学术投稿

优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果观察

张文远

关键词:优质临床药学服务体系, 癌痛, 镇痛用药管理
摘要:目的:探讨优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间无锡第四人民医院收治的69例癌痛患者作为本文的研究对象.在2015年6月至2016年2月期间,对这69例癌痛患者进行常规的镇痛用药管理,在2016年3月至2017年3月期间,采用优质临床药学服务体系对这69例癌痛患者进行镇痛用药管理,然后比较干预前后其疼痛评分、对镇痛用药管理满意度的评分及对用药治疗依从性的评分.结果:干预后,这69例患者的疼痛评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,这69例患者对镇痛用药管理满意度的评分和对用药治疗依从性的评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质临床药学服务体系对癌痛患者进行镇痛用药管理,能显著缓解其癌痛的症状,提高其对镇痛用药管理的满意度和对用药治疗的依从性.
当代医药论丛杂志相关文献
  • 用硝苯地平控释片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的疗效分析

    目的:分析用硝苯地平控释片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的临床效果.方法:将南通市通州区中医院在2015年4月至2017年3月期间收治的72例高血压患者分为对照组和治疗组(36例/组).对两组患者均使用缬沙坦胶囊进行治疗.对治疗组患者加用硝苯地平控释片进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后其收缩压与舒张压的改善情况.结果:与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率较高(P<0.05).在接受治疗前,两组患者的收缩压与舒张压相比差异无统计学意义(P>0.05).在接受治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均明显降低,而且治疗组患者的收缩压与舒张压均低于对照组患者(P<0.05).结论:用硝苯地平控释片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的效果良好.

    作者:俞冰峰 刊期: 2017年第20期

  • 不同的人工通气方法在对心脏骤停患者进行心肺复苏治疗中的应用效果比较

    目的:比较不同人工通气方法在对心脏骤停患者进行心肺复苏治疗中的应用效果.方法:按照随机对照分组原则将在重庆市九龙坡区中医院进行心肺复苏治疗的88例心脏骤停患者分为观察组与对照组,每组各44例患者.在进行心肺复苏治疗期间,对对照组患者进行气管插管人工辅助通气,对观察组患者进行球囊人工辅助通气.然后比较两种通气方式的应用效果.结果:观察组患者和对照组患者成功建立通气的用时分别为(9.1±3.7)s和(63.4±2.4)s,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者复苏5 min后的血氧饱和度及复苏成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:球囊人工辅助通气及气管插管人工辅助通气在对心脏骤停患者进行心肺复苏治疗中的应用效果均较好.与进行气管插管人工辅助通气相比,对接受心肺复苏治疗的心脏骤停患者进行球囊人工辅助通气具有复苏成功率高、成功建立通气的用时短等优势.

    作者:穆庆华 刊期: 2017年第20期

  • 腹部CT检查与核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的效果分析

    目的:对比分析用腹部CT检查与核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的效果.方法:从2015年4月至2017年2月期间核工业416医院收治的肝外胆管结石患者中选取100例作为研究对象.对所选患者均进行腹部CT检查和核磁胰胆管成像检查.对比用这两种检查方法诊断肝外胆管结石的准确率.结果:1)用腹部CT检查诊断肝外胆管结石的准确率为84.0%,用核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的准确率为95.0%.用这两种检查诊断肝外胆管结石的准确率相比,差异有统计学意义(P<0.05).2)用腹部CT检查诊断直径≤8 mm肝外胆管结石的准确率为61.76%,用核磁胰胆管成像检查诊断直径≤8 mm肝外胆管结石的准确率为88.24%.用这两种检查诊断直径≤8 mm肝外胆管结石的准确率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核磁胰胆管成像检查在诊断肝外胆管结石方面具有较高的应用价值.

