学术投稿

浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得

李丽;刘洋;王飞清

关键词:中医诊断学, 实验室诊断, 心得
摘要:中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.
当代医药论丛杂志相关文献
  • 对行骨科手术后的患者实施中医护理的效果分析

    目的:研究对进行骨科手术后的患者实施中医护理的效果.方法:将常熟市中医院近年来收治的100例进行骨科手术的患者分为对比组(n=50)与中医护理组(n=50).对两组患者均进行骨科手术.术后,对中医护理组患者进行中医护理,对对比组患者进行常规护理,然后比较两组患者的SAS评分及其对护理质量的评分.结果:与对比组患者相比,中医护理组患者在接受护理后其SAS评分更低(P<0.05),其对护理质量的评分更高(P<0.05).结论:采用中医护理模式对进行骨科手术后的患者实施护理,能显著改善其焦虑情绪,提高其对护理质量的满意度.

    作者:周玫 刊期: 2017年第20期

  • 对产妇实施家庭化产科护理的效果探讨

    目的:探讨对产妇实施家庭化产科护理的临床效果.方法:选取2015年3月至2017年3月期间在皖南医学院弋矶山医院产科进行分娩的130例产妇作为研究对象.将其随机分为常规组和家庭化组,每组各有65例产妇.对常规组产妇实施常规护理,对家庭化组产妇实施家庭化产科护理.观察对比两组产妇焦虑症状的发生情况和对护理的满意度.结果:与常规组产妇相比,家庭化组产妇在产后焦虑症状的发生率更低,其对护理的满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施家庭化产科护理可有效降低其在产后焦虑的发生率,提高其对护理的满意度.

    作者:方丽 刊期: 2017年第20期

  • 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的效果探究

    目的:探究用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法:将2014年2月至2016年2月期间盐城市第三人民医院接诊的60例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象.根据入院编号的不同对其进行分组.将入院编号为单号的患者作为常规组,对其进行常规治疗.将入院编号为双号的患者作为治疗组,在进行常规治疗的基础上为其加用倍他乐克进行治疗.观察对比两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:治疗组患者和常规组患者治疗的总有效率分别为93.3%、73.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,治疗组患者中有1例患者发生低血压,有1例患者发生头晕.对这2例患者的用药量进行合理调整后,其不良反应完全消失.结论:用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果确切,能够有效地改善患者的心功能,且安全性较高.

    作者:顾行军;王峰;孙万峰 刊期: 2017年第20期

  • 温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果评价

    目的:研究用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果.方法:择取近年来平南县人民医院肿瘤血液科收治的64例癌性腹水患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这64例患者平均分为治疗甲组和治疗乙组.使用腹腔化疗法对治疗甲组患者进行治疗,使用温补脾肾法联合腹腔化疗法对治疗乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的疗效.结果:治疗乙组患者治疗的总有效率高于治疗甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果较好.

    作者:谢展强 刊期: 2017年第20期

  • 微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的效果研究

    目的:研究用微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的临床效果.方法:选取2015年1月14日至2017年3月25日期间江苏省盛泽医院收治的40例脑外伤所致硬脑膜外血肿患者作为研究对象.将其随机分为微创引流组和开颅清除组.为微创引流组20例患者采用微创引流术进行治疗,为开颅清除组20例患者采用开颅血肿清除术进行治疗.观察比较两组患者治疗的总有效率和各项手术指标.结果:微创引流组患者和开颅清除组患者治疗的总有效率分别为95.00%、60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).微创引流组患者术中的出血量、手术的时间、住院的时间和住院的费用的平均值分别为(36.11±5.25)ml、(38.65±6.11)min、(8.41±1.71)d、(3587.11±297.54)元,开颅清除组患者术中的出血量、手术的时间、住院的时间和住院的费用的平均值分别为(205.11±18.44)ml、(245.33±24.15)min、(13.25±3.25)d、(5642.31±459.15)元,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的临床效果确切.

    作者:赵建满 刊期: 2017年第20期

  • 用一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的效果分析

    目的:分析用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果.方法:选择四川省阆中市郎家拐社区卫生服务中心在2014年8月至2016年12月期间收治的44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象.采用一期肠切除吻合术对这44例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果.结果:这44例患者均手术成功,其住院的时间为12~33 d,平均时间为(18.74±3.45)d.在这44例患者中,有1例患者术后并发吻合口瘘,1例患者术后并发切口感染,2例患者术后并发肠粘连,其术后并发症的发生率为9.1%.这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失.结论:用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果显著,且其术后并发症的发生率较低.

