鲍宁；陶黎明；刘东伟
目的 观察渐进多焦点近视镜片减缓青少年近视发展的效果.方法 8～12岁青少年近视患者131例(262只眼),其中男性70例,女性61例,等效球镜度范围-0.50 D～-4.00 D.随机分为4组,研究组共3组分别配戴下加+2.50 D、+2.00 D和+1.50 D渐进多焦点眼镜;对照组配戴单光镜片.戴镜后每6个月复查屈光度、曲率、眼轴、眼压、远用镜MEM和下加MEM等,将18个月后复查结果进行统计学分析.结果 与戴镜前结果比较,戴镜18个月后各组的等效球镜度、眼轴长和眼压均明显增长,差异有统计学意义;各组的曲率均无明显差异;下加+2.00 D和下加+2.50 D组的远用镜MEM和下加MEM均无明显差异,单光组远用镜MEM亦无明显差异;下加+1.50 D组远用镜MEM增加,差异有统计学意义,下加MEM无明显差异.戴镜18个月后,单光组眼轴长度增长小于3个研究组,差异有统计学意义;4组的等效球镜度的变化值、曲率的变化值、眼压的变化值以及远用镜MEM的变化值之间差异无统计学意义;3个研究组的下加MEM的变化值之间的差异亦无统计学意义.结论 渐进多焦点镜片未能有效地控制青少年近视的进展和眼轴长度的增长.
作者：李丽华；南莉；张淑贤；裴颖；霍晓彤；孟艳菊；张瑜 刊期： 2011年第06期
眼睑黄色瘤又称睑黄疣,发生于上睑近内眦角皮肤,有时下睑也有,常为双侧,左右对称分布,呈柔软薄弱稍隆起的深黄或浅黄色多发扁平斑块,与周围正常皮肤的境界清楚.因实际上并非肿瘤,可不必治疗.随着人民生活水平的提高,该病发病有年轻化的趋势,越来越受到重视,且影响面容,患者有迫切治疗的需求.
作者：徐为海 刊期： 2011年第06期
目的 探讨玻璃体注射低剂量曲安奈德(TA)联合光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的短期疗效及安全性.方法 玻璃体单次注射TA 2 mg/0.1 mL治疗非增生性弥漫性DME 21例(25只眼).基线检查包括佳矫正视力、眼压、荧光素眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)测量黄斑中心厚度.术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月检查矫正视力、眼压、黄斑中心厚度及并发症的发生情况.结果 治疗后1周与术前相比,患者视力有显著提高(P=0.003);治疗后1个月与治疗后1周相比,视力无显著差异(P=0.392);治疗后3个月与治疗后1个月相比,视力没有显著差异(P=0.763);治疗后6个月与术前相比,视力没有显著差异(P=0.169),与治疗后3个月相比,视力显著下降(P=0.004).治疗后1 d黄斑区神经上皮层厚度与术前相比,显著降低(P=0.000);治疗后1个月与治疗后1周相比,显著降低(P=0.000);治疗后3个月与治疗后1个月相比,没有显著差异(P=0.392);治疗后6个月与术前相比,黄斑区神经上皮层厚度显著降低(P=0.000),与治疗后3个月相比,显著升高(P=0.004).治疗后6个月随访眼压平均值均处于正常水平,所有患者均未出现出现无菌性眼炎、感染性眼内炎、玻璃体出血及视网膜脱离等并发症.1例(1只眼)发生白内障进展.结论 低剂量TA玻璃、体注射治疗DME并发症少,是短期控制黄斑水肿、提高视力的一个比较有效安全的治疗方法.
作者：卢毅；伍春荣 刊期： 2011年第06期
近年来,随着人们生活条件的改善及对生活质量的要求增加,白内障患者术眼植入人工晶状体后的视觉质量日益受到重视,逐渐成为研究的热点,相关文献报道很多.本文着重就可调节性人工晶状体植入术后的视觉质量研究进展作一综述.
作者：张蕾；廖荣丰 刊期： 2011年第06期
婴幼儿是一个特殊的群体,先天性白内障及其弱视是婴幼儿致盲眼病之一,通过对国内外文献的研究简要阐述先天性白内障手术治疗以及人工晶状体植入的问题,旨在总结目前研究进展,引起家长及初级医师对先天性白内障疾病治疗的重视.