    作者:李燕 刊期: 2017年第20期

  • COPD并发肺部感染患者体内病原菌的分布及耐药性分析

    目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染患者体内病原菌的分布及耐药性.方法:选取2016年2月至2017年2月期间广西玉林中医医院收治的72例COPD并发肺部感染患者作为本文的研究对象.对这72例患者均进行痰液病原菌检测,并对检测出的病原菌进行耐药性实验,然后分析其体内病原菌的分布及耐药性.结果:对这72例患者进行痰液病原菌检测,共检测出74株病原菌.其中有51株革兰阴性菌,19株革兰阳性菌,4株真菌.革兰阴性菌的检出率明显高于革兰阳性菌和真菌的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).在51株革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对头孢噻肟、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性排在前三位.在19株革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌对头孢曲松、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性排在前三位.结论:COPD并发肺部感染患者体内的病原菌主要为革兰阴性菌和革兰阳性菌,其中革兰阴性菌对头孢噻肟、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性较高,革兰阳性菌对头孢曲松、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性较高.

    作者:王武琦 刊期: 2017年第20期

  • 进行临终护理干预对晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响

    目的:探讨进行临终护理干预对晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响.方法:将某医院收治的102例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象.将这些患者平均分为A组和B组.对两组患者均进行常规护理.在此基础上,对A组患者进行临终护理干预.在接受护理前后,分别使用癌因性疲乏自评量表(PFS)和健康状况调查问卷(SF-36)评估两组患者发生癌因性疲乏的程度和生存质量.结果:接受护理后,A组患者FPS的评分低于B组患者,其SF-36的评分高于B组患者(P<0.05).结论:对晚期恶性肿瘤患者进行临终护理干预的效果较为理想,可有效地降低其发生癌因性疲乏的程度,提高其生存质量.

    作者:刘佩华 刊期: 2017年第20期

  • 对手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的效果研究

    目的:研究对手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的临床效果.方法:将江苏省武进人民医院神经外科在2016年1月至2017年1月期间收治的76例进行手术治疗的颅脑外伤昏迷患者作为本文的研究对象.将这74例患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=37).对两组患者均进行手术治疗.术后,对两组患者均进行常规护理.在此基础上,对观察组患者进行预防性护理,然后比较两组患者术后不同时间点其D-二聚体的水平、血小板计数及其下肢深静脉血栓的发生率、下肢中重度肿胀的发生率.结果:术后第7 d和第14 d,观察组患者D-二聚体的水平和血小板计数均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后下肢深静脉血栓的发生率和下肢中重度肿胀的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对手术后的颅脑外伤昏迷患者进行预防性护理的效果显著,能有效地降低其下肢深静脉血栓的发生率,减轻其下肢肿胀的程度.

    作者:胡静梅 刊期: 2017年第20期

  • 胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的效果评析

    目的:探讨用胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的临床效果.方法:将2016年4月至9月期间在苏州大学附属第一医院胸外科接受开胸纵膈肿瘤切除术治疗的35例纵膈肿瘤患者作为对照组.将2016年10月至2017年4月期间在该院接受胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗的35例纵膈肿瘤患者作为观察组.治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标及术后并发症的发生情况.结果:与对照组患者相比,观察组患者手术持续的时间、术毕至下床活动的时间、术后住院的时间均较短,其术中的失血量较少、术后并发症的发生率较低(P<0.05).结论:用胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤具有创伤小、安全性高、患者恢复快等优点.