    作者:侯朝敏 刊期: 2017年第20期

  • 对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理的效果评价

    目的:研究对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理的临床效果.方法:选取南京市胸科医院收治的195例老年急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组(97例)和研究组(98例).对两组患者均进行常规的治疗和护理.在此基础上,对研究组患者进行综合性康复护理.观察比较两组患者的各项临床指标.结果:1)接受护理后,研究组患者FPG、2 hPG、HbAlc的水平、血清肌酸激酶、肌钙蛋白的水平和不良反应的发生率均低于对照组患者,其左心室射血分数、生活质量的评分和对护理的满意率均高于对照组患者,其住院的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)接受护理后,与对照组患者相比,研究组患者中心功能分级为III级的患者占比更低,差异有统计学意义(P<0.05).3)与对照组患者相比,研究组患者接受随访期间其心绞痛发作率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理能够显著改善其心功能和血糖的水平,提高其生活质量和对护理的满意度.

    作者:姚马男 刊期: 2017年第20期

  • 参松养心胶囊联合美托洛尔片治疗冠心病心律失常的效果分析

    目的:研究用参松养心胶囊联合美托洛尔片治疗冠心病心律失常的效果.方法:将太仓市第一人民医院于2015年3月至2017年1月期间收治的95例冠心病心律失常患者随机分为美托洛尔组(n=45)和联合用药组(n=50).用美托洛尔片对美托洛尔组患者进行治疗,用参松养心胶囊联合美托洛尔片对联合用药组患者进行治疗,然后比较两组患者心律失常相关指标的差值及其不良反应的发生率.结果:接受治疗前后,联合用药组患者室性期前收缩次数、房性期前收缩次数、房室交界区性期前收缩次数和阵发性心房颤动次数的差值均大于美托洛尔组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用参松养心胶囊联合美托洛尔片治疗冠心病心律失常的效果显著,能有效地改善患者心律失常的状态,且其不良反应较少.

    作者:汤文夏 刊期: 2017年第20期

  • 联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并 白内障的效果探讨

    目的:探讨联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果.方法:将2014年5月至2017年5月期间句容市人民医院眼科收治的58例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为参照组和研究组.对两组患者均进行小梁切除术.在此基础上,对研究组患者进行手法小切口白内障摘除术.然后对两组患者在进行手术前后其视力、眼压的水平进行比较.结果:进行手术后,研究组患者的视力好于参照组患者(P<0.05),其眼压的水平低于参照组患者(P<0.05).结论:联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果较为理想.

    作者:钟雪梅;徐鸿飞 刊期: 2017年第20期

  • 一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果分析

    目的:研究用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果.方法:选取江苏省宜兴市十里牌医院于2016年1月至12月期间收治的72例肛周脓肿患者作为研究对象.采用随机抽签法将其分为治疗组(36例)和对照组(36例).为治疗组患者采用一次性切开挂线根治术进行治疗,为对照组患者采用一次性切开脓肿引流术进行治疗.观察对比两组患者治疗的效果、术后创面愈合的时间和术后并发症的发生情况.结果:1)治疗组患者和对照组患者治疗的优良率分别为97.2%、69.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗组患者和对照组患者术后创面愈合时间的平均值分别为(19.32±1.19)d、(28.26±2.31)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).3)治疗组患者和对照组患者术后并发症的发生率分别为2.8%、8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿可有效地降低患者肛门失禁等术后并发症的发生率,促进其创面的愈合.

    作者:闻亚平 刊期: 2017年第20期

  • 中西医结合疗法治疗老年性黄斑变性的效果研究

    目的:探究用中西医结合疗法治疗老年性黄斑变性(SMD)的临床效果.方法:择取2015年7月至2016年8月期间在红河州第一人民医院接受治疗的68例SMD患者作为研究对象.将其随机分为对比组(n=34)与研究组(n=34).为对比组患者采用常规的西医疗法进行治疗,为研究组患者采用中西医结合疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的总有效率.结果:研究组患者和对比组患者治疗的总有效率分别为64.71%、29.41%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用中西医结合疗法治疗SMD的临床效果显著,可有效改善患者的视力.

    作者:杨露 刊期: 2017年第20期

  • 优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果观察

    目的:探讨优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间无锡第四人民医院收治的69例癌痛患者作为本文的研究对象.在2015年6月至2016年2月期间,对这69例癌痛患者进行常规的镇痛用药管理,在2016年3月至2017年3月期间,采用优质临床药学服务体系对这69例癌痛患者进行镇痛用药管理,然后比较干预前后其疼痛评分、对镇痛用药管理满意度的评分及对用药治疗依从性的评分.结果:干预后,这69例患者的疼痛评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,这69例患者对镇痛用药管理满意度的评分和对用药治疗依从性的评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质临床药学服务体系对癌痛患者进行镇痛用药管理,能显著缓解其癌痛的症状,提高其对镇痛用药管理的满意度和对用药治疗的依从性.

