赵志鹏;谷岩;张旭;黄桂荣
目的:探讨高效液相色谱法在测定参芪麻蓉协定方中太子参环肽B含量中的应用效果.方法:选用Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱(规格:4.6 mm×250 mm,5μm)对参芪麻蓉协定方中太子参环肽B的含量进行色谱分析,以乙腈-水(30:70)作为流动相.色谱仪参数设置:流速为1.00 mL·min-1,柱温为35℃,检测波长为203 nm,进样量为20.0μL.分析结束后,观察样品中太子参环肽B的含量.结果:太子参环肽B在2.074~41.48μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为100.6%(n=5),RSD为1.1%.结论:高效液相色谱法可作为参芪麻蓉协定方中太子参环肽B含量的质控与评价方法.
作者:王长琴 刊期: 2017年第20期
目的:研究临床上使用中药实施药师监督的作用.方法:将2015年1月至2016年12月期间在江苏省南京市江宁中医医院接受治疗的200例患者作为研究对象.将其随机分为常规组和治疗组.在为治疗组100例患者应用中药进行治疗时,对其用药情况实施药师监督.在为常规组100例患者应用中药进行治疗时,不对其用药情况实施药师监督.观察对比两组患者不合理用药及不良反应的发生情况.结果:常规组患者和治疗组患者不良反应的发生率分别为14.00%(14/100)、3.00%(3/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者和治疗组患者不合理用药的发生率分别为13.00%(13/100)、2.00%(2/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者应用中药进行治疗的情况实施药师监督可有效地降低其不良反应的发生率,提高其合理用药率.
作者:华雯晴 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者进行治疗的效果.方法:选取2013年5月至2016年5月期间山西省中西医结合医院接诊的30例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象.应用随机数表法将其分为微创组和切开组,每组各15例患者.为切开组患者采用传统的切开复位内固定术进行治疗,为微创组患者采用微创锁定钢板内固定术进行治疗.然后对比两组患者术中的出血量、手术的时间和手术前后其SF-36评分.结果:1)微创组患者术中的出血量少于切开组患者,其手术的时间短于切开组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)在术前,两组患者的SF-36评分相比,差异无统计学意义(P<0.05).在术后6个月,微创组患者的SF-36评分高于切开组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者进行治疗能够有效减少其术中的出血量,缩短其手术的时间,提高其生活质量.
作者:郭元兵;郑烽 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:择取2014年1月至2017年1月宜宾市长宁县人民医院收治的148例股骨颈骨折患者,对其接受治疗的情况进行回顾性研究.根据(0,1)分布的原则,将这148例患者平均分为手术A组和手术B组.使用切开复位内固定术对手术A组患者进行治疗,使用髋关节置换术对手术B组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至首次下床活动的时间、并发症的发生率和髋关节功能恢复的优良率.结果:手术B组患者手术的用时和术毕至首次下床活动的时间均短于手术A组患者,其术中的出血量少于手术A组患者,其并发症的发生率低于手术A组患者,其髋关节功能恢复的优良率高于手术A组患者,P<0.05.结论:用髋关节置换术治疗股骨颈骨折具有手术用时短、患者在术中的出血量少、在术后恢复的速度快、并发症的发生率低和髋关节功能恢复的情况好等优点.
作者:贾安铭 刊期: 2017年第20期
目的:比较用常规护理模式与综合护理模式对手术后的股骨骨折患者进行护理的效果.方法:将江苏省响水县中医院在2013年4月至2016年5月期间收治的50例进行手术治疗的股骨骨折患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对两组患者均进行切开复位内固定术.术后,采用常规护理+综合护理的模式对观察组患者进行护理,采用常规护理模式对对照组患者进行护理,然后比较两组患者骨折愈合的优良率、对护理的满意度及其术后并发症的发生率.结果:经护理,观察组患者骨折愈合的优良率及其对护理的总满意率均高于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:与用常规护理模式对手术后的股骨骨折患者进行护理相比,用综合护理模式对其进行护理的效果更好,能更有效地促进其骨折愈合,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理的满意度.
