朱冬
目的:探讨用乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白预防母婴传播乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒的临床效果.方法:对2003年8月—2005年8月期间在某院进行定期体检与分娩的80例患有乙肝的孕产妇及其所产的80例新生儿与2013年8月—2015年8月期间在某院进行定期体检与分娩的80例患有乙肝的孕产妇及其所产的80例新生儿的临床资料进行回顾性研究,将前者设为对照组,将后者设为观察组.为对照组新生儿接种乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播,为观察组孕产妇及新生儿注射乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴传播,然后比较两组新生儿感染乙肝病毒的几率及其出生时和出生1年后抗-HBs的阳性率.结果:1)观察组新生儿感染乙肝病毒的几率明显低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).2)观察组新生儿出生时及出生1年后其抗-HBs的阳性率明显高于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白预防母婴传播乙肝炎病毒的临床效果显著,能有效地降低新生儿感染乙肝病毒的几率,并能促进其抗-HBs转阳性,有利于提高新生儿对于乙肝病毒的抵御能力.此方法值得推广应用.
作者:刘春瑛;高志庆 刊期: 2017年第05期
目的:分析急性脑梗死应用银杏达莫与辛伐他汀联合治疗的效果.方法:将某院收治的60例急性脑梗死患者随机分为辛伐他汀组与联合用药组.为辛伐他汀组患者应用辛伐他汀进行治疗,为联合用药组患者联用银杏达莫与辛伐他汀进行治疗,然后对比分析其临床疗效.结果:与辛伐他汀组患者相比,联合用药组患者治疗的总有效率较高,在进行治疗后其NIHSS的评分较低,其生活自理率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死能取得理想的效果,能显著改善患者的神经功能,提高其生活能力.
作者:胡书品 刊期: 2017年第05期
目的:探讨使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的效果.方法:选取近期某院收治的62例糖尿病下肢动脉病变患者作为研究对象.所有患者的病情均经血管造影检查被确认为糖尿病下肢动脉病变.对所有患者均使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变.然后比较两组患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率.结果:这些患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率为96.77%.结论:使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的准确率较高.
作者:郝绍林 刊期: 2017年第05期
目的:探讨用64排螺旋CT结合三维重建技术诊断肠套叠的临床效果.方法:对某院收治的24例肠套叠患者的临床资料进行回顾性研究.对这24例患者均使用64排螺旋CT结合三维重建技术进行诊断.然后,观察这些患者肠套叠的类型、形成的原因及其CT图像的表现.结果:在这24例患者中,顺行性肠套叠患者有23例,逆行性肠套叠患者有1例.在这24例患者中,由息肉及息肉状腺瘤所致肠套叠的患者有5例,由肠道恶性肿瘤所致肠套叠的患者有4例,由进行肠道手术所致肠套叠的患者有5例,由胃粘膜脱垂所致肠套叠的患者有1例,由肠结核性肉芽肿所致肠套叠的患者有2例,由进行胃空肠吻合手术所致肠套叠的患者有2例,由空肠多发脂肪瘤所致肠套叠的患者有3例,由肠纤维脂肪肉瘤所致肠套叠的患者有2例.这24例患者CT图像的主要直接征象有:1)多层同心圆征.2)双肠管征.3)脂肪征.4)血管卷入征.5)彗星尾征.6)肾形征,其CT图像的主要间接征象有:1)肠壁水肿增厚.2)肠梗阻.3)腹水.4)邻近肠系膜或筋膜浸润等.结论:用64排螺旋CT结合三维重建技术诊断肠套叠的效果显著,可明确判断患者肠套叠的类型及其发病原因,为制定肠套叠手术方案提供可靠的参考.
作者:赵兴华;杨俊涛;张学锋;庄敏;李鹏程 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的临床效果.方法:对红河州第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.按照低分子肝素使用时间的不同,将这77例患者分为研究组(39例)和参照组(38例).在溶栓治疗前1h,用低分子肝素对研究组患者进行治疗,在溶栓治疗后12h,用低分子肝素对参照组患者进行治疗,然后比较两组患者心血管的再通率、心血管再通所用的时间及发生不良反应的情况.结果:1)研究组患者心血管的再通率明显高于参照组患者,其心血管再通所用的时间明显短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素,能有效地提高其心血管的再通率,缩短其心血管再通所用的时间,且其不良反应较少.此方法值得在临床上推广应用.
