常小红;濮黄生;见伟平
文章通过分析目前医疗耗材采购的现状,针对不同的医疗耗材品种探讨采用不同的采购形式,以便更好地规范医疗器械采购,保证临床安全使用.提出如何提高各类耗材管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化管理流程,加强定额管理是医院管理的一个重要质量管理项目.
作者:高华敏 刊期: 2011年第04期
介绍正负压心肺复苏和自动压力分散带心肺复苏及其典型的复苏装置Lucas自动心肺复苏器和AutoPulse自动心肺复苏器的临床应用情况.指出自动心肺复苏器的临床应用具有越来越广泛的前景,呼吁加快普及应用于国内较为偏远地区的医疗机构.
作者:孟兴菊;吴太虎 刊期: 2011年第04期
XG-200 X线机是基层部队常用卫生装备,在新兵体检、疾病诊断和治疗方面发挥着重要作用.现将检修过程中发现的2例不常见故障介绍如下,供同行参考.
作者:尹晓峰 刊期: 2011年第04期
目的:探索一种损伤小、操作简便的修复血管缺损的方法.方法:以血管内速溶支架为内支撑,吻合口包裹生物被膜,用医用黏合胶行杂种犬颈总动脉和人造血管端黏合吻合,观察吻合口的渗漏情况,同时用自制的装置检测吻合口爆破压强度.结果:使用黏合剂可以完成吻合,吻合口基本上无渗漏,吻合口平均爆破压强度达到(52.03±2.43)kPa.结论:黏合吻合修复血管缺损是可行的,且具有损伤小,操作简便的优点,即刻通畅率好,其远期效果还有待进一步的实验研究.
作者:刘自豪;梁向党;孙赓;胡波;郝永玉 刊期: 2011年第04期
目的:评价iQ200全自动尿沉渣分析仪在体液检测中的应用.方法:采用iQ200全自动尿沉渣分析仪对脑脊液胸腹水中有核细胞、红细胞检测的批内精密度、携带污染率、线性等指标进行评价,选择本院脑脊液、胸腹水标本各50例,分别用iQ200全自动尿沉渣分析仪和传统手工计数法时有核细胞和红细胞定量比对.结果:iQ200检测胸腹水脑脊液中的有核细胞和红细胞具有良好的重复性和线性,携带污染低与手工法定量结果对比相关性良好.结论:iQ200全自动尿沉渣分析仅,精密度高、线性范围宽、携带污染率低、检测方便,与传统手工法相比具有一定的优越性.
作者:陆凤燕;朱雪明;潘扬;郭勇 刊期: 2011年第04期
目的:分析治疗计划系统(TPS)重建CT图像靶体积的误差对宫颈癌肿瘤区(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)和周围正常组织受照射剂量的影响,找出适合临床的佳方案.方法:在TPS上模拟宫颈癌患者TPS重建CT图像靶体积误差,评价原有的GTV、CTV、PTV和周围正常组织的照射剂量.结果:当靶体积误差在-91.25%~-10%的范围时设计的计划高剂量边缘不能很好地包住原计划的PTV、CTV、GTV:当靶体积误差在0~-10%的范围时设计的计划对原计划的PTV、CTV、GTV的影响不大,与原计划相近.当靶体积误差在80%~10%的范围时设计的计划高剂量边缘包住了靶体积外更多的直肠、膀胱;当重建误差小于10%时设计的计划,时直肠、膀胱的影响不大,与原计划相近.结论:TPS重建CT图像靶体积误差使原有的PTV、CTV、GTV的受照剂量降低或使肿瘤周围正常组织受照射剂量增加.
作者:曾自力;刘兵;陈默思;王勇兵;林锋 刊期: 2011年第04期
目的:验证使用自制ABS固体体模进行医用电子加速器吸收剂量测量的可行性和可靠性.方法:使用剂量仪在ABS树脂固体体模和标准水箱水中的校准深度处对Varian23EX加速器吸收剂量进行测量,得到使用此体模的测量值相对于在标准水箱水中测量值的修正因子.结果:f介于0.980~1.010,f为ABS固体体模中的吸收剂量相对于标准水箱水中的吸收剂量的比例因子.结论:使用此修正因子对ABS固体体模的测量结果进行修正,该体模可以用于吸收剂量的测量,且使用方便、易于操作、重复性好.
