高下;陈峰;陈杰;钱晓云;沈晓辉
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little's区、Kiesselbach's区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难以发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意疗效.现报告如下.
作者:吕振东 刊期: 2004年第03期
扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科急症,是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的并发症,常见于20~40岁青壮年,女性略多于男性,易发于春、秋两季,治疗不及时,可引起严重并发症.我们采用中西医结合方法治疗扁桃体周围脓肿40例,疗效满意.现报告如下.
作者:刘林;房学贤;韩桂亭;陈东泉;郑红梅;房燕;王学军;班向芳;李小权 刊期: 2004年第03期
全喉切除和下咽癌术后发生咽瘘或反流现象,为常见早期严重并发症,一旦发生增加了患者痛苦,住院时间延长,经济负担加重.为了使并发症减少到低程度,本文作者对本院1996年2月~2001年12月共计175例喉癌患者统计,其中行全喉、近全喉切除、下咽癌切除术共80例患者,进行了回顾性分析,试对并发咽瘘、反流相关因素进行讨论.
作者:张文继;韩培锦;童步升;赵益;余得志 刊期: 2004年第03期
咽喉结核是由于结核菌通过直接扩散或血行传至咽喉部所致特异性感染之一,多继发于肺结核,原发者较少.为探讨咽喉结核的传播途径、发病机理、临床分型和临床工作中如何避免和减少误诊、误治,现将我科1995~2001年发现咽喉结核26例报告分析如下.
作者:张红伟;高春生;乌维秋 刊期: 2004年第03期
射频治疗是通过低频电磁波对人体组织的热效应以达到治疗目的一种高新技术,以往多用于治疗介入心内科疾病等.西安万智电子技术有限公司XVC-Ⅱ型微电脑射频治疗仪的问世,为耳鼻咽喉科疾病提供了又一新方法,并在临床工作上取得了很好的效果.现将我院开展此方面工作介绍如下.
作者:李同美;张倩;胡宇虹;陈兆和 刊期: 2004年第03期
目的探讨咽淋巴内环组织增生的治疗方法.方法对鼻咽淋巴组织增生12例、舌根部淋巴组织增生16例及腭扁桃体增生3例进行等离子低温射频治疗.结果术后31例临床症状全部消失,局部淋巴组织均明显缩小.结论等离子低温射频治疗术对鼻咽、舌根部淋巴组织增生及扁桃体增生具有可靠疗效.
作者:缪东生;苏开明;姜凤娥;常英展;王旭平;何飞;黄靖 刊期: 2004年第03期
目的研究中成药鼻敏片对变应性鼻炎豚鼠血浆中P物质的影响.方法将60只豚鼠随机分为6组,即正常组、模型组、对照组、治疗组(鼻敏片分高、中、低剂量各1组)共6组,以TDI鼻内给药法建立鼻超敏反应动物模型,息斯敏为对照,血浆P物质为指标,观察鼻敏片的作用.结果模型组血浆P物质含量高于正常组,鼻敏片中、高剂量组均能有效降低血浆P物质的含量,息斯敏组及鼻敏片低剂量组血浆P物质含量改变不明显.结论鼻敏片通过降低血浆P物质的含量,对变应性鼻炎发挥治疗作用.
作者:周光源;文志;徐绍勤;李凡成;彭斌 刊期: 2004年第03期
目的探讨40.反向鼻窦切割刀头在鼻内镜下切除腺样体术的应用价值.方法全麻下对2002年4~12月收治住院的27例腺样体肥大或慢性腺样体炎患者进行鼻内镜直视下反向切割器经口腺样体切除术,分析手术难易程度、手术效果以及随访结果.结果全部手术过程顺利,腺样体切除迅速,出血量少,无副损伤,其它耳鼻合并症也能同时解决,术后恢复良好.结论鼻内镜直视下反向切割器经口腺样体切除术是一项安全有效、简单易行的手术方法,值得推广甚至是常规手术.
作者:高下;陈峰;陈杰;钱晓云;沈晓辉 刊期: 2004年第03期
耳廓假囊肿是临床常见病.其原因至今不明,治疗方法颇多,但效果不太令人满意,复发率较高.1997年以来,我们采用前囊壁切除术加微波烧灼治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者:汤成秀 刊期: 2004年第03期
目的探讨老年高血压性鼻出血(EHE)患者血浆中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化及降压止血颗粒对其的干预效果.方法EHE患者66例,随机分为降压止血颗粒组(治疗组)36例和西药常规治疗组(对照组)30例,观察降压止血颗粒治疗的单纯高血压性鼻出血患者治疗前后血浆ET、NO水平,并与30例常规治疗者作对照.结果治疗组总有效率为88.89%.对照组总有效率为56.67%,两组比较差异有显著性意义(P<O.05).与对照组相比,治疗组的收缩压及舒张压都有显著性下降(P<0.01),ET显著下降(P<O.01),NO显著升高(P<0.01).结论老年高血压性鼻出血的发生与上述血管活性物质水平的变化有关,降压止血颗粒在降压的同时能改善血管内皮功能.
作者:郭宏;黄琳;崔景朝;李爱华;陈洁珠;陈秋艰 刊期: 2004年第03期
目的评价小学教师咽喉慢性炎症性疾病防治及健康教育的效果.方法采用自行设计健康教育与保健方案在某市郊区小学教师中进行调查研究.结果干预3年后,小学教师对咽喉慢性炎症性疾病的防治知识掌握程度提高,患病率下降,两项评价指标比较差异有显著性意义.结论健康教育对提高小学教师防治咽喉慢性炎症性疾病的意识及降低发病率有着十分重要的意义.
