吴帮林；高洁；杨宜平；任以庆；张娜娜；黄红洁；赵卓；闫诺；杨程
目的:优化会诊流程,提升会诊效率,提高会诊质量,提高医院的医疗水平.方法:利用“军卫一号”数据结构以及PB+Oracle数据库,采用服务器/客户端(Server/Client)的工作模式进行开发.结果:借鉴医疗流程中的闭环理念,开发了一个闭环的科间会诊系统,实现了会诊单的查询、录入、评测、统计等相关功能.结论:该系统完善了会诊监管手段,更好地对院内会诊进行了有效监督,为管理者提供了科学管理的依据.
作者：徐晓辉；王前；苏小刚；姜素霞 刊期： 2016年第06期
目的:探讨Auto Vue Innova全自动血型分析系统在ABO正定型及RhD血型检测中的应用,以提高科室的工作效率,缩短临床周转时间.方法:采用Auto Vue Innova全自动血型分析系统对3966例样本进行ABO正定型及RhD血型检测,并与手工玻片法进行比较.结果:3966例样本中,全自动血型分析系统对ABO血型一次性判断成功率为99.65％(3952/3966),手工法对ABO血型一次性判断成功率为99.72％(3955/3966),2种方法比较差异无统计学意义(P＞0.05);2种方法对RhD血型一次性判断成功率均为100.00％.Auto Vue Innova全自动血型分析系统及手工法每小时可检测血型次数分别为65次和40次.结论:Auto Vue Innova全自动血型分析系统用于血型鉴定快速、准确,结果便于查询和举证,适于批量操作,但仪器系统的故障可对标本检测造成一定的影响.
作者：胡松林；刘行超；陶丽娜；罗厚龙；周雪情；牛国喻 刊期： 2016年第06期
0 引言随着现代医学的进步,古老的理疗学得到不断完善和发展.应用各种物理因素作用于人体,以达到治疗疾病的目的,称为理疗[1].当前,我国已形成了一支专业的理疗队伍,不仅在城市大医院中,而且在不少县乡卫生院、厂矿医院以及部队的门诊部中也都建立了理疗科室,而在遍布全国各地的疗养院和康复医院中,理疗已成为主要的治疗手段.理疗对仪器设备的依赖很大,直接作用于人体,如果发生故障,轻则无法达到治疗效果,重则贻误病情,甚至导致医疗事故,给患者身心带来巨大伤害.因此加强对理疗设备的维护与保养是十分重要的.
作者：吕明；苏桐；张秋红 刊期： 2016年第06期
阐述了基层部队医院应急卫生装备的概念、分类及管理现状.结合基层部队医院应急卫生装备管理实践,就如何聚焦部队战斗力、适应部队遂行多样化应急卫勤保障任务要求,提出了加强应急卫生装备管理应从加强组织领导、落实岗位责任制、健全管理队伍等方面建立长效管理机制,以科学管理为抓手,解决基层部队医院应急卫生装备管理存在的问题,从而使管理更细致、规范、科学.
作者：江锦荣；顾倩男；王小平；汤永建；杨志剑 刊期： 2016年第06期
目的:体外观察一次性输注泵模拟静脉输注丙泊酚,分析其输注速度的准确性及影响因素.方法:随机选择90个容积为50ml的一次性丙泊酚输注泵,根据输注泵放置位置、输液速度、输液类型和丙泊酚输注总量随机分成不同配伍组:不同高度组(高50cm组、水平组、低50cm组)、不同输液速度组(500ml/h组、200ml/h组)、不同载液类型组(晶体组、胶体组)、输注不同丙泊酚总量组(＜50ml组、＞50ml组).选择丙泊酚输注速度为20ml/h,控制其他变量模拟术中静脉输注丙泊酚,观察记录输注完50ml丙泊酚平均所需时间(min)和每10min输注丙泊酚体积(ml).结果:水平组输注速度接近平均输注速度,高50cm组输注速度明显快于水平组,低50cm组输注速度明显慢于水平组(P＜0.01);丙泊酚总量＞50ml组输注速度明显慢于丙泊酚总量＜50ml组;输液速度和输液类型对丙泊酚输注泵输注速度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:一次性丙泊酚输注泵放置高度和重复加药是影响输注速度的关键因素,与液体输注速度和输注液体的种类无明显关系.