作者：谢静 刊期： 2011年第06期
目的 对瞬目频繁患儿的病因进行分析和探讨.方法 以主诉为频繁眨眼、眼干涩、痒、不适的162例4～14岁儿童患者为研究对象,分别行基础泪液分泌试验、非侵入性泪膜破裂时间检查、DR-I型干眼仪检查及结膜细胞学检查.结果 162例儿童患者中基础泪液分泌试验检查结果低于10 mm/5 min者88例(54.3%),非侵入性泪膜破裂时间少于10 s者56例(34.3%),干眼仪检查大于等于3级者48例(29.6%),有12例(7.4%)患儿的结膜细胞学涂片中可观察到嗜酸细胞及肥大细胞,提示为过敏性结膜炎.结论 瞬目频繁患儿多数是由于干眼症引起的,有少数患儿瞬目频繁与过敏性结膜炎有关.
作者：宁晓玲；马骎；孟宪娴 刊期： 2011年第06期
目的 探讨前部缺血性视神经病变(AION)与腔隙性脑梗死的相关性.方法 回顾2007年3月至2010年6月就诊的53例(79只眼)前部缺血性视神经病变患者的视力、视野、眼底,以及视觉电生理、荧光素眼底血管造影、CT或MRI等检查资料,分析AION与腔隙性脑梗死的关系.结果 所有患者经视野检查确诊为AION;在53例患者中有47例做了CT或MRI检查,其中16例诊断为腔隙性脑梗死,占34%.在53例患者中,高血压者23例,占43.4%,糖尿病者14例,占26.4%,腔隙性脑梗死者16例,占 30.2%,其中单眼10例,双眼6例.结论 AION与腔隙性脑梗死密切相关;对于AION患者应常规行脑CT或MRI检查.
作者：李惠荣；薛尚才；孙建玲 刊期： 2011年第06期
眼球穿通伤是对视力威胁极大的严重致盲眼病,现场急救及及时就医对伤后视力的恢复非常重要[1].眼球穿通伤患者就医延误往往由于自身因素造成.本研究通过影响患者院前就医延误因素分析,为社区眼球穿通伤人群健康教育及护理干预提供依据.
作者：李秋华；王秀珍；檀立慧 刊期： 2011年第06期
真菌性角膜炎是眼科致盲率较高的眼病之一,在我国农民患者居多,近年来发病有逐渐上升趋势[1].糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一.本文报告糖尿病患者并发真菌性角膜炎27例(27只眼),分析其临床和真菌学特点.
作者：何章彪；叶珊珊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨综合疗法治疗急性中重度眼表化学伤和热灼伤临床治疗效果.方法 对我科住院急性中重度眼烧伤40例(41只眼)进行综合治疗,包括手术前后正确及时的处理;Ⅱ～Ⅲ度眼烧伤行羊膜移植,Ⅳ度眼烧伤联合角膜缘移植,术后均联合软性角膜接触镜治疗.结果 术后随访1～3个月,26只眼Ⅱ～Ⅲ度眼烧伤角膜透明.15只眼Ⅳ度眼烧伤中,角膜斑翳2只眼,角膜云翳3只眼;新生血管者5只眼.所有患眼均无睑球粘连,视力均有不同程度恢复.结论合理正确综合疗法治疗急性中重度眼烧伤疗效可靠,值得推广.
作者：张大传；张静；张伟 刊期： 2011年第06期
目的 观察超声乳化白内障摘除人工晶状体植入治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法 32例(37只眼)合并白内障的原发性闭角型青光眼患者行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,观察患者术前术后视力、眼压、周边前房深度、房角等情况.术后随访时间为3个月.结果 术后所有患者的矫正视力均有不同程度的提高;眼压较术前有所下降;周边前房深度均≥1CT;房角变宽.结论 对术前眼压药物控制正常水平,房角关闭范围≤1/2 圆周者,超声乳化白内障摘除术可有效治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼.