作者:李响 刊期: 2017年第20期
目的:分析血浆D-二聚体检测在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值.方法:将2015年1月至2016年6月期间在江苏省宜兴市第二人民医院就诊的123例疑似下肢深静脉血栓患者作为研究对象.对这些患者均进行血浆D-二聚体检测、超声检查和静脉造影检查(将其进行静脉造影检查的结果作为终的诊断结果).观察对比用血浆D-二聚体检测和超声检查诊断下肢深静脉血栓的敏感度、特异度和准确率.结果:与用超声检查相比,用血浆D-二聚体检测诊断下肢深静脉血栓的敏感度和准确率均较高(但用其诊断下肢深静脉血栓的特异度较低),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆D-二聚体检测在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值较高.
作者:潘国宏 刊期: 2017年第20期
中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.
作者:李丽;刘洋;王飞清 刊期: 2017年第20期
目的:分析用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果.方法:选择四川省阆中市郎家拐社区卫生服务中心在2014年8月至2016年12月期间收治的44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象.采用一期肠切除吻合术对这44例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果.结果:这44例患者均手术成功,其住院的时间为12~33 d,平均时间为(18.74±3.45)d.在这44例患者中,有1例患者术后并发吻合口瘘,1例患者术后并发切口感染,2例患者术后并发肠粘连,其术后并发症的发生率为9.1%.这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失.结论:用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果显著,且其术后并发症的发生率较低.
作者:侯朝敏 刊期: 2017年第20期
目的:分析用哌拉西林/他唑巴坦对老年呼吸道感染患者进行治疗的临床效果.方法:将2015年4月至2017年4月期间江苏省启东市第二人民医院收治的100例老年呼吸道感染患者作为研究对象.将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者.为对照组患者使用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,为观察组患者使用哌拉西林/他唑巴坦进行治疗.然后,比较两组患者的各项临床指标.结果:观察组患者呼吸道感染的控制率高于对照组患者,对其进行细菌学检测结果转阴的时间、进行X线检查结果恢复正常的时间和生化指标恢复正常的时间均短于对照组患者,其血清C-反应蛋白的水平和PCT(血清降钙素原)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用哌拉西林/他唑巴坦对老年呼吸道感染患者进行治疗的效果确切,可有效地改善其临床症状,降低其血清炎性因子的水平.
作者:秦丽娟 刊期: 2017年第20期
目的:分析48例糖尿病患者使用口服降糖药的特点及合理性.方法:将江苏省连云港市灌云县人民医院于2011年1月至2016年12月期间收治的48例糖尿病患者作为本文的研究对象.回顾性分析这48例患者的临床资料,然后总结其使用口服降糖药的情况.结果:这48例患者所使用的口服降糖药主要有格列吡嗪缓释片、格列美脲片、盐酸吡格列酮片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍肠溶片、那格列奈片和瑞格列奈片.在这48例患者中,使用盐酸二甲双胍肠溶片的患者多(有32例,占66.7%),联用两种口服降糖药进行治疗的患者多(有37例,占77.08%).在37例联用两种口服降糖药进行治疗的患者中,联用二甲双胍与阿卡波糖进行治疗的患者多(有12例,占32.43%).为这48例患者开具217条用药医嘱,其中不合理的医嘱共有3条(占1.38%).结论:为这48例患者使用的口服降糖药主要为盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等,其中联用两种口服降糖药进行治疗的患者多.为这些患者使用口服降糖药的合理性较高.
作者:毛乃云 刊期: 2017年第20期
目的:探讨护理风险管理在提高急诊护理工作质量方面的应用价值.方法:将合肥市第二人民医院急诊科于2016年1月至2016年12月期间收治的142例患者与在该科室工作的16名护士作为本研究的对象.将这142例患者分为对照组(将2016年1月至2016年6月期间该院急诊科收治的71例患者设为对照组)和观察组(将2016年7月至2016年12月期间该院急诊科收治的71例患者设为观察组).对两组患者均进行常规护理,同时自2016年7月起,对急诊护理工作进行护理风险管理,然后比较两组患者护理风险事件的发生率及其对护理工作的满意度.结果:观察组患者护理风险事件的发生率低于对照组患者,其对护理工作的总满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊护理工作进行护理风险管理,能降低急诊科护理风险事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度.