作者:陈伟思;李国庆;林意群;邓晓刚;许志新 刊期: 2011年第04期
目的:讨论射频识别(RFID)系统对医院管理工作的作用与影响.方法:对RFID系统在医院药品、设备、患者就医及人员管理等方面的应用进行了分析.结果:RFID系统能够实现对人员、物品身份的自动识别,便于医院的自动化管理.但是,RFID系统在医院使用过程中仍存在一些尚待解决的问题.结论:RFID系统能够提高医院的管理效率,在医院工作中具有良好的发展前景.正视并解决所存在的问题,可以更有效地将RFID技术应用于医疗工作中,提升医疗品质.
作者:赵光;唐红;赵明 刊期: 2011年第04期
目的:探讨多个ID号数字医疗信息数字化整合,实现医疗信息互通互认的应用价值.方法:采用KSD059系统转化外院患者的X光摄片、胃肠摄片、DSA摄片、CT片、MR片、病理彩色图文报告以及内窥镜彩色图文报告,存入本院内置的PACS数据库构建来院信息系统.结果:59位患者126页外院资料,全部转换为标准的DICOM 3.0文件,在院网络输入本院ID号即可查阅患者本院和外院所有医疗信息,外院信息系统成功运行.结论:KSD059系统多ID号数字化技术构建外院信息系统,有效实现了跨院医疗信息互通互认,具有重大的应用价值.
作者:陈自谦;叶友强;付丽媛;倪萍;杨熙章;陈建新;陈坚;李心慈 刊期: 2011年第04期
目的:总结腮腺良恶性肿瘤CT鉴别诊断要点,评价CT对腮腺肿瘤的诊断价值.方法:收集整理经手术病理证实的23例腮腺良性肿瘤和11例恶性肿瘤病例,分析其CT表现特征,判定其良恶性并与手术病理结果对照.结果:CT诊断符合率79.4%(27/34),其中良性肿瘤诊断符合率78.3%(18/23),恶性肿瘤诊断符合率81.8%(9/11).腮腺肿瘤的CT表现:良性肿瘤多位于浅叶、形态多规则、边界清晰、无侵袭性及淋巴结转移;恶性肿瘤多累及深叶或跨深浅两叶、形态不规则、边界不清晰、具侵袭性及淋巴结转移.结论:腮腺良恶性肿瘤在瘤体部位、形态、边界及侵袭性等方面存在显著影像学差异.CT可明确腮腺肿瘤的部位及良恶性的影像学信息,具有较高鉴别诊断价值.
作者:余红胜;沈又利;陈震;吉六舟 刊期: 2011年第04期
超薄切片机是透射电子显微镜样品制作专用必备精密仪器,其机构看似简单,但对机械加工精度高、金属材料选择十分苛刻.尽管国内有些厂家试图仿造该仪器,至今鲜有成熟产品出现.
作者:刘超英;胡学玲 刊期: 2011年第04期
目的:评价国产拱东牌反应杯在Sysmex CA-7000血凝分析仪上的检测性能,并观察其和Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测结果是否具有可比性.方法:按照NCCLS颁布的EP 9-A2文件要求,挑选我院115份常规检测标本在Sysmex CA-7000血凝分析仪上进行分析,观察拱东国产反应杯和原装进口反应杯检测结果之间是否具有可比性.同时按照NCCLS之EP 5-T2的要求,观察2种反应杯的精密度.结果:拱东牌反应杯和Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测差异没有统计学意义和临床意义,二者的相关性符合EP9-A2的要求,且二者精密度相似.结论:拱东牌反应杯与Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测结果精密度相似,但其造价较低,可取代进口反应杯.
