张红远
介绍了医院在实施浙大中控新版电子病历系统过程中的主要做法,针对实施过程可能出现的问题总结了几点体会,并针对测试和试点使用过程中遇到的问题给出了几点建议,对其他医院实施该系统具有一定的借鉴意义.
作者:郭平彩;崔维斌;常歌;孙保静;丁轲;马腾 刊期: 2012年第04期
精密空调是保证机房恒温、恒湿和除尘的重要设备,对于交换机、服务器等设备的正常运行起着十分关键的作用.通过介绍精密空调运行的一般原理及主要设置参数,总结了该设备常见的告警及处理办法,提出了精密空调的常规巡检及特殊维护方案.
作者:李刚;王占明;郑万松;尹小青;孙娜娜;黄志中 刊期: 2012年第04期
目的:对室间质评结果进行分析,找出存在问题,加强室内质量控制,保证临床结果的准确性.方法:由卫生部临检中心和北京市临检中心购买的室间质评样本,按照化学发光法进行检测乙肝五项,共检测了450份.结果:HBsAg、HbsAb符合率为100%,HBeAg、HBcAb符合率为98%,HBeAb符合率为95%.结论:参加临床免疫室间质评工作,提高了检验质量,为临床提供准确、精密、具有完全可信性的实验结果,可保证检测结果的准确性.
作者:马洪滨;王晗;刘立明;李永利;徐军;刘佳;郭静霞;王海滨 刊期: 2012年第04期
目的:探讨毛细胞星形细胞瘤的MRI学特点.方法:回顾性分析经手术、病理证实的13例毛细胞星形细胞瘤的MRI学表现,探讨肿瘤的部位、形态、信号等特点,并和病理做对比分析.结果:13例毛细胞星形细胞瘤,儿童及青少年8例(61.5%),幕下8例(61.5),其中小脑蚓部5例(39%).MRI扫描:肿瘤完全囊变者1例(7%),囊实性者9例(70%),实性者3例(23%),伴附壁结节者1例(7%).T1WI上囊性部分呈低信号,实性部分呈等低信号,T2WI上囊性部分呈高信号,实性部分呈等高信号.增强扫描囊性部分不强化,实性部分及附壁结节呈明显强化.肿瘤DWI低信号11例(84.6%),等低混杂样信号2例(15.4%),SWI可见低信号2例(15.4%).伴有轻度瘤周水肿者及梗阻性脑积水各3例(46%).结论:毛细胞星形细胞瘤好发于儿童及青少年,小脑蚓部多见,多为囊实性,占位效应较轻,MRI表现有其一定的特征性,可为临床术前提供信息.
作者:张存祥;朱庆强;王中秋;程广军;吴昆鹏 刊期: 2012年第04期
我院于2009年购买2台西门子MOBILETT XP Digital移动DR,该机器小巧、图像质量高、性能稳定[1].现将使用过程中出现的故障介绍如下,供参考.
作者:李大鹏 刊期: 2012年第04期
目的:设计一种基于AVL平衡二叉树的高效IP地址自动分配算法.方法:定义AVL平衡二叉树和IP地址的对应关系,利用AVL树高度平衡的特点,将IP地址限制在合理的范围内.结果:该算法可在没有中心服务器的情况下,实现节点IP地址的自动分配和回收.结论:该算法可以有效地运用于战时恶劣环境下部队的移动自组网中.
作者:林亚忠;万任华;郝刚;林村河;王苓 刊期: 2012年第04期
目的:研制了一种自动按压呼吸器,实现了呼吸球囊的自动按压.方法:自动按压呼吸器包括弹性气囊、面罩、驱动弹性气囊向面罩循环供气的驱动装置.弹性气囊的出气口与面罩的进气口连通,自动按压呼吸器通过驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,驱动装置易与各种控制器连接实现自动控制功能,如接入调速变频器,可根据患者的身体状况,通过调节调速变频器的输出频率来控制驱动装置,改变驱动装置挤压弹性气囊的频率以符合不同患者的需求.结果:该自动按压呼吸器体积小、结构简单、移动灵活、使用方便,与现有的手捏橡皮囊呼吸器相比省时省力,而且供气量均匀、准确.结论:自动按压呼吸器的驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,实现了自动按压,提高了危重患者抢救效率和成功率.