    作者:张文远 刊期: 2017年第20期

  • 用螺旋CT检查对急性胰腺炎患者进行分级诊断的效果探析

    目的:探讨用螺旋CT检查对急性胰腺炎患者进行分级诊断的临床效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间江苏省南京市溧水区中医院放射科收治的103例急性胰腺炎患者作为研究对象.对这103例患者的病情均进行临床综合诊断和CT平扫及对症治疗.以CT影像为依据,参照急性胰腺炎Balthazar CT平扫的诊断标准对这103例患者的病情进行分级诊断.在治疗结束后,对这103例患者的临床诊断资料和治疗资料进行回顾性分析,从中找出急性胰腺炎患者的治疗效果与其诊断分级之间的相关性,以便为判定其预后提供数据参考.结果:对这103例患者的病情进行综合诊断的结果为,这些患者均患有急性胰腺炎.在这103例患者中,AP Balthazar CT分级为I级的患者有20例,为II级的患者有22例,为III级的患者有38例,为IV级的患者有14例,为V级的患者有9例.对这103例患者的临床诊断资料和治疗资料进行回顾性分析的结果为,经CT诊断分级越高的患者,其住院的时间越长,其治愈率越低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者经CT诊断的分级越高,其治疗的时间越长,其死亡的风险越大.因此,对急性胰腺炎患者的病情进行CT诊断分级,能够早期把握其预后,提前告知患者家属进行治疗的风险,减少医疗纠纷.

    作者:杨国富 刊期: 2017年第20期

  • 试论48例糖尿病患者使用口服降糖药的特点及合理性

    目的:分析48例糖尿病患者使用口服降糖药的特点及合理性.方法:将江苏省连云港市灌云县人民医院于2011年1月至2016年12月期间收治的48例糖尿病患者作为本文的研究对象.回顾性分析这48例患者的临床资料,然后总结其使用口服降糖药的情况.结果:这48例患者所使用的口服降糖药主要有格列吡嗪缓释片、格列美脲片、盐酸吡格列酮片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍肠溶片、那格列奈片和瑞格列奈片.在这48例患者中,使用盐酸二甲双胍肠溶片的患者多(有32例,占66.7%),联用两种口服降糖药进行治疗的患者多(有37例,占77.08%).在37例联用两种口服降糖药进行治疗的患者中,联用二甲双胍与阿卡波糖进行治疗的患者多(有12例,占32.43%).为这48例患者开具217条用药医嘱,其中不合理的医嘱共有3条(占1.38%).结论:为这48例患者使用的口服降糖药主要为盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等,其中联用两种口服降糖药进行治疗的患者多.为这些患者使用口服降糖药的合理性较高.

    作者:毛乃云 刊期: 2017年第20期

  • 甲硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果对比

    目的:比较使用甲硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果.方法:选取近几年江苏省镇江市第四人民医院收治的104例滴虫性阴道炎患者作为研究对象.根据随机数表法将这些患者分为A组(n=52)和B组(n=52).为A组患者使用甲硝唑进行治疗,为B组患者使用奥硝唑进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果及安全性.结果:B组患者治疗的治愈率及总有效率均高于A组患者(P<0.05),其不良反应的发生率低于A组患者(P<0.05).结论:与使用甲硝唑相比,使用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果更好,且安全性更高.

    作者:吴竹筠 刊期: 2017年第20期

  • 用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的效果对比

    目的:对比用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月期间南通市第三人民医院儿科收治的148例重症手足口病患儿作为研究对象.按照用药量的不同,将这148例患儿分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,其中小剂量组有50例患儿,中剂量组和大剂量组各有49例患儿.为小剂量组患儿使用小剂量的丙种球蛋白进行治疗,为中剂量组患儿使用中剂量的丙种球蛋白进行治疗,为大剂量组患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗.然后,比较三组患儿血清前白蛋白的水平、心肌酶的水平及其各项临床症状好转的时间.结果:治疗后,大剂量组患儿血清前白蛋白的水平高于中剂量组患儿和小剂量组患儿,其心肌酶的水平低于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).大剂量组患儿体温恢复正常的时间、皮疹消失的时间、神经功能得到改善的时间均短于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与使用小剂量的丙种球蛋白和中剂量的丙种球蛋白的效果相比,为重症手足口病患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗的效果显著,可明显改善其炎症反应,缩短其治疗的时间.

