相关文献,并进行定量综合分析,评价社区健康教育对高血压患者知、信、行的改善情况.[结果]共29篇文献8 086例患者符合纳入标准.因各独立研究间存在异质性,故采用随机效应模式.合并效应值分别为:高血压健康知识知晓率合并OR=13.44,95％ CI(4.49,40.18);血压控制率合并OR=3.59,95％CI(2.58,5.00);服药依从性合并OR=4.94,95％ CI(2.93,8.32);定期复查合并OR=7.44,95％CI(3.51,15.77);限盐合并OR=6.10,95％ CI(3.58,10.38);禁烟合并OR=2.36,95％ CI (1.50,3.71);戒酒合并OR=2.91,95％ CI(2.05,4.13);合理运动合并OR=6.81,95％CI(3.54,13.11);稳定情绪合并OR=4.58,95％ CI(1.20,17.56);并发症的发生率合并OR=0.22,95％CI(0.12,0.42).结果显示健康教育组上述各方面均优于常规护理组,并发症的发生率明显低于常规护理组.[结论]实施社区健康教育可有效改善患者生存质量,降低并发症发生率,延长生命.
作者：赵娜；崔文香；崔香淑 刊期： 2014年第04期
[背景]探讨ROI-C融合器经前路减压治疗单节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效.[病例报告]回顾性分析因诊断为单节段CSM且接受ROI-C Cage治疗并获得回访的30例患者的临床资料,分析手术时间、术中失血量、住院时间及并发症发生情况,并对手术治疗效果进行评价.结果显示,手术时间为(52±8) min,术中失血量为(25.0±5.0)mL,住院时间为(5.0±1.0)d,术后均未发生吞咽困难、伤口血肿、呼吸困难等并发症.随访时间为12～27个月,平均为15.6个月.术后3,6,12个月时的VAS评分、JOA评分、Cobb角及椎间高度较术前均明显改善(P＜0.05).术后12个月随访结果显示VAS评分优22例、良6例、可2例,优良率为93％ (28/30);JOA评分优20例、良7例、可3例,优良率为90％(27/30).随访过程中未发现Cage及固定片移位、下沉、断裂,术后6个月时椎间稳定率为100％.[讨论]采用ROI-C Cage治疗单节段CSM可获得良好的减压效果及临床疗效,是目前治疗单节段CSM的较好方法.
作者：王绍飞；尚锋；元虎 刊期： 2014年第04期
[背景]分析回盲部病变的小肠MRI造影检查表现,评价其在回盲部疾病鉴别诊断中的应用价值.[病例报告]回顾性分析16例胃肠道疾病的回盲部病变临床资料,并与小肠镜检查结果进行比较.行MRI造影检查前口服给予2.5％(质量分数)等渗甘露醇溶液,之后皮下注射给予山莨菪碱.扫描方法包括冠状面单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)、冠状面T2WI脂肪抑制序列、冠状面T1WI脂肪抑制序列和横轴位弥散加权成像,后行带脂肪饱和技术的LAVA扫描序列增强扫描.观察小肠肠管形态、管腔扩张程度、管壁厚度、肠管周围脂肪间隙、小肠管壁的强化程度及肠系膜周围淋巴结肿大程度.结果见,16例患者均可接受等渗甘露醇溶液,均未发现并发症,其中包括Crohn病8例、炎性肠病(结核待排)5例、消化道出血2例、肠易激1例.[讨论]小肠MRI造影检查安全、无创、无电离辐射,可全方位多维显示肠道病变.
作者：张文钟；全松石 刊期： 2014年第04期
[目的]观察发酵人参对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖、血脂水平及体质量的影响.[方法]给体质量为18～22 g的昆明种小鼠一次性腹腔注射给予2.2％(质量分数)四氧嘧啶溶液220 mg/kg,72 h后检测空腹血糖值.选择血糖值介于11.1～26.1 mmol/L的小鼠,按照血糖及体质量水平随机分成模型对照组、发酵人参大(0.70 g/kg)、小(0.35 g/kg)剂量组和二甲双胍(0.35 g/kg)组,同时设正常对照组.连续灌胃给药18d后禁食12 h,摘眼球取血液,分离血清测定血糖、胆固醇及三酰甘油水平.[结果]与模型对照组比较,发酵人参大、小剂量组小鼠血糖水平明显降低(P＜0.01),体质量显著升高(P＜0.01).模型对照组小鼠血清胆固醇水平与正常对照组比较明显降低(P＜0.05),发酵人参大、小剂量组血清胆固醇水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]发酵人参对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有降低血糖作用,可改善糖尿病所致的体质量减轻及脂质代谢紊乱.
作者：金美花；王丹；李春实 刊期： 2014年第04期
[目的]探讨Pyrin重组蛋白对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化NF-κB信号通路的作用.[方法]选择雌性清洁级BABL/c小鼠,随机分为正常对照组、肺纤维化模型组及Pyrin重组蛋白治疗组.第14 d给小鼠施行全身麻醉取右肺组织行HE及Masson三色染色.用Western blot检测肺组织中NF-κB p65蛋白的表达.[结果]与正常对照组比较,肺纤维化模型组小鼠肺组织中NF-κB p65蛋白表达水平显著升高(P＜0.01);与肺纤维化模型组比较,Pyrin重组蛋白治疗组肺组织中NF-κB p65蛋白水平显著降低(P＜0.05).[结论] Pyrin重组蛋白可抑制肺纤维化的发生,其机制可能是通过阻断NF-κB信号通路实现的.