作者：赵玲；靳扬扬；张妍霞；李冬 刊期： 2011年第06期
对接近失明的晚期青光眼31例(34只眼),以中心视力0.05或视野小于10°为标准,眼压多持续升高,眼底视乳头呈典型的青光眼性视神经萎缩(以下其统称为近绝对期青光眼),采用复合式小梁切除术[1],取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：吴旭；杨安怀 刊期： 2011年第06期
目的 探讨无晶状体眼植入Artisan虹膜夹持型人工晶状体与房角支撑型人工晶状体术后的临床效果及差异.方法 收集深圳眼科医院2009年1月至2011年3月住院接受人工晶状体植入术的无晶状体眼患者共37例,其中植入ARTISAN虹膜夹持型人工晶状体19例(19只眼),植入房角支撑型人工晶状体18例(19只眼).比较术后裸眼视力、佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞计数、眼压、角膜水肿发生率、并发症及人工晶状体的位置.随访时间至术后3个月.结果 两组术后视力恢复良好,术后3个月的BCVA无统计学差异.术后3个月两组眼压差异无显著性.Artisan虹膜夹持型组术后3个月角膜内皮丢失率低于房角支撑型组,术后1周内角膜水肿发生率高眼压发生率及术后并发症发生率均较房角支撑型组低.两组术眼的人工晶状体位置均保持良好的居中性.结论 Artisan虹膜夹持型人工晶状体与房角支撑型人工晶状体都是治疗无晶状体眼的有效方法,两者比较,虹膜夹持型人工晶状体植入术损伤更小,更为安全,为较佳的手术方式.两者远期效果的比较尚待进一步观察.
作者：罗康怡；杨明民；诸凤娇；杜冰；古洵清 刊期： 2011年第06期
目的 探讨Medpor种植体联合医用耳脑胶治疗眼眶爆裂性骨折的疗效.方法 回顾性分析2008年7月至2011年7月我院手术治疗的31例(31只眼)眼眶骨折患者,术前常规CT检查,并检查眼球内陷、复视及眼球运动情况,评价术后治疗效果.结果 术后26例眼球内陷患者得到明显改善,术后6个月,24例患者复视完全治愈,6例复视症状好转,所有病例无Medpor植入术后不良反应.结论 眼眶爆裂性骨折应早期即做出准确诊断,如伴明显复视与眼球内陷,应该早期手术治疗,术中应用Medpor联合医用耳脑胶植入骨折缺损处,术后早期行眼球运动训练,可取得满意疗效.
作者：苏金良；崔国栋；魏秀华；李蕾；夏娣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨马凡综合征合并视网膜脱离患者在不同手术方式的治疗下其视网膜解剖复位率和视功能恢复的结果.方法 回顾性的分析14例(16只眼)马凡综合征患者的手术资料.其中有12只眼行巩膜扣带环扎术,4只眼行巩膜扣带环扎联合晶状体玻璃体切除术.手术结果的评估指标包括视网膜的解剖复位率以及视功能是否提高.结果 行单纯巩膜扣带环扎术的12只眼中1次手术网膜复位率为91.7%(11/12),行巩膜扣带环扎联合晶状体玻璃体切除术的4只眼中1次手术网膜复位率为75%(3/4),但行2次手术后,术后8个月时随访,14例患者的16只眼达到100%解剖复位.术后佳矫正视力达0.05以上有12只眼.结论马凡综合征合并视网膜脱离的手术治疗应根据裂孔的位置和视网膜脱离的情况来选择手术的方式.
作者：程谷萌；杨安怀；陈震；许懋 刊期： 2011年第06期
目的 建立SD大鼠后发性白内障(PCO)动物模型,并检测Survivin调控基因在PCO中的表达变化,探讨Survivin对PCO生成的影响.方法 取成年SD大鼠60只随机分为6组,其中10只(n=10)作为正常对照组,另50只SD大鼠于腹腔麻醉联合表面麻醉下行右眼晶状体囊外摘出术(ECLE),分为A、B、C、D、E,每10只(n=10)为1组,分别于术后即刻、3、7、14、28 d对术眼进行裂隙灯显微镜及组织病理学检查,观察PCO形成的时间、部位、发展过程及组织形态学改变,并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法及免疫组化方法检测Survivin基因在术后不同时间点PCO中的表达.结果 PCO在术后3 d出现,可见后囊膜皱褶,术后7、14 d后囊膜混浊明显,所有动物于术后14 d出现明显的后囊膜皱缩,可见新生晶状体纤维,术后28 d可见明显的后囊膜增厚,新生晶状体纤维填充囊袋,并且透明度下降.免疫组化和RT-PCR于正常对照组及术后即刻A组均未检测到Survivin的表达,B、C、D、E4组术后不同时段的PCO组织中可检测到不同程度Survivin的表达,其中,免疫组化显示C、D 2组表达较为明显,RT-PCR则显示C组达到表达高峰,D组表达开始下降,但较E组表达强,B组表达弱.结论 SD大鼠可成功建立PCO动物模型并检测到Survivin调控基因的表达,Survivin的表达在PCO的形成过程中具有相应的时相性,提示 Survivin与PCO的形成机制具有一定相关性,对探索PCO的基因治疗方法具有参考价值.