    作者:陆孝陈;马海涛;倪斌 刊期: 2017年第20期

  • 导致行复位内固定术的股骨颈骨折患者发生术后股骨头坏死危险因素的分析

    目的:分析导致进行复位内固定术的股骨颈骨折患者发生术后股骨头坏死的危险因素.方法:择取2012年1月至2016年9月在沭阳县人民医院进行复位内固定术的178例股骨颈骨折患者,对其临床资料进行回顾性研究.将这178例患者中在术后发生股骨头坏死的32例患者作为观察组,将这178例患者中在术后未发生股骨头坏死的146例患者作为比较组.收集两组患者的临床资料,使用Logistic回归分析法对这两组患者的性别、年龄、骨折的类型、手术的用时、术前进行牵引治疗的情况、骨折部位复位的质量和术毕至进行负重行走的时间等因素进行分析,以便找到导致观察组患者发生术后股骨头坏死的危险因素.结果:进行单因素Logistic回归分析的结果显示,进行复位内固定术的股骨颈骨折患者其性别、年龄、手术的用时、术前进行牵引治疗的情况、术毕至进行负重行走的时间与其发生术后股骨头坏死无相关性(P>0.05);其骨折的类型和骨折部位复位的质量与其发生术后股骨头坏死存在相关性(P<0.05).进行多因素Logistic回归分析的结果显示,进行复位内固定术的股骨颈骨折患者其骨折部位复位的质量与其发生术后股骨头坏死呈显著的负相关性,相关系数为(OR=0.175,P=0.001).结论:进行复位内固定术的股骨颈骨折患者其骨折部位复位的质量差是导致其发生术后股骨头坏死的重要危险因素.

    作者:黄林海;张大威 刊期: 2017年第20期

  • 用硝普钠与新活素治疗难治性心衰的效果对比

    目的:对比用硝普钠与新活素治疗难治性心力衰竭(难治性心衰)的临床效果.方法:择取2015年8月至2016年12月期间在山西省临汾市第二人民医院接受治疗的76例难治性心衰患者作为研究对象.将其随机分为新活素组和硝普钠组(38例/组).为硝普钠组患者采用硝普钠进行治疗,为新活素组患者采用新活素进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和血清脑尿钠肽(BNP)的水平.结果:新活素组患者治疗的总有效率高于硝普钠组患者,差异有统计学意义(P<0.05).与硝普钠组患者相比,新活素组患者接受治疗后其LVEF、血清BNP的水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者接受治疗后其LVEDD相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与用硝普钠相比,用新活素治疗难治性心衰的临床效果较好,可有效改善患者的心功能.

    作者:侯翠花 刊期: 2017年第20期

  • 泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效分析

    目的:观察用泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效.方法:择取2015年2月至2017年2月期间在常熟市第五人民医院就诊的48例胃溃疡患者,对其治疗情况进行回顾性研究.随机将这48例患者平均分为试验甲组和试验乙组.给两组患者均使用阿莫西林和阿奇霉素进行治疗.在此基础上,给试验甲组患者加用奥美拉唑进行治疗,给试验乙组患者加用泮托拉唑进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、发生不良反应的情况以及其体内IL-6(白细胞介素-6)的水平、IL-2(白细胞介素-2)的水平和EGF(表皮生长因子)的水平.结果:治疗结束后,试验乙组患者治疗的总有效率和EGF的水平均高于试验甲组患者,其不良反应的发生率和体内IL-6的水平、IL-2的水平均低于试验甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在使用阿莫西林和阿奇霉素的基础上,加用泮托拉唑治疗胃溃疡的效果好,安全性高,而且能有效地降低患者体内炎性因子的水平,提高其体内EGF的水平.

    作者:陆佳燕 刊期: 2017年第20期

  • 水飞蓟宾治疗恶性肿瘤的研究进展

    水飞蓟宾是从水飞蓟种子中提取出来的活性成分,属于黄酮木脂类化合物.研究表明,水飞蓟宾具有抗炎、抗氧化、抗纤维化等药理学活性,在临床上主要被应用于治疗肝纤维化等肝损伤性疾病.近年来,有报道指出,水飞蓟宾可以分别靶向作用于恶性肿瘤细胞的增殖、能量代谢、血管生成和炎症反应等相关的信号通路,从而发挥抗肿瘤的作用.本文对近年来国内外学者所报道的关于用水飞蓟宾治疗恶性肿瘤的研究进展进行了总结和分析.