作者:马韬 刊期: 2017年第05期
目的:研究联合使用前列腺电切术和内分泌疗法治疗前列腺癌的效果.方法:选择某院收治的62例前列腺癌患者作为本次研究的对象.根据治疗方法的不同,将这62例患者平均分为联合组和对比组.联合使用前列腺电切术和内分泌疗法对联合组患者进行治疗,单独使用内分泌疗法对对比组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的剩余尿量(每次排尿后膀胱中的剩余尿量)、大尿流速、前列腺症状的评分和治疗结束1年后其病灶发生转移的几率.结果:治疗结束后,联合组患者的剩余尿量、大尿流速、前列腺症状的评分和治疗结束1年后其病灶发生转移的几率均明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合使用前列腺电切术和内分泌疗法治疗前列腺癌可有效地改善患者的临床症状,降低其病灶发生转移的几率.
作者:乐骏飙 刊期: 2017年第05期
目的:对比分析用腰椎后路融合术与动态中和稳定系统(Dynesys)内固定术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:将67例腰4/5椎间盘突出症患者根据治疗方案的不同分为Dynesys组(35例)与融合组(32例).对35例Dynesys组患者进行Dynesys内固定术,对32例融合组患者进行腰椎后路融合术,然后对比分析两组患者术前、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、患处相邻脊椎节段的活动度、手术的时间、术中的出血量、住院的时间、费用及发生并发症的情况.结果:与术前相比,两组患者在术后6个月其VAS评分、ODI相比较差异有统计学意义(P<0.05).与Dynesys组患者相比,融合组患者术后6个月其腰3/4椎间的活动度、腰5骶1椎间的活动度均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与融合组患者相比,Dynesys组患者手术的时间较短,术中的出血量较少,住院的费用较多,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者住院的时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).与融合组患者相比,Dynesys组患者并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用Dynesys动态固定系统与腰椎后路融合术治疗腰4/5椎间盘突出症均可取得理想的效果.与采用腰椎后路融合术相比,采用Dynesys内固定术治疗此病的手术用时较短,术中的出血量较少,对患者腰椎相邻节段的影响较小,导致术后并发症的发生率较低,但治疗的费用较多.
作者:李建平;伍光辉 刊期: 2017年第05期
目的:分析接受全麻手术的老年骨科患者在术后发生谵妄的危险因素.方法:将在某院手术室接受骨科全麻手术的82例老年患者作为研究对象.在术前第1d、术后第1~3d分别使用意识模糊评估法(CAM-ICU)评估这些患者的思维能力、认知能力、定向能力、意识及精神运动的情况,在术后判定其是否发生谵妄.对本研究中患者的性别、年龄、身高、体重、术中输血的情况及受教育的年限等进行调查及记录.结果:在本研究中的82例患者中,发生术后谵妄的患者有24例,占29.27%.将这些患者根据是否发生术后谵妄分为谵妄组和非谵妄组.与非谵妄组患者相比,谵妄组患者的平均年龄较大,平均受教育的年限较短,术中的输血率较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的平均体重与平均身高相比较,差异无统计学意义(P>0.05).进行Logistic回归分析的结果显示,年龄≥75岁、受教育的年限<5年、进行术中输血均是导致术后谵妄的独立危险因素.结论:老年患者在进行骨科全麻手术后发生谵妄的独立危险因素主要为年龄≥75岁、受教育的年限<5年及在术后输血.
作者:杨玉涛 刊期: 2017年第05期
目的:分析对肛肠手术后肛门瘙痒患者进行中西医结合治疗的效果.方法:将在某院进行肛肠手术后发生肛门瘙痒的110例患者随机分为观察组和对照组,每组各55例患者.为对照组患者采用西可韦等药物进行西医治疗,为观察组患者在采用对照组治疗方案的基础上进行中医辨证施治,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肛肠手术后肛门瘙痒患者进行中西医结合治疗可取得理想的效果,能显著改善患者的临床症状.