作者:袁侨英;明佳;李学军;司良毅 刊期: 2012年第04期
目的:探寻高值耗材管理中一些突出问题的解决方法.方法:分析高值耗材各流转环节,找出每个流转环节存在的主要的问题并提出解决方案结果:针对高值耗材的采购、验收、使用、追溯等环节,提出了具有可操作性的解决办法.结论:对高值耗材的管理起到了一定的促进作用.
作者:韦美辰;李怡勇;曹霓仙 刊期: 2012年第04期
介绍了海上医疗急救训练的特点,分析了其存在的问题,指出应从生理性、适应性、全科业务、海上救援与自救、急救环节等5个方面加强训练,为进一步做好海上医疗急救训练提供指导和参考.
作者:王晓波;栾振涛;曲凤祥;汪恩海 刊期: 2012年第04期
目的:解决冬季气温较低时血透中心透析液B粉的溶解速度慢的问题,革新原有的配液设备,提高透析液配液时间的可控性.方法:采用快速加温方式改进原透析液配液设备,提高B粉溶解速度.结果:该方法有效地解决了冬季B粉溶解速度慢的问题,透析液B粉的溶解时间由原来的6h缩短为0.5 h.结论:快加温式配液设备的应用,提高了血透中心的工作效率和服务质量,具有较好的经济和社会效益.
作者:郭赤;苏东东;车华;米永巍 刊期: 2012年第04期
目的:研究和设计战场医疗救护信息采集系统.方法:基于无线传感器网络和ZigBee协议技术,对战场医疗救护信息采集系统的内外部网络结构、系统模型、软件模块流程、硬件构成等进行了研究设计.结果:该系统能在500m范围内利用体温、脉搏等传感器监测收集人员生命体征信息,通过网络上传数据.结论:该系统具有低成本、低功耗、抗干扰等优势特点,对指挥员掌握战斗人员生命状态情况和战场火线及时搜寻救护伤员具有十分重要的作用.
作者:蔡文军;于永;谢建福;孟岳良;刘彬 刊期: 2012年第04期
目的:通过研究分析监护仪的质控环节、检测项目及技术要求,提高医院在用监护仪的安全性和可靠性.方法:依据监护仪质量控制技术规范(试行),采用专业质控设备对医院在用的134台监护仪各项指标进行检测.结果:不符合质量要求的共31台,不合格率这23.1%.结论:通过此次检测,基本掌握了医院在用监护仪的使用状况,为确保监护仪在今后使用过程中的质量安全打下基础.
作者:陈泓伶;戴顺平 刊期: 2012年第04期
目的:探讨兼具视频短片拍摄功能的数码单反相机的使用以及动静态影像在临床医疗、诊断以及医学教学中的应用.方法:选择搭载具备摄像功能的高品质数码单反相机如佳能EOS 5DMarkⅡ或EOS 550D等,应用于临床带教的病例及标本等医学影像的拍摄,并针对临床医学摄影的特点辅之相应的基本操作的指导.结果:相对普及型便携式数码相机,搭载具备摄像功能的数码单反相机除了可以拍摄静止医学图像外,还能够拍摄动态的较高质量的短片视频,用以制作医学教学多媒体课件、培训教材或构建网络化的图文工作站等.结论:搭载摄像功能的数码单反相机的应用,提高了临床医师以及带教实习医学生们记录临床病例资料的灵活性以及多样性,丰富了医学影像资料的采录收集,在临床教学中是一个轻便易携带且具备多功能、不可缺少的资料记录工具.
