黄林海；张大威
目的:探讨用活血化瘀利水方治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床效果.方法:将近年来南通大学附属医院中医科收治的62例老年ISH患者随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=30).对两组患者均使用苯磺酸氨氯地平进行治疗.在此基础上,用活血化瘀利水方对治疗组患者进行治疗.治疗结束后,观察两组患者的临床疗效与不良反应的发生情况,对比治疗前后其SBP、DBP、PP、SBP晨峰变异幅度、SBP晨峰变异发作次数及心血管事件危险性评估的结果,同时对比治疗前后其TC、TG、LDL-C、HDL-C、IMT、ALT、Scr及BUN水平的变化情况.结果:与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率较高,其不良反应的发生率较低(P<0.05).在接受治疗后,两组患者的SBP、DBP、PP、SBP晨峰变异幅度及SBP晨峰变异发作次数均降低,而且治疗组患者的SBP、PP、SBP晨峰变异幅度及SBP晨峰变异发作次数均低于对照组患者(P<0.05).接受治疗后两组患者的DBP相比差异无统计学意义(P>0.05).在接受治疗后,治疗组患者中心血管事件危险性为高危患者的例数明显少于对照组患者(P<0.05).在接受治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平均低于治疗前,而且治疗组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平均低于对照组患者(P<0.05).接受治疗后两组患者IMT、ALT、Scr、BUN的水平相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用活血化瘀利水方对老年ISH患者进行治疗取得的降压效果显著,可降低患者SBP晨峰变异的幅度,减少其SBP晨峰变异发作的次数,调节其血脂的水平,降低其发生心血管事件的危险性及不良反应的发生率.
作者：秦宁；蒋文波；徐俊伟 刊期： 2017年第20期
目的:探究用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片治疗肝阳上亢型眩晕症的效果.方法:选取张家港市中医医院脑病科在2014年3月至2016年7月期间收治的70例肝阳上亢型眩晕症患者作为本文的研究对象.随机将这70例患者分为对比组(n=34)和观察组(n=36).用甲磺酸倍他司汀片对对比组患者进行治疗,用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及其治疗前后每天发生眩晕的次数和每次眩晕持续的时间.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者每天发生眩晕的次数少于对比组患者,其每次眩晕持续的时间短于对比组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用平肝潜阳配方颗粒联合甲磺酸倍他司汀片对肝阳上亢型眩晕症患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其眩晕的症状,减少其眩晕发作的次数.
作者：张红新 刊期： 2017年第20期
目的:分析对进行经皮穿刺椎体成形术的胸腰椎压缩性骨折患者实施综合护理的效果.方法:将江苏大学附属医院骨三科在2016年1月至2017年7月期间收治的50例进行经皮穿刺椎体成形术的胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理,然后比较两组患者住院的时间、术后并发症的发生率、骨折愈合的时间及其对护理的满意度.结果:与对照组患者相比,观察组患者住院的时间和骨折愈合的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,其对护理的满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行经皮穿刺椎体成形术的胸腰椎压缩性骨折患者实施综合护理,能降低其术后并发症的发生率,缩短其住院的时间和骨折愈合的时间,提高其对护理的满意度.
作者：施宇云 刊期： 2017年第20期
目的:探讨胸痛中心在对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行急诊救护中的作用.方法:将泰州市人民医院急诊科于2013年10月至2016年10月期间收治的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为本文的研究对象.将胸痛中心成立前(2013年10月至2014年8月期间)该院急诊科收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者设为对照组,将胸痛中心成立后(2014年9月至2016年10月期间)该院急诊科收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者设为观察组.在两组患者入院后,对对照组患者进行常规急诊护理,对观察组患者采用胸痛中心制定的护理流程进行急诊护理,然后比较两组患者的各项护理指标.结果:接受护理后,观察组患者进行急诊分诊评估的时间、进行心电图检查的时间、进行生化指标检验的时间及进行急诊救治的总时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的总满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行急诊救护的过程中,成立胸痛中心并采用胸痛中心制定的护理流程对其进行急诊护理,能缩短其抢救的时间,提高其对护理的满意度.
