姚伟；房笃智；刘爱胜
目的:患者离院后,使各种监护数据能够实时传输回医院,在不影响患者生活的前提下实现各种监护参数的测量、传输、存储、分析和共享.方法:系统采用4G传输模块把采集终端实时采集的患者生理信息,连同患者的位置信息一起发送到移动网络,再传输到Internet;数据中心实现监护数据和全球定位系统(global positioning system,GPS)数据的接收、处理、显示及Google地图标记功能,同时通过医院局域网络与医院信息系统(hospital information system,HIS)相连,实现数据共享.结果:实验证明,在实现对患者实时有效监护的同时,较好地克服了住院监护带来的不便.结论:该系统提高了患者的生活质量,节省了公共卫生资源,具有较高的实际应用价值.
作者：陈海军；温志浩 刊期： 2016年第04期
目的:探讨数字化胃肠机下行下肢静脉造影在下肢静脉曲张中的应用价值.方法:采用数字化胃肠机对30例患者42侧下肢行下肢静脉造影,分析其影像学结果和表现,并与手术结果进行比较.结果:所有病例均顺利完成检查.42侧患肢均有不同程度的浅表静脉曲张,其中正常静脉3侧,单纯性交通静脉瓣膜功能不全10侧,单纯性大隐静脉曲张3侧,深静脉瓣膜功能不全24侧,下肢静脉血栓及其后遗症2侧.结论:数字胃肠机下行下肢静脉造影能够了解下肢静脉的解剖、病变和瓣膜功能等情况,对下肢静脉曲张的诊断和治疗有较高的临床应用价值.
作者：王建伟；王敏；季丽雅；张廉良 刊期： 2016年第04期
0 引言正电子发射断层扫描技术(PET/CT)已进入一个飞速发展的时代.随着PET/CT技术的广泛应用,用于PET/CT检查所需的正电子显像剂尤为重要.18F-氟代脱氧葡糖(18F-FDG)作为目前常用的正电子显像剂,其高产率、高质量、高安全性,是所有从事正电子显像剂生产、研究人员共同的努力方向和奋斗目标.
作者：郭李磊；赵凌舟；赵晋华 刊期： 2016年第04期
0 引言随着医院快速发展的需要,各种高端CT被引进,GE Discovery HD750 CT具有的超高速度扫描,更薄的扫描层厚,高清晰空间分辨力及多维重建技术,拓展了检查、诊断范围,在临床医疗工作中,能在细胞分子水平上对疾病进行早期诊断.现将其在操作和运行中出现的2例故障排除过程介绍如下,供参考.
作者：雷勋祖 刊期： 2016年第04期
目的:观察α-氰基丙烯酸酯医用黏合剂对大鼠皮肤创面修复的影响.方法:取50只SD大鼠,随机分为黏合组和缝合组,每组25只.在大鼠背部建立创伤模型.黏合组滴加医用黏合剂封闭创面切口,缝合组采用传统缝线封闭创面切口.观察并记录创面切口封闭时间、创面切口局部情况、大鼠整体状态、愈合切口断裂力.术后2周取皮肤全层作组织病理观察.结果:黏合剂封闭创面切口时间与缝合组比较差异明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组创面切口愈合平整,无感染等炎症表现,整体状态反应较轻.术后第1、3天黏合组与缝合组创面愈合切口断裂力差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);术后第7、10天黏合组与缝合组创面愈合切口断裂力差异不明显(P＞0.05).结论:α-氰基丙烯酸酯黏合剂可以显著提高封闭创面切口时间,且修复后期不影响创面切口正常愈合及切口断裂力.
