苏亮;郑荣华
目的 观察传统的赵氏雷火灸治疗变应性鼻炎的疗效.方法 110例变应性鼻炎患者随机分为两组,即赵氏雷火灸治疗组55例和伯克纳喷鼻剂对照组55例,分别采用相应方法进行治疗.疗程及随访结束后,对比两组疗效.结果 赵氏雷火灸治疗组症状、体征改善显效率均为80%,3月后随访时显效率维持在58%.结论 赵氏雷火灸治疗变应性鼻炎具有较确切的近期疗效,为一种操作简便、疗效好、价格低廉、安全、无毒副作用、无创伤的治疗方法.
作者:曹明根;张丽 刊期: 2006年第05期
目的 探讨CO2激光腭扁桃体部分切除术及鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大的可行性和优点.方法 对93例由腭扁桃体及腺样体肥大导致的儿童鼾症,采取CO2激光腭扁桃体部分切除术及鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,再辅以相应的药物治疗后观察其转归情况.结果 随访3~30个月,症状基本消失(75/93)占81%,明显改善(18/93)占19%,总有效率100%.残留腭扁桃体均I度肥大,无腺样体残留及并发症发生.结论 CO2激光腭扁桃体部分切除术及鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大,具有术野清晰、出血少、痛苦小、病变切除彻底、疗效明显、安全性高、创伤小及并发症少等优点,是一种安全、有效、微创的理想腭扁桃体部分切除术式及腺样体切除术式.
作者:陈建强;邹建定;熊华;鲁杰 刊期: 2006年第05期
目的 观察滴鼻灵滴鼻对变应性鼻炎患者血清白细胞介素的影响.方法 变应性鼻炎患者28例,予滴鼻灵滴鼻治疗2周.记录治疗前后症状、体征的变化情况,按海口会议标准进行评分及疗效评定.同时检测各例患者治疗前后血清IL-3、IL-5水平,与正常对照组22例进行比较.结果 显效25例,有效2例,无效1例,总有效率96.4%.变应性鼻炎患者血清IL-3、IL-5水平较正常对照组显著升高(P<0.01);经滴鼻灵治疗后,血清IL-3、IL-5明显下降(P<0.01),接近正常对照组P>0.05).结论 滴鼻灵可能通过调控患者机体免疫功能对变应性鼻炎发挥较好的治疗效应.
作者:宋若会;高士俊;许春华;刘刚;郑日新;钟彦;章冰 刊期: 2006年第05期
我科自1990年2月~2005年9月共治疗咽瘘患者24例.分为两组,其中治疗组采用汕头特区美宝制药厂生产的中药湿润烧伤膏与碘仿粉联合换药治疗咽瘘患者9例;对照组采用红霉素眼药膏纱条换药治疗咽瘘患者15例.通过治愈率的统计学比较,治疗组效果满意.报告如下.
作者:李焕才;李志峰;郑宽祎;赵臣 刊期: 2006年第05期
慢性肥厚性鼻炎是以鼻腔黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生为特点的慢性炎症[1].以持续性鼻塞、黏液性或黏脓性鼻涕、难以擤出、头痛头晕、精神萎靡不振为主要临床表现,前鼻镜检查可见:下鼻甲黏膜增生、肥厚,表面不平呈结节或桑椹状[2].中医认为本病当属鼻窒范畴.其病因病机为:正气虚弱、伤风鼻塞反复发作,余邪未清鼻窍失宣;邪热伏肺,久蕴不去,致邪热蕴结鼻窍鼻失宣通;久病耗伤肺卫之气,邪毒留滞鼻窍,或饮食不调劳伤脾胃,湿邪留滞鼻窍;外邪屡犯鼻窍,久留不去,气血不畅也可为病[3].笔者查阅整理了近10年相关文献,现按使用方法将治疗慢性肥厚性鼻炎的中医外治法综述如下.
