施宇云
目的:探讨用螺旋CT检查对急性胰腺炎患者进行分级诊断的临床效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间江苏省南京市溧水区中医院放射科收治的103例急性胰腺炎患者作为研究对象.对这103例患者的病情均进行临床综合诊断和CT平扫及对症治疗.以CT影像为依据,参照急性胰腺炎Balthazar CT平扫的诊断标准对这103例患者的病情进行分级诊断.在治疗结束后,对这103例患者的临床诊断资料和治疗资料进行回顾性分析,从中找出急性胰腺炎患者的治疗效果与其诊断分级之间的相关性,以便为判定其预后提供数据参考.结果:对这103例患者的病情进行综合诊断的结果为,这些患者均患有急性胰腺炎.在这103例患者中,AP Balthazar CT分级为I级的患者有20例,为II级的患者有22例,为III级的患者有38例,为IV级的患者有14例,为V级的患者有9例.对这103例患者的临床诊断资料和治疗资料进行回顾性分析的结果为,经CT诊断分级越高的患者,其住院的时间越长,其治愈率越低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者经CT诊断的分级越高,其治疗的时间越长,其死亡的风险越大.因此,对急性胰腺炎患者的病情进行CT诊断分级,能够早期把握其预后,提前告知患者家属进行治疗的风险,减少医疗纠纷.
作者：杨国富 刊期： 2017年第20期
目的:探讨细节管理在进行消毒供应室护理管理工作中的应用效果.方法:将2015年9月至2016年9月期间在文昌市人民医院消毒供应室工作的18名护理人员作为本次研究的对象.2015年9月至2016年2月,该院对消毒供应室的护理工作进行常规管理.自2016年3月起,该院对消毒供应室的护理工作进行细节管理.比较在进行细节管理前后该科室护理人员工作的质量.结果:与进行细节管理前相比,进行细节管理后,消毒供应室护理人员职业风险防范意识的评分和操作技能的评分均较高(P<0.05).结论:将细节管理应用于消毒供应室护理管理工作中的效果较为理想.
作者：王娜 刊期： 2017年第20期
目的:分析ICU的脓毒症患者其血糖水平与其预后的相关性.方法:将2016年1月至12月期间大理州人民医院ICU收治的80例脓毒症患者作为研究对象.为这80例患者均采用胰岛素进行治疗.治疗后,根据这些患者血糖的水平将其分为A组(<6.0 nmol/L;17例)、B组(6.0～7.9 nmol/L;20例)、C组(8.0～12.5 nmol/L;20例)和D组(>12.5 nmol/L;23例).观察比较这四组患者的各项预后指标.结果:与A组患者相比,B组患者的死亡率、合并MODS(多器官功能障碍综合征)的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).与B组患者相比,C组患者的死亡率、合并MODS的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).与C组患者相比,D组患者的死亡率、合并MODS的比率、接受呼吸机治疗的比率、接受血液净化治疗的比率、接受升压药治疗的比率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU的脓毒症患者其血糖水平与其预后的情况密切相关.临床医生应注意加强对ICU的脓毒症患者血糖水平的控制,以改善其预后,降低其死亡率.
作者：蒲俊冬 刊期： 2017年第20期
PIVAS(静脉药物配制中心,pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是根据国际标准建立的药物配制场所.细胞毒性药物是一种可导致正常细胞死亡、对健康人身体有害的药物.在PIVAS配制细胞毒性药物可以避免此类药物对配制人员的身体造成损害.不过,在PIVAS配制细胞毒性药物时存在着来自PIVAS设备的安全隐患和来自药物配制人员的安全隐患.医院只有增加PIVAS设备的种类,加强对PIVAS设备和药物配置人员的管理,才能有效地消除上述安全隐患,提高在PIVAS配制细胞毒性药物的安全性.
作者：张书菡；冯变玲 刊期： 2017年第20期
目的:分析对进行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的患者实施自我护理教育的效果.方法:选取兴化市第三人医院在2014年4月至2015年9月期间收治的80例进行PICC的患者作为本研究的对象.将这80例患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上实施自我护理教育,然后比较两组患者对自我护理知识的总知晓率及其置管并发症的发生率.结果:经护理,观察组患者对自我护理知识的总知晓率高于对照组患者,其置管并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行PICC的患者实施自我护理教育,能提高其进行自我护理的意识和能力,降低其置管并发症的发生率.