作者：房卓群；梁向党；孙赓；余宽宽；王歆淏 刊期： 2016年第04期
目的:设计大型舰艇伤员搜救路径优化软件.方法:软件前台程序开发工具采用Microsoft Visual Studio 2013,编程语言为C#,后台数据库采用Microsoft Access 2013,以迪杰斯特拉算法为软件后台算法.结果:设计开发出基于迪杰斯特拉算法的大型舰艇伤员搜救路径优化软件,能够计算由起始路径点到终末路径点之间短路径所需经过的路径点及行进时间.结论:大型舰艇伤员搜救路径优化软件的应用,能够快速确定伤员搜索的短路径,缩短卫勤力量到达伤员处的平均时间,提高大型舰艇卫勤保障的效率和精度.
作者：刘旭东；刘晓荣；谢泰；刘文宝 刊期： 2016年第04期
目的:研究野战条件下重力式静脉输液滴速与流量参数的关系,以提高给药质量与保证治疗效果.方法:选取某厂牌一次性输液器作为实验标本,借助高精度液滴传感器及其输液监护系统,采用战地环境现场实测的方法,对100、250、500 ml 3组输液容量样本的滴速与流量进行实验分析.结果:100、250、500 ml 3组输液容量样本的滴速与流量呈现基本一致性.结论:需对输液器厂标参数进行实测调校;滴速快颗粒大、滴速慢颗粒小呈现弱线性关系;护士初始想定滴速与实际稳态滴速间存在着不可逆的线性衰减关系.
作者：沈国理；姜超；俞钻；王蓓；金中伟；边树森 刊期： 2016年第04期
目的:设计一种低功耗、易使用的便携式心电监测仪.方法:选用MSP430型单片机和AD620型前级放大器,通过A/D转换程序和液晶显示子程序实现心电波形的显示及数据的储存、输入、输出控制等功能.结果:通过连接电极,该便携式心电监测仪能高效记录及显示心电信号图形.结论:该监测仪记录信号方便可靠,能为医疗诊断提供即时有效的数据资料.
作者：渠瀛；安钢；安源；刘澜涛 刊期： 2016年第04期
目的:探索一种可以良好抑制动目标干扰的超宽谱(ultra wide band,UWB)雷达呼吸运动检测算法.方法:利用多通道奇异谱分析(multichannel singular spectrum analysis,MSSA)技术并根据呼吸回波的周期性和距离单元信号相关性的特性进行超宽带呼吸运动回波自适应重构,从而实现动目标干扰有效抑制.结果:在雷达实测数据实验中,该方法抑制动目标干扰的性能明显优于奇异值分解(singular value decomposition,SVD)等参考算法,所得信噪杂比(signal tonoise-and-clutter radio,SNCR)高于参考算法.结论:该基于自适应-MSSA的呼吸运动检测算法能够较好地抑制动目标干扰,在UWB雷达研究中具有重要应用价值.
作者：马腾；吕昊；祁富贵；张扬；梁福来；王健琪 刊期： 2016年第04期
分析了国内目前应急搜救系统的应用现状及现实需求,介绍了六轴飞行器多功能搜救系统的软硬件组成,尤其强调了在系统上预留的IPS接口,可根据不同任务携带不同装备,大大地增加飞行器的适应性.阐述了六轴飞行器搜救系统的基本功能,详细探讨了该系统在各类灾害救援中,如地震、核事故、火灾中的应用策略与前景,分析了其存在的缺点,为进一步改进指明了方向.
作者：殷相飞；杨冰；张和华；张晓武；朱兴友 刊期： 2016年第04期
目的:研究肋骨转移瘤与骨折的氟脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT代谢特征,探讨同机CT在鉴别肋骨良恶性病变中的价值.方法:回顾性分析行全身FDG PET/CT显像的恶性肿瘤患者44例,共检出肋骨摄取增高病灶67个,终以病理结果或系列影像学随访资料作为诊断标准.测量所有病灶的大标准化摄取值(maximal standardized uptake value,SUVmax)进行半定量分析,并对良恶性病灶PET及同机CT表现进行影像学分型.结果:67个肋骨PET摄取阳性病灶中偶发骨折30个,骨转移灶37个.以SUVmax≥2.5作为PET诊断恶性病灶标准,PET以及PET联合同机CT诊断肋骨转移灶的敏感度、特异度、准确度分别为89.2％、60.0％、76.1％和93.2％、80.0％、88.1％;PET联合同机CT诊断肋骨恶性病变的准确度高于单独PET,二者差异无显著性(x2=3.248,P=0.071).PET图像呈节段性摄取,同机CT伴有溶骨性或成骨性改变是肋骨转移灶的相对特征性表现;而PET图像呈局灶性摄取,CT上出现骨折线或骨痂是肋骨骨折的特异性表现.结论:单纯使用SUVmax区分肋骨良恶性病灶准确度有限,PET/CT的同机CT影像学特征分析对提升诊断准确度具有重要应用价值.
