胡桂芬；陈惠卿；尤慧华；姜宇英；应丽君；沈惠萍
功能性鼻内镜手术(FESS)后一个十分常见而又棘手的问题是在术腔黏膜转归阶段中发生的新生病变[1],如囊泡、肉芽、息肉再生等,以及难以控制的息肉样黏膜水肿.这些病变是阻碍术腔上皮化重要的原因,并可再次引起引流通道的阻塞或术腔闭塞,终导致病变再发,因此术后鼻腔冲洗对术腔黏膜上皮化的效果具有决定性作用.目前常规采用生理盐水+地塞米松针剂+庆大霉素针剂灌洗术腔,并在手术后坚持长期的随访和术腔清理.我们在临床使用成都中医药大学华神药业有限责任公司生产的鼻渊舒口服液(主要成分为苍耳子、辛夷花、白芷、黄芩、黄芪、柴胡、细辛等)灌洗,并观察其在内镜鼻窦手术后促进术腔黏膜上皮化的效果.
作者：刘元献；李浩；曹志；吴素娟；徐玉梅 刊期： 2005年第01期
气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见危重急诊之一,我院近15年共有527例收入住院,在无麻或全麻下行直接喉镜、支气管镜异物取出术,取得满意疗效.现报道如下.
作者：黄萍芳 刊期： 2005年第01期
婴儿舌系带短在临床上比较常见.我科自2000年1月～2003年6月,对本科就诊婴儿6357例,在诊治同时,进行眼、耳、鼻、咽喉、口腔常规检查,查出舌系带短者50例.采用纹式止血钳加单纯舌系带剪断治疗舌系带短,效果满意.现报告如下.
作者：张琴 刊期： 2005年第01期
上颌窦出血坏死性息肉是发生于上颌窦,以出血坏死为特征的息肉或黏膜慢性炎症.由于其病变隐匿,临床症状和影像学检查又类似于上颌窦恶性肿瘤,常有将其误诊为恶性肿瘤,给手术方式的选择带来一定的困难.为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我院1988年以来收治的19例上颌窦出血坏死性息肉患者临床资料进行探讨.
作者：李英；薛柯凡；郑新乐 刊期： 2005年第01期
目的建立家兔慢性上颌窦炎模型,观察自制辛夷注射液对慢性上颌窦炎的治疗效果.方法家兔28只,分为4组,其中实验组24只,再分为3组.在全麻下打开上颌窦前壁裂隙植入明胶海绵并注入金黄色葡萄球菌5周后制成慢性上颌窦炎模型.①空白组窦腔内灌注生理盐水2ml;②阳性对照组窦腔灌注庆大霉素2ml(8万U);③治疗组窦腔灌注辛夷注射液2ml.并于第3、5、7天分别以同样方法重复灌注.第10天处死动物做细菌培养和病理学检查.结果治疗组共有3个窦腔培养结果为阳性,对照组13个窦腔培养结果为阳性,空白组共14个窦腔分泌物有细菌生长.1、2、3组动物所有鼻窦黏膜均有炎症表现,但轻重程度不同.治疗组黏膜基本正常,对照组和空白组黏膜上皮排列不整齐,部分变性、坏死、脱落,有小溃疡形成,黏膜充血水肿明显并有炎细胞浸润.结论辛夷注射液窦腔内灌注对慢性上颌窦炎有很好的治疗作用.
作者：梁振；杨恩英 刊期： 2005年第01期
1996～2002年间我们共收治顽固性鼻出血78例,其中60岁以上老年人31例.现报告如下.
作者：唐怀福；周昆；韩秋；杜玉红；黄海霞 刊期： 2005年第01期
空鼻综合症是一个医源性常见病,以前由于认识不足的原因,未引起重视,2002年Moore首次提出空鼻综合症的概念,下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的常用方法之一,临床上不乏术后出现空鼻综合症患者,严重时出现萎缩性鼻炎,有的地区甚至发生医患纠纷.对于下鼻甲部分切除术后出现空鼻综合征症状患者,为缓解其不适,我们根据中医辨证,用养阴清热法治疗空鼻综合征,取得了满意疗效,供同道参考.
作者：蒋中秋；陈小宁 刊期： 2005年第01期
鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤在组织学上属于良性肿瘤,但由于它具有旺盛的生长力,常破坏周围组织,切除后极易复发且有恶变倾向,故属于良性与恶性之间的边缘肿瘤[1].少数患者还可以有颈淋巴结转移.本病发病率男性多于女性,绝大多数为单侧,根据病程、肿瘤大小与部位可出现鼻涕带血、鼻塞、嗅觉减退及头痛等症状.检查可见肿瘤表面呈乳头状、桑椹状,外观可见淡红色,有时苍白水肿似息肉,常被诊断为息肉而多次手术.故应引起耳鼻咽喉科医生的极大重视.
作者：李涛；田理；彭顺林；贾德蓉；徐鹏 刊期： 2005年第01期
鼻窦炎、鼻息肉是鼻科的常见病和多发病.功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)中运用电动吸割器,术后鼻腔粘连明显改善.我们在借鉴成人FESS术经验基础上,着重探讨电动吸割器在青少年FESS术中的应用.