作者:陈敏;刘珺;王玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨双梯度MRI系统在自旋回波SE(spin echo)、快速自旋回波FSE(fast spin echo)成像序列时的成像质量.方法:采用GE双梯度MRI系统和正交发射/接收一体化裂口线圈分别应用SE和FSE脉冲序列,对Magphan-SMR170 MR成像参数测试体模分别行zoom及whole梯度模式扫描.比较两序列成像的图像质量参数.基于Matlab 7.0编写程序代码,求图像的信噪比及均匀性、层厚和层间距、几何畸比率等图像参数;空间分辨率直接在MRI的工作站显示器上读取.结果:在SE序列成像时,均匀性、层厚误差、层间距误差、垂直方向的几何畸变率,空间分辨率图像质量参数优于FSE成像序列(P<0.01);而信噪比及水平方向的畸变率,FSE成像序列优于SE成像序列(P<0.05).结论:在临床应用中,需要较高精度的病灶测量以及为临床提供手术范围时,要综合考虑各个成像参数,选择成像序列.
作者:李敬玉;任庆云;郑立冬;赵君禄;李淑静;李树青 刊期: 2012年第04期
阐述了近年来广州军区医疗设备集中招标采购中健全规章制度、严密组织实施、抓好重点环节、规范采购渠道等经验做法,系统总结了抓好医疗设备集中招标采购工作的前提、基础、关键和保证,指出了医疗设备采购管理要在完善谈判模式、提高执行力以及加强合作项目医疗设备采购管理上下工夫.
作者:赵冲;胡登利;吴多奇 刊期: 2012年第04期
目的:通过分析强制通气频率和吸呼比在设定参考点之间的变化关系,判断强制通气频率和吸呼比在质控中的意义,指导质量控制工作的开展.方法:采集全院近30台麻醉机3a质控工作所得强制通气频率和吸呼比数据,运用统计学方法进行实际与理论值的对比分析.结果:强制通气频率不合格率非常低,与设定点的吻合度非常高;吸呼比在麻醉机质控中波动范围较大.结论:在质控工作中,吸呼比的检测工作应和潮气量等关键参数一样放到重点位置进行检测分析;而强制通气频率在麻醉机安全性上不合格率极低,没有决定性的作用,降低其在质控中的工作比重,主观不定时地观察或随机抽查即可.
作者:杨松霖;陈基明;李国栋 刊期: 2012年第04期
论述了国际维和行动中医疗卫生装备COE核查的基本概念、要求和程序,结合中国驻刚果(金)维和二级医院COE核查实践,总结了做好医疗卫生装备COE核查的基本方法和经验,以期为今后维和医疗分队顺利通过COE核查提供有益的经验和借鉴.
作者:马跃中 刊期: 2012年第04期
目的:应对举证倒置下完善病理科质量管理流程,防止医疗事故及差错的发生.方法:加强日常工作的管理,严格各项规程,建立质量控制体系;坚持三级检诊制度,提高自身素质.结果:病理科质量管理体系日趋完善,减少或避免了医疗纠纷及事故的发生.结论:举证倒置的推行,给医疗机构及从业人员提出了更高的要求,必须优化与加强内部管理,防止医疗纠纷的发生.
作者:张伟;陈晓东;彭大云;周永梅;陈敬文 刊期: 2012年第04期
输液泵能够准确控制输液滴数或输液流速,保证药物能够速度均匀、药量准确并且安全地进入患者体内发挥作用.同时,输液泵还能提高临床给药操作的效率和灵活性,降低护理工作量.它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的[1].我院约有50台DF1200型输液泵,在多年的使用和维修过程中,积累了一些经验,现将此类输液泵常见的故障现象及维修方法总结归纳如下,供大家参考.
作者:陈基明;林晶;项延宽 刊期: 2012年第04期
1 引言高频电刀是医院手术室不可缺少的医疗仪器,用于医疗手术具有明显的优越性,如加快了手术进程,大大减轻了医护人员的劳动强度,减少或避免手术出血,操作简单,其输出功率任意可调,安全方便,减轻患者的痛苦等,且性能价格比较合理,因此在医院得到了广泛的应用.
作者:张伟;云庆辉 刊期: 2012年第04期