作者:朱冬 刊期: 2017年第05期
目的:探讨使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果.方法:选取近两年某院收治的80例乳腺肿块患者作为研究对象.这些患者乳腺肿块的良恶性均经病理检查被确诊.对所有患者均使用三维超声技术鉴别诊断其乳腺肿块的良恶性.观察这些患者使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的结果.结果:这些患者使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为73.3%,特异性为98.6%,误诊率为1.4%,漏诊率为26.7%,符合率为94.2%.乳腺良性肿块为椭圆形、边缘完整、与皮肤平行或纵横比<1、内部回声均匀、后方回声增强或无变化的几率均高于乳腺恶性肿块,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度及符合率均较高.
作者:王鑫;闫飞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨联用缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果.方法:本次研究的对象是内蒙古师范大学医院收治的84例原发性高血压患者.将这些患者随机平均分为DY组和LY组.为DY组患者使用硝苯地平控释片进行治疗,为LY组患者联用缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片进行治疗.治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:进行治疗后,LY组患者血压及心率的水平、治疗效果及不良反应的发生率均优于DY组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联用缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果较为理想.
作者:王晓茹 刊期: 2017年第05期
目的:探讨使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血的效果.方法:选取近几年在某院进行剖宫产后发生产后出血的45例产妇作为研究对象.所有产妇均经常规治疗后效果不佳.为所有产妇均使用欣母沛和B-Lynch缝合法进行治疗.然后观察这些产妇治疗的效果.结果:经治疗,这些产妇均成功止血,其手术切口均为一期甲级愈合,其血红蛋白的水平为65~97g/l,其子宫的大小正常,活动度良好,其双侧附件未发生异常.所有产妇均在术后5~7日出院,在25日内排净恶露,在产后6~9个月月经恢复正常.结论:使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血能迅速为产妇止血,缩短其住院的时间,促进其身体康复.
作者:佘惠 刊期: 2017年第05期
目的:探讨用宫腔镜下子宫切口粘连分离术治疗人工流产后宫腔粘连的效果.方法:将66例人工流产后宫腔粘连患者根据手术方案的不同分为研究组与对照组,每组各33例患者.对对照组患者施行常规的子宫切口粘连分离术,对研究组患者施行宫腔镜下子宫切口粘连分离术,然后对比分析两组患者的临床疗效及手术情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,研究组患者手术的用时、住院的时间较短,其术中的出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用宫腔镜手术治疗人工流产后宫腔粘连可取得显著的效果,能有效提高其临床疗效,缩短其手术时间及住院时间,减少其术中的出血量.
作者:刘吉芝 刊期: 2017年第05期
目的:探讨用AFP(甲胎蛋白)、LDH(乳酸脱氢酶)、GGT(7-谷氨酰转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)和CA19-9(糖类抗原)联合检测法诊断肝癌的临床效果.方法:将某院收治的80例肝癌患者和进行健康体检的80例健康人作为本次研究的对象.将80例健康人作为健康组,将80例肝癌患者作为肝癌组.对两组研究对象均进行AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9检测.然后,比较两组研究对象AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9的水平.结果:肝癌组患者AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9的水平均显著高于健康组人,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用AFP、LDH、GGT、ALP和CA19-9联合检测法诊断肝癌的效果显著,具有较高的辅助诊断价值.
作者:巩春红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对脾胃病患者进行中医辨证治疗的效果.方法:选取近期某院收治的72例脾胃病患者作为研究对象.对所有患者均进行中医辨证治疗.然后观察这些患者治疗的效果及其病情复发的情况.结果:经治疗,这些患者治疗的总有效率为97.22%.在治疗期间,这些患者均未发生不良反应.治疗后6个月内,这些患者的病情均未复发.结论:对脾胃病患者进行中医辨证治疗的效果显著,患者的病情不易复发.