作者：吴帮林；高洁；杨宜平；任以庆；张娜娜；黄红洁；赵卓；闫诺；杨程 刊期： 2016年第06期
0 引言飞利浦64排螺旋CT是国际先进的多层螺旋CT,它拥有迅捷的扫描速度、较高的空间分辨力和时间分辨力、优异的各向同性成像性能,可以进行高速、低剂量、大范围的扫描工作,可以获得高品质的图像,为影像学和临床诊断提供更准确可靠的科学依据,因此被各大型医院引进,广泛应用于医疗一线[1-2].我院自安装以来,设备表现优良、工作稳定,现整理其故障2例,共同探讨.
作者：金燕；袁夏冰 刊期： 2016年第06期
目的:分析回旋加速器运行时对周围环境的辐射影响,并测量更换Havar膜时工作人员所受的辐射剂量,从而保证回旋加速器对周围环境和工作人员的辐射安全.方法:使用中子/光子辐射测量仪监测20MeV质子回旋加速器运行时房间内不同位置处和房间外工作场所的周围剂量当量率,并监测更换Havar膜时100和20cm处的周围剂量当量率,分析工作人员所受到的辐射剂量.结果:回旋加速器运行时房间内光子周围剂量当量率为(4.12±0.40)～(39.2±17.5)μSv/h,中子周围剂量当量率为(0.12±0.03)～(1.12±0.06)μSv/h;工作场所内没有监测到中子辐射,光子周围剂量当量率为(0.12±0.01)～(2.06±0.14) μSv/h.更换Havar膜时,没有产生中子辐射;100和20cm处的光子周围剂量当量率分别为(110±13)和(512±21) μSv/h,工作人员更换Havar膜受到的年辐射剂量小于0.08mSv.结论:回旋加速器运行时不会对周围环境产生辐射影响,工作人员受到的辐射剂量也远小于国家规定的个人剂量限值.
作者：王风；杨建华；谢卿；翟士帧；杨志 刊期： 2016年第06期
通过分析国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)认证中医疗设备档案管理的特点和新要求,结合医院在JCI认证过程中加强档案管理的具体做法,提出了医疗设备档案主次目录编目的设想.对设备档案建立了周期,对周期中的各个环节进行了明确,并对加强设备档案层级管理和信息化建设提出了建议,为医院顺利通过JCI认证提供支持.
作者：王成玉；邢晓东；汪星；王彬 刊期： 2016年第06期
目的:探讨一种新的全景成像技术在双下肢检查中的应用价值.方法:回顾性分析155例旋转拼接技术的双下肢全景图,采用双盲法评价图像并进行Kappa统计分析,对比不同曝光次数的曝光量及曝光时间差异.结果:观察者间具有很好的诊断一致性,其Kappa值为0.784,全景图像满足临床诊疗及测量要求;曝光次数为3次和4次的曝光量分别为(52.90±24.39)和(79.81±43.27)mAs,曝光时间分别为(10.42±1.81)和(13.08±1.63)s,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:旋转拼接全景成像技术可在一张图像上完整、无缝地显示全景像,在临床工作中须慎重确定检查范围.
作者：官剑武；齐叶青；杨承欢 刊期： 2016年第06期
0 引言随着人们生态环境、饮食结构的变化,工作压力增大,健康意识增强,来门诊就诊免疫系统疾病的患者日益增多,自身抗体检测的标本量也越来越大[1-2].以往自身抗体检测以手工为主,费时长、工作量大,且容易出错[3].我科引进德国欧盟公司生产的EUROBlotOne全自动免疫印迹仪后,大大提高了工作效率.