作者：王兰霞 刊期： 2017年第20期
目的:对比用不同剂量的丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月期间南通市第三人民医院儿科收治的148例重症手足口病患儿作为研究对象.按照用药量的不同,将这148例患儿分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,其中小剂量组有50例患儿,中剂量组和大剂量组各有49例患儿.为小剂量组患儿使用小剂量的丙种球蛋白进行治疗,为中剂量组患儿使用中剂量的丙种球蛋白进行治疗,为大剂量组患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗.然后,比较三组患儿血清前白蛋白的水平、心肌酶的水平及其各项临床症状好转的时间.结果:治疗后,大剂量组患儿血清前白蛋白的水平高于中剂量组患儿和小剂量组患儿,其心肌酶的水平低于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).大剂量组患儿体温恢复正常的时间、皮疹消失的时间、神经功能得到改善的时间均短于中剂量组患儿和小剂量组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与使用小剂量的丙种球蛋白和中剂量的丙种球蛋白的效果相比,为重症手足口病患儿使用大剂量的丙种球蛋白进行治疗的效果显著,可明显改善其炎症反应,缩短其治疗的时间.
作者：陈玲；钟晓方；李濯非 刊期： 2017年第20期
目的:分析对高血压合并冠心病患者进行优质护理的效果.方法:选取昆明同仁医院在2016年3月至2017年4月期间收治的85例高血压合并冠心病患者作为本研究的对象.将这85例患者随机分为对照组(n=40)和研究组(n=45).对两组患者均进行对症治疗.在此基础上,采用常规护理模式对对照组患者进行护理,采用优质护理模式对研究组患者进行护理,然后比较两组患者治护的总有效率、血压的控制率及其血压的水平.结果:与对照组患者相比,研究组患者治护的总有效率和血压的控制率均更高,其收缩压和舒张压的水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理模式对高血压合并冠心病患者进行护理,能降低其血压的水平,提高其治疗的效果.
作者：马云燕 刊期： 2017年第20期
目的:探讨用平消胶囊联合麻醉性镇痛药治疗中晚期癌痛的效果.方法:选取2014年10月23日至2016年10月23日连云港市第二人民医院收治的84例中晚期癌症患者作为研究对象.使用随机数表法将这些患者分为单一组及联合组,每组各42例患者.为单一组患者仅使用麻醉性镇痛药进行治疗.为联合组患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的癌痛评分、麻醉性镇痛药的使用量.结果:联合组患者的癌痛评分低于单一组患者,其麻醉性镇痛药的使用量少于单一组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对中晚期癌痛患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗,镇痛的效果更好,并可减少麻醉性镇痛药的使用量.
作者：张浩 刊期： 2017年第20期
目的:探讨用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果.方法:将2014年10月至2017年1月期间大英县人民医院收治的74例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象.将这74例患者随机分为A组和B组,每组各有37例患者.对A组患者进行椎管减压术,对B组患者进行椎间植骨融合内固定术.然后,比较两组患者的治疗效果及其Cobb's角和VAS(视觉模拟评分法)的评分.结果:B组患者治疗的总有效率高于A组患者,其VAS的评分和Cobb's角均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果显著,可维持其脊柱的生理性稳定,减轻其疼痛感.
作者：何平 刊期： 2017年第20期
目的:探讨联用多巴胺、多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法:将2013年至2016年期间连云港市第一人民医院收治的120例新生儿感染性肺炎患儿作为研究对象.按照随机数表法将这120例患儿分为对照组和观察组,每组各有60例患儿.对两组患儿均进行抗感染、化痰、吸氧或机械通气等常规治疗.在此基础上,为两组患儿均使用少量的多巴胺和多巴酚丁胺进行静脉注射,同时为观察组患儿加用酚妥拉明进行静脉泵注.然后,比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用多巴胺、多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗新生儿感染性肺炎的效果显著,可有效地缓解患儿的临床症状.
作者：李晓华；盛红 刊期： 2017年第20期
目的:分析用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果.方法:选择四川省阆中市郎家拐社区卫生服务中心在2014年8月至2016年12月期间收治的44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象.采用一期肠切除吻合术对这44例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果.结果:这44例患者均手术成功,其住院的时间为12～33 d,平均时间为(18.74±3.45)d.在这44例患者中,有1例患者术后并发吻合口瘘,1例患者术后并发切口感染,2例患者术后并发肠粘连,其术后并发症的发生率为9.1％.这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失.结论:用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果显著,且其术后并发症的发生率较低.
作者：侯朝敏 刊期： 2017年第20期
水飞蓟宾是从水飞蓟种子中提取出来的活性成分,属于黄酮木脂类化合物.研究表明,水飞蓟宾具有抗炎、抗氧化、抗纤维化等药理学活性,在临床上主要被应用于治疗肝纤维化等肝损伤性疾病.近年来,有报道指出,水飞蓟宾可以分别靶向作用于恶性肿瘤细胞的增殖、能量代谢、血管生成和炎症反应等相关的信号通路,从而发挥抗肿瘤的作用.本文对近年来国内外学者所报道的关于用水飞蓟宾治疗恶性肿瘤的研究进展进行了总结和分析.