作者：陈颖；陆斌；吴强；张敏 刊期： 2011年第06期
目的 观察老年性白内障透明角膜切口超声乳化术后眼压变化.方法 回顾性分析273例(273只眼)老年性白内障患者,右眼131例,左眼142例,男性96例,女性177例,平均年龄(71±12)岁,均采用透明角膜切口,观察术后15 d、1、2、3个月和6个月的眼压情况.眼压变化的数据采用统计学的方法分析,P<0.05为检验水准.结果 术前平均眼压为(14.18±3.4) mm Hg,术后眼压与术前相比平均眼压降低2.25 mm Hg,眼压的变化与人工晶状体厚度无关(P=0.12),眼压变化主要与前房深度的变化有关(P=0.002),术前眼压与前方深度呈负相关.年龄、性别和眼轴长度与眼压变化无明显相关(P=0.2～0.5).结论 透明角膜切口白内障超声乳化术后可有降低眼压的效果.
作者：杨菊珊；高建伟；张阿芳 刊期： 2011年第06期
目的 利用Pentacam分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后角膜后表面高度及形态变化.方法 随机收集在青岛眼科医院行LASIK的61例(122只眼)患者,按屈光度分组:A组(<-3.00 D),B组(-3.00 D～-6.00 D),C组(-6.00 D～-10.00 D),D组(>-10.00 D),按残余基质床厚度占术前角膜厚度的比例(即切削比)分组:E组(<50%),F组(50%～55%),G组(>55%).手术采用Zyoptchix XP旋转角膜板层切削刀,用Pentacam测量术前及术后1个月、3个月的角膜形态,对比不同分组手术前后角膜后表面形态及高度变化.结果 术前和术后角膜后表面形态多不完全桥型和桥形递减型,为62.9%、50%和33.9%、31.9%,术后中央岛和桥形递增型为8.9%和4.8%,多在屈光度>-6.00 D中;不同屈光度组与不同切削比组手术前后角膜后表面高度组间比较无统计学意义(P=0.324,P=0.476),术后1个月、3个月组间比较均有统计学意义(P<0.01),屈光度大于-6.00 D与切削比小于55%时组内比较术前与术后角膜后表面高度有统计学意义(P<0.05).结论 Pentacam分析LASIK术后角膜后表面前凸主要在屈光度>-6.00 D中,切削比控制在55%以上时角膜后表面前凸度减小明显.
作者：王秀先；杜显丽；高华；史伟云 刊期： 2011年第06期
目的 评价聚乙二醇滴眼液滴眼液在准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中的临床应用价值.方法 观察行LASEK术患者45例(90只眼),屈光度范围(-4.68±2.30)D (-1.75～-6.50 D),随机分为聚乙二醇滴眼液组(试验组)和对照组,对两组术后角膜刺激症状、上皮愈合情况进行对比观察和统计学分析.结果 试验组术后第1、3、5天角膜刺激症状明显轻于对照组(P<0.05),上皮愈合速度较对照组更快(P<0.05).结论 在LASEK术中合理使用聚乙二醇滴眼液,可明显减轻术后患者角膜刺激症状,促进角膜上皮的更快愈合.
作者：谭业双；周霞；李玲林；孙荣 刊期： 2011年第06期
2009年3月至2011年3月我院共开展白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术313例(371只眼),双眼先后手术者58例(116只眼),其中有2例(2只眼)再行第2只眼白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术后出现晶状体源性葡萄膜炎.
作者：武剑 刊期： 2011年第06期
临床眼科杂志
主管:安徽医科大学；安徽眼科研究所
主办：安徽医科大学,安徽眼科研究所