作者：刘萍；张峰；李林海；孙朝晖 刊期： 2016年第06期
目的:设计并实施妇产科门诊自动分诊导医系统,实现妇产科门诊的自动分诊导医,改善妇产科门诊的就诊环境,提高科室运行效率.方法:以医院信息系统(hospital information system,HIS)为依托,建立专有数据接口,设计搭建服务器数据库驱动的、基于妇产科门诊就诊硬件设施的自动分诊导医系统.结果:实现了在妇产科门诊的自动分诊导医,营造了一个有序、高效、轻松的就医环境.结论:该系统能够为患者提供清晰直接的通知,有助于医院科学化、现代化、数字化建设目标的全面实现,为医院带来较好的经济和社会效益.
作者：刘亚威；刘慧玲 刊期： 2016年第06期
目的:分析腹板俯卧定位中因腹部位置不确定所导致的定位误差,研究其对定位精度的影响,并通过使用自制泡沫垫板为腹托来减小摆位误差,提高摆位精度.方法:随机选取26例腹板俯卧定位的直肠癌术后放疗患者,并分为A、B2组(A组14例,B组12例)进行CT模拟定位.A组采用腹板加自制泡沫垫板定位,B组只采用腹板定位.在模拟定位机上对每例患者重复摆位,取0、90、270°机架角度透视影像与治疗计划生成的数字重建影像(digitally reconstructed radiograph,DRR)进行比对,分析三维方向的摆位误差.比较2组患者小肠的大剂量、平均剂量、V50及V40,并对2组数据作独立样本t检验.结果:A组相对于B组,X方向的误差为(0.16±0.07)cm vs(0.17±0.09)cm (P=0.94),Y方向的误差为(0.22±0.09)cm vs (0.32±0.09)cm(P=0.01),Z方向的误差为(0.23±0.08)cm vs(0.42±0.12)cm(P=0.00).2组在X方向上的摆位误差及重复性无统计学差异,但在Y、Z方向上有显著性差异.2组小肠大剂量、平均剂量、V50及V40无显著性差异.结论:腹板加自制泡沫垫板的固定技术在不增加小肠受量的同时,较大地改善了因腹部悬空位置不定原因导致的定位误差问题,而且具有实施方法简便、摆位误差小及重复性良好等特点,值得临床推广应用.
作者：曾波；刘海；田晓云；胡俊 刊期： 2016年第06期
目的:优化常规医用耗材采购流程,以缩短采购周期,提高采购效率,及时为患者提供所需耗材,同时减少耗材库存,降低医院运营成本.方法:梳理常规医用耗材采购流程中存在的问题,应用丰田生产方式(Toyota production system,TPS)质量管理工具及信息技术优化采购流程.结果:常规医用耗材采购效率明显提高,价值效率由64.3％提高到70％,流程效率由66.7％提高到78.3％.结论:在信息化支撑下,运用TPS质量管理工具优化流程效果显著.
作者：秦彩荷；谢步东；陈湘；林波；姚雪梅；廖建国；徐旭；钟志容；何梅 刊期： 2016年第06期
目的:设计一套医院固定资产动态管理系统,以减少医院固定资产盘点工作中的重复劳动,提高资产管理工作的效率,减小盘点工作对临床科室日常工作的影响.方法:对医院固定资产条码采用一维条码和二维码混合设计,利用移动终端pad、扫码枪组合装置对医院的固定资产混合条码进行扫描盘点.结果:通过系统的实际运行与以往管理模式比较,该系统大大改善了资产难以管理及管理不善的现状,取得了显著的管理效果和经济效益.结论:实现了资产管理工作的信息化、规范化和标准化,及时更新了设备的使用现状,全面提高了资产管理工作的效率与管理水平,为医院资产管理工作节省了大量成本.