    作者:赵士菊 刊期: 2017年第20期

  • 在年轻护士中开展与护理相关的品管圈活动对提高其综合能力的效果

    目的:探讨在年轻护士中开展与护理相关的品管圈活动对提高其综合能力的效果.方法:对2015年1月至2016年12月期间在泗阳县人民医院外科病区工作的11名年轻护士的相关资料进行回顾性分析.在2015年1月至12月期间,该院未在这11名护士中开展与护理相关的品管圈活动.在2016年1月至12月期间,该院在这11名护士中开展与护理相关的品管圈活动.对比这两个时间段11名年轻护士综合能力的改善情况.结果:在开展品管圈活动后,这11名护士工作积极性、责任意识、团队凝聚力、解决问题能力、自信心、品管手法及沟通协调能力的评分均高于开展品管圈活动前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在年轻护士中开展与护理相关的品管圈活动可显著提高年轻护士的综合能力.

    作者:姬广翠 刊期: 2017年第20期

  • 用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的效果对比

    目的:对比用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月期间南通市第三人民医院儿科收治的148例重症手足口病患儿作为研究对象.按照用药量的不同,将这148例患儿分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,其中小剂量组有50例患儿,中剂量组和大剂量组各有49例患儿.为小剂量组患儿使用小剂量的丙种球蛋白进行治疗,为中剂量组患儿使用中剂量的丙种球蛋白进行治疗,为大剂量组患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗.然后,比较三组患儿血清前白蛋白的水平、心肌酶的水平及其各项临床症状好转的时间.结果:治疗后,大剂量组患儿血清前白蛋白的水平高于中剂量组患儿和小剂量组患儿,其心肌酶的水平低于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).大剂量组患儿体温恢复正常的时间、皮疹消失的时间、神经功能得到改善的时间均短于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与使用小剂量的丙种球蛋白和中剂量的丙种球蛋白的效果相比,为重症手足口病患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗的效果显著,可明显改善其炎症反应,缩短其治疗的时间.

    作者:陈玲;钟晓方;李濯非 刊期: 2017年第20期

  • 对行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理的效果探析

    目的:探讨对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理的效果.方法:择取近年来在南京医科大学第二附属医院肿瘤科进行靶向治疗的80例癌症患者,对其接受护理的情况进行回顾性研究.将这80例患者按照随机的原则平均分为护理X组和护理Y组.在两组患者进行靶向治疗期间,对护理X组患者进行普通护理,对护理Y组患者在进行普通护理的基础上,进行计划性护理.治护结束后,对比两组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率、自我护理能力的评分和不良反应的发生率.结果:护理Y组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率和自我护理能力的评分均高于护理X组患者,其呕吐、脱发等不良反应的发生率均低于护理X组患者,P<0.05.结论:对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理可有效地提高其对靶向治疗知识和自我护理知识的知晓率,增强其自我护理的能力,降低其不良反应的发生率.

    作者:丁怡;陈萍 刊期: 2017年第20期

  • 对行PICC的患者实施自我护理教育的效果分析

    目的:分析对进行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的患者实施自我护理教育的效果.方法:选取兴化市第三人医院在2014年4月至2015年9月期间收治的80例进行PICC的患者作为本研究的对象.将这80例患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上实施自我护理教育,然后比较两组患者对自我护理知识的总知晓率及其置管并发症的发生率.结果:经护理,观察组患者对自我护理知识的总知晓率高于对照组患者,其置管并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行PICC的患者实施自我护理教育,能提高其进行自我护理的意识和能力,降低其置管并发症的发生率.