作者:梁承志;黄彦;朱智泉;李涛 刊期: 2006年第05期
目的 探讨纤维鼻咽喉镜检查在儿童慢性咳嗽相关性疾病的诊断价值.方法 对咳嗽时间1个月以上的104例7~14岁儿童作临床观察,其中有鼻部症状者34例和经以上检查病因不明者16例加鼻窦CT检查和纤维鼻咽喉镜检查.结果 诊断单纯性鼻咽炎3例,鼻炎鼻咽炎5例,鼻窦炎鼻咽炎11例,鼻窦炎鼻咽炎合并咳嗽变异性哮喘(CVA)28例,CVA或哮喘24例,支原体肺炎14例,其他(支气管炎、肺炎及咽喉炎)16例,病因不明3例.慢性咳嗽儿童中45.2%(47/104)有慢性鼻窦炎和(或)鼻咽炎.纤维鼻咽喉镜检查50例中除3例正常外,鼻腔鼻咽部黏膜均有不同程度炎性水肿、息肉样改变或息肉增生、或有黏脓痰液.结论 对儿童慢性咳嗽应注意鼻窦炎鼻咽炎的伴发.有鼻部症状者和病因不明者应进一步行纤维鼻咽喉镜检查和鼻窦CT检查.
作者:陶宝鸿;阮桂英;汪祝萍 刊期: 2006年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)由于上气道单个或多平面阻塞同时存在,目前治疗有UPPP、CPAP、阻鼾器及低温等离子射频(RFA)等多种方法,但轻、中度OSAHS临床症状轻,对人体危害小,往往不引起患者的重视,加以UPPP手术创伤大,并发症多,远期疗效差,CPAP价格高等诸多因素,患者往往得不到及时治疗.2002年2月~2005年2月我们对轻、中度OSAHS 60例,采用硅橡胶阻鼾器治疗,取得了一定疗效.现总结分析如下.
作者:常英展;缪东生;罗伟;姜凤娥;张岚;王旭平;何飞 刊期: 2006年第05期
分泌性中耳炎是临床常见病,病因至今尚未完全明了,冬春季多发,是引起小儿听力下降的常见原因之一[1,2],治疗以服用抗生素、激素、清除中耳积液为主.2004年3月~2005年3月我科采用鼻内镜下导管吹张法治疗分泌性中耳炎27例(36耳),结果满意.报道如下.
作者:张建波;费兵 刊期: 2006年第05期
目的 比较分析变应性鼻炎患者三种吸入性变应原制剂的皮试结果.方法 207例变应性鼻炎患者,先后行粗制过敏原皮内试验,阿罗格、安脱达两种变应原皮肤点刺试验,分别观察皮肤反应.结果 粗制过敏原皮试45例:螨阳性34例(75.6%),野苋菜24例(53.3%),蜜蜂22例(48.9%),蟑螂20例(44.4%),秋冬花粉18例(40.0%).阿罗格变应原点刺87例:粉尘螨阳性70例(80.5%),屋尘螨65例(74.7%),动物毛20例(23.0%),松8例(9.2%),杉8例(9.2%).安脱达变应原点刺75例:粉尘螨64例(85.3%),屋尘螨55例(73.3%),热带螨55例(73.3%),德国小蠊30例(40.0%),狗毛21例(28.0%),猫毛9例(12.0%).螨的阳性率经卡方检验,三组差异无显著性意义(P>0.05).结论 广州地区常见过敏原为尘螨.粗制过敏原、阿罗格变应原、安脱达变应原具有较高的尘螨阳性率,均可作为变应性鼻炎的诊断手段.
作者:韩虹;邱前辉;陈少华;张思毅;张鸿彬;吴佳;何瑞萍 刊期: 2006年第05期
咽鼓管功能不良、分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科临床的常见病、多发病,尤其好发于儿童.治疗比较困难.本科从2003年3月起采用鼻渊舒口服液治疗咽鼓管功能不良及分泌性中耳炎,疗效较为满意,报道如下.
作者:周德穗;李佳 刊期: 2006年第05期
目的 总结影像学分析经验,提高鼻咽癌的CT诊断水平.方法 回顾性研究32例经病理证实的鼻咽癌,着重就鼻咽癌 CT影像特点、CT诊断及鉴别诊断进行分析.结果 34例患者中,平扫CT片中全部出现咽隐窝变浅或消失,绝大部分病例显示病灶侵犯咽旁间隙及邻近组织结构,12例出现颅底骨质及颅内侵犯;颈动脉鞘区受累22例,颈淋巴结转移15例.增强扫描,病灶出现不同程度强化.结论 根据典型的CT表现,一般不难做出正确诊断,鼻咽癌还需与鼻咽部其他肿瘤相鉴别.
作者:程南生 刊期: 2006年第05期
梅尼埃病为一种特发性内耳疾病,其基本病理改变为膜迷路积水.临床以突然眩晕、耳聋、耳鸣为主症,常反复发作.近10年来,我们应用半夏白术天麻汤合川芎嗪注射液治疗梅尼埃病67例,疗效满意.现报道如下.