作者:韦昌芹 刊期: 2017年第20期
目的:研究用丹参注射液联合曲安奈德对支气管哮喘急性发作期患者进行治疗的效果.方法:择取近年来武威市凉州区发放镇卫生院收治的13例支气管哮喘急性发作期患者,对其接受治疗的情况进行回顾性研究.先对这13例患者进行吸氧、平喘、止咳、祛痰、镇静等常规治疗,在进行常规治疗的同时,给其加用丹参注射液联合曲安奈德进行治疗.治疗结束后,观察这13例患者的临床疗效.结果:在这13例患者中,治疗结果为临床控制者有4例,占30.8%;为显效者有4例,占30.8%;为有效者有2例,占15.4%;为无效者有3例,占23.0%.这13例患者治疗的总有效率为77.0%.结论:用丹参注射液联合曲安奈德对支气管哮喘急性发作期患者进行治疗的效果较好.
作者:孟丽英;王金华 刊期: 2017年第20期
目的:探究用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片治疗肝阳上亢型眩晕症的效果.方法:选取张家港市中医医院脑病科在2014年3月至2016年7月期间收治的70例肝阳上亢型眩晕症患者作为本文的研究对象.随机将这70例患者分为对比组(n=34)和观察组(n=36).用甲磺酸倍他司汀片对对比组患者进行治疗,用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及其治疗前后每天发生眩晕的次数和每次眩晕持续的时间.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者每天发生眩晕的次数少于对比组患者,其每次眩晕持续的时间短于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对肝阳上亢型眩晕症患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其眩晕的症状,减少其眩晕发作的次数.
作者:张红新 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行全面护理的效果.方法:将2016年4月至2017年4月期间江苏省南通市通州区中医院收治的118例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象.将这些患儿平均分为1组和2组.对两组患儿均进行常规治疗.对1组患儿进行常规护理,对2组患儿进行全面护理.接受护理后,比较两组患儿接受治护的总有效率和病情的复发率.结果:2组患儿接受治护的总有效率高于1组患儿,其病情的复发率低于1组患儿(P<0.05).结论:对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行全面护理的效果较为理想.
作者:张建秀 刊期: 2017年第20期
目的:分析用羟考酮与咪达唑仑对接受剖宫产手术后的产妇进行静脉自控镇痛治疗的效果.方法:选择2015年1月至2016年12月期间在徐州市妇幼保健院进行剖宫产手术的60例产妇作为本研究的对象.随机将这60例产妇分为对照组(n=30)和研究组(n=30).剖宫产手术结束后,采用地佐辛与咪达唑仑对对照组产妇进行静脉自控镇痛治疗,采用羟考酮与咪达唑仑对研究组产妇进行静脉自控镇痛治疗,然后比较两组产妇术后不同时间点的VAS评分、镇痛治疗的总有效率及其不良反应的发生率.结果:术后6 h和12 h,研究组产妇的VAS评分均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).研究组产妇术后镇痛治疗的总有效率高于对照组产妇,其不良反应的发生率低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用羟考酮与咪达唑仑对接受剖宫产手术后的产妇进行静脉自控镇痛治疗的效果显著,能有效地减轻其术后疼痛的症状,且其不良反应较少,用药较为安全.
作者:王明玉 刊期: 2017年第20期
近年来,直肠类癌的发病率逐年上升.本文对江苏省宜兴市人民医院收治的1例直肠类癌患者的临床资料进行分析和总结,以期为临床医生诊治直肠类癌提供参考依据.