作者：王剑杰；陈燕；蒲朝煜 刊期： 2016年第04期
目的:规范处方用药,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全.方法:利用SQL语句从医院信息系统(hospital information systcm,HIS)提取数据上传到中间库,医院处方点评系统从中间库读取数据,以实现处方审核信息化.结果:处方点评系统的实施,提高了药师处方审核效率和处方点评的合理性,医院处方合格率持续提高.结论:该系统为临床医生和药师的工作带来很大便利,有效控制了医生开出问题处方.
作者：孟存燕；郑东山 刊期： 2016年第04期
0 引言尿液取样器是医院检验科常用的标本容器和患者就医时常接触到的医疗卫生耗材之一,也是尿沉渣自动分析、尿液细菌培养等检查项目的必备容器.尿液作为人体体液的一部分,其成分的变化,反映着机体的即时生理状况,体现身体器官的机能状态,所提供的诊疗信息对医生和患者至关重要.现有的尿液取样器形状各异:有的无盖易污染,致检查结果与实际病理生理变化不一致;有的留取标本时易外溅;有的运输时易泼洒.尤其是年幼和年老体弱患者,受年龄、环境、自身操作等因素的限制,不利方面表现更加突出.为此,笔者研制了一款医患双方均可便利操作的新型体液取样器,现报告如下.
作者：邵俊豪；刘华；余新华 刊期： 2016年第04期
目的:比较射波刀计划系统蒙特卡罗与射线追踪算法在肺部肿瘤中的剂量学差异,以便快速精准地指导肺部肿瘤的立体定向放射治疗.方法:选取35例射波刀治疗的肺部肿瘤患者资料,分别采用2种算法精算并比较.结果:同一计划2种算法的处方剂量(RxDose)、适形指数(conformity index,CI)、新适形指数(new conformity index,nCI)、均匀指数(homogeneity index,HI)以及肺平均剂量(Lungmax)均有显著性差异(P＜0.05).利用多重线性回归分析射野数(Beam)、计划靶区体积(planning target volume,PTVsize)以及机器跳数(monitor unit,MU)对处方剂量、适形指数等的影响,除处方剂量随计划靶区体积增加外(P＜0.05),其余均未发现射野数、计划靶区体积及机器跳数对适形指数、均匀指数等有影响(P值均＞0.05).结论:计划靶区体积大小是造成2种算法处方剂量差异的主要原因.
作者：曹洋森；于春山；张火俊；刘永明；孙永健 刊期： 2016年第04期
目的:探讨64排容积CT尿路成像在输尿管结石中的诊断价值.方法:分析200例输尿管结石的患者,其被临床或者手术判定为输尿管结石,所有入选的患者行64排容积CT尿路成像,并采用不同图像后处理:多平面重组、曲面重组、大密度投影、容积再现、表面成像.结果:在入选的200例患者中,结石小的直径为1.5 mm,结石位于输尿管上段的有70例,位于下段的有83例,位于中段的有35例,位于输尿管上中下段的有12例.同时还发现合并输尿管畸形的患者,其中,合并肾囊肿的100例,输尿管囊肿的5例,膀胱憩室的4例,合并肾结石的30例,合并膀胱结石的10例,合并输尿管及肾积脓的2例,肾盂及输尿管畸形的20例.结论:64排容积CT对于输尿管结石的定位、大小、形态、数量及其周围情况的诊断具有重要的价值,同时可显示泌尿系统是否合并畸形及肾结石、膀胱结石.