    作者:王兰霞 刊期: 2017年第20期

  • 临床上使用中药实施药师监督的意义

    目的:研究临床上使用中药实施药师监督的作用.方法:将2015年1月至2016年12月期间在江苏省南京市江宁中医医院接受治疗的200例患者作为研究对象.将其随机分为常规组和治疗组.在为治疗组100例患者应用中药进行治疗时,对其用药情况实施药师监督.在为常规组100例患者应用中药进行治疗时,不对其用药情况实施药师监督.观察对比两组患者不合理用药及不良反应的发生情况.结果:常规组患者和治疗组患者不良反应的发生率分别为14.00%(14/100)、3.00%(3/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者和治疗组患者不合理用药的发生率分别为13.00%(13/100)、2.00%(2/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者应用中药进行治疗的情况实施药师监督可有效地降低其不良反应的发生率,提高其合理用药率.

    作者:华雯晴 刊期: 2017年第20期

  • 用两种疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比

    目的:对比用两种疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:将2014年5月至2015年5月期间江苏省阜宁县芦蒲镇卫生院收治的64例腹股沟疝患者作为研究对象.按照随机数表法将这64例患者分为对照组和观察组,每组各有32例患者.对对照组患者进行传统的疝修补术,对观察组患者进行无张力疝修补术.然后,比较两组患者的各项临床指标、术后发生中度以上疼痛患者的占比及其病情的复发率.结果:观察组患者住院的时间短于对照组患者,其中在术后发生中度以上疼痛患者的占比和病情的复发率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与进行传统疝修补术相比,用无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果更好,可有效地减轻患者术后的疼痛感,缩短其住院的时间,降低其病情的复发率.

    作者:左一军 刊期: 2017年第20期

  • 血液灌流吸附术治疗重度有机磷中毒的效果研究

    目的:探讨用血液灌流吸附术治疗重度有机磷中毒的效果.方法:择取2013年2月至2017年1月期间江苏省徐州市矿山医院收治的64例重度有机磷中毒患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这64例患者平均分为研究甲组和研究乙组.使用常规疗法对研究甲组患者进行治疗.在使用常规疗法的基础上,使用血液灌流吸附术对研究乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效、意识状态恢复正常的用时和CHE(血清胆碱酯酶)水平恢复正常的用时.结果:研究乙组患者治疗的总有效率高于研究甲组患者,其意识状态恢复正常的用时和CHE水平恢复正常的用时均短于研究甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用血液灌流吸附术治疗重度有机磷中毒的效果较好.

    作者:许永 刊期: 2017年第20期

  • 用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果探讨

    目的:探讨用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果.方法:择取2014年1月至2017年1月期间河池市人民医院ICU收治的80例危重新生儿作为研究对象.在对这80例患儿进行对症治疗期间,为其均应用全营养混合液进行肠外营养支持.然后观察这些患儿治疗的效果及治疗前后其TP(血清总蛋白)、ALB(血清白蛋白)、PA(血清前白蛋白)的水平、LYM(淋巴细胞计数).结果:1)经治疗,本组80例患儿中有78例患儿治愈,有2例患儿死亡.在治疗期间,这78例患儿的体重每天增加10.5~38.6 g,其每天体重增加的平均值为(21.5±2.6)g;其中有12例患儿出现一过性高血糖,有6例患儿出现胆汁淤积性黄疸.2)与接受治疗前相比,本组80例患儿接受治疗后其TP、ALB、PA的水平和LYM均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果良好.

    作者:韦彦成;熊朝京;潘继壮 刊期: 2017年第20期

  • 动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值

    目的:探讨动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值.方法:将2015年12月至2017年2月期间在南通市通州区人民医院进行治疗的86例冠心病性心律失常患者作为研究对象.对这86例患者均进行常规心电图检查和动态心电图检查.然后对比进行这两种检查的结果.结果:1)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其心律失常的检出率更高(P<0.05).2)对本组86例患者进行动态心电图检查和常规心电图检查时其房性早搏、室上性早搏和房室传导阻滞的检出率相比差异无统计学意义(P>0.05).3)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其成对房性早搏、成对室性早搏、房性早搏二、三联律和室性早搏二、三联律的检出率均更高(P<0.05).结论:动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值较高.

    作者:吴红 刊期: 2017年第20期

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