作者：校爱芳；李玉凤 刊期： 2017年第20期
目的:探讨用铍针疗法治疗股骨大转子滑囊炎的临床效果.方法:将2016年6月至2017年8月期间在吉林省白山市中医院接受治疗的69例股骨大转子滑囊炎患者随机分为试验组(n=35)与对照组(n=34).对试验组患者采用铍针疗法进行治疗.对对照组患者采用针刺疗法进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高(P<0.05).结论:用铍针疗法治疗股骨大转子滑囊炎的效果显著.
作者：赵志鹏；谷岩；张旭；黄桂荣 刊期： 2017年第20期
目的:分析2007年至2016年期间苏州市职业性噪声聋的发病情况,为苏州市职业性噪声聋的防治提供参考依据.方法:对2007年至2016年期间在苏州市辖区内确诊的161例职业性噪声聋患者的相关资料进行回顾性分析,观察职业性噪声聋在不同年份、不同性别、年龄、工龄、行业的人群、不同类型及规模企业中的分布特点.结果:在2007年至2016年期间,以2015年、2016年苏州市职业性噪声聋的发病率为高.在这161例患者中,性别为男性、工龄为3～10年、年龄为36～45岁、就职区域为昆山、常熟、工业园区及太仓地区、从事制造行业、就职于外资、私有及港澳台企业、就职于中型、小型企业患者所占的比例均明显高于性别为女性、工龄>10年、年龄为其他年龄段、就职区域为苏州市其他区县、从事其他行业、就职于国有及集体企业、就职于大型、微型企业的患者.结论:苏州市职业性噪声聋的发病率呈逐年升高的趋势,患者的发病年龄趋于年轻化.苏州市职业卫生监管部门应加强对制造行业的监管,监督企业加强工艺改革、提高护听器的使用效果等,以控制和消除噪声危害,进一步降低噪声环境下作业人员职业性噪声聋的发生率.政府部门应加大对职业性噪声聋防治知识的宣传力度,以增强劳动者对职业性噪声聋的防护意识.
作者：胡凤霞；王瑛；杨海兵；王建书；吴建兰；毛洁 刊期： 2017年第20期
目的:分析用消化内镜疗法治疗上消化道出血的临床效果.方法:选取重庆市彭水县人民医院在2015年6月至2016年8月期间收治的94例上消化道出血患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为常规组(47例)和研究组(47例).对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,对研究组患者进行消化内镜治疗.然后比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况.结果:研究组患者治疗的总有效率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应.结论:用消化内镜疗法治疗上消化道出血的临床效果显著,且患者不良反应的发生率较低.
作者：罗万杰 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的临床效果.方法:将2016年3月至2017年3月期间在盐城市阜宁县人民医院进行扁桃体摘除术的124例扁桃体炎患者作为研究对象.将这124例患者随机分为A组和B组,其中A组有60例患者,B组有64例患者.对这124例患者均进行扁桃体摘除术.术后,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行综合性护理.然后,比较两组患者术后VAS(视觉模拟评分法)的评分、术后疼痛持续的时间及其对护理服务的满意率.结果:与A组患者相比,B组患者VAS的评分更低,其疼痛持续的时间更短,其对护理服务的总满意率更高(P<0.05).结论:对接受扁桃体摘除术后的患者进行综合性护理的效果显著,可明显降低其发生术后疼痛的程度,缩短其术后疼痛持续的时间.
作者：周其香 刊期： 2017年第20期
中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.