作者：易宏锋；卢月月；谢琼；肖胜 刊期： 2016年第04期
从卫生装备与后勤装备、军事装备的联系,卫生装备的主要分类方式以及卫生装备科研与一般医学科研的联系与区别3个方面对卫生装备经费进行了概述,并重点阐述了国外科研经费使用管理的经验、国内科研经费管理使用中的问题以及卫生装备科研经费使用优化遵循的基本原则.介绍了卫生装备科研经费使用管理中应当注意规章制度之间的协调并行、管理主体之间的“多元联动”以及经费使用管理的全程监控等问题,指出了优化卫生装备科研经费的管理对于提高经费使用效率、增强卫生勤务保障效果具有十分重要的意义.
作者：魏柯；孙邦栋；毛杰 刊期： 2016年第04期
目的:针对医院呼叫系统故障频发导致无法传呼的问题,研究一种增强呼叫系统信号的方法.方法:在每个病房嵌入一个信号加强器,其原理主要是将信号加强放大,使信号通过振荡电路不断加强,同时利用AT89C51单片机芯片的可编辑性,对呼叫按键和时间进行循环排序,确保呼叫系统不再串号以及无法呼叫的故障发生.结果:通过临床科室实验,经改装过的楼层再未出现信号紊乱、呼叫串号、无法传呼的故障,确保了患者的安全性,提高了患者的满意度.结论:经改装后的呼叫系统可以满足多层传呼的要求.
作者：徐进就 刊期： 2016年第04期
目的:设计智能化体检自助机,减少体检前多次排队,建立信息化服务模式.方法:采用自助模式,以身份证为主要的信息读取方式,在原有的体检系统上进行软件设计,并结合计算机触屏等硬件组成一体机,实现自助预约体检、自助缴费、自动打印与刷号、打印团队体检单、健康管理信息采集、健康信息查询、服务评价等功能.结果:该体检自助机可一站式完成体检流程,提高工作效率,完善健康管理信息.结论:该体检自助机实现了体检数字化、管理智能化、服务人性化,值得推广应用.
作者：郑晓艳；王瑜；苏顺和；何冬梅 刊期： 2016年第04期
阐述了定量测量非酒精性脂肪肝脂肪含量的临床意义及国内外研究现状.从磁共振波谱分析和磁共振成像2个方面综述了磁共振量化评价肝脏脂肪变性程度的关键技术,重点介绍了质子密度分数法.后,对磁共振精准量化非酒精性脂肪肝脂肪含量的发展前景进行了展望.
作者：王晓敏；张晓晶；马林 刊期： 2016年第04期
目的:研制一种声门型的异形气管导管,并使用该气管导管与普通气管导管进行气管内插管,比较拔管后并发症的情况.方法:改变普通气管导管与声门相接触处的外形,使之成扇形,与声门裂隙结构相吻合,其余结构不变.选择全麻患者501例,男女不限,分为普通组和异型组,记录患者手术时间、带管时间,拔管后24 h随访2组患者相关插管并发症,理括咳嗽、咽痛、血丝痰等.结果:2组患者间性别、年龄、手术时间及带管时间无明显差异,普通组术后咽痛及血丝痰的发病率明显高于异型组,且随带管时间延长,咽痛、血丝痰发病率均上升;纤维支气管镜下可见气管黏膜不同程度损伤,但异型组损伤程度较普通组轻.结论:该气管导管对于接受中短时长带管(带管时间约为4h)的患者,具有减少咽痛及血丝痰等并发症的作用,增加了麻醉舒适度,符合临床实际需要.
作者：刘莉；蒋奕红；倪旭青；黄志华；熊威威 刊期： 2016年第04期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