作者：赵士菊 刊期： 2017年第20期
目的:分析对肺心病急性加重期患者进行临床路径护理的效果.方法:将吉林省舒兰市人民医院在2014年2月至2016年8月期间收治的60例肺心病急性加重期患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30).对两组患者均进行对症治疗.在此基础上,采用临床路径护理模式对试验组患者进行护理,采用常规护理模式对对照组患者进行护理,然后比较两组患者对肺心病相关知识的掌握情况、对护理的满意度及其并发症的发生率.结果:试验组患者对肺心病相关知识的总掌握率及其对护理的总满意率均高对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺心病急性加重期患者进行临床路径护理,能有效地提高其对肺心病相关知识的掌握度和对护理的满意度,降低其并发症的发生率.
作者：李香玉 刊期： 2017年第20期
目的:探究用中西医结合疗法治疗老年性黄斑变性(SMD)的临床效果.方法:择取2015年7月至2016年8月期间在红河州第一人民医院接受治疗的68例SMD患者作为研究对象.将其随机分为对比组(n=34)与研究组(n=34).为对比组患者采用常规的西医疗法进行治疗,为研究组患者采用中西医结合疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的总有效率.结果:研究组患者和对比组患者治疗的总有效率分别为64.71％、29.41％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用中西医结合疗法治疗SMD的临床效果显著,可有效改善患者的视力.
作者：杨露 刊期： 2017年第20期
近年来,直肠类癌的发病率逐年上升.本文对江苏省宜兴市人民医院收治的1例直肠类癌患者的临床资料进行分析和总结,以期为临床医生诊治直肠类癌提供参考依据.
作者：周胡涛 刊期： 2017年第20期
目的:探讨联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果.方法:将2014年5月至2017年5月期间句容市人民医院眼科收治的58例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为参照组和研究组.对两组患者均进行小梁切除术.在此基础上,对研究组患者进行手法小切口白内障摘除术.然后对两组患者在进行手术前后其视力、眼压的水平进行比较.结果:进行手术后,研究组患者的视力好于参照组患者(P<0.05),其眼压的水平低于参照组患者(P<0.05).结论:联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果较为理想.
作者：钟雪梅；徐鸿飞 刊期： 2017年第20期
目的:分析血浆D-二聚体检测在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值.方法:将2015年1月至2016年6月期间在江苏省宜兴市第二人民医院就诊的123例疑似下肢深静脉血栓患者作为研究对象.对这些患者均进行血浆D-二聚体检测、超声检查和静脉造影检查(将其进行静脉造影检查的结果作为终的诊断结果).观察对比用血浆D-二聚体检测和超声检查诊断下肢深静脉血栓的敏感度、特异度和准确率.结果:与用超声检查相比,用血浆D-二聚体检测诊断下肢深静脉血栓的敏感度和准确率均较高(但用其诊断下肢深静脉血栓的特异度较低),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆D-二聚体检测在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值较高.
作者：潘国宏 刊期： 2017年第20期
中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.
作者：李丽；刘洋；王飞清 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对成人社区获得性肺炎(CAP)患者进行临床路径治疗的临床效果.方法:将2012年7月至2016年12月期间常熟市第五人民医院收治的104例成人CAP患者作为研究对象.将这104例患者随机分为A组和B组,每组各有52例患者.对A组患者进行常规治疗,对B组患者进行临床路径治疗.然后,比较两组患者的治疗效果、各项临床指标及其对医疗服务的满意度.结果:B组患者治疗的总有效率及其对医疗服务的总满意率高于A组患者,其住院的时间短于A组患者,其医疗费用低于A组患者(P<0.05).结论:对成人CAP患者进行临床路径治疗的效果显著,可显著缩短其住院的时间.
作者：糜晓光 刊期： 2017年第20期
目的:探讨使用芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的效果.方法:将2012年6月至2017年6月期间成都中医药大学附属医院收治的60名冠心病心力衰竭患者随机分为常规组(n=30)和芪参益气组(n=30).对所有患者均进行常规治疗.在此基础上,为芪参益气组患者使用芪参益气滴丸进行治疗.然后观察两组患者的6 min步行距离、治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:治疗后,芪参益气组患者的6 min步行距离长于常规组患者(P<0.05),其治疗的总有效率高于常规组患者(P<0.05).治疗期间,两组患者均未发生不良反应.结论:使用芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的效果显著,可增加患者的6 min步行距离,且安全性高.
作者：吴萍 刊期： 2017年第20期
当代医药论丛杂志
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