作者：李丽；刘洋；王飞清 刊期： 2017年第20期
目的:探讨用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果.方法:择取2014年1月至2017年1月期间河池市人民医院ICU收治的80例危重新生儿作为研究对象.在对这80例患儿进行对症治疗期间,为其均应用全营养混合液进行肠外营养支持.然后观察这些患儿治疗的效果及治疗前后其TP(血清总蛋白)、ALB(血清白蛋白)、PA(血清前白蛋白)的水平、LYM(淋巴细胞计数).结果:1)经治疗,本组80例患儿中有78例患儿治愈,有2例患儿死亡.在治疗期间,这78例患儿的体重每天增加10.5～38.6 g,其每天体重增加的平均值为(21.5±2.6)g;其中有12例患儿出现一过性高血糖,有6例患儿出现胆汁淤积性黄疸.2)与接受治疗前相比,本组80例患儿接受治疗后其TP、ALB、PA的水平和LYM均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用全营养混合液对危重新生儿进行肠外营养支持的效果良好.
作者：韦彦成；熊朝京；潘继壮 刊期： 2017年第20期
广西医科大学是教育部指定的可对外国留学生进行全英语授课的院校之一.在该学校留学的外国留学生具有文化程度参差不齐及性格活泼等特点.学校为不断提高授课教师的素养和教学水平,优化理论课教学方法,故非常重视见习课教学,鼓励师生进行课后交流,从而提高了留学生学习的积极性和学习能力,改善了教学的效果.
作者：李向荣 刊期： 2017年第20期
目的:分析用哌拉西林/他唑巴坦对老年呼吸道感染患者进行治疗的临床效果.方法:将2015年4月至2017年4月期间江苏省启东市第二人民医院收治的100例老年呼吸道感染患者作为研究对象.将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者.为对照组患者使用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,为观察组患者使用哌拉西林/他唑巴坦进行治疗.然后,比较两组患者的各项临床指标.结果:观察组患者呼吸道感染的控制率高于对照组患者,对其进行细菌学检测结果转阴的时间、进行X线检查结果恢复正常的时间和生化指标恢复正常的时间均短于对照组患者,其血清C-反应蛋白的水平和PCT(血清降钙素原)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用哌拉西林/他唑巴坦对老年呼吸道感染患者进行治疗的效果确切,可有效地改善其临床症状,降低其血清炎性因子的水平.
作者：秦丽娟 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对接受化疗时发生消化系统不良反应的恶性肿瘤患者进行饮食护理的临床效果.方法:将2015年10月至2016年9月期间在江苏省人民医院溧阳分院肿瘤科进行化疗时发生消化系统不良反应的50例恶性肿瘤患者作为研究对象.将这50例患者随机分为对照组和观察组,每组各有25例患者.对两组患者均进行化疗及常规护理.在此基础上,对观察组患者进行饮食护理.然后,比较两组患者对护理服务的满意率及其不良反应的发生率.结果:接受护理后,观察组患者对护理服务的总满意率高于对照组患者,其不良反应的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受化疗时发生消化系统不良反应的恶性肿瘤患者进行饮食护理的效果显著,可降低其不良反应的发生率,提高其对护理服务的满意率.
作者：史蓓 刊期： 2017年第20期
Gilbert综合征又叫体质性肝功能不良性黄疸,是一种常见的遗传性非结合高胆红素血症.该病患者的临床表现主要是出现长期间歇性的轻、中度黄疸,部分患者还可出现乏力、消化不良、肝区不适等临床表现.在本研究中,笔者主要探讨用UGT1A1基因检测对1例Gilbert综合征患者的病情进行诊断的临床价值.
作者：赵训智 刊期： 2017年第20期
目的:分析对急性心肌梗死患者进行综合急救护理的效果.方法:对徐州医科大学附属第三医院于2016年5月至2017年5月期间收治的60例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.根据护理方案的不同将其分为观察组和对照组.对两组患者均进行常规急救护理.在此基础上,对观察组患者进行综合急救护理.然后比较两组患者溶栓成功的时间、开始接受急救至入院的时间、住院的时间、心律失常的发生率、心力衰竭的发生率和溶栓后再梗死的发生率.结果:观察组患者溶栓成功的时间、开始接受急救至入院的时间和住院的时间均短于对照组患者,其心律失常的发生率、心力衰竭的发生率和溶栓后再梗死的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行综合急救护理的效果显著.