作者：周钰；缪建成；吴攀；高虹 刊期： 2016年第06期
介绍了移动生物安全实验室是传染性疾病控制的关键应急设施,主要通过查阅文献、资料,阐述了国内移动生物安全实验室建设和管理现状.同时指出国内移动生物安全实验室存在缺乏相关经验、规章制度标准仍需完善等不足之处,并提出了相应的建设对策,以期推动移动生物安全实验室在我国的发展.
作者：黄世安；衣颖；刘志国 刊期： 2016年第06期
目的:研究8字线圈和不同角度锥形线圈在大鼠颅内的感应电场分布情况以得到用于大鼠磁刺激的优线圈.方法:利用有限元软件ANSYS建立了6层球头模型模拟大鼠头部,并分别建立8字线圈模型和160、140、120、115、110、105和100°锥形线圈模型,分析不同线圈在大鼠球头模型各组织结构的电场强度和聚焦面积,采用感应电场强度与聚焦面积的比值综合反映2种线圈的刺激特性.结果:8字线圈聚焦面积小;锥形线圈产生的感应电场较大,优角度为110°;且锥形线圈在综合考虑聚焦特性和刺激强度时具有更好的深部特性.结论:8字线圈具有较好的聚焦性,110°锥形线圈在深部刺激时具有更好的综合特性.
作者：李鑫昌；王欣；刘志朋；殷涛 刊期： 2016年第06期
0 引言我院于2012年安装了日本富士公司生产的DRYPIX PRIMA干式激光相机,此设备机型紧凑轻巧,可放置于桌面或工作台,特别适合空间有限的工作间,使用频率高[1],操作简单方便,同一片槽可实现5种规格胶片的打印,具有打印速度快、稳定和优化清晰的高质量图像特点,在市场上占有率较高.日常工作中,只要严格按照操作规程操作,很少发生故障,但是随着工作量的增加,加上相机部件固有的老化磨损[2],再加之我院处于边疆偏远地区,自然环境差,气候干燥,风沙大,在长期使用过程中,难免经常会出现一些故障,现介绍如下,供参考.
作者：宋红彬 刊期： 2016年第06期
0 引言全自动生化分析仪在临床检验中应用非常广泛,其具有检测速度快、准确性高、重复性好的特点,同时还能够对多样品进行共同处理.但其在分析的过程中需要进行多程序操作,因此很容易发生交叉污染,严重影响生化检验结果.现将我院在2012年9月至2014年9月间全自动生化分析仪试剂针携带污染对脂肪酶测定结果的影响介绍如下.
作者：徐庆俊；潘敏 刊期： 2016年第06期
目的:设计一套基于数据库技术的大型精密医疗设备信息系统,以提高医疗设备的维护效率、降低维护成本.方法:基于SQL Server编程方法,设计用户管理、设备数据库管理、信息维护等功能,构建设备信息管理系统.结果:该系统能够记录设备从出厂、采购、使用、维修、养护以及报废等全周期的情况,能够帮助维修人员快速、高效地解决维修困难、成本高的问题.结论:基于SQL Server软件设计的设备信息管理系统能够应用于医院设备管理,且证明能够提高医院设备管理效率.
作者：刘福彬 刊期： 2016年第06期
分析了Medilux600手术无影灯电路和光路的实际板路连接,并绘制了次级稳压的电路工作原理图.通过分析次级稳压的电路原理,得到主要元部件在电路系统中发挥的作用,并详细阐述了灯泡的八级亮度可调是如何通过控制IRFPI50N型场效应管的栅极电压实现的.通过分析光路,得出光照的强度取决于全反射面的材料和相角,且与穿过玻璃面的光通量有关.利用理论计算方法对次级稳压电路的转换效率进行计算,得到板路的电能消耗量随灯泡亮度的增加而增加且能量转换效率低的结论,展望了Medilux600手术无影灯未来的发展趋势.
作者：程起元；尹新；李广义 刊期： 2016年第06期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