作者:崔斌 刊期: 2017年第05期
目的:分析用非洛地平缓释片对社区高血压患者进行治疗的效果.方法:从2014年9月至2015年9月期间某社区收治的高血压患者中随机抽取100例患者作为本次研究的对象.按照随机分组的原则将这些患者分为观察组(50例)和对照组(50例).为对照组患者使用盐酸贝那普利片进行治疗,为观察组患者使用非洛地平缓释片进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、血压水平及其对治疗的依从性.结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率、血压水平及其对治疗的依从性均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用非洛地平缓释片对社区高血压患者进行治疗的效果确切,可有效地改善其血压水平,提高其对治疗的依从性.
作者:田苗 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行整体护理的临床效果.方法:将近期在贵州省铜仁市石阡县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的60例老年患者分为对比组与整体组,每组有30例患者.对对比组患者进行常规护理,在此基础上,对整体组患者进行整体护理,然后对比两组患者并发症的发生率与对护理的满意度.结果:整体组患者并发症的发生率明显低于对比组患者,其对护理的满意度明显高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行整体护理可显著降低其并发症的发生率,提升其对护理的满意度.
作者:胡红霞 刊期: 2017年第05期
目的:分析步长脑心通在预防脑梗死复发中的应用效果.方法:将近年来某院收治的80例脑梗死患者随机分为西药组与联合组,每组各40例患者.对两组患者进行常规治疗,在此基础上为西药组患者使用阿司匹林肠溶片进行长期的预防性治疗,为联合组患者使用步长脑心通胶囊进行长期的预防性治疗,在3年后对比分析其脑梗死复发及发生不良反应的情况.结果:与西药组患者相比,联合组患者在进行治疗后的1年内、2年内、3年内其病情的复发率均较低,差异有统计学意义,(P<0.05).与西药组患者相比,联合组患者在进行治疗期间其不良反应的发生率较低,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:采用步长脑心通对脑梗死患者进行长期的预防性治疗可有效降低其病情的复发率,而且安全性较高.
作者:徐海霞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨老年慢性乙肝患者血清HBV-DNA(乙肝病毒基因)载量、HBV-M(乙肝免疫学标志物)定量与其肝功能的关系.方法:将2014年1月至2016年6月期间江苏省南京市溧水区人民医院收治的51例老年慢性乙肝患者作为实验组,将同期在该院接受健康体检的51例健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附试验与实时荧光定量PCR仪对两组受检者进行血清HBV-M定量检测与血清HBV-DNA载量检测,然后观察对比两组受检者肝功能相关指标的差异.结果:实验组患者血清HBV-DNA的载量明显高于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.01).对实验组患者进行HBV-M检测的结果显示,其中,有25例HBeAg+患者,有26例HBeAg-患者.HBeAg+患者AST、ALT的水平均明显高于HBeAg-患者,其PA水平明显低于HBeAg-患者,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者AST及ALT的水平均明显高于对照组受检者,其PA的水平明显低于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性乙肝患者的肝功能与其血清HBV-DNA的载量及HBV-M定量密切相关.加强对老年慢性乙肝患者进行血清HBV-DNA载量及HBV-M定量检测对提高慢性乙肝的筛查率、预防与控制老年慢性乙肝患者发生严重的肝功能损害具有重要的临床意义.
作者:于娟 刊期: 2017年第05期
目的:探讨联用吉西他滨与洛铂对晚期肺鳞癌患者进行治疗的临床效果.方法:对某院收治的116例晚期肺鳞癌患者的临床资料进行回顾性研究.按照治疗方法的不同,将这116例患者分为顺铂组(58例)和洛铂组(58例).对顺铂组患者联用吉西他滨与顺铂进行治疗,对洛铂组患者联用吉西他滨与洛铂进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率.结果:(1)洛铂组患者治疗的总有效率略高于顺铂组患者,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).(2)接受治疗期间,洛铂组患者恶心呕吐、乏力、血小板减少的发生率明显低于顺铂组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者白细胞下降、贫血及肾毒性、耳毒性、神经毒性症状皮肤黏膜炎的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:联用吉西他滨与洛铂对晚期肺鳞癌患者进行治疗的效果与联用吉西他滨与顺铂对该病患者进行治疗的效果相当,但前者的不良反应较少,用药的安全性较高,故值得在临床上推广应用.
作者:李均勇 刊期: 2017年第05期