作者:劳春梅;陈坚 刊期: 2004年第03期
目的观察喉次全切除咽环吻合术后喉功能重建状况及其影响因素.方法对27例喉癌患者施以喉次全切除咽环吻合术,保留会厌及环状软骨,构制人工披裂和梨状窝,术后分阶段纤维喉镜录相系统观察.结果27例术后全部重建较理想的喉功能.结论环状软骨在新喉腔的塑形中起着至关重要的作用,咽缩肌在新喉口发挥了括约功能,术中应避免过多分离损伤.
作者:陈缪安;林忠豪;黄欣 刊期: 2004年第03期
1临床资料患者,女性,34岁,反复右鼻塞、黏涕多2月余,无抽吸性血涕,无头痛及复视.鼻窦CT:右上颌窦腔独立性软组织影,于2003年9月14日入院.查体:一般情况良好,心肺及肝肾功能无异常,神经系统检查正常.专科情况:双下鼻甲肿大,鼻中隔轻度向右偏曲,双中道未见息肉及脓性分泌物,鼻咽部未见肿物.
作者:余鹏举;高明;李伟 刊期: 2004年第03期
目的探讨鼻息肉中总IgE、IL-5的表达、嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润情况及其相关关系,以分析其在鼻息肉发病中的作用.方法采用免疫组化SP法检测38例鼻息肉,15例正常鼻腔黏膜组织中总IgE阳性细胞分布情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测鼻息肉中IL-5含量;Chromotrope 2R特染法检测鼻息肉中EOS浸润情况.结果①鼻息肉组织中总IgE、IL-5及EOS水平均明显高于正常鼻腔黏膜组织,P均<0.01;②鼻息肉组织中总IgE与EOS、IL-5与EOS以及IL-5与总IgE之间均呈明显正相关关系,相关系数r分别为0.843,0.642,0.667,P均<0.01.结论EOS浸润在鼻息肉的形成和发展中起重要作用,而IgE及IL-5则对鼻息肉中EOS浸润发挥重要影响.
作者:吴敏曼;王正强 刊期: 2004年第03期
结核发病率近年来有增高趋势,耳鼻咽喉结核其临床表现已不如过去典型,较易误诊.我科自1990~2003年间共收治耳鼻咽喉结核36例,误诊18例.现报告如下.
作者:张森;石成明 刊期: 2004年第03期
目的观察右归丸对老年大鼠听力自然衰退的影响.方法30只18月龄Wistar大鼠随机分为两组,对照组按10ml·kg-1·d-1的剂量予生理盐水灌胃;右归丸组按3.3g·kg-1·d-1的剂量予右归丸灌胃,连续6个月后,观察听觉脑干反应及内耳毛细胞损失情况.结果右归丸组ABR反应阈较对照组低(P<0.05);右归丸组耳蜗底回近钩端部位外毛细胞损失较对照组少(P<0.05).结论右归丸对老年性聋的发生具有延缓作用.
作者:曹奕;李明;马兆鑫;高海河;杨光;亓卫东;丁大连 刊期: 2004年第03期
笔者自2000年2月~2002年12月,选择性的应用微波治疗仪治疗分泌性中耳炎35例(47耳),取得良好效果.现报告如下.
作者:卢长云 刊期: 2004年第03期
目的探讨卡波金和氧气对豚鼠缺血耳蜗作用的异同.方法动物分为5组.即正常对照组、假手术组、缺血组、缺血后卡波金干预组、缺血后氧气干预组.每组20只,10只做耳蜗血流量测试,10只做ABR测试、耳蜗基底膜铺片.结果耳蜗血流卡波金组较缺血组增加31.46%,氧气组较缺血组降低26.13%;听觉阈值卡波金组较缺血组降低5.5dBSPL,氧气组与缺血组之间无差异性,耳蜗底转毛细胞纤毛倒伏卡波金组较缺血组减轻,氧气组没有改变.结论吸入卡波金使缺血耳蜗的血流量增加,吸入氧气使缺血耳蜗的血流量降低.卡波金可减轻缺血耳蜗形态和功能损伤,氧气对之没有改善作用.
作者:王亮;董明敏;叶放蕾;张道行 刊期: 2004年第03期
喉显微手术在临床上常用于治疗声带息肉、小结、囊肿及Reinke's水肿、喉乳头状瘤等疾病的一种手术方案.在既往常用间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下行声带新生物切除术,近年来随着显微手术器械的研制和改进使喉显微手术得以广泛开展,目前,多采用全麻支撑喉镜下显微喉镜和/或结合鼻内镜进行手术.但在手术过程中仍存在着一些弊端,如术野暴露不良或声门无法暴露等情况.自2000年12月~2003年6月,我科采用支撑喉镜在膀胱镜电视监视系统辅助下进行声带疾病手术,取得了满意的效果.现报道如下.
作者:林晓江;何本均 刊期: 2004年第03期
耳廓假囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓软骨间积液、非化脓性耳廓软骨膜炎,其发病原因尚不清楚,治疗方法亦多种多样.于1994年3月~2002年10月,我们应用开窗置管法治疗98例,取得满意效果,现报告如下.
作者:毛承深;孙阳;王金芳;臧秀琴;喻平 刊期: 2004年第03期