作者:孙子涵;卢兆莲 刊期: 2011年第04期
目的:提出一种新的勾画方法,以克制现有一些商用勾画方法资源占用量大且价格昂贵的缺点,进而快速准确地勾画患者CT图像中的一些感兴趣区,以期对于肿瘤放射治疗给予更大帮助.方法:利用人体CT图像的灰度特征,在部分的组织和感兴趣区域边界上结合窗宽窗住等参教、曲线拟合等方法提取患者CT图像中的感兴趣区边界.结果:可以完成人体外轮廓、骨骼、脊髓腔、肺组织、人体体内气腔等多种组织外边界的自动与丰自动勾画.结论:该方法可作为治疗计划系统(TPS)的勾画工具应用,也可在图像分析处理工具中使用.由于人体结构的复杂性,该方法对构成过于复杂的组织难以有效地区分.
作者:刘晓东;陈海;侯友贤;杨麟;文婷 刊期: 2011年第04期
目的:研制一种平战结合主要用于维持伤病员呼吸通畅的面罩固定装置,该装置也可用于颈椎保护.方法:利用手法开放气道原理.由采用高强度橡塑制成的前托与后托组成.后托符合人体颈部凹凸特征,围戴颈部时可以托起患者下颌角,同时设计有固定面罩的襻带,从不同的方向稳妥固定面罩;前托同样符合人体前颈部的特征,与后托围拢时可以使患者头充分后仰,使下颌角和耳垂连线与地面垂直.结果:该装置可以用于固定面罩,同时可以起到手法开放气道效果.结论:该装置结构简单,易于操作,材质柔软,避免划伤,适用于不同大小面罩固定,有利于开放患者气道及经面罩加压给氧,同时可以单独用于维持呼吸道通畅或保护颈椎.
作者:曹加明;余红;孙乾辉 刊期: 2011年第04期
提出制约野战医疗所执行非战争保障任务快速、有效出动的有关问题.根据野战医疗所在执行非战争军事保障任务的主要特点,对野战医疗所人员及物资进行模块化抽组设计与分析,解决了制约野战医疗所快速出动的相关问题,确保了野战医疗所能够随时快速执行非战争保障任务.
作者:王军 刊期: 2011年第04期
目的:为避免高校教学科研活动不受网络安全隐患的影响,对常见网络信息安全隐患进行分析,并提出相应对策.方法:参照信息安全基本特征,从不同角度对信息安全隐患的产生原因进行深入分析,并针对性的提出解决办法.结果:从思想教育、制度管理、技术管理等3个方面提出加强高校网络信息安全的几点建议.结论:信息安全防范措施可以为建设一个高效、通用、安全的网络系统提供保障.
作者:李西萍;张毅;张军超 刊期: 2011年第04期
简述医疗设备的配置和应用在医院现代化建设上的作用,明确了医疗设备有效管理的概念和意义.从加强设备购置的有效管理和监督、提高设备的使用率、加强设备的维修维护等方面提出实现医疗设备有效管理的几个方法.
作者:蔡新良;杨策源;李雷 刊期: 2011年第04期
目的:开发实现对病区呼叫可管理的系统.方法:按照网络模式和单机模式,分别采用SQL Server和Access的数据库分别存储病区床位患者情况及呼叫响应,客户端程序采用Delphi7开发.结果:管理系统实现了对病区床位的自动化图形化管理,医院护理管理部门可以实现查询和统计.结论:护理呼叫管理信息化是医院信息化、数字化管理的一部分,能实现对床位呼叫的有效管理,提高患者的满意度.
作者:王建强;仲晓伟 刊期: 2011年第04期
目的:了解全自动清洗机清洗消毒工作质量,提高灭菌保证水平,加强医院感染控制管理.方法:对清洗机每层放置英国Btown STF清洗效果检测卡,对全自动清洗机器械清洗效果进行监测;并对可能影响清洗效果的因素进行试验.结果:使用STF清洗效果检测卡检测器械清洗质量总合格率为70%,在预洗时加入弱碱性清洗剂浸泡之后再使用STF检测卡检测清洗质量总合格率为83%.结论:检测卡能准确检测器械清洗效果,全自动清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量,然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法.
作者:曹秋莲 刊期: 2011年第04期
基层部队医院医疗设备管理与维修直接关系到医疗服务质量,是医院履行职能使命,维护官兵身心健康,提高部队战斗力的重要因素.针对当前基层部队医院医疗设备管理与维修存在的问题,提出了较为具体的改进措施和对策.
作者:江锦荣;胡炜;王厚兴 刊期: 2011年第04期