作者：延光海；齐鹏；祝家彬；刘尚勇；朴红梅 刊期： 2014年第04期
[背景]探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[病例报告]回顾性分析应用人工股骨头置换术治疗的56例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中男性20例,女性36例.骨折按照Evans-Jensen分类,Ⅲ型30例,Ⅳ型24例,V型2例.采用Harris评分对治疗效果进行评定.56例患者均顺利施行手术,手术时间为56～82 min,术中出血量为180～420 mL.术后所有患者均获得随访,随访时间为6～32个月,平均16个月.Harris评分结果为优30例、良19例、可5例、差2例,优良率为87.5％.[讨论]应用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折可缩短卧床时间,早期进行功能锻炼,减少并发症,是安全、有效的手术方式.
作者：刘成日；李成福 刊期： 2014年第04期
子宫内膜异位症(EMT)是常见的良性疾病,可引起不孕、痛经、慢性盆腔痛等,多数具有典型的临床表现,该病常见发病部位为卵巢.延边大学附属医院收治了1例巨大卵巢子宫内膜异位囊肿患者,因囊肿巨大,临床罕见,现报告如下.
作者：王彤；李兰瑛；崔银珠；刘宁；南云泽 刊期： 2014年第04期
淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,可发生在任何部位,但乳腺并不是淋巴瘤的好发部位.乳腺原发性淋巴瘤(PBL)临床罕见,常见的组织病理学类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL).延边大学附属医院近期诊断并治疗乳腺原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)1例,现报告如下.
作者：金玉粉；崔银姬；金春子；金雪梅 刊期： 2014年第04期
[目的]探讨p53及Ebp1蛋白在宫颈癌组织中的表达及其意义.[方法]应用免疫组织化学方法检测30例宫颈癌组织及癌旁正常组织中p53及Ebp1蛋白的表达.[结果]宫颈癌组织中p53及Ebp1蛋白阳性率分别为60.0％和33.3％,均明显高于癌旁正常组织(P＜0.05);宫颈癌组织中p53及Ebp1表达与患者年龄、肿瘤大小、家族史无相关性,p53及Ebp1高表达与肿瘤的TNM分期及淋巴结转移呈正相关(P＜0.05).[结论] p53联合Ebp1蛋白的检测有助于对宫颈癌转移及预后进行判断.
作者：赵洪伟；刘兰；杨莎莎；许东元；李香丹 刊期： 2014年第04期
[目的]探讨桦褐孔菌水提取物对STZ诱导的糖尿病大鼠糖异生和胆固醇合成关键酶表达水平的影响.[方法]制备STZ诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病模型组(阴性对照组)、阳性对照组、桦褐孔菌水提取物大、中、小剂量组.阳性对照组给予200 mg/kg盐酸二甲双胍,桦褐孔菌水提取物给药组分别灌胃给予桦褐孔菌水提取物900,600,300 mg/kg.每日1次,连续给药8周.实验前后测定大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量及TG,TC,LDL-C,HDL-C等指标,检测肝组织PEPCK,G-6-PASE,HMG CoA还原酶蛋白表达水平.[结果]与阴性对照组比较,桦褐孔菌水提取物中、大剂量组大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白,TC,TG及LDL-C水平显著降低(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C水平增高(P＜0.05,P＜0.01),PEPCK,G-6-PASE及HMG CoA还原酶表达水平显著降低,且呈剂量依赖性.[结论]桦褐孔菌水提取物对STZ诱导的糖尿病大鼠具有较好的降低血糖和血脂水平的作用,其机制可能与降低PEPCK,G-6-PASE,HMG CoA还原酶的表达及减少糖异生和胆固醇合成过程有关.
作者：李洁；常影；李天洙 刊期： 2014年第04期
[目的]观察白细胞介素(IL)-17、干扰素(IFN)-γ及IL-4在人鼻息肉中的表达情况,探讨Th17,Th1及Th2细胞在鼻息肉发病中的意义.[方法]采用免疫组织化学方法观察30例鼻息肉组鼻息肉组织和20例正常对照组下鼻甲黏膜组织中IL-17,IFN-γ及IL-4表达情况.[结果]30例鼻息肉中IL-17,IFN-γ及IL-4阳性表达率分别为72.68％±10.63％,29.54％±9.09％,50.16％±16.37％,与正常对照组5.66％±3.52％,15.51％±6.01％,5.85％±3.10％相比较,IL-17及IL-4在鼻息肉中的表达明显升高(P＜0.01),与鼻息肉中嗜酸性粒细胞(EOS)呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05),而IFN-γ在鼻息肉中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),与鼻息肉中EOS缺乏相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]鼻息肉中IL-17,IL-4表达均增强,而IFN-γ呈低表达,提示鼻息肉中Th17/Th2细胞占优势,Th17,Th1及Th2细胞在鼻息肉发病中起重要作用.
作者：朴美兰；崔春莲；许俊；金永德 刊期： 2014年第04期
延边大学医学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：延边大学