作者：陈秋玲 刊期： 2017年第20期
目的:研究对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理的临床效果.方法:选取南京市胸科医院收治的195例老年急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组(97例)和研究组(98例).对两组患者均进行常规的治疗和护理.在此基础上,对研究组患者进行综合性康复护理.观察比较两组患者的各项临床指标.结果:1)接受护理后,研究组患者FPG、2 hPG、HbAlc的水平、血清肌酸激酶、肌钙蛋白的水平和不良反应的发生率均低于对照组患者,其左心室射血分数、生活质量的评分和对护理的满意率均高于对照组患者,其住院的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)接受护理后,与对照组患者相比,研究组患者中心功能分级为III级的患者占比更低,差异有统计学意义(P<0.05).3)与对照组患者相比,研究组患者接受随访期间其心绞痛发作率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理能够显著改善其心功能和血糖的水平,提高其生活质量和对护理的满意度.
作者：姚马男 刊期： 2017年第20期
目的:探讨动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值.方法:将2015年12月至2017年2月期间在南通市通州区人民医院进行治疗的86例冠心病性心律失常患者作为研究对象.对这86例患者均进行常规心电图检查和动态心电图检查.然后对比进行这两种检查的结果.结果:1)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其心律失常的检出率更高(P<0.05).2)对本组86例患者进行动态心电图检查和常规心电图检查时其房性早搏、室上性早搏和房室传导阻滞的检出率相比差异无统计学意义(P>0.05).3)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其成对房性早搏、成对室性早搏、房性早搏二、三联律和室性早搏二、三联律的检出率均更高(P<0.05).结论:动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值较高.
作者：吴红 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对行Ⅰ类切口手术的骨科疾病患者在围手术期使用抗菌药物的情况进行综合药学干预的效果.方法:选取2013年1月至2016年12月期间在江苏省昆山市第三人民医院进行Ⅰ类切口手术的377例骨科疾病患者作为研究对象.将2013年1月至2014年12月期间进行手术的188例患者作为对照组.将2015年1月至2016年12月期间进行手术的189例患者作为观察组.对对照组患者围手术期抗菌药物的使用情况进行基础药学干预,对观察组患者围手术期抗菌药物的使用情况进行综合药学干预.然后观察两组患者围手术期使用抗菌药物的合理性.结果:观察组患者预防性使用抗菌药物的合理率、选择抗菌药物种类的合理率、抗菌药物使用时机合理率、抗菌药物使用剂量的合理率及抗菌药物使用疗程合理率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者联合使用抗菌药物的比率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对行Ⅰ类切口手术的骨科疾病患者在围手术期进行综合药学干预可提高其使用抗菌药物的合理性.
作者：范卫华 刊期： 2017年第20期
近年来,直肠类癌的发病率逐年上升.本文对江苏省宜兴市人民医院收治的1例直肠类癌患者的临床资料进行分析和总结,以期为临床医生诊治直肠类癌提供参考依据.
作者：周胡涛 刊期： 2017年第20期
目的:探讨联用普米克令舒和可必特对哮喘性支气管炎患儿进行雾化吸入治疗的效果.方法:将在苏州明基医院就诊的140例哮喘性支气管炎患儿作为研究对象.将这些患儿平均分为A组和B组.对两组患儿均进行常规治疗.在此基础上,为A组患儿联用普米克令舒和可必特进行雾化吸入治疗.然后比较两组患儿治疗的效果.结果:A组患儿治疗的总有效率高于B组患儿(P<0.05),经治疗其临床症状及体征消失的时间均早于B组患儿(P<0.05).结论:联用普米克令舒和可必特对哮喘性支气管炎患儿进行雾化吸入治疗的效果较为理想.
作者：陶容；黄卫华；孙京波 刊期： 2017年第20期
当代医药论丛杂志
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