    作者:陈玲;钟晓方;李濯非 刊期: 2017年第20期

  • 细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果

    目的:探讨细节管理在进行消毒供应室护理管理工作中的应用效果.方法:将2015年9月至2016年9月期间在文昌市人民医院消毒供应室工作的18名护理人员作为本次研究的对象.2015年9月至2016年2月,该院对消毒供应室的护理工作进行常规管理.自2016年3月起,该院对消毒供应室的护理工作进行细节管理.比较在进行细节管理前后该科室护理人员工作的质量.结果:与进行细节管理前相比,进行细节管理后,消毒供应室护理人员职业风险防范意识的评分和操作技能的评分均较高(P<0.05).结论:将细节管理应用于消毒供应室护理管理工作中的效果较为理想.

    作者:王娜 刊期: 2017年第20期

  • 用两种疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比

    目的:对比用两种疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:将2014年5月至2015年5月期间江苏省阜宁县芦蒲镇卫生院收治的64例腹股沟疝患者作为研究对象.按照随机数表法将这64例患者分为对照组和观察组,每组各有32例患者.对对照组患者进行传统的疝修补术,对观察组患者进行无张力疝修补术.然后,比较两组患者的各项临床指标、术后发生中度以上疼痛患者的占比及其病情的复发率.结果:观察组患者住院的时间短于对照组患者,其中在术后发生中度以上疼痛患者的占比和病情的复发率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与进行传统疝修补术相比,用无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果更好,可有效地减轻患者术后的疼痛感,缩短其住院的时间,降低其病情的复发率.

    作者:左一军 刊期: 2017年第20期

  • 对应用西药所致不良反应与不合理用药相关性的分析

    目的:分析应用西药所致不良反应与不合理用药的相关性,以便为提高临床用药的安全性、降低西药不良反应的发生率提供参考依据.方法:选取2013年1月至2017年1月期间江苏省泰州市第三人民医院各科室上报的316次西药不良反应事件作为研究对象.对这316次不良反应事件中由不合理使用西药引起的不良反应事件进行统计,然后分析由不合理使用西药引起的不良反应所累及的部位、严重程度、不合理用药的具体情况和相关的药物.结果:在这316次应用西药所致不良反应事件中,有71次不良反应事件是由不合理用药引起的,占22.47%.这71次由不合理用药引起的不良反应所累及的部位主要为皮肤和附件(占33.08%)、中枢神经系统(占15.49%)、消化系统(占12.68%);其严重程度以1级(占66.19%)和2级(占28.17%)为主;导致这71次不良反应事件发生的主要原因包括用药次数过多或过少(占19.72%)、溶媒使用不合理(占18.31%)、药物间存在配伍禁忌(占15.49%);导致这71次不良反应事件的药物主要为抗生素(占29.58%)、治疗心脑血管疾病的药物(占14.08%)、抗肿瘤药物(占11.27%).结论:不合理用药是引起西药不良反应的重要原因.由不合理使用西药引起的不良反应所累及的主要部位为皮肤及附件、中枢神经系统、消化系统,其多为1级不良反应和2级不良反应,其原因多为用药次数过多或过少、溶媒使用不合理和药物间存在配伍禁忌,其涉及的药物多为抗生素、治疗心脑血管疾病的药物、抗肿瘤药物.临床上应加强对西药使用的监管,以减少由不合理使用西药引起的不良反应,提高患者用药的安全性.

    作者:孙兴 刊期: 2017年第20期

  • 用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效分析

    目的:探讨用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:将2012年10月至2016年12月期间连云港市第二人民医院泌尿外科收治的88例良性前列腺增生患者作为研究对象.将这88例患者随机分为对照组和观察组,每组各有44例患者.对对照组患者进行经尿道前列腺电切术,对观察组患者进行1470nm半导体激光前列腺汽化术.然后,比较两组患者的各项临床指标、大尿流速率、残余尿量、国际前列腺症状的评分及其发生术后并发症的情况.结果:观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其导尿管留置的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的大尿流速率和残余尿量均明显改善,其国际前列腺症状评分均显著降低,与其进行治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).在进行治疗期间,两组患者均未发生大出血、前列腺穿孔和直肠损伤等严重的并发症.结论:用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的效果显著,可明显改善其临床症状,减少其术中的出血量,缩短其导尿管留置的时间,且安全性高.

    作者:辛锋;刘久华;杨斌;程伟;张明聪 刊期: 2017年第20期

当代医药论丛杂志

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