作者:周胡涛 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理的效果.方法:择取近年来在南京医科大学第二附属医院肿瘤科进行靶向治疗的80例癌症患者,对其接受护理的情况进行回顾性研究.将这80例患者按照随机的原则平均分为护理X组和护理Y组.在两组患者进行靶向治疗期间,对护理X组患者进行普通护理,对护理Y组患者在进行普通护理的基础上,进行计划性护理.治护结束后,对比两组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率、自我护理能力的评分和不良反应的发生率.结果:护理Y组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率和自我护理能力的评分均高于护理X组患者,其呕吐、脱发等不良反应的发生率均低于护理X组患者,P<0.05.结论:对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理可有效地提高其对靶向治疗知识和自我护理知识的知晓率,增强其自我护理的能力,降低其不良反应的发生率.
作者:丁怡;陈萍 刊期: 2017年第20期
目的:探讨在对孕妇进行水囊引产术中应用米非司酮和米索前列醇的临床效果.方法:对2015年3月至2016年3月期间在达川区人民医院进行水囊引产术的80例孕妇的临床资料进行回顾性分析.将其分为A组、B组和C组.在对A组孕妇进行水囊引产术期间,为其应用米非司酮和米索前列醇.在对B组孕妇进行水囊引产术期间,为其应用米非司酮.对C组孕妇仅进行水囊引产术.观察比较三组孕妇引产的时间和引产的效果.结果:A组孕妇引产的时间短于B组孕妇、C组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).A组孕妇引产的成功率高于B组孕妇、C组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对孕妇进行水囊引产术中应用米非司酮和米索前列醇的效果良好,能够显著缩短引产的时间,提高引产的成功率.
作者:龚淑芬 刊期: 2017年第20期
目的:研究用美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗的效果.方法:选取近年来江苏省海门市第二人民医院收治的76例老年慢性心力衰竭患者,对其临床资料进行回顾性研究.将这76例患者用随机数表法分为试验甲组(n=38)和试验乙组(n=38).使用常规疗法对试验甲组患者进行治疗.在使用常规疗法的基础上,加用美托洛尔对试验乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者LVEF(左心室射血分数)、LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)和其临床疗效.结果:治疗结束后,试验乙组患者的LVEF和治疗的总有效率均高于试验甲组患者,其LVEDD、LVESD均低于治疗甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗的效果较好,可有效地改善其心功能.
作者:曹丹 刊期: 2017年第20期
目的:探讨CT血管造影(CTA)检查在对患者施行股前外侧穿支皮瓣移植术前评估中的应用价值.方法:将2016年4月至2017年4月在徐州仁慈医院接受股前外侧穿支皮瓣移植术的49例患者作为研究对象.在术前对其施行下肢CTA检查,对其股前外侧动脉降支第一穿支穿出阔筋膜点进行体表定位,评价该穿支的分型及内径,然后与术中测量值进行对照分析.结果:本次研究中的患者在进行CTA检查后,均成功完成股前外侧穿支皮瓣移植术,为其移植的所有皮瓣均成活.在这些患者中,经CTA检查准确定位皮瓣股前外侧动脉降支的第一穿支穿出阔筋膜点的患者有43例,对其进行影像学检查与术中探查结果的符合率为87.7%.这些患者皮瓣的第一穿支起始部内径的术前影像学测量值为(1.963±0.164)mm,术中实际测量值为(2.013±0.104)mm,二者相比差异无统计学意义(P=O.174).在这些患者中,有6例(占12.2%)患者皮瓣动脉的穿支为肌间隙皮支,有36例(占73.4%)患者皮瓣动脉的穿支为肌皮动脉穿支,有7例(占14.2%)患者皮瓣动脉的穿支为直接皮动脉穿支.结论:CT血管造影检查在对患者施行股前外侧穿支皮瓣移植术前评估中的应用价值较高,值得在进行股前外侧穿支定位、皮瓣移植方案设计等方面推广应用,可作为接受股前外侧穿支皮瓣移植术的患者进行术前检查的常规项目.
作者:陈育锋;寿奎水;朱泽远 刊期: 2017年第20期