作者：苏亮；李幼珍 刊期： 2005年第01期
目的探讨阿罗格皮肤点刺试验在变应性鼻炎诊断中的应用.方法分析14种常见变应原对206例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验的结果.结果206例患者中92例出现阳性反应,粉尘螨、屋尘螨阳性率＞90%.结论阿罗格点刺试验特异性高,操作简便,可以用于变应性鼻炎的体内诊断.
作者：徐赛男；张瑜 刊期： 2005年第01期
我院1990年6月开始,行乙状窦后进路桥小脑角手术676例,其中发生并发症41例,针对术中和术后出现的并发症及处理予以报道.
作者：徐兆水；朱智；林勇；吴天喜 刊期： 2005年第01期
目的观察利咽雾化液抗炎抑菌作用效果,验证其安全性.方法给健康小鼠灌胃相当于临床人用量的102倍的药量,验证其安全性;采用二甲苯引起小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶引起大鼠足趾肿胀的炎症模型,观察其抗炎作用;采用杯碟法测定利咽雾化液对临床分离的46株临床常见的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的体外抗菌作用.结果利咽雾化液对动物无明显毒性,LD50大于144g/kg;对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足趾肿胀有较好的抗炎作用,体外抑菌实验可见利咽雾化液对临床常见的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均具有一定的抑制作用.结论利咽雾化液具有较好的抗炎、抑菌作用,且安全性高.
作者：张虎；张建基；张子和；程璐；郑洪玲 刊期： 2005年第01期
我科自2000年1月～2003年9月在鼻内镜下取出下咽异物100例.报告如下.1资料与方法1.1临床资料100例均为门诊患者,男54例,女46例;年龄6～67岁;病程0.5小时～3天.异物种类:鱼刺76例,鸡骨8例,葵花子壳7例,虾皮4例,竹扦3例,麦芒2例.异物部位:会厌谿37例,舌根33例,梨状窝14例,扁桃体下极10例,咽后壁5例,披裂1例.
作者：乐海桂 刊期： 2005年第01期
HIV系人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus),可引起获得性免疫缺陷综合征AIDS,它使人体免疫功能缺陷,丧失对微生物的抵抗力而发生各种病毒、细菌、霉菌、寄生虫等所致的涉及全身的机会性感染和继发性肿瘤.笔者在非洲博茨瓦纳医院工作期间,遇到12例耳带状疱疹患者,其中7例HIV阳性,5例HIV阴性,进行临床观察及中西医结合治疗,效果满意.报告如下.
作者：李瑞玉；蒋刈；陈捷；林吉生 刊期： 2005年第01期
药物滴鼻是治疗鼻病的重要手段.滴鼻药经鼻黏膜吸收,可能会对鼻黏膜产生不同程度的损害或刺激,这种损伤是否可逆,是经鼻腔给药可行性关键所在.药物对鼻黏膜的损害,先受损的是纤毛系统,故鼻黏膜纤毛功能的检测对判断经鼻腔给药的可行性具有重要的作用[1].检测鼻黏膜纤毛功能的方法很多,糖精试验[2]仍不失为一种简单而有效的方法[3].滴鼻灵是我科研制的一种治疗变应性鼻炎的纯中药滴鼻剂,并且具有较好的临床疗效[4].为了解其对鼻黏膜有无影响,笔者观察了30例正常人和40例常年性变应性鼻炎(PAR)患者的鼻黏膜的纤维清除率(纤毛清除速度).
作者：宋若会；刘钢；高士俊 刊期： 2005年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome)是具有潜在危险的常见病,是一种以睡眠时反复咽部塌陷为特征,导致低氧血症和睡眠结构改变的疾病.发病机制一般认为是由于上呼吸道的某个部位阻塞所致,现在研究证明,成人只有少数人存在诸如鼻息肉、扁桃体肥大这种能明确诊断的上呼吸道的疾病[1].绝大多数是因上呼吸道及其支持组织不匀称的解剖结构所致,涉及到整个上呼吸道,包括鼻、咽、喉三部分,较为复杂.研究的OSAHS包括阻塞型、中枢型和混合型3种,临床以阻塞型常见.
作者：廖旭龙；常捷燕 刊期： 2005年第01期
2001年7月～2004年1月,我科用巴曲酶联合金钠多治疗感音神经性耳鸣62例,并与用常规能量合剂治疗的64例进行对照.现总结如下.
作者：李宏颖；李春甲 刊期： 2005年第01期
下鼻甲部分切除术,下鼻甲黏膜下骨质切除术、Nd:YAG激光术,鼻内镜下鼻甲黏膜下磨削切除术是治疗慢性鼻炎(HR)的四种常用的术式与方法,自1990年2月～2003年6月,对我院门诊接诊的322例HR患者按上述四种方法进行随机分组治疗(除鼻内镜下鼻甲黏膜下磨削切除术治疗病例自2002年1月开始收集外,其余三种方法治疗病例均于1990年2月开始收集),治疗后随访观察6～12个月,并对四种疗法进行比较.现报告如下.
作者：周平；陈峰 刊期： 2005年第01期
目的探讨鼻内镜手术在老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者中的应用及疗效.方法回顾性分析68例＞60岁的老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜手术的临床资料.结果随访6～50月,治愈52例(76.5%),好转10例(14.7),无效6例(8.8%),总有效率91.2%.结论鼻内镜手术是治疗老年鼻窦炎、鼻息肉的一个安全、有效方法.
作者：徐隽彦；张雷；汤建国；周雪华；吴建烽；吴正虎 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