作者:郭彦;董蕾 刊期: 2006年第05期
鼻腔及鼻窦手术后填塞物的选择一直是大家所关注的问题.随着人民生活水平的提高,我们对术后恢复也提出了更高的要求,普遍的患者要求术后减少疼痛及不适感.以往用凡士林纱条填塞鼻腔,虽然经济、止血效果也好,但填塞后患者鼻腔及头痛反应较重,抽除填塞物后鼻腔及鼻甲黏膜损伤重,容易发生二次出血及粘连.我们应用Ivalon止血膨胀海绵(美国产,国食药监械字2004第264218号)作为功能性鼻窦及鼻腔手术(FESS)后填塞物.
作者:姜顺明 刊期: 2006年第05期
目的 探讨鼻中隔矫正术后鼻腔填塞硅胶管对术后反应的影响.方法 对60例鼻中隔偏曲患者,分为观察组和对照组.手术结束时,观察组30例用硅胶管填塞鼻腔,对照组30例用凡士林纱条填塞鼻腔.观察比较两组患者的术后反应.结果 硅胶管鼻腔填塞较凡士林纱条鼻腔填塞的术后不良反应明显减轻.结论 硅胶管是鼻中隔矫正术后较为理想的鼻腔填塞物.
作者:蓝建平;邱书奇;曾兰芳 刊期: 2006年第05期
胆脂瘤型中耳炎是耳部的常见严重疾病,早期正确诊断有利于及时手术和减少并发症的发生.随着CT的普及应用,尤其是高分辨CT(HRCT)能清晰显示颞骨更细微的解剖结构,能对病变侵犯范围及程度作出精确判断[1,2].本文收集我院经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎28例进行分析,探讨HRCT对本病的诊断与鉴别诊断及应用价值.
作者:胡建妙 刊期: 2006年第05期
自2000年2月~2004年2月,通过对178例鼻息肉、慢性鼻窦炎患者行鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术,手术采用Messerklinger术式,术后部分患者以鱼腥草注射液冲洗术腔,疗效比庆大霉素加地塞米松冲洗术腔更为满意.现报告如下.
作者:齐保健;吕世霞 刊期: 2006年第05期
变应性鼻炎(AR)是临床常见病,分为常年性和季节性,是全身性疾病在鼻部的表现,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点.变应性鼻炎流行率有全球性逐年增加的趋势[1].本研究以益气宣肺汤中药抗敏灵贴敷治疗常年性变应性鼻炎,获得满意疗效.现报道如下.
作者:林淑琴;王蕊 刊期: 2006年第05期
目的 探讨治疗下鼻甲肥大理想的手术方法.方法 经鼻内镜直视下,在黏膜下用显微电动吸切器切除肥厚的下鼻甲黏膜.结果 所有患者术后疗效满意,无并发症,有效率为100%;随访6个月以上,无1例复发.结论 下鼻甲黏膜下成形术是一种较好的治疗慢性肥厚性鼻炎方法.
作者:喻妮;韩军;程靖宁;王成元;张道行 刊期: 2006年第05期
慢性单纯性鼻炎和变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,治疗方法也多种多样.本文报告我院2002年3月~2004年12月应用鼻渊舒加MDC*.500型半导体激光治疗慢性鼻炎490例,变应性鼻炎223例,各组病例临床资料进行对比,总结分析了患者应用该疗法治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎的临床价值.
作者:贾秀华;张红文;于阅尽 刊期: 2006年第05期
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)及栓塞在鼻咽部血管纤维瘤诊断和治疗中的价值.方法 对16例鼻咽部血管纤维瘤进行DSA检查和选择性栓塞肿瘤供血动脉.栓塞后2~7天行鼻内镜下肿瘤切除.结果 DSA检查使鼻咽血管纤维瘤获得明确的诊断,所有病例均主要由同侧的颌内动脉供血,咽升动脉参与供血1例,同侧颈内动脉参与供血1例,16例患者均栓塞成功.鼻内镜下肿瘤全切除者15例,大部分切除者1例,术中出血明显减少,术中及术后无严重并发症.结论 鼻咽血管纤维瘤的数字减影血管造影能显示病变的范围、血供情况及其特征.栓塞有助于减少术中出血,提高手术安全性及全切率,为内镜下手术的必备条件.
作者:孙敬武;万光伦;梅桢锋;许为青;汪银凤;吕秋萍;王明善;吕维富 刊